Driptan
Driptan: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Gunakan pada orang tua
- 14. Interaksi obat
- 15. Analog
- 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 18. Ulasan
- 19. Harga di apotek
Nama latin: Driptane
Kode ATX: G04BD04
Bahan aktif: oxybutynin (oxybutynin)
Produsen: Laboratories Fournier S. A. (Laboratoires Fournier, SA) (Prancis), Recipharm Fontaine (Prancis)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-20-08
Harga di apotek: dari 678 rubel.
Membeli
Driptan adalah obat yang memiliki efek spasmolitik, m-antikolinergik, dan miotropik langsung; melemaskan detrusor dan mengurangi frekuensi kontraksi, meningkatkan kapasitas kandung kemih dan menahan keinginan untuk buang air kecil.
Bentuk dan komposisi rilis
Driptan tersedia dalam bentuk tablet: bulat, bikonveks, putih, dengan garis pada satu sisi (30 pcs. Pada lepuh, 1 atau 2 lepuh dalam kardus).
Bahan aktif: oxybutynin hydrochloride, 1 tablet - 5 mg.
Komponen tambahan: selulosa mikrokristalin, kalsium stearat dan laktosa.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Komponen aktif Driptan adalah oxybutynin, zat yang memiliki efek antispasmodik pada serat otot polos detrusor, serta efek antikolinergik (karena kemampuan untuk memblokir efek asetilkolin pada reseptor m-kolinergik otot polos). Sifat obat ini membantu mengendurkan detrusor kandung kemih.
Dalam kasus ketidakstabilan fungsi kandung kemih, Driptan meningkatkan volumenya dan mengurangi frekuensi kontraksi detrusor spontan.
Farmakokinetik
Setelah memasuki saluran gastrointestinal, oxybutynin diserap dengan cepat dan sempurna. Konsentrasi plasma puncak dicapai dalam waktu kurang dari 1 jam, setelah itu menurun dalam dua fase dengan waktu paruh 2-3 jam. Efek maksimum diamati setelah 3-4 jam, efek sisa dapat diamati selama 10 jam atau lebih.
Konsentrasi keseimbangan dicapai setelah 8 hari asupan rutin Driptan.
Parameter farmakokinetik oxybutynin pada orang tua tidak berbeda dengan pasien dewasa. Pada orang tua yang aktif, obat tersebut mungkin tidak menumpuk. Pada pasien lanjut usia yang lemah, indikator konsentrasi obat maksimum dalam darah dan area di bawah kurva konsentrasi-waktu meningkat secara signifikan.
Obat mengalami metabolisme intensif di hati, terutama dengan partisipasi enzim dari sistem sitokrom P450, khususnya CYP3A4, isoenzim yang ditemukan terutama di dinding usus dan di hati. Metabolit oksibutinin juga memiliki aktivitas m-antikolinergik. Obat tersebut diekskresikan melalui ginjal.
Dalam penelitian pada hewan, ditemukan bahwa hanya 0,3-0,4% oksibutinin yang tidak berubah terdeteksi dalam urin tikus 24 jam setelah pemberiannya, 1% - dalam urin anjing setelah 48 jam. Jadi, pada tikus dan anjing, obat tersebut hampir sepenuhnya dimetabolisme.
Indikasi untuk digunakan
Menurut petunjuknya, Driptan digunakan untuk mengobati inkontinensia urin yang terkait dengan ketidakstabilan fungsi kandung kemih karena gangguan berikut:
- Gangguan neurogenik (detrusor hyperreflex), misalnya akibat sklerosis lanjut atau spina bifida;
- Gangguan idiopatik fungsi detrusor.
Selain itu, tablet Driptan digunakan untuk mengobati enuresis nokturnal pada anak di atas 5 tahun.
Kontraindikasi
Mutlak:
- Atonia usus;
- Obstruksi saluran gastrointestinal;
- Kolitis ulseratif;
- Pelebaran usus besar;
- Uropati obstruktif;
- Myasthenia gravis;
- Glaukoma sudut tertutup;
- Berdarah;
- Anak-anak di bawah usia 5 tahun;
- Laktasi;
- Hipersensitif thd komponen obat.
Relatif:
- Gangguan fungsi hati dan ginjal;
- Hipertensi arteri;
- Aritmia;
- Gagal jantung;
- Iskemia jantung;
- Hiperplasia prostat jinak;
- Hernia pada pembukaan esofagus diafragma;
- Kehamilan.
Petunjuk penggunaan Driptan: metode dan dosis
Tablet Driptan harus diambil secara oral.
Pasien dewasa diberi resep 1 tablet 2-3 kali sehari.
Orang tua dan anak-anak - 1 tablet 2 kali sehari.
Efek samping
- Sistem pencernaan: mulut kering, diare dan / atau sembelit, mual, ketidaknyamanan perut;
- Sistem saraf pusat: kelemahan umum, insomnia atau mengantuk, sakit kepala, vertigo;
- Organ penglihatan: peningkatan tekanan intraokular, gangguan penglihatan (kelumpuhan akomodasi, midriasis);
- Lainnya: penurunan keringat, retensi urin, reaksi alergi, aritmia, impotensi.
Overdosis
Tanda-tanda overdosis menumpuk secara bertahap: dimulai dengan peningkatan efek samping dari sistem saraf pusat (dari kegembiraan emosional dan kecemasan hingga perilaku psikotik), perkembangan gangguan peredaran darah (hot flushes, kegagalan peredaran darah, penurunan tekanan darah, dll.) Hingga kelumpuhan, gagal pernapasan, koma.
Setelah mengonsumsi dosis yang jauh lebih tinggi dari yang disarankan, Anda harus segera membilas perut. Pengobatan demam bersifat simtomatik. Agitasi atau iritabilitas yang signifikan dihilangkan dengan pemberian diazepam intravena dengan dosis 10 mg. Dengan perkembangan sindrom antikolinergik yang mengancam jiwa, neostigmin / physostigmine dapat diresepkan (dalam dosis yang ditunjukkan dalam petunjuk). Jika terjadi takikardia, propranolol diberikan secara intravena. Dengan kelumpuhan otot pernapasan, diperlukan ventilasi buatan pada paru-paru, dengan retensi urin - pemasangan kateter.
instruksi khusus
Pasien lanjut usia harus berhati-hati saat menggunakan obat antikolinergik, karena ada risiko gangguan kognitif. Setelah pengangkatan Driptan, aritmia jantung, perkembangan takikardia, peningkatan gejala hipertiroidisme, hipertensi arteri, gagal jantung kronis, penyakit arteri koroner, dan hiperplasia prostat dimungkinkan.
Ada kasus yang diketahui dari perkembangan efek antikolinergik dari sistem saraf dengan latar belakang penggunaan Driptan (misalnya, kantuk, kebingungan, halusinasi, agitasi). Dalam hal ini, dalam beberapa bulan pertama pengobatan, serta saat dosis ditingkatkan, kondisi pasien dianjurkan untuk dipantau. Dengan perkembangan reaksi merugikan dari sistem saraf, pertimbangan harus diberikan untuk mengurangi dosis obat atau membatalkannya sama sekali.
Driptan dapat menyebabkan perkembangan glaukoma sudut tertutup. Jika Anda mengalami nyeri pada mata atau penurunan ketajaman penglihatan secara tiba-tiba, Anda harus segera berkonsultasi ke dokter.
Dalam penelitian in vitro dan hewan, oxybutynin telah terbukti meningkatkan sintesis porfirinogen, jadi Driptan harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan porfiria.
Dengan penggunaan obat yang berkepanjangan, ada risiko perkembangan karies karena penurunan atau penekanan produksi air liur, oleh karena itu, pasien yang menerima Driptan dalam waktu lama disarankan untuk diobservasi oleh dokter gigi.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Driptan dapat menyebabkan kantuk dan mengurangi ketajaman penglihatan. Dalam kasus ini, selama perawatan, ada baiknya menahan diri dari mengendarai mobil dan melakukan aktivitas dengan konsekuensi yang berpotensi berbahaya.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Dalam penelitian pada hewan, ditemukan bahwa penggunaan oxybutynin dalam dosis yang memiliki efek toksik pada tubuh ibu menyebabkan toksisitas reproduksi, tetapi data ini tidak cukup untuk menilai efek obat pada perjalanan kehamilan, perkembangan janin, persalinan, dan perkembangan pascanatal. Keamanan penggunaan obat pada wanita hamil belum pernah diteliti. Dalam hal ini, untuk wanita hamil, pengangkatan Driptan diperbolehkan hanya jika manfaat yang diharapkan dari terapi untuk wanita jelas lebih tinggi daripada kemungkinan risiko pada janin.
Menurut penelitian pada hewan, oxybutynin masuk ke dalam ASI, jadi Driptan dikontraindikasikan selama menyusui.
Penggunaan masa kecil
Karena kurangnya data tentang keamanan dan kemanjuran, Driptan dilarang untuk perawatan anak di bawah usia 5 tahun.
Terapi untuk anak-anak dari usia 5 tahun harus dilakukan dengan sangat hati-hati, karena tubuh anak mungkin lebih sensitif terhadap aksi oxybutynin, yang meningkatkan risiko berkembangnya gangguan mental dan sistem saraf.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Driptan pada gagal ginjal harus digunakan dengan sangat hati-hati.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Driptan pada gagal hati harus digunakan dengan sangat hati-hati.
Gunakan pada orang tua
Pasien lanjut usia selama masa terapi harus berada di bawah pengawasan medis khusus, karena di usia tua, dengan latar belakang antikolinergik, risiko efek samping meningkat.
Interaksi obat
Perawatan khusus diperlukan jika perlu menggunakan antikolinergik lain pada waktu yang sama, karena efeknya dapat ditingkatkan.
Ada laporan terisolasi dari kasus interaksi obat antikolinergik dengan obat berikut: dipyridamole, amantadine, quinidine, atropine, phenothiazines, antispasmodics seperti atropin, antidepresan trisiklik, obat digitalis, antihistamin, antipsikotik (misalnya clozapine, fenotiazin), levodopa, biperidine). Jika perlu, penggunaan gabungannya dengan Driptan harus digunakan dengan hati-hati.
Oxybutynin dapat menurunkan efektivitas penghambat kolinesterase dan terapi prokinetik.
Dengan penggunaan inhibitor CYP3A4 secara bersamaan, metabolisme oksibutinin dapat ditekan dan ditingkatkan aksinya.
Etanol dapat meningkatkan rasa kantuk yang disebabkan oleh oxybutynin.
Driptan, akibat penurunan motilitas gastrointestinal, dapat mempengaruhi penyerapan obat lain yang diminum secara bersamaan.
Analog
Analog Driptan adalah: Oxybutynin, Sibutin, Vesikar, Dream-Apo, Detrusitol, Novitropan, Spazmex, Uroholum, Zevesin, Urotol.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan anak-anak, pada suhu tidak melebihi 30 ° C.
Umur simpan adalah 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Driptan
Menurut sebagian besar ulasan, Driptan adalah obat yang bekerja cepat dan efektif untuk mengobati gangguan kemih neurogenik dan kandung kemih yang terlalu aktif.
Ada pernyataan terpisah tentang kurangnya efek terapi atau tentang perkembangan efek samping.
Harga driptan di apotek
Perkiraan harga Driptan adalah 605-680 rubel. per bungkus berisi 30 tablet.
Driptan: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Driptan 5 mg tablet 30 pcs. RUB 678 Membeli |
|
Tablet Driptan 5mg 30 pcs. 752 RUB Membeli |
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
