Komplikasi Setelah Cacar Air Pada Anak: Konsekuensi, Pengobatan

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-15 19:59

Komplikasi setelah cacar air pada anak

Isi artikel:

Konsekuensi cacar air pada anak-anak: seberapa besar bahayanya

Kelompok resiko
Apa komplikasi cacar air pada anak-anak?
1. Kulit bakteri dan infeksi jaringan lunak
2. Pneumonia cacar air
3. Kerusakan sistem saraf
Apa yang harus dilakukan
1. Pengobatan etiotropik
2. Pengobatan simtomatik
Video

Cacar air (chickenpox) merupakan penyakit infeksi akut yang disebabkan oleh virus varicella zoster. Cacar air tersebar luas di kalangan penduduk, terutama anak-anak prasekolah (usia satu sampai 4-5 tahun), baik laki-laki maupun perempuan, sedang sakit. Cacar air dianggap penyakit ringan, tetapi dengan perkembangan komplikasi, hasil yang mematikan mungkin terjadi, yang seringkali diremehkan. Komplikasi setelah cacar air pada anak antara lain kerusakan jaringan saraf, sistem pernafasan dan penambahan infeksi bakteri.

Komplikasi setelah cacar air lebih sering terjadi pada anak-anak dengan kekebalan yang lemah, serta pada anak yang lebih besar

Konsekuensi cacar air pada anak-anak: seberapa besar bahayanya

Dalam sebagian besar kasus, anak-anak dengan mudah mentolerir penyakit, hasilnya menguntungkan, dan pemulihan total terjadi. Tetapi dalam kasus yang jarang terjadi, penyakitnya parah (bulosa, gangren, hemoragik) atau mengarah pada perkembangan komplikasi. Komplikasi paling berbahaya termasuk ensefalitis, pneumonia, infeksi bakteri kulit, dan kondisi septik. Insiden komplikasi cacar air sekitar 0,5%. Jadi, virus varicella-zoster berbahaya bagi tubuh manusia, dan penyakitnya bisa berakibat fatal.

Kelompok resiko

Kursus rumit dengan cacar air terjadi terutama pada anak-anak dengan kekebalan yang lemah.

Adanya kondisi berikut pada anak dapat dikaitkan dengan kelompok risiko:

Infeksi HIV;
minum glukokortikosteroid untuk mengobati penyakit lain;
terapi imunosupresif setelah transplantasi organ;
penyakit onkologis;
penyakit ginjal kronis (glomerulonefritis, gagal ginjal);
patologi alergi (dermatitis atopik);
penyakit rematologis.

Apa komplikasi cacar air pada anak-anak?

Semua komplikasi yang muncul setelah penyakit sebelumnya dibagi menjadi dua kelompok:

Spesifik - disebabkan oleh tindakan agen penyebab penyakit (virus varicella-zoster).
Nonspesifik - muncul saat flora bakteri menempel.

Pembagian konsekuensi menjadi spesifik dan non-spesifik penting untuk menentukan taktik pengobatan.

Bergantung pada lokalisasi, komplikasi dari organ dalam, kulit dan jaringan lunak, sistem saraf, dan sistem pernapasan diisolasi.

Lokalisasi	Deskripsi	Nosologi
Kulit dan jaringan lunak	Kerusakan pada kulit dan jaringan lunak setelah cacar air paling sering terjadi, terhitung sekitar 25% dari semua komplikasi. Peradangan pada kulit dan jaringan lunak adalah komplikasi yang tidak spesifik. Bakteri apa yang dapat menyebabkan peradangan purulen: Staphylococcus aureus (paling sering); · Enterobakteri gram negatif; · Anaerob; Streptococcus pyogenes (dalam kasus yang parah). Flora gabungan cukup sering terjadi. Peradangan purulen pada kulit dan jaringan lunak dapat menyebabkan sepsis.	Abses, phlegmon (necrotizing fasciitis), streptoderma bulosa, erisipelas, pioderma, selulitis, limfadenitis.
Sistem saraf	Komplikasi dari sistem saraf bersifat spesifik. Sistem saraf pusat (SSP) lebih sering terpengaruh, lebih jarang perifer. Khusus untuk cacar air adalah lesi pada otak kecil berupa cerebellitis, tetapi struktur otak lainnya juga dapat terlibat dalam proses patologis. Kerusakan sistem saraf tepi terjadi dalam bentuk peradangan saraf yang dimanifestasikan oleh gangguan motorik dan sensorik.	Cerebellitis, ensefalitis, meningitis serosa, meningoencephalitis, mielitis transversal, paresis dan kelumpuhan saraf wajah, neuritis optik, neuropati.
Sistem pernapasan	Patologi sistem pernapasan paling sering disebabkan oleh aksi virus varicella-zoster. Lebih jarang, alasannya adalah perlekatan flora bakteri. Laring, trakea, bronkus, dan paru-paru mungkin terpengaruh.	Faringitis, radang tenggorokan stenosis, laringotrakheitis, laringotrakeobronkitis, pneumonia cacar air, pneumonia bakterial.
Organ lainnya	Kerusakan pada jantung, organ THT, mata, sistem muskuloskeletal juga dapat terjadi.	Miokarditis, otitis media purulen, konjungtivitis purulen, keratitis, panophthalmitis, arthritis.

