Terapi Latihan Setelah Stroke: Satu Set Latihan Di Rumah, Video

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Latihan fisioterapi (terapi olah raga) setelah stroke

Isi artikel:

Tugas utama terapi olahraga setelah stroke:
Terapi latihan dan tirah baring
Istirahat setengah tempat tidur agak diperpanjang
Terapi latihan setelah stroke: satu set latihan di rumah
Metode Bubnovsky
Video

Terapi latihan setelah stroke adalah salah satu komponen penting dari rehabilitasi, yang, seperti terapi obat, mempengaruhi prognosis. Tindakan rehabilitasi setelah stroke iskemik atau hemoragik harus dilakukan secara dini dan agresif. Mereka harus dimulai segera setelah kondisi pasien stabil (biasanya selama 2-3 hari) dan dilakukan setiap hari selama beberapa bulan.

Olahraga teratur tidak hanya memungkinkan Anda memulihkan atau meningkatkan fungsi motorik, tetapi juga membantu mengurangi risiko komplikasi (pneumonia kongestif, luka baring).

Latihan dimulai pada periode awal pasca stroke.

Tugas utama terapi olahraga setelah stroke:

Stroke sering membuat sisi kanan atau kiri tubuh lumpuh. Latihan rutin dalam senam medis membantu mengaktifkan neuron cadangan otak dan dengan demikian sebagian atau seluruhnya mengkompensasi manifestasi defisit neurologis.

Tugas utama latihan fisioterapi setelah stroke adalah:

pencegahan komplikasi yang terkait dengan istirahat di tempat tidur yang lama (atrofi otot, pneumonia kongestif, tromboemboli, perkembangan gagal jantung, luka baring);
normalisasi tonus otot;
peningkatan mikrosirkulasi dan metabolisme di jaringan;
pemulihan aktivitas motorik;
pencegahan pembentukan kontraktur otot;
meningkatkan fungsi organ dalam;
pemulihan fungsi bicara;
pemulihan keterampilan motorik halus tangan.

Dianjurkan untuk menggabungkan terapi olahraga dengan metode rehabilitasi lain, seperti kinesioterapi, pijat, terapi okupasi, adaptasi sosial dan psikologis. Oleh karena itu, di rumah sakit, perawatan rehabilitasi dilakukan oleh tim spesialis (psikolog, perawat, terapis pijat, instruktur terapi olahraga, psikolog, terapis wicara, kinesiotherapist), bekerja di bawah bimbingan ahli saraf. Kerabat pasien secara aktif terlibat dalam melakukan tindakan rehabilitasi.

Terapi latihan dan tirah baring

Masa pemulihan awal berlangsung hingga tiga bulan sejak terjadinya kecelakaan otak. Beberapa pasien menghabiskan waktu ini atau sebagian darinya, mengamati istirahat yang ketat. Untuk memulainya, Anda harus memberi mereka posisi tubuh yang benar dan mengubahnya - ini diperlukan untuk mencegah kemacetan dan luka tekan.

Setelah stroke, tonus otot terganggu, akibatnya anggota tubuh menempati posisi yang salah. Misalnya kaki lumpuh ke luar, kaki mulai terkulai. Kelumpuhan kejang pada tungkai atas mengarah pada fakta bahwa ia menekuk di pergelangan tangan dan sendi siku, dan jari-jari mengepal. Jika Anda tidak memberi pasien posisi tubuh yang benar pada sisi atau punggung yang sehat, maka lama kelamaan ia akan mengembangkan kontraktur otot, yang akan sangat sulit diperbaiki, dan dalam beberapa kasus bahkan tidak mungkin.

Pada hari-hari pertama setelah stroke, lengan dan tungkai kiri atau kanan tidak berfungsi dengan baik. Oleh karena itu, pasien praktis tidak dapat melakukan gerakan aktif dengannya. Untuk memperbaiki situasi selama periode ini, serangkaian latihan untuk pasien yang terbaring di tempat tidur dilakukan, berdasarkan gerakan pasif, yang dilakukan bukan oleh pasien itu sendiri, tetapi oleh instruktur terapi olahraga atau di bawah bimbingannya oleh kerabat mereka.

Bergantung pada jenis persendiannya, jenis gerakan pasif berikut dapat dilakukan di dalamnya:

rotasi (rotasi);
adduksi dan penculikan;
fleksi dan ekstensi.

