Progesteron Selama Kehamilan: Frekuensi Mingguan, Tabel

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-15 19:59

Progesteron selama kehamilan: tingkat mingguan dan kemungkinan penyimpangan

Isi artikel:

Fungsi hormon
Analisis
Norma hormon selama kehamilan berdasarkan minggu
Penyimpangan dari norma
IVF dan progesteron

Selama kehamilan, progesteron dalam tubuh meningkat setiap minggu, sehingga digunakan tabel khusus untuk mengetahui norma hormon.

Progesteron (dari bahasa Latin pro - sebelum dan kehamilan Inggris - kehamilan) adalah hormon steroid dari kelompok progestogen (progestin), yang bertanggung jawab untuk fungsi normal sistem reproduksi. Pada wanita, progesteron diproduksi oleh ovarium dan korteks adrenal, dan selama kehamilan oleh plasenta.

Saat kehamilan terjadi, jumlah hormon dalam darah meningkat

Jumlah utama progesteron pada wanita yang tidak hamil diproduksi oleh korpus luteum (korpus luteum) - kelenjar endokrin sementara yang terbentuk setelah ovulasi dalam folikel yang hancur dan mengalami regresi dalam 14 hari setelah pembentukan. Hormon disintesis dalam dua tahap, dimulai dengan kolesterol. Proses sintesis dikendalikan oleh hormon luteinizing dan follicle-stimulating dari kelenjar pituitari. Selama kehamilan, produksi dirangsang oleh human chorionic gonadotropin (hCG).

Pada wanita, konsentrasi hormon berfluktuasi tergantung fase siklus menstruasi, serta kehamilan dan durasinya. Tingkat hormon dipengaruhi oleh perkembangan dan regresi korpus luteum. Jumlah minimum hormon diamati pada fase folikuler, peningkatan terjadi pada hari sebelum ovulasi dan tetap tidak berubah selama fase luteal. Kemudian siklus berulang, fase folikuler dimulai, tingkat hormon menurun. Jika terjadi pembuahan, korpus luteum terus memproduksi progesteron hingga minggu ke-16, setelah itu plasenta mengambil alih peran ini. Sekresi hormon plasenta sebanding dengan berat plasenta. Pertumbuhan plasenta menyebabkan peningkatan progesteron, levelnya meningkat setiap minggu kehamilan.

Fungsi hormon

Sebagian besar fungsi progesteron pada wanita tidak hamil ditujukan untuk mempersiapkan tubuh wanita menghadapi masa kehamilan, pertumbuhan janin dan persalinan yang akan datang, itulah sebabnya progesteron sering disebut sebagai hormon kehamilan.

Dalam tubuh wanita, progesteron memiliki efek sebagai berikut:

mengubah keadaan endometrium yang melapisi rahim - mengubah selaput lendir menjadi jaringan yang kaya akan kelenjar, membuat lapisan endometrium rahim cocok untuk implantasi sel telur yang telah dibuahi;
bertanggung jawab untuk memastikan bahwa epitel rahim tidak ditolak selama kehamilan;
mempengaruhi peningkatan volume rahim sehingga dapat menampung janin yang sedang berkembang;
melindungi dari persalinan prematur yang terkait dengan aktivitas rahim yang berlebihan - melemaskan otot polosnya, mengurangi kepekaan terhadap stimulan fisiologis kontraksi, mengurangi frekuensi dan intensitas kontraksi uterus;
memberikan peningkatan lapisan selaput lendir yang melapisi saluran tuba;
merangsang perkembangan kelenjar susu, menyebabkannya membengkak dan mempersiapkan laktasi, merangsang proliferasi alveoli sekretori;
memblokir respons imun untuk mencegah penolakan telur yang telah dibuahi;
mempengaruhi metabolisme dan tekanan darah;
menjaga viskositas darah dan glukosa pada tingkat yang dibutuhkan.

Analisis

Baik peningkatan dan penurunan kadar hormon dapat mengindikasikan patologi sistem reproduksi, serta kelainan pada ginjal dan kelenjar adrenal, yang berdampak negatif pada kemungkinan pembuahan atau jalannya kehamilan.

Ada indikasi berikut untuk tes progesteron:

pelanggaran produksi hormon steroid;
pelanggaran aktivitas korpus luteum;
amenore - tidak adanya menstruasi pada wanita tidak hamil pada usia reproduksi;
kecurigaan kehamilan ektopik [dalam hal ini, kadar hormon akan lebih tinggi dari biasanya, tetapi lebih rendah daripada selama kehamilan normal (dari 30 ng / ml pada tahap awal)];
kebutuhan untuk menentukan ovulasi saat merencanakan kehamilan;
penilaian ketidakcukupan fase luteal dalam diagnosis infertilitas;
tumor adrenal;
kista ovarium atau tumor yang ditemukan pada USG;
evaluasi efektivitas pengobatan dengan obat progesteron;
pelanggaran pubertas.

Melacak progesteron selama kehamilan sangat penting, karena setiap penyimpangan dari norma dapat menyebabkan konsekuensi serius. Itulah sebabnya wanita hamil perlu mempelajari kandungan hormon dalam darah, tidak hanya jika dicurigai ada kelainan, tapi juga selama kehamilan normal. Tes progesteron wajib dilakukan pada wanita hamil dalam kasus berikut:

ancaman penghentian kehamilan;
kebutuhan untuk memantau keadaan plasenta.

Untuk analisis, darah diambil dari vena.

Untuk mendapatkan tes tingkat hormon, Anda harus mematuhi aturan tertentu.

