Analisis dahak umum: jenis, cara lulus, indikator, norma dan decoding
Isi artikel:
- Bagaimana cara mendonorkan dahak
- Apa itu tes dahak umum
- Jenis pemeriksaan dahak lainnya
Analisis dahak memainkan peran penting dalam diagnosis penyakit destruktif dan inflamasi pada sistem pernapasan. Dahak adalah sekresi selaput lendir bronkus dan alveoli paru, yang dilepaskan saat batuk. Pada orang sehat biasanya tidak dipisahkan, kecuali perokok, dosen, penyanyi.
Komposisi dahak heterogen, itu mencakup elemen yang berbeda (lendir, benang fibrin, darah, nanah), dan kehadiran semuanya pada saat yang sama tidak diperlukan. Sifat-sifat dahak sangat ditentukan oleh sifat proses patologis yang terjadi di paru-paru atau bronkus, oleh karena itu perlu dilakukan penelitian untuk mengidentifikasi agen penyebab inflamasi.
Bagaimana cara mendonorkan dahak
Untuk mendapatkan hasil tes yang andal, perlu dilakukan pengumpulan dahak dengan benar dan disimpan sebelum dikirim ke laboratorium. Algoritma tindakannya adalah sebagai berikut:
- bahan biologis dikumpulkan dalam wadah sekali pakai yang steril, yang harus diperoleh sebelumnya dari laboratorium atau dibeli dari apotek;
- pengumpulan dilakukan pada pagi hari sebelum sarapan;
- sebelum mengumpulkan dahak, rongga mulut harus dibilas dengan baik dengan air matang hangat, gigi tidak bisa dibersihkan;
- saat meludah sputum ke dalam wadah, Anda tidak boleh menyentuh bibir Anda ke tepi (sangat penting untuk mengamati aturan ini selama penelitian bakteriologis);
- bahan yang terkumpul harus dikirim ke laboratorium dalam 1-2 jam.
Pada orang dewasa, proses mengumpulkan dahak tidaklah sulit. Jauh lebih sulit untuk mengumpulkan materi dari anak-anak di tahun-tahun pertama kehidupan. Untuk melakukan ini, mereka mengiritasi ujung saraf yang terletak di daerah akar lidah dengan kapas steril. Saat tersentak batuk muncul, cawan Petri yang terbuka dengan cepat dibawa ke mulut anak, di mana potongan dahak yang terbang keluar dari mulut bayi jatuh.
Analisis dahak digunakan untuk mendiagnosis penyakit pada sistem bronkopulmonalis.
Jika penderita batuk berdahak yang sulit dipisahkan, dianjurkan minum beberapa gelas air mineral alkali hangat, misalnya Borjomi, untuk dicairkan pada malam sebelum pemeriksaan. Menghirup garam soda juga memiliki efek mukolitik yang baik. Jika tidak ada nebulizer di rumah, rebus air dalam panci dan tambahkan 150 g garam dan 10 g soda (per 1 liter) ke dalamnya, lalu hirup uap di atasnya selama 5-7 menit. Anda dapat memicu peningkatan batuk, dan, dengan demikian, keluarnya dahak, dengan menarik napas dalam-dalam beberapa kali secara perlahan.
Apa itu tes dahak umum
Paling sering dalam praktik klinis, analisis klinis (umum) dahak dilakukan, yang mencakup studi tentang sifat fisiknya, mikroskop dan bakterioskopi.
Sifat fisik sputum:
- Jumlah. Volume dahak yang dipisahkan dapat berkisar dari 2-3 ml hingga 1-1,5 liter per hari, tergantung dari sifat proses peradangannya. Dengan pneumonia, bronkitis akut, jumlah dahak tidak signifikan. Edema paru, gangren, dan abses paru disertai dengan sekresi yang berlebihan. Selain itu, sejumlah besar dahak dapat disekresikan dengan kanker paru-paru atau tuberkulosis pada tahap pembusukan.
- Warna. Dahak berwarna putih atau tidak berwarna dan memiliki karakter berlendir dan diamati pada pasien ARVI, bronkitis. Dahak hijau disekresikan pada pasien dengan proses purulen di paru-paru (gangren, abses), dan kuning pada pneumonia eosinofilik. Dahak berwarna coklat atau berkarat merupakan ciri khas pneumonia croupous.
- Bau. Biasanya, dahak yang baru dikeluarkan tidak berbau. Dengan kanker paru-paru, bronkitis busuk, bronkiektasis, abses atau gangren paru-paru, ia memperoleh bau kadaver (busuk).
- Layering. Dahak purulen saat berdiri dibagi menjadi dua lapisan, dan busuk - menjadi tiga.
- Kotoran. Bergantung pada karakteristik proses patologis, dahak mungkin mengandung berbagai kotoran. Misalnya, dahak dengan darah (hemoptisis) merupakan ciri khas kanker paru-paru pada tahap pembusukan. Penyebab menemukan potongan makanan di dahak bisa jadi kanker esofagus.
Pada gambaran mikroskopis sputum, mungkin terdapat:
- epitel skuamosa - lebih dari 25 sel di bidang pandang menunjukkan bahwa bahan tersebut terkontaminasi dengan air liur;
- epitel bersilia silinder - ditemukan dalam dahak pada asma bronkial;
- makrofag alveolar - karakteristik untuk tahap resolusi penyakit bronkopulmonalis akut atau untuk proses kronis;
- leukosit - dalam jumlah yang signifikan ditemukan dalam dahak selama proses purulen dan pembusukan di paru-paru;
- eosinofil - diamati pada infark paru, pneumonia eosinofilik, asma bronkial;
- serat elastis - tanda kerusakan jaringan paru-paru (echinococcosis, tuberculosis);
- serat karang - khas untuk penyakit kronis pada sistem bronkopulmoner, misalnya, untuk tuberkulosis kavernosa;
- Spiral Kurshman - diamati pada pasien dengan asma bronkial, tumor paru-paru;
- Kristal Charcot-Leiden - adalah produk peluruhan eosinofil dan terdeteksi dalam dahak dengan pneumonia eosinofilik, asma bronkial.
Untuk staf laboratorium, atlas khusus pada metode penelitian klinis telah dibuat, di mana foto berbagai jenis elemen yang ada dalam dahak disajikan.
Deteksi flora bakteri dalam jumlah yang signifikan selama bakterioskopi menunjukkan sifat bakteri dari proses inflamasi, dan miselium jamur adalah jamur. Pemeriksaan bakterioskopi sputum untuk tuberkulosis didasarkan pada deteksi basil Koch di dalamnya. Jika dicurigai tuberkulosis, arahnya menunjukkan "sputum untuk CD" atau "sputum untuk BK".
Menguraikan analisis dahak agak sulit, karena indikator yang sama dapat berfungsi sebagai tanda berbagai penyakit pada sistem pernapasan. Oleh karena itu, hanya spesialis yang harus menguraikan hasil, dengan mempertimbangkan kekhasan perjalanan penyakit (tanpa demam atau demam, adanya sesak napas, tanda-tanda keracunan, batuk, data auskultasi, gambar sinar-X).
Pada bronkitis akut, sejumlah kecil dahak disekresikan
Jenis pemeriksaan dahak lainnya
Paling sering dalam praktik klinis, tes dahak umum ditentukan. Tetapi jika ada bukti, penelitian lain juga dilakukan:
- Analisis kimia. Ini tidak memiliki nilai diagnostik khusus dan biasanya dilakukan hanya untuk tujuan mendeteksi hemosiderin dalam sputum.
- Analisis sitologi. Ini diresepkan untuk dugaan neoplasma ganas paru. Deteksi sel atipikal dalam dahak mengkonfirmasi diagnosis, namun, ketiadaan mereka tidak memungkinkan pengecualian tumor kanker.
- Penelitian bakteriologis. Ditujukan untuk mengidentifikasi agen penyebab dari proses infeksi dan inflamasi. Selain itu, kultur dahak memungkinkan Anda untuk menentukan sensitivitas patogen yang teridentifikasi terhadap antibiotik, dan ini, pada gilirannya, memberi kesempatan kepada dokter untuk memilih pengobatan yang tepat.
Video YouTube terkait artikel:
Elena Minkina Dokter ahli anestesi-resusitasi Tentang penulis
Pendidikan: lulus dari Tashkent State Medical Institute, spesialisasi kedokteran umum pada tahun 1991. Lulus kursus penyegar berulang kali.
Pengalaman kerja: ahli anestesi-resusitasi kompleks persalinan kota, resusitasi departemen hemodialisis.
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