Pada awalnya, jumlah gerakan yang dilakukan harus minimal. Ini secara bertahap meningkat, tetapi tidak melebihi amplitudo fisiologis untuk sendi yang berkembang. Setiap gerakan diulangi 10-15 kali. Latihan tangan pasif dilakukan pertama kali di sendi bahu, lalu di siku, pergelangan tangan, dan kemudian di sendi kecil tangan. Untuk kaki, latihan ini harus dilakukan, dimulai dengan sendi pinggul, kemudian berlanjut ke lutut, pergelangan kaki, dan sendi jari kaki.

Senam pernapasan sangat penting untuk pencegahan kemacetan di paru-paru pada pasien yang terbaring di tempat tidur. Selain itu, implementasinya memungkinkan Anda meningkatkan saturasi darah dengan oksigen dan dengan demikian mengurangi hipoksia otak, meningkatkan proses metabolisme yang terjadi di dalamnya. Latihan utama latihan pernapasan adalah:

ambil napas dalam-dalam lalu buang napas perlahan melalui bibir yang tertutup rapat;
menghembuskan napas perlahan melalui tabung koktail ke dalam segelas air;
menggembungkan balon.

Pasien harus melakukan latihan ini setidaknya 10 kali sehari.

Tahapan penting dalam rehabilitasi fisik adalah pelaksanaan tidak hanya fisik, tetapi juga latihan mental. Setiap gerakan memiliki memori ototnya sendiri. Oleh karena itu, jika bagian kanan tubuh pasien tidak berfungsi, maka perlu dibayangkan secara mental bagaimana lengan dan kaki kanan menekuk, jari tangan dan kaki bergerak. Pengulangan berulang dari latihan semacam itu berkontribusi pada fakta bahwa di masa depan jauh lebih mudah untuk memulihkan gerakan anggota tubuh yang lumpuh. Selain itu, teknik ini memungkinkan pasien membentuk tujuan yang jelas, yang juga berkontribusi pada percepatan pemulihan.

Untuk mengembalikan keterampilan motorik halus, latihan dengan desainer anak berguna.

Istirahat setengah tempat tidur agak diperpanjang

Pada tahap selanjutnya, program rehabilitasi diperluas. Selain latihan pasif, ini juga mencakup latihan aktif yang dilakukan pasien sendiri. Jika pasien belum diizinkan untuk duduk dan bangun, maka dia melakukan satu set latihan berbaring:

mengepalkan dan melepaskan jari;
rotasi kepalan tangan di sendi pergelangan tangan ke satu arah dan ke arah lainnya;
fleksi dan ekstensi tungkai atas di sendi siku;
mengangkat lengan yang diluruskan di atas kepala dan menurunkannya di sepanjang tubuh, yaitu, hanya sendi bahu yang bekerja;
berayun dengan tangan lurus ke samping;
fleksi dan ekstensi jari kaki;
menarik kaki ke arah diri Anda dan menurunkannya;
fleksi lambat dan ekstensi kaki di sendi lutut, sementara kaki tidak terangkat dari tempat tidur;
menekuk kaki di sendi lutut dan pinggul, menyebarkannya ke samping dan perlahan kembali ke posisi semula;
putaran lambat batang tubuh ke satu arah atau yang lain dalam posisi terlentang;
mengangkat panggul di atas tempat tidur dengan penekanan pada kaki, siku, tulang belikat, dan bagian belakang kepala.

Kompleks ini harus dilakukan 3-4 kali sehari. Jumlah pendekatan tergantung pada kondisi pasien. Awalnya, setiap latihan diulang 3-5 kali. Dengan toleransi yang baik terhadap aktivitas fisik, jumlah pengulangan, secara bertahap meningkat, dibawa ke 15-20.

Setelah pasien dapat mengambil posisi duduk, dan diperbolehkan oleh dokter yang merawat, latihan fisioterapi menjadi lebih aktif. Untuk latihan di atas, tambahkan yang berikut ini, yang dilakukan dalam posisi duduk:

kepala miring dari sisi ke sisi;
rotasi di tulang belakang leher, pertama ke satu arah dan kemudian ke arah lain;
duduk di tempat tidur tanpa penyangga di bawah punggung dan dengan kaki diturunkan (durasi latihan ini pada 1-3 menit pertama, kemudian meningkat secara bertahap);
punggung membungkuk, bersandar pada pegangan tempat tidur;
duduk di tempat tidur dengan kaki direntangkan ke depan dan bertumpu pada tangan, secara bergantian angkat kaki di atas permukaan tempat tidur dan perlahan kembali ke posisi semula;
dalam posisi berbaring (beberapa bantal diletakkan di bawah punggung), satu atau kaki lainnya ditarik perlahan ke dada (jika perlu, Anda dapat membantu dengan tangan Anda).

Selain itu, pasien harus melakukan senam tangan sesering mungkin. Ini cukup sederhana dan didasarkan pada memilah-milah mainan anak-anak kecil, mengumpulkan dan membongkar gambar dari konstruktor tipe Lego, kelas dengan mosaik. Juga, untuk meningkatkan keterampilan motorik halus kuas, disarankan untuk menggambar, memodelkan, origami, dan menyulam.

Kompleks terapi olahraga yang diusulkan setelah stroke adalah umum. Jika perlu, dapat mencakup latihan lain yang bertujuan untuk memulihkan kemampuan bicara, gerakan mata yang ramah, menulis, dan fungsi lainnya.

Terapi latihan setelah stroke: satu set latihan di rumah

Fisioterapi yang dimulai oleh pasien yang mengalami pelanggaran akut sirkulasi otak di rumah sakit harus dilanjutkan tanpa gagal setelah keluar dari rumah sakit. Anda dapat meminta instruktur untuk merekam video terapi olahraga setelah stroke pada disk atau drive USB (flash drive) - video semacam itu akan membantu Anda melakukan latihan di rumah dengan teknik yang benar, dalam urutan yang benar, dan tanpa kelalaian.

Kompleks terapi olahraga setelah stroke di rumah mencakup latihan yang dilakukan sambil berbaring, duduk dan berdiri. Semua latihan dalam posisi berdiri harus dilakukan dengan keselamatan pasien yang wajib oleh instruktur, kerabat, atau dengan menggunakan dukungan tambahan. Perkiraan serangkaian latihan seperti itu:

pasien mencoba untuk menjaga keseimbangan dalam posisi berdiri dengan tangan ke bawah;
ayunkan tanganmu;
gerakan kepala melingkar;
squat;
kemiringan tubuh maju mundur dan kiri dan kanan;
putaran tubuh ke kanan dan kiri;
ayunkan kakimu.

Setelah pasien belajar berdiri dalam waktu lama dan menjaga keseimbangan, dan ototnya menjadi lebih kuat, beban motorik diperluas lagi dengan menambahkan berjalan.

Awalnya, pasien melewati segmen yang panjangnya tidak lebih dari 10-15 meter dengan bantuan wajib orang lain atau dukungan tambahan. Kemudian jarak ini secara bertahap meningkat, dan dukungannya melemah sebanyak mungkin.

Di masa mendatang, pasien yang menderita stroke dianjurkan berjalan jauh di udara segar dengan peningkatan kecepatan berjalan secara bertahap. Aktivitas fisik seperti itu sangat berguna untuk sistem kardiovaskular dan dapat dilakukan selama yang diinginkan, lebih disukai seumur hidup - berjalan kaki setiap hari di udara segar, melawan aktivitas fisik, berfungsi sebagai pencegahan yang efektif dari banyak penyakit.

Metode Bubnovsky

Dasar pengobatan rehabilitasi menurut metode Dr. Bubnovsky adalah kinesioterapi, yaitu pengobatan dengan gerakan. Pada saat yang sama, simulator unik dengan fungsi antigravitasi dan dekompresi digunakan, yang memfasilitasi implementasi gerakan oleh pasien dengan fungsi terbatas setelah stroke.

Latihan teratur menurut metode Bubnovsky berkontribusi pada pemulihan fungsi motorik yang cepat

Metode Bubnovsky terdiri dari pembuatan program pelatihan individu untuk setiap pasien tertentu, yang memperhitungkan parameter yang diperlukan - keadaan kesehatan umum, stadium penyakit, kekhasan fungsi motorik yang terganggu, karakteristik kepribadian, dan motivasi.

Latihan teratur menurut metode Bubnovsky membantu meningkatkan mobilitas sendi, mengembalikan elastisitas alat ligamen dan otot. Ini berkontribusi pada menghilangkan sindrom nyeri, peningkatan trofisme jaringan lunak dan keras, pemulihan fungsi motorik secara bertahap.

Terapi fisik berperan tidak kurang, dan terkadang bahkan lebih, dalam pemulihan pasien dan pencegahan kekambuhan stroke daripada terapi obat. Ini harus sangat cocok dengan kehidupan setiap pasien stroke.