Estrovagin
Estrovagin: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Interaksi obat
- 14. Analoginya
- 15. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 16. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 17. Ulasan
- 18. Harga di apotek
Nama latin: Estrovagin
Kode ATX: G03CA04
Bahan aktif: estriol (Estriol)
Produser: JSC "Altayvitaminy" (Rusia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 18/4/2020
Estrovagin adalah obat estrogen topikal.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan obatnya adalah supositoria vagina: berbentuk torpedo, dari warna putih hingga krem muda (dalam kotak kardus, petunjuk penggunaan Estrovagin dan 2 kemasan blister yang masing-masing berisi 5 supositoria).
Komposisi 1 supositoria:
- zat aktif: estriol - 0,5 mg;
- komponen pembantu: Witepsol W35.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Zat aktif Estrovagin - estriol - adalah analog dari hormon wanita alami. Ini digunakan untuk mengobati gejala dan kondisi yang disebabkan oleh kekurangan estrogen pada wanita selama periode sebelum dan sesudah menopause, termasuk operasi.
Obat tersebut memiliki aktivitas kolpo- dan urotropik tertentu, oleh karena itu menunjukkan efisiensi yang tinggi pada gangguan urogenital.
Ini memiliki efek selektif, terutama pada vagina, vulva dan leher rahim. Estriol merangsang suplai darah, menormalkan mikroflora vagina dan pH lingkungan vagina, membantu memulihkan epitel vagina dan serviks selama perubahan atrofi selama premenopause dan menopause, mempengaruhi kuantitas dan kualitas lendir serviks, meningkatkan ketahanan epitel terhadap proses inflamasi dan infeksi.
Tidak seperti estrogen lainnya, estriol berinteraksi dengan struktur sensitif untuk waktu yang singkat, dalam waktu 2-4 jam. Oleh karena itu, penggunaan Estrovagin 1 kali per hari tidak berkontribusi pada perjalanan proliferasi endometrium. Karena itu, Anda tidak perlu menggunakan progestogen tambahan. Pada saat yang sama, tidak ada perdarahan penarikan pada periode pascamenopause.
Farmakokinetik
Dengan penggunaan intravaginal, konsentrasi obat maksimum dicapai dalam 1-2 jam. Jika terjadi perubahan atrofi pada mukosa vagina dalam 3-4 bulan pertama, terjadi peningkatan penyerapan obat, saat struktur dipulihkan, penyerapan menurun.
Estriol dikeluarkan dari tubuh terutama dalam bentuk metabolit oleh ginjal; sekitar 2% diekskresikan tanpa perubahan melalui usus.
Indikasi untuk digunakan
Estrovagin digunakan pada periode pascamenopause untuk terapi pra dan pasca operasi pada wanita yang akan atau telah menjalani operasi vagina.
Untuk wanita pascamenopause, obat ini diresepkan untuk terapi penggantian hormon untuk atrofi selaput lendir bagian bawah saluran kemih dengan latar belakang defisiensi estrogen.
Estrovagin juga digunakan untuk tujuan diagnostik pada wanita dengan perubahan atrofi pada epitel serviks dengan hasil sitologi yang tidak jelas.
Kontraindikasi
Kontraindikasi absolut penggunaan Estrovagin adalah:
- hiperplasia endometrium yang tidak diobati;
- perdarahan dari vagina dengan etiologi yang tidak diketahui;
- neoplasma ganas yang bergantung pada estrogen (termasuk kanker endometrium) atau kecurigaan akan keberadaannya;
- didirikan (saat ini atau riwayat) atau dicurigai kanker payudara;
- tromboemboli arteri aktif atau baru-baru ini (termasuk infark miokard dan angina pektoris);
- tromboemboli idiopatik sebelumnya atau tromboemboli vena saat ini (emboli paru, trombosis vena dalam);
- porfiria;
- penyakit hati (penggunaan Estrovagin dimungkinkan setelah normalisasi fungsi hati);
- masa kehamilan dan menyusui;
- hipersensitivitas terhadap obat.
Kontraindikasi relatif (supositoria Estrovagin harus digunakan dengan hati-hati):
- leiomioma;
- hiperplasia endometrium dalam sejarah penyakit;
- endometriosis;
- faktor risiko untuk perkembangan tumor yang bergantung pada estrogen, misalnya, tingkat pertama keturunan untuk kanker payudara;
- penyakit kuning (termasuk selama kehamilan sebelumnya);
- gagal hati;
- tumor hati jinak (termasuk adenoma);
- riwayat tromboemboli atau faktor risiko perkembangannya;
- hipertensi arteri;
- insufisiensi kardiovaskular;
- asma bronkial;
- kolelitiasis;
- gangguan fungsi ginjal;
- lupus eritematosus sistemik;
- hiperlipoproteinemia familial;
- diabetes mellitus dengan atau tanpa komplikasi vaskular;
- otosklerosis;
- sakit kepala parah atau migrain
- epilepsi.
Estrovagin, petunjuk penggunaan: metode dan dosis
Obat tersebut harus digunakan secara intravaginal. Supositoria Estrovagin harus diberikan sebelum waktu tidur.
Regimen dosis yang dianjurkan:
- terapi pra dan pasca operasi untuk wanita pascamenopause: 1 supositoria 1 kali sehari selama 2 minggu sebelum atau sesudah operasi;
- atrofi selaput lendir bagian bawah saluran urogenital: selama dua minggu pertama - 1 supositoria per hari, kemudian, tergantung pada gejalanya, dosisnya dikurangi menjadi 2 supositoria 2 kali seminggu;
- terapi diagnostik: 1 supositoria setiap hari selama seminggu sebelum hari pengambilan apusan.
Jika penggunaan berikutnya terlewat, supositoria harus diberikan sesegera mungkin, hanya jika ini tidak berarti penggunaan dosis ganda. Jika tidak, Anda harus melewatkan dosis ini dan mengikuti rejimen yang biasa.
Efek samping
Dengan administrasi intravaginal supositoria Estrovagin, efek samping berikut dapat berkembang:
- reaksi lokal: iritasi dan gatal di tempat suntikan supositoria;
- lain-lain: nyeri dan ketegangan pada kelenjar susu, metrorrhagia, perdarahan hebat, bercak asiklik.
Dalam kasus penggunaan Estrovagin bersamaan dengan gestagens dalam rangka terapi penggantian hormon, efek samping berikut kadang-kadang dicatat, hubungannya dengan estriol belum terbukti: tumor yang bergantung pada estrogen (termasuk tumor ganas pada endometrium dan kelenjar susu), stroke dan infark miokard, purpura vaskular, eritema nodosum, eritema multiforme, kloasma, penyakit kandung empedu (terutama penyakit batu empedu), tromboemboli vena (termasuk tromboemboli vena pulmonalis, vena pelvis kecil dan tungkai bawah), demensia.
Overdosis
Kasus overdosis Estrovagin belum terdaftar. Diduga, dosis obat yang terlalu tinggi dapat menyebabkan keputihan berdarah, mual dan muntah.
Tidak ada obat penawar khusus untuk estriol. Pengobatannya bergejala.
instruksi khusus
Jika diperlukan pengobatan jangka panjang, maka penting untuk melakukan pemeriksaan kesehatan secara rutin. Sebelum memulai penggunaan Estrovagin dan setiap 4–6 bulan selama terapi, pemeriksaan medis dan ginekologi umum, serta studi tentang kelenjar susu, diperlukan.
Seperti semua estrogen, estriol mampu menahan cairan di dalam tubuh. Oleh karena itu, pengawasan medis yang cermat diberikan kepada pasien dengan insufisiensi kardiovaskular dan gangguan fungsional ginjal.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Estrovagin tidak mempengaruhi laju reaksi dan fungsi kognitif seseorang.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Selama kehamilan dan menyusui, penggunaan obat dikontraindikasikan.
Penggunaan masa kecil
Estrovagin tidak ditujukan untuk penggunaan pediatrik.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Estrovagin harus digunakan dengan hati-hati oleh wanita dengan gangguan fungsi ginjal.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Estrovagin harus digunakan dengan hati-hati oleh wanita dengan tumor hati jinak, gagal hati dan penyakit kuning, termasuk riwayat penyakit kuning pada wanita hamil.
Penggunaan obat pada penyakit hati dikontraindikasikan sampai indikator fungsi hati dinormalisasi.
Interaksi obat
- penghambat kuat oksidasi mikrosomal (ritonavir, nelfinavir): secara signifikan menghambat metabolisme estriol;
- penginduksi oksidasi mikrosomal (rifampisin, fenitoin, rifabutin, karbamazepin, efavirenz, nevirapine, fenobarbital): meningkatkan metabolisme estriol;
- hormon tiroid dan asam folat: meningkatkan efek Estrovagin;
- etanol, anestesi umum, ansiolitik, analgesik narkotik, beberapa agen antihipertensi: mengurangi efek Estrovagin;
- Sediaan St. John's wort: dapat meningkatkan metabolisme estriol, akibatnya keefektifannya dapat menurun;
- obat hipoglikemik, diuretik dan antihipertensi, antidepresan, antikoagulan dan hormon seks pria: estriol melemahkan efeknya;
- obat penurun lipid: estriol meningkatkan efeknya.
Analog
Ovanelia, Ovestin, Ovipol Klio, Elvagin, Estrokad adalah analog dari Estrovagin.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan pada suhu 2–25 ° C di tempat yang kering dan gelap. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan adalah 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Tersedia tanpa resep dokter.
Ulasan tentang Estrovagin
Menurut review, Estrovagin adalah alternatif yang layak untuk Ovestin impor yang mahal (dengan harga 3 kali lebih rendah). Obat ini sangat efektif, dengan baik menghilangkan gejala menopause yang tidak menyenangkan seperti rasa terbakar dan kekeringan di area intim, nyeri saat buang air kecil yang disebabkan oleh kekurangan estrogen.
Harga Estrovagin di apotek
Harga Estrovagin dalam bentuk supositoria intravaginal adalah 374 rubel. per bungkus 10
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
