Ulkus Tekanan - Penyebab, Derajat, Tempat Pembentukan, Pengobatan, Pencegahan

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Luka baring

Penjelasan singkat tentang penyakit

Luka baring adalah area kulit yang rusak akibat kompresi jaringan selama kontak lama dengan permukaan yang keras (tempat tidur, kursi roda, bidai, dll.) Luka baring muncul sebagai akibat eksanguinasi dan nekrosis jaringan di tempat kompresi kulit.

Penyebab luka baring

Seperti yang Anda ketahui, nutrisi dan oksigenasi pada kulit terjadi karena adanya pembuluh darah di dalamnya. Yang terkecil dari mereka, yang disebut kapiler, menembus setiap sentimeter kulit dan menyehatkannya. Dengan remasan yang lama, pembuluh darah terjepit, dan darah tidak mengalir. Ini mengarah pada fakta bahwa area kulit tertentu hilang, dan nekrosis jaringan terjadi.

Alasan lain untuk terbentuknya ulkus tekanan adalah perpindahan lapisan atas kulit. Ini terjadi ketika pasien ditarik ke tempat tidur, atau perahu atau pakaian dalam basah ditarik ke bawahnya. Semua ini dapat menyebabkan gangguan suplai darah, mengakibatkan pembentukan luka baring.

Faktor risiko ulkus tekanan

Yang paling rentan terhadap terjadinya luka baring adalah orang yang kelebihan berat badan atau sebaliknya kelelahan, kurang makan dan sedikit minum, memiliki riwayat diabetes atau penyakit jantung, banyak berkeringat, mengalami cedera otak dan sumsum tulang belakang, serta menderita inkontinensia urin dan feses. Kulit kotor, lipatan dan jahitan di tempat tidur, adanya remah-remah dan benda-benda kecil, serta alergi terhadap produk perawatan kulit juga dianggap sebagai faktor yang tidak menguntungkan.

Tempat pembentukan luka baring

Area tubuh di atas punggung tulang yang menyentuh permukaan keras paling rentan mengalami tukak tekan. Hal ini disebabkan hampir tidak adanya lemak subkutan di tempat-tempat ini, yang mampu mengurangi tekanan pada jaringan.

Jika seseorang berbaring telentang untuk waktu yang lama, maka luka baring terbentuk di sakrum, tuberkel ischial, tulang belikat, bagian belakang kepala, tumit dan siku.

Saat berbaring miring, luka baring terbentuk di paha di daerah trokanter mayor, di lutut dan pergelangan kaki.

Posisi perut yang berkepanjangan mengarah pada pembentukan nekrosis pada pubis dan tulang pipi.

Tingkat keparahan luka tekan

Bergantung pada tingkat keparahan luka baring, luka baring dibagi menjadi enam tahap:

Tahap I - kemerahan pada area kulit yang diperas terjadi;

Tahap II - kulit membengkak, menjadi tertutup lecet, nekrosis (kematian) pada lapisan atas kulit dimulai;

Tahap III - bisul muncul di kulit;

Tahap IV - bisul tumbuh dan menembus lapisan otot;

Stadium V - nekrosis dan kerusakan otot terjadi;

Tahap VI - tahap paling parah, ulkus mencapai tulang, yang dapat rusak dan terinfeksi.

Pencegahan luka baring

Pencegahan luka tekan mencakup sejumlah tindakan yang bertujuan untuk mengurangi kompresi jaringan dan menjaga sirkulasi darah normal di kulit.

Untuk pasien yang terbaring di tempat tidur, perawatan yang cermat sangat penting. Untuk mengurangi kompresi jaringan, pasien yang terbaring di tempat tidur perlu membeli kasur yang lembut dan elastis. Ada kasur anti luka baring khusus di pasaran, yang memiliki efek pijat, meningkatkan sirkulasi darah di area kulit tertentu. Anda juga dapat menggunakan kasur busa jika Anda tidak dapat membeli kasur pereda tekanan darah. Posisi tubuh pasien perlu diubah sesering mungkin, dan ini harus dilakukan dengan cukup hati-hati untuk menghindari gesekan dan perpindahan jaringan lunak. Tempat tidur pasien harus rata dan bersih, bebas dari remah-remah dan benda asing. Di bawah area tubuh tempat luka baring biasanya terjadi, perlu meletakkan rol atau bantalan busa yang lembut. Lingkaran karet khusus dapat ditempatkan di bawah sakrum. Semua perangkat ini (rol,bed sore beds) meningkatkan area tubuh yang bersentuhan dengan permukaan tempat pasien berada. Ini secara signifikan meningkatkan sirkulasi darah di jaringan dan mengurangi risiko luka tekan.

Pencegahan ulkus tekanan juga termasuk membalikkan tubuh pasien dengan benar dan lembut, dengan risiko cedera dan gesekan jaringan lunak yang minimal. Jika Anda tidak bisa mengatasinya sendiri, carilah asisten. Jangan menarik dan menarik pakaian dan seprai basah dari bawah pasien; pertama, Anda harus mengangkatnya. Semua manipulasi pada perawatan kulit dan alas tidur harus dilakukan dengan hati-hati dan lembut.

Untuk mengurangi iritasi kulit, gunakan linen lembut (semakin banyak mencuci, semakin lembut tempat tidur) tanpa jahitan, penutup atau kancing. Untuk kulit toilet, gunakan kosmetik ringan dan rendah alergi. Bersihkan alat kelamin dan perineum lebih sering, karena urin dan tinja cenderung mengiritasi kulit. Berikan pengaturan suhu optimal di dalam ruangan, tutupi dan pakaian pasien tergantung pada suhu, hindari kepanasan. Keringat mengiritasi kulit dan meningkatkan risiko tukak.

Perawatan kulit yang tepat merupakan salah satu cara untuk mencegah terjadinya luka tekan. Jangan sampai kulit terlalu basah atau kering, jaga kebersihannya. Gunakan pelembab dan krim bergizi, bedak tabur, salep pengering.

Jangan menggosok kulit saat mencuci atau mengeringkan pasien, tetapi bersihkan dengan mudah. Spons dan waslap harus lembut. Untuk inkontinensia urin, gunakan popok atau urinal (untuk pria).

Pengobatan luka tekan

Tidak ada jumlah obat sakit tekanan yang akan membantu menghilangkan masalah sampai kompresi jaringan dihilangkan. Perawatan utama untuk ulkus tekanan harus ditujukan untuk memulihkan sirkulasi darah di jaringan yang rusak. Untuk melakukan ini, gunakan semua tindakan untuk mencegah luka tekan.

Untuk menolak jaringan mati, berbagai cara untuk luka baring digunakan. Salep iruksol memiliki efek yang bagus. Untuk penyembuhan luka yang lebih cepat, perlu menggunakan pembalut kain kasa yang dibasahi dengan petroleum jelly. Anda bisa mengaplikasikan dressing hidrokoloid khusus jika bisa membelinya (harganya cukup mahal). Ada juga obat khusus untuk luka baring, berupa berbagai salep. Anda bisa menggunakan minyak seabuckthorn. Dengan berkembangnya infeksi sekunder, yang sering terjadi ketika terjadi luka tekan, agen antibakteri harus digunakan.

Ulkus dekubitus yang berukuran besar dan sulit disembuhkan hanya dapat diobati dengan pembedahan (cangkok jaringan).

Video YouTube terkait artikel:

Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!