8 jam sebelum pengambilan sampel darah, batasi asupan makanan, singkirkan makanan berlemak dan digoreng dari diet selama 2-3 hari.
Teh, kopi dan minuman lain sebaiknya tidak diminum sebelum pengambilan sampel darah, namun demikian air bersih tidak hanya diperbolehkan, tetapi juga dibutuhkan dalam jumlah banyak.
Sehari sebelum tes, singkirkan aktivitas fisik dan stres.
Buat daftar lengkap dari semua obat yang diminum, karena mungkin ada obat di antara mereka yang mempengaruhi hasil tes. Obat-obatan ini akan diberi tanda pada formulir rujukan laboratorium.

Norma hormon selama kehamilan berdasarkan minggu

Tingkat hormon tergantung pada banyak faktor. Selama kehamilan, itu meningkat setiap minggu, oleh karena itu, tabel tingkat progesteron selama kehamilan menurut minggu digunakan.

Jadi, tingkat progesteron selama awal kehamilan adalah:

Minggu kehamilan	Jumlah progesteron, nmol / l
1-2	38.15-52.8
3-4	52.34-59.1
5-6 minggu	59.1-69
7 minggu	64.8-71.12
8-10	73.1-88.1
11-12 minggu	92.1-110
13-14	96-127.2

Pada trimester kedua, tingkat progesteron pada wanita hamil berkembang pesat dan pada bulan keenam kehamilan meningkat beberapa kali lipat:

Minggu kehamilan	Jumlah progesteron, nmol / l
15-16	124-177
17-18	111-189
19–20	121.7-187.8
21-22	140,5-220
23-24	188.9-247.1
25-26	197.2-277.8

Pada trimester ketiga kehamilan, tingkat progesteron per minggu adalah:

Minggu kehamilan	Jumlah progesteron, nmol / l
27-28	251.2-340.9
29-30	270,2-326
31–32	323.1-402.8
33–34	336.3–381.4
35-36	321.7-433.1
37–38	356.1-468.1
39-40	421-546

Sesaat sebelum melahirkan, tingkat hormon turun tajam dan selanjutnya tetap pada tingkat yang rendah.

Penyimpangan dari norma

Penyimpangan dari norma progesteron selama kehamilan dapat mengindikasikan gangguan parah. Jika kadar hormon pada trimester pertama rendah, hal ini menandakan kehamilan yang tidak normal. Kekurangan hormon yang signifikan dalam periode ini (16 nmol / l ke bawah) menunjukkan bahwa kehamilan tidak dapat dilanjutkan.

Kadar hormon yang rendah selama kehamilan selalu dikaitkan dengan risiko keguguran, oleh karena itu, dengan progesteron yang rendah dalam darah, penting untuk terapi penggantian hormon yang tepat waktu. Alasan penurunan peringkat:

kelelahan kronis;
aktivitas fisik yang berlebihan;
berat badan rendah;
penyakit radang kronis pada organ kelamin wanita;
insufisiensi plasenta;
retardasi pertumbuhan intrauterine;
perpanjangan kehamilan yang sebenarnya (perpanjangan kehamilan 10-14 hari atau lebih setelah tanggal lahir yang diharapkan).

Selain itu, hasil analisis dapat dikurangi dengan mengonsumsi obat-obatan tertentu, termasuk antibiotik (Ampisilin), pereda nyeri (Ketanov), estrogen, serta Dinoprost dan kontrasepsi oral.

Dengan progesteron rendah pada wanita hamil, terapi penggantian hormon dilakukan

Tingkat hormon yang diturunkan memiliki manifestasi berikut:

sakit kepala
ketidakstabilan suasana hati, sering berubahnya keadaan emosi;
peningkatan kelelahan, kelelahan bahkan setelah tidur;
penambahan berat badan;
pembengkakan kelenjar susu;
rambut rontok.

Faktor-faktor yang dapat menyebabkan kadar progesteron tinggi pada wanita hamil dan tidak hamil meliputi:

insufisiensi plasenta;
patologi sistem ekskresi, di mana ginjal tidak mengeluarkan hormon berlebih;
perpanjangan fase luteal dari siklus menstruasi;
kista korpus luteum;
tumor pada sistem reproduksi dan kelenjar adrenal;
perdarahan uterus;
minum obat dengan aksi antiestrogenik (Clomiphene, Postinor).

Peningkatan progesteron selama kehamilan bersifat fisiologis, tetapi jika konsentrasinya dalam darah melampaui batas atas norma, perlu berkonsultasi dengan dokter dan mencari tahu penyebab kondisi ini.

Kelebihan hormon dapat memanifestasikan dirinya dalam gejala berikut:

sakit kepala
kelelahan kronis;
gangguan penglihatan;
masalah dermatologis;
nafsu makan meningkat;
perdarahan intermenstrual.

IVF dan progesteron

Dalam IVF, progesteron ditingkatkan ke tingkat yang diinginkan dengan bantuan dukungan hormonal. Terapi hormon akan membantu endometrium untuk tumbuh ke tingkat yang dibutuhkan, akan memberikan implantasi penuh, dan akan memberikan efek stimulasi pada korpus luteum.

Obat yang mengkompensasi kekurangan hormon dalam tubuh digunakan dari saat transfer embrio sampai minggu kedua belas sejak konfirmasi pembuahan. Untuk ini, pemeriksaan dilakukan, yang akan menunjukkan apakah embrio telah berakar. Jika kadar hormon meningkat, disimpulkan bahwa kehamilan telah terjadi. Sehubungan dengan ancaman penghentian kehamilan, mereka terus mengonsumsi progesteron hingga plasenta terbentuk, bila secara mandiri dapat mengawetkan janin. Hari-hari menstruasi yang diharapkan sangat berbahaya, karena pada saat ini penurunan tajam tingkat hormon dapat terjadi, diikuti dengan penolakan endometrium.

Video YouTube terkait artikel: