Glukokortikosteroid
Instruksi untuk penggunaan:
- 1. Efek pada tubuh
- 2. Efek utama
- 3. Pengobatan
- 4. Kontraindikasi
Glukokortikosteroid adalah zat yang berasal dari alam atau sintetis dari subkelas hormon korteks adrenal.
Efek glukokortikosteroid pada tubuh
Berdasarkan sifat kimianya, zat ini adalah steroid. Pada manusia dan hewan, tempat utama pembentukannya adalah korteks adrenal. Glukokortikosteroid umumnya meningkatkan daya tahan tubuh terhadap stres, hal ini merupakan signifikansi biologis dari zat hormonal tersebut.
Glukokortikosteroid mempengaruhi metabolisme tubuh, terutama karbohidrat, mineral, protein dan air.
Obat glukokortikosteroid yang dibuat secara artifisial bertindak sebagai agen anti-inflamasi, desensitisasi, imunosupresif, antitoksik, dan anti-syok.
Efek utama glukokortikosteroid
Glukokortikosteroid menyadari efeknya, menembus secara difus melalui membran sel ke dalam sitoplasma. Di sana mereka mengikat reseptor intraseluler khusus, yang melaluinya mereka mempengaruhi sintesis protein. Diketahui juga tentang efek penghambatan hormon ini pada fosfolipase A2 dan hyaluronidase, yang merupakan enzim peradangan.
Zat kelompok ini menstabilkan membran sel, sehingga menghambat pelepasan zat aktif biologis (histamin, leukotrien, tromboksan) dari sel mast. Mereka memperlambat pembentukan sitokin pro-inflamasi dari asam arakidonat.
Efek imunosupresif dari hormon glukokortikosteroid digunakan dalam pengobatan untuk menekan agresi berlebihan dari sistem kekebalan yang diarahkan pada tubuhnya sendiri. Ini diperlukan untuk transplantasi organ (misalnya, ginjal, sumsum tulang), tumor ganas, dan penyakit autoimun. Efek positif pengobatan dengan glukokortikosteroid dicapai dengan menekan migrasi sel induk dan limfosit, serta interaksi berbagai kelompok limfosit satu sama lain.
Kemampuan glukokortikosteroid untuk meningkatkan tekanan darah diwujudkan dengan meningkatkan pelepasan adrenalin dan memulihkan kepekaan reseptor adrenalin terhadapnya, mempersempit lumen pembuluh darah dan mengurangi permeabilitasnya. Properti ini memungkinkan mereka untuk menghadapi kondisi guncangan dalam situasi kritis.
Glukokortikosteroid meningkatkan pembentukan glukosa di hati dan pemecahan protein, sehingga meningkatkan kandungan asam amino bebas dan glukosa dalam darah. Pada saat yang sama, tubuh menerima zat berenergi tinggi dalam jumlah yang cukup.
Pengobatan dengan glukokortikosteroid
Dalam pengobatan, sediaan glukokortikosteroid dibagi menjadi 3 kelompok sesuai dengan durasi kerjanya: pendek, durasi sedang, dan kerja panjang.
Glukokortikosteroid kerja pendek termasuk hidrokortison. Ini adalah analog dari hidrokortison tubuh sendiri, dibandingkan dengan obat lain, ini memiliki efek minimal pada metabolisme garam air.
Obat glukokortikosteroid kerja sedang adalah metilprednisolon dan prednisolon.
Glukokortikosteroid kerja panjang termasuk betametason dan deksametason.
Dalam pengobatan glukokortikosteroid, bentuk obat untuk pemberian oral, inhalasi, intranasal dan parenteral digunakan.
Sediaan oral diserap dengan baik dari saluran pencernaan, di dalam darah mereka mengikat protein plasma. Mereka digunakan untuk mengobati disfungsi kongenital korteks adrenal, insufisiensi adrenal primer dan sekunder, dengan tiroiditis subakut, penyakit Crohn, penyakit paru-paru interstisial, dan PPOK akut.
Dari glukokortikosteroid inhalasi, budesonide, triamcinolone acetonide, beclomethasone dipropionate, mometasone furoate, fluticasone propionate paling sering digunakan. Mereka sangat cocok untuk pengobatan dasar asma bronkial dan COPD, rinitis alergi.
Glukokortikosteroid intranasal diresepkan untuk poliposis hidung, rinitis alergi dan idiopatik. Keunikan pengenalan mereka menunjukkan bahwa sebagian obat akan masuk ke mukosa hidung dan masuk ke saluran pernapasan, dan sebagian akan tertelan dan masuk ke saluran pencernaan.
Kontraindikasi terhadap glukokortikosteroid
Mereka digunakan dengan hati-hati pada penyakit Itsenko-Cushing, diabetes mellitus, tromboemboli, tukak lambung, tekanan darah tinggi, gagal ginjal berat, herpes dan mikosis sistemik.
Juga kontraindikasi terhadap glukokortikosteroid adalah bentuk aktif sifilis dan tuberkulosis, proses pustular pada kulit, lesi mata virus, lesi kornea dengan defek epitel, glaukoma, masa menyusui.
Glukokortikosteroid intranasal tidak boleh diberikan untuk mimisan berulang, diatesis hemoragik, dan intoleransi individu.
Selama pengobatan dengan glukokortikosteroid, campak dan cacar air menjadi lebih parah.
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