Kulit bakteri dan infeksi jaringan lunak

Alasan paling umum untuk perkembangan lesi bakteri pada kulit dan lemak subkutan adalah menggaruk elemen gatal pada ruam. Bakteri masuk melalui area kulit yang rusak.

Tanda awal infeksi bakteri pada kulit adalah kemerahan di dasar vesikula segar. Gejala berikut akan membantu mencurigai adanya lesi kulit bernanah:

peningkatan suhu tubuh yang berulang (tanpa ruam);
isi purulen di dalam vesikula;
nyeri saat disentuh.

Yang lebih parah adalah terjadinya necrotizing fasciitis - penyakit menular yang menyebabkan nekrosis jaringan subkutan. Fasciitis nekrotikans berkembang terutama selama masa pemulihan. Ditandai dengan kemerahan pada kulit, peningkatan volume anggota tubuh yang terkena akibat edema, nyeri hebat.

Perhatian! Foto konten yang mengejutkan.

Klik pada link untuk melihat.

Pneumonia cacar air

Pneumonia cacar air relatif jarang (sekitar 1%), tetapi ditandai dengan perjalanan penyakit yang parah. Radang paru-paru biasanya terjadi 3-5 hari setelah ruam muncul.

Pneumonia cacar air ditandai oleh:

peningkatan suhu yang tajam, tidak terkait dengan munculnya ruam;
sesak napas, yang meningkat dengan olahraga;
batuk lembab
pucat kulit;
dalam kasus yang parah, hemoptisis;
nyeri dada yang memburuk saat bernapas.

Kerusakan sistem saraf

Virus varicella-zoster memiliki tropisme tidak hanya untuk kulit, tetapi juga untuk sel-sel saraf, itulah sebabnya jaringan saraf pada cacar air paling sering terkena.

Dalam kebanyakan kasus, gejala kerusakan SSP berkembang selama 7 hari pertama, lebih jarang pada minggu kedua penyakit.

Akibat paling berbahaya dari cacar air adalah ensefalitis - radang otak.

Bagaimana ensefalitis memanifestasikan dirinya:

demam;
gejala serebral - lesu, sakit kepala, hipersensitivitas terhadap rangsangan (suara, cahaya terang, sentuhan), muntah;
gangguan koordinasi - gaya berjalan goyah, ketidakstabilan;
gangguan bicara;
kejang.

Dengan meningitis, gejala serebral muncul ke depan (sakit kepala parah, muntah, hiperestesi, pada anak kecil - tangisan konstan), perkembangan gejala fokal tidak khas.

Apa yang harus dilakukan

Jika Anda mencurigai adanya komplikasi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Dalam kebanyakan kasus, rawat inap segera diperlukan; perawatan di rumah tidak dilakukan.

Pengobatan etiotropik

Perawatan etiotropik terdiri dari penggunaan obat-obatan yang mempengaruhi agen penyebab penyakit. Obat antivirus atau agen antibakteri dapat digunakan.

Obat antivirus diresepkan untuk mengobati komplikasi tertentu (pneumonia cacar air, meningitis serosa, ensefalitis). Obat antiherpetik digunakan, misalnya Asiklovir, Vidarabine.

Antibiotik diresepkan untuk pengobatan penyakit bakteri (abses, dahak, pneumonia bakteri, keratitis purulen). Penisilin (Augmentin), makrolida (Eritromisin, Azitromisin), sefalosporin (Ceftriaxone) digunakan.

Pengobatan simtomatik

Peran yang sama pentingnya dimainkan oleh pengobatan simtomatik, yang ditujukan untuk memerangi gejala. Menunjukkan pelaksanaan tindakan detoksifikasi (terapi infus), pengenalan multivitamin. Dengan kerusakan pada sistem saraf pusat, glukokortikosteroid diberikan.