Komplikasi Setelah Cacar Air Pada Wanita Dan Pria Dewasa: Konsekuensi

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-15 19:59

Komplikasi cacar air

Isi artikel:

Pilihan yang mungkin untuk perjalanan infeksi pada orang dewasa
1. Cacar air
2. Herpes zoster (herpes zoster)
Bentuk klinis cacar air
Komplikasi setelah cacar air
Konsekuensi cacar air pada wanita hamil
Pencegahan khusus
Video

Cacar air, atau cacar air, termasuk dalam kelompok penyakit akut yang ekstensif dengan penularan melalui udara. Ini disebabkan oleh virus herpes tipe 3 manusia. Virus ini tidak hanya menyebabkan cacar air tetapi juga herpes zoster. Cacar air didominasi penyakit pada masa kanak-kanak. Patologi pada orang dewasa jarang terjadi dan biasanya ditandai dengan perjalanan yang lebih parah. Terjadinya komplikasi cacar air pada orang dewasa ditentukan oleh keadaan kekebalan dan adanya patologi yang menyertainya. Perawatan yang memadai dan tepat waktu adalah kunci pemulihan. Profilaksis khusus dilakukan melalui vaksinasi.

Biasanya, cacar air pada anak-anak bersifat ringan, tetapi karena sejumlah alasan, berbagai komplikasi dapat berkembang

Pilihan yang mungkin untuk perjalanan infeksi pada orang dewasa

Virus herpes manusia tipe 3 (HHV-3, virus varicella-zoster, varicella-zoster) menyebabkan dua penyakit.

Cacar air

Lebih sering anak di bawah usia 7-10 tahun sakit, perjalanan penyakit biasanya ringan, orang dewasa jarang sakit.

Virus, memasuki tubuh, dimasukkan ke selaput lendir saluran pernapasan bagian atas, memasuki aliran darah dan difiksasi di kulit. Suhu naik, manifestasi infeksi nonspesifik terjadi: kelemahan, nyeri di kepala, daerah lumbosakral. Setelah 1-2 hari, ruam muncul di wajah, kulit kepala, dan batang tubuh: bintik merah muda dari 2 hingga 4 mm, berubah setelah beberapa jam menjadi papula (nodul), dan kemudian menjadi vesikula (vesikula). Yang terakhir mengering setelah 24-72 jam dengan pembentukan kerak yang lepas pada 2-3 minggu sakit.

Orang dewasa ditandai dengan ruam masif, gejala toksik yang parah, dan rasa gatal yang parah. Ruam juga bisa muncul pada selaput lendir rongga mulut, konjungtiva, alat kelamin, yang disertai rasa sakit dan pembentukan erosi. Periode kenaikan suhu berlangsung dari 2 hingga 8 hari, ruam - dari 2 hingga 7-9 hari. Jika komplikasi tidak berkembang, maka pemulihan terjadi, dan kekebalan yang terus-menerus terbentuk.

Dalam beberapa kasus, patogen dapat bertahan lama di dalam tubuh manusia, dan setelah beberapa waktu dapat menjadi aktif dan menyebabkan herpes zoster.

Herpes zoster (herpes zoster)

Saat pertama kali tertelan, biasanya pada anak-anak atau remaja, virus herpes simpleks tipe 3 menyebabkan cacar air yang khas. Tetapi dalam beberapa kasus, pada orang yang sakit, dia masuk ke kondisi "tidur" dan bersembunyi di sel-sel saraf untuk waktu yang lama, tanpa menimbulkan gejala apa pun. Hasil dari aktivasi virus di bawah pengaruh berbagai faktor pemicu adalah keluarnya sel saraf, pergerakan sepanjang saraf, dan kerusakan kulit.

Penyakit ini dimulai dengan kelemahan umum dan hipertermia. Sepanjang jalannya batang saraf, lebih sering cabang interkostal dan trigeminal, pertama ada sedikit rasa gatal dan kesemutan, dan kemudian muncul ruam: bintik merah muda yang berubah menjadi nodul setelah 3-4 hari, dan setelah beberapa saat - menjadi gelembung dengan isi transparan. Proses tersebut disertai dengan peningkatan kelenjar getah bening regional. Secara bertahap, vesikel pecah, mengering, membentuk kerak. Herpes zoster tanpa komplikasi berlangsung selama 3 sampai 4 minggu.

Herpes zoster adalah varian penyakit yang disebabkan oleh virus varicella-zoster

Perjalanan khas cacar air dan herpes zoster tidak selalu diamati.

Bentuk klinis cacar air

Cacar air biasanya jinak. Dalam beberapa kasus, bentuk klinis penyakit yang parah dapat terjadi.

Bentuk klinis	Deskripsi
Umum (visceral, disebarluaskan)	Ini ditandai dengan demam tinggi, keracunan parah, ruam yang banyak pada kulit dan selaput lendir, dan kerusakan organ dalam.
Hemoragik	Jarang, itu dicatat pada orang dengan kekebalan yang lemah. Isi gelembungnya hemoragik, atau berdarah. Ada perdarahan di kulit dan selaput lendir, mimisan, muntah dengan campuran darah, hemoptisis, darah dalam urin.
Bullous (kantong empedu)	Dengan latar belakang ruam yang khas, gelembung muncul dengan diameter hingga 3 cm dengan ban lembek dan isi keruh. Setelah gelembung dibuka, permukaan yang menangis tetap berada di tempatnya. Proses penyembuhan bisa diakhiri dengan terbentuknya bercak kecoklatan.
Berjerawat	Dengan penyakit jenis ini, isi vesikula membusuk. Karena itu, elemen ruam tidak hilang untuk waktu yang lama, pigmentasi tetap ada di tempatnya selama beberapa minggu.
Gangren (nekrotik)	Zona peradangan terbentuk di sepanjang pinggiran vesikula dengan kandungan purulen. Kemudian, di tempat lecet, bentuk keropeng, setelah itu ditemukan bisul dengan area nekrosis dan tepi yang rusak.

Bentuk cacar air atipikal berkembang dengan latar belakang daya tahan tubuh yang lemah. Faktor yang memprovokasi penurunan kekebalan adalah:

minum obat (hormon, antibiotik, sulfonamid, agen antijamur, dll.);
stres fisik dan emosional yang berlebihan;
hipotermia berkepanjangan;
tumor ganas;
paparan radiasi;
kerugian profesional;
jatah makanan yang tidak memadai;
penyalahgunaan alkohol, merokok tembakau.

Faktor yang terdaftar menyebabkan bentuk infeksi parah pada anak-anak dan orang dewasa.

Komplikasi setelah cacar air

Perkembangan komplikasi cacar air terjadi karena aksi virus itu sendiri dan karena penambahan infeksi sekunder yang disebabkan oleh berbagai bakteri. Yang pertama, berhubungan langsung dengan virus herpes, biasanya disebut spesifik, yang terakhir - bakteri.

Jaringan, sistem, dan organ yang terlibat dalam proses patologis	Komplikasi
Kulit, lemak subkutan	Streptoderma, atau pioderma (lesi kulit purulen yang disebabkan oleh streptokokus); abses (peradangan purulen pada jaringan dengan pencairannya dan pembentukan rongga purulen yang dibatasi); phlegmon (peradangan purulen difus pada ruang seluler); erisipelas (infeksi jaringan lunak yang disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik grup A).
Membran mukosa	Ketika rongga mulut rusak, stomatitis berkembang, laring - radang tenggorokan, terkadang dengan tanda stenosis saluran napas, mata - konjungtivitis, telinga - otitis media.
Sistem pernapasan	Peradangan katarak akut pada saluran pernapasan bagian atas, laringotrakeobronkitis, pneumonia. Perjalanan pneumonia bisa parah, dengan sesak napas yang parah, sianosis (warna kebiruan pada kulit dan selaput lendir), dahak dengan campuran darah.
sistem syaraf pusat	Ensefalitis (radang otak), ensefalomielitis (kerusakan serentak pada otak dan sumsum tulang belakang). Ensefalitis biasanya berkembang pada hari ke-4-7 penyakit, ketika demam berlanjut, sakit kepala, muntah, pusing, gaya berjalan tidak stabil, koordinasi gerakan terganggu, kelemahan otot rangka, tremor (tremor) pada ekstremitas muncul.

Dalam kasus yang jarang terjadi, perkembangan miokarditis (radang selaput otot jantung), radang sendi (radang sendi), glomerulonefritis (kerusakan ginjal) dimungkinkan.

Komplikasi cacar air bisa bermacam-macam, menyebabkan peradangan pada berbagai macam organ.

Konsekuensi cacar air pada wanita hamil

Penyakit cacar air pada masa gestasi bukan merupakan indikasi penghentian kehamilan. Konsekuensi cacar air bagi janin bergantung pada periode infeksi yang dialami wanita hamil.

Usia kehamilan saat infeksi terjadi	Konsekuensi untuk janin
Hamil sampai 14 minggu	Keguguran mungkin terjadi, efek teratogenik adalah efek pada janin yang mengganggu perkembangan embrio, namun kelahiran anak dengan kelainan perkembangan akibat cacar air sangat jarang terjadi. Dengan infeksi pada periode ini, risiko perkembangan patologi pada janin sekitar 0,4-0,5%.
Dari 14 hingga 20 minggu	Kemungkinan perkembangan patologi pada janin tidak melebihi 2%. Tidak ada penghentian kehamilan yang dicatat.
Setelah 20 minggu	Dampak negatif pada janin minimal, praktis tidak ada risiko bagi anak. Pengenalan imunoglobulin spesifik ke wanita hamil dengan andal mengurangi kemungkinan kecil berkembangnya patologi pada janin.
10-14 hari sebelum pengiriman	Gejala klinis pertama penyakit ini terdeteksi segera setelah melahirkan. Infeksi biasanya tidak terlalu parah. Ini karena ibu memiliki waktu untuk mengembangkan antibodi spesifik yang mencapai janin melalui plasenta.
Tepat sebelum melahirkan	Jika seorang wanita hamil jatuh sakit 4–5 hari sebelum persalinan atau sebelum persalinan, anak dengan probabilitas hingga 17–20% dapat mengembangkan cacar air bawaan. Cacar air bawaan dianggap semua kasus penyakit bayi baru lahir di bawah usia 11 hari. Biasanya, tanda klinis muncul pada 5-10 hari kehidupan bayi. Patologi ini ditandai dengan perjalanan penyakit yang parah, disertai bronkopneumonia, tinja encer, dan kerusakan organ dalam. Menurut statistik, setiap kasus ketiga penyakit berakhir dengan kematian.

Pencegahan khusus

Vaksinasi adalah metode profilaksis khusus yang menghindari cacar air dan herpes zoster, dan karenanya kemungkinan komplikasi dari infeksi ini. Vaksinasi termasuk dalam jadwal vaksinasi wajib di banyak negara dan dilakukan sesuai dengan skema tertentu.

Nama vaksin	Ketentuan vaksinasi
Okavax	Anak di bawah satu tahun: 1 dosis (0,5 ml) sekali.
Varilrix	Anak-anak dari 1 tahun hingga 13 tahun: 1 dosis (0,5 ml) dua kali dengan interval antara vaksinasi pertama dan kedua 6-10 minggu. Untuk remaja di atas 13 tahun dan dewasa: 1 dosis dua kali dengan selang waktu 6-10 minggu.
Okavax, Varilrix, Varivax	Untuk profilaksis darurat, vaksin apa pun digunakan: 1 dosis (0,5 ml) optimal dalam 72 jam pertama, diperbolehkan dalam 96 jam pertama setelah kontak dengan orang yang terinfeksi.

Varivax adalah salah satu vaksin melawan cacar air, herpes zoster, dan oleh karena itu, komplikasinya

Untuk mencegah perkembangan komplikasi cacar air, perlu berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan mengikuti semua rekomendasinya. Mempertimbangkan bahwa sifat perjalanan infeksi sangat tergantung pada keadaan ketahanan tubuh secara umum, seseorang harus menjalani gaya hidup sehat dan meninggalkan kebiasaan buruk.