Haloperidol - Petunjuk Penggunaan, Indikasi, Ulasan, Tablet

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Haloperidol

Haloperidol: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Indikasi untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Metode aplikasi dan dosis
6. 6. Efek samping
7. 7. Overdosis
8. 8. Instruksi khusus
9. 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. 10. Gunakan di masa kecil
11. 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Gunakan pada orang tua
14. 14. Interaksi obat
15. 15. Analog
16. 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
17. 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di apotek

Nama latin: Haloperidol

Kode ATX: N05AD01

Bahan aktif: haloperidol (haloperidol)

Produsen: Gedeon Richter (Hongaria), Moskhimpharm mempersiapkan mereka. N. A. Semashko (Rusia)

Deskripsi dan foto diperbarui: 2019-16-08

Harga di apotek: dari 19 rubel.

Membeli

Haloperidol adalah obat antiemetik, neuroleptik dan antipsikotik.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan Haloperidol:

• Solusi untuk pemberian intravena dan intramuskular 5 mg / ml (dalam 1 ml ampul, dalam kemasan plastik kontur (palet) dari 5 pcs., 1, 2 palet dalam kotak karton; dalam ampul 1 ml, dalam lecet 10 pcs.., 1 paket dalam kotak karton);
• Larutan injeksi intramuskular 5 mg / ml (dalam ampul 1 ml dengan pisau ampul, 10 pcs. Dalam kotak karton; dalam ampul 1 ml dan 2 ml, dalam lepuh 5 pcs., 1, 2 bungkus dalam kotak karton; dalam ampul 2 ml, dalam kemasan plastik kontur (palet), 5 pcs., 1, 2 palet dalam kotak karton);
• Tablet: 1 mg (dalam botol 40 pcs., 1 botol dalam kotak karton; dalam lecet 10 pcs., 3 lepuh dalam kotak karton; 20 pcs. Dalam lecet, 2 paket dalam kotak kardus); 1,5 mg (10 buah lecet, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 10 bungkus dalam kotak karton; 20 atau 30 buah dalam lecet, 1, 2, 3 paket dalam kotak karton; 25 pcs dalam kemasan blister, 2 paket dalam kotak kardus; 50 pcs dalam kemasan blister, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 paket dalam kotak kardus; dalam toples (toples) ukuran 50, 100, 500, 600, 1000, 1200 pcs., masing-masing 1 kaleng dalam kertas kado; dalam botol (botol) 100, 500, 1000 pcs., 1 botol dalam kotak karton; dalam wadah polimer 10, 20, 30, 40, 50, 100 pcs., 1 wadah dalam kotak karton);2 mg (dalam kaleng (toples) 25 pcs., 1 kaleng dalam kotak kardus); 5 mg (dalam lecet 10 pcs., 3 atau 5 lepuh dalam kotak karton; 10 pcs. Dalam lecet, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 bungkus dalam kotak kardus; masing-masing 15 pcs. Dalam kemasan blister, 2 kemasan dalam kotak karton; 20 atau 30 pcs. Dalam kemasan blister, 1, 2, 3 kemasan dalam kotak karton; 50 pcs. Dalam kemasan blister, masing-masing 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 paket dalam kotak karton; dalam botol (vial) 30, 100, 500, 1000 pcs., 1 botol dalam kotak karton; dalam kaleng 50, 100, 500, 600, 1000, 1200 pcs., 1 kaleng masing-masing dalam kertas pembungkus; dalam wadah polimer 10, 20, 30, 40, 50 dan 100 pcs., 1 wadah dalam kotak karton); 10 mg (10 pcs. Dalam lecet, 2 paket dalam kotak karton; dalam botol 20 pcs., 1 botol dalam kotak karton).

1 tablet berisi:

• Zat aktif: haloperidol - 1; 1,5; 2; 5 atau 10 mg;
• Komponen pembantu: pati kentang, laktosa monohidrat (gula susu), gelatin medis, bedak, magnesium stearat.

Komposisi larutan 1 ml untuk injeksi meliputi:

• Bahan aktif: haloperidol - 5 mg;
• Komponen pembantu: asam laktat; air untuk suntikan.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Haloperidol, turunan butyrophenone, adalah antipsikotik (neuroleptik). Memiliki efek antipsikotik, sedatif dan antiemetik, dalam dosis kecil memberikan efek pengaktifan. Menyebabkan gangguan ekstrapiramidal. Nyaris tidak ada aksi antikolinergik. Efek sedatif dari obat ini diberikan karena mekanisme blokade reseptor α-adrenergik dari formasi reticular batang otak, efek antiemetik karena blokade dopamin D ₂ reseptor dari zona kemoreseptor trigger. Dengan blokade reseptor dopamin dari hipotalamus, efek hipotermia dan galaktorea terwujud.

Dalam kasus penggunaan jangka panjang, status endokrin berubah, produksi prolaktin meningkat, produksi hormon gonadotropik di kelenjar hipofisis anterior menurun.

Farmakokinetik

Ketika diminum, 60% haloperidol diserap, konsentrasi maksimum dalam plasma darah tercapai setelah 3 jam. Volume distribusinya 18 l / kg. 92% mengikat protein plasma. Mudah menembus penghalang histohematogen, termasuk sawar darah-otak.

Metabolisme di hati dengan efek lintasan pertama. Isoenzim CYP3A3, CYP2D6, CYP3A7, CYP3A5 terlibat dalam metabolisme obat. Ini adalah penghambat CYP2D6. Tidak ada metabolit aktif yang ditemukan. Ketika diminum, paruh eliminasi adalah 24 jam (12 sampai 37 jam).

Ini diekskresikan dalam empedu (15%) dan urin (40%, dengan 1% tidak berubah). Itu diekskresikan ke dalam ASI.

Indikasi untuk digunakan

Indikasi Haloperidol:

• Gangguan psikotik kronis dan akut, termasuk skizofrenia, epilepsi, manik-depresif dan psikosis alkoholik;
• Agitasi psikomotorik, halusinasi dan delusi dari berbagai asal;
• Chorea dari Huntington;
• Depresi yang gelisah;
• Oligofrenia;
• Gagap;
• Gangguan perilaku di masa kanak-kanak dan usia tua (termasuk autisme masa kanak-kanak dan hiperreaktivitas pada anak-anak);
• Penyakit Tourette;
• Cegukan dan muntah (terus menerus dan resisten terhadap terapi);
• Gangguan psikosomatis;
• Mual dan muntah selama kemoterapi (pengobatan dan pencegahan).

Kontraindikasi

• Depresi toksik yang parah pada sistem saraf pusat yang disebabkan oleh obat-obatan;
• Penyakit pada sistem saraf pusat, disertai gejala gangguan ekstrapiramidal, histeria, depresi, koma dari berbagai etiologi;
• Kehamilan dan menyusui;
• Anak di bawah 3 tahun;
• Hipersensitivitas thd komponen obat dan turunan butyrophenone lainnya.

Menurut petunjuk, Haloperidol harus digunakan dengan hati-hati pada penyakit / kondisi berikut:

• Glaukoma sudut tertutup;
• Epilepsi;
• Penyakit kardiovaskular dengan gejala dekompensasi, gangguan konduksi miokard, peningkatan interval QT atau risiko peningkatan interval QT (termasuk hipokalemia dan penggunaan bersamaan dengan obat yang dapat meningkatkan interval QT);
• Gangguan ginjal dan / atau hati;
• Gagