Rehabilitasi Setelah Stroke Di Rumah: Latihan Untuk Lengan Dan Kaki

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Rehabilitasi setelah stroke di rumah: pemulihan fungsi motorik, memori dan ucapan

Isi artikel:

Prinsip Rehabilitasi Stroke di Rumah
Latihan untuk mengembalikan fungsi motorik
Pemulihan lebih lanjut aktivitas motorik
Penggunaan simulator setelah stroke
Pemulihan ucapan dan memori di rumah
Video

Rehabilitasi setelah stroke di rumah merupakan prasyarat untuk memastikan kesembuhan pasien secara maksimal. Ketika stroke mempengaruhi bagian-bagian motor cortex yang bertanggung jawab atas fungsi motorik anggota badan, ada kemungkinan besar untuk mengembangkan kelumpuhan atau paresis. Gangguan gerak, koordinasi dan bicara adalah komplikasi umum dari stroke, dalam satu atau lain bentuk, terjadi pada lebih dari setengah pasien.

Rehabilitasi pasca stroke di rumah tidak kalah efektifnya dengan di rumah sakit

Dalam banyak kasus, pelanggaran ini tidak dapat diubah, rehabilitasi pasca stroke diperlukan untuk menghilangkannya secara keseluruhan atau setidaknya sebagian. Untuk mencapai keberhasilan yang maksimal, prosedur rehabilitasi harus dimulai sedini mungkin, segera setelah kondisi umum pasien memungkinkan. Setelah pasien dipulangkan, perawatan dilanjutkan - tindakan rehabilitasi harus dilakukan selama beberapa bulan.

Pertama kali kelas di rumah dilakukan oleh spesialis rehabilitasi, kemudian ia dapat mengajarkan teknik rehabilitasi sederhana kepada pasien di rumah, dan kemudian hanya mengontrol prosesnya, menyesuaikan program jika perlu.

Prinsip Rehabilitasi Stroke di Rumah

Rehabilitasi didasarkan pada efek umpan balik - semakin banyak bagian tertentu dari sistem saraf tepi bekerja, semakin berkembang (atau semakin cepat ia pulih) pusat yang mengontrol bagian ini. Oleh karena itu, senam yang bertujuan untuk memulihkan kemampuan bicara, gerakan wajah, keterampilan motorik halus dan kasar memiliki efek menguntungkan pada aktivitas otak secara umum.

Rehabilitasi di rumah dilakukan sesuai dengan program yang dibuat oleh spesialis, dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien. Tugas utama kursus pemulihan:

pencegahan luka tekan;
pemulihan aliran darah normal - area otak yang terkena stroke harus secara intensif disuplai dengan darah untuk pemulihan semaksimal mungkin dan pencegahan kekambuhan;
penurunan tonus otot yang meningkat - setelah stroke, otot dalam keadaan kejang, kelumpuhan, oleh karena itu sulit untuk menggerakkannya, dan volume gerakan berkurang tajam. Latihan relaksasi dan pijatan dirancang untuk memperbaikinya;
pemulihan keterampilan motorik halus - terjadi melalui latihan yang ditujukan untuk melatih jari dan melakukan operasi halus dengan benda kecil.

Kelas-kelas pada tahap rehabilitasi yang berbeda memiliki durasi yang berbeda - pada awalnya mereka pendek dan kebanyakan pasif. Secara bertahap, waktu untuk pelaksanaannya meningkat, dan pasien, seiring dengan pemulihannya, semakin aktif berpartisipasi dalam proses rehabilitasi. Sangat penting bahwa sesinya teratur - ini adalah syarat utama untuk efektivitasnya. Rata-rata, satu sesi gerakan membutuhkan waktu 15 menit dan dilakukan dua kali sehari.

Latihan fisik biasanya diawali dengan terapi pijat. Ini tidak hanya mencakup gerakan tukang pijat secara langsung, tetapi juga beban pasif. Untuk menerapkannya, pasien perlu meningkatkan ketegangan satu otot atau lainnya, secara harfiah mengontrak setiap otot kecil secara terpisah. Pijat mempromosikan pembaruan koneksi otak-saraf tubuh, merupakan fondasi yang sangat baik dan prasyarat untuk olahraga yang matang.

Penting untuk terus berolahraga sampai semua fungsi yang hilang kembali, atau sampai kemungkinan pemulihan habis - dokter menilai ini, tetapi gejala utamanya adalah kesia-siaan tindakan rehabilitasi persisten yang berkepanjangan. Setelah stroke ekstensif, pemulihan penuh mungkin tidak terjadi - setelah stroke iskemik dan rehabilitasi di rumah, sekitar 60% pasien memulihkan kapasitas kerja penuh atau sebagian. Pada penderita stroke hemoragik, angka ini sedikit lebih tinggi, meskipun faktanya penyakitnya lebih parah. Hal ini disebabkan oleh permulaan terapi lebih awal.

Pijat membantu memulihkan koneksi saraf otak-tubuh

Pasien yang terbaring di tempat tidur membutuhkan bantuan orang luar - tenaga medis atau kerabat. Mereka membutuhkan bantuan untuk latihan dan akan segera dapat mengulanginya sendiri.

Catatan penting: Anda perlu fokus pada kondisi dan kemampuan pasien. Misalnya, jika sisi kiri lumpuh, maka seseorang harus memulai dengan gerakan anggota tubuh di sisi kanan, jika kelumpuhannya selesai, kemudian dengan gerakan kelopak mata.

Setiap pasien stroke harus mengetahui: pemulihan dari stroke di rumah, dengan ketekunan dan konsistensi yang cukup, seringkali tidak kalah dengan efektivitas rehabilitasi rawat inap.

Latihan untuk mengembalikan fungsi motorik

Latihan untuk mengembalikan gerakan pada tungkai:

fleksi dan ekstensi lengan dan kaki di persendian. Mulailah latihan di sisi yang terkena (jika tidak lumpuh);
gerakan rotasi - memiliki biomekanik yang lebih kompleks, mereka cocok untuk pasien yang berhasil melakukan latihan sebelumnya. Berbagai elemen dapat digabungkan tergantung pada kebutuhan pasien;
latihan tangan - peregangan. Perlahan dan lembut tarik tangan pasien ke arah dirinya sendiri, hindari rasa sakit;
latihan dengan strip karet - pasien dapat meregangkan dan memutarnya; Anda dapat mengikat salah satu ujung ke tempat tidur dan menarik ujung lainnya dengan tangan atau kaki Anda. Direkomendasikan untuk menggunakan brush expander;
gerakan tubuh - berayun dari sisi ke sisi, memutar, mengangkat kaki. Semua ini dilakukan dengan kemampuan terbaik pasien, dalam rentang gerak apa pun yang nyaman baginya;
latihan dengan kepala tempat tidur - menggunakannya sebagai penyangga, perlahan-lahan tarik diri Anda ke atas dan dorong darinya.

Kita juga tidak boleh melupakan kelompok otot kecil - perhatian harus diberikan pada gerakan otot leher, otot mata, jari tangan dan kaki. Setiap peningkatan keterampilan motorik di sisi yang rusak menunjukkan kebalikan dari proses destruktif dalam sistem saraf.

Pemulihan lebih lanjut aktivitas motorik

Latihan untuk kaki dan lengan (terapi olahraga) pada pasien yang mampu duduk dan berdiri dibedakan oleh sejumlah besar persendian dan kelompok otot yang terlibat dalam pekerjaan:

angkat setiap anggota tubuh secara bergantian dalam posisi duduk, diikuti dengan meluruskan sendi lutut;
duduk di tempat tidur, istirahatkan tangan Anda dan coba sobek tubuh beberapa milimeter dari permukaan, lalu turunkan perlahan;
angkat sebuah benda kecil (kubus, kotak korek api) dari lantai, kembalikan ke tempatnya semaksimal mungkin;
berjalan berjinjit.

Untuk pria, karena ototnya lebih berkembang, latihan dengan beban rendah disarankan pada masa pemulihan akhir, misalnya dumbel seberat 3 kg, beban kecil (bisa menggantinya dengan botol air), serta squat. Untuk wanita, latihan seperti itu juga cocok, tetapi bebannya harus lebih kecil.

Pada periode pemulihan akhir, Pilates, yoga, berjalan dianjurkan - jenis aktivitas fisik yang dapat dilakukan di rumah.

Penggunaan simulator setelah stroke

Latihan fungsional sederhana tersedia untuk semua orang, tetapi terkadang masalah spesifik kerusakan otak memerlukan pendekatan khusus. Kemudian berdasarkan indikasinya, terapis memberikan kelas pada simulator khusus. Ini adalah perangkat mekanis yang dirancang dengan ergonomi dan biomekanik gerakan optimal dalam pikiran. Kenyamanan mereka terletak pada kemampuan untuk mengatur beban dengan dosis yang akurat pada area tertentu dari sistem muskuloskeletal. Latihan di simulator biasanya dimulai saat pasien dapat dengan mudah melakukan gerakan dasar.

Setelah stroke dalam masa pemulihan, yoga mungkin disarankan

Simulator yang paling populer adalah:

sepeda latihan - memungkinkan Anda mengubah banyak parameter selama pelatihan, memantau denyut nadi pasien. Kelas di atasnya membantu memulihkan kekuatan pada kaki, koherensi gerakan ekstremitas bawah, meningkatkan sirkulasi karena aktivitas fisik yang dinamis;
exoskeletons adalah alat rehabilitasi tingkat lanjut yang memungkinkan rancangan luar khusus untuk mengambil sebagian beban dan sebagian aktivitas fisik tubuh. Setiap gerakan menjadi lebih mudah, sementara otot "mengingat" urutan gerakan, dan sirkulasi darah di anggota tubuh membaik;
verticalizer - simulator khusus untuk memberi tubuh manusia posisi vertikal yang stabil. Ini membantu otot dan alat vestibular untuk terbiasa dengan posisi ini lagi. Saat berdiri di vertikalizer, Anda dapat melakukan banyak latihan lainnya, dan ketika pasien semakin kuat, lanjutkan berlatih tanpa perangkat tambahan;
simulator blok - memungkinkan Anda untuk memvariasikan berat proyektil, dan di bawah pengawasan dokter, pasien dapat melakukan gerakan fisiologis sederhana dengan berat sedang.

Sepeda olahraga paling populer di rumah. Verticalizer dan block trainer biasanya digunakan di pusat rehabilitasi.

Pemulihan ucapan dan memori di rumah

Rehabilitasi pasca stroke harus mencakup latihan yang ditujukan untuk pemulihan fungsi kognitif dan ucapan.

Untuk memulihkan kemampuan bicara, kelas ditentukan dengan terapis wicara yang datang ke rumah. Pertama, pasien mengucapkan suara satu per satu tanpa mencoba menggabungkannya menjadi kata-kata. Kelompok suara yang berbeda digabungkan dengan cara yang berbeda. Kemudian pembacaan kata-kata sederhana atau bahkan kombinasi huruf, tes asosiatif, ditambahkan. Dokter mengucapkan setengah kata, dan pasien selesai di belakangnya, dan lama kelamaan panjang kata-katanya bertambah.

Kelas dimulai dengan dimulainya kembali kontrol atas otot-otot mulut dan lidah - pasien menarik bibir ke depan sebanyak mungkin, kemudian mengembalikannya ke posisi semula. Dia menggerakkan lidahnya searah jarum jam dan berlawanan arah jarum jam, mencapai langit-langit mulut, melemparkannya kembali ke tenggorokan atau mendorongnya sejauh mungkin. Anda juga bisa menggerakkan rahang, menggigit bibir atas dan bawah secara bergantian. Bernyanyi (seringkali melantunkan kata-kata lebih mudah diucapkan oleh pasien) dan membaca puisi adalah latihan yang efektif.

Memori dipulihkan dan dilatih dengan latihan khusus di bawah pengawasan ahli saraf. Misalnya, menghafal objek adalah latihan memori visual yang baik - salah satunya diambil dari beberapa objek di atas meja, dan pasien mengingat benda mana yang telah hilang, sementara jumlah objek secara bertahap bertambah. Memori yang bermakna dikembangkan dengan menghafal urutan angka atau huruf yang harus dipulihkan setelah beberapa saat; hitung mundur, dll.

Obat juga digunakan untuk meningkatkan kemampuan kognitif. Kelompok obat yang diindikasikan untuk gangguan memori pasca stroke termasuk nootropik yang meningkatkan aliran darah otak, terapi vitamin. Beberapa obat tradisional (blueberry, jahe, dll.) Juga bisa efektif, tetapi hanya bisa digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter Anda.

Blueberry dianggap sebagai obat yang efektif untuk pemulihan penglihatan dan memori.

Kehidupan penuh yang biasa setelah stroke tidak berakhir. Jika Anda mengikuti semua rekomendasi dengan cermat, ada kemungkinan besar untuk memulihkan fungsi yang hilang. Penting untuk mengadakan kelas secara sistematis, memantau kelelahan pasien, mempertimbangkan karakteristik individu dari kasus klinis tertentu, dan yang terpenting, bersabar. Keberhasilan tindakan rehabilitasi sangat tergantung pada dukungan orang yang dicintai dan kerabat.

Rehabilitasi yang paling efektif adalah pada tiga bulan pertama setelah stroke, kemudian angka kesembuhannya menurun. Setahun setelah stroke, pemulihan fungsi yang hilang, biasanya, tidak terjadi, jadi sangat penting untuk tidak melewatkan waktu yang menguntungkan.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.

Nikita Gaidukov Tentang penulis

Pendidikan: Mahasiswa tahun ke-4 Fakultas Kedokteran No. 1, dengan spesialisasi Kedokteran Umum, Universitas Kedokteran Nasional Vinnitsa. N. I. Pirogov.

Pengalaman kerja: Perawat departemen kardiologi Rumah Sakit Regional Tyachiv No.1, ahli genetika / ahli biologi molekuler di Laboratorium Reaksi Rantai Polimerase di VNMU dinamai sesuai nama N. I. Pirogov.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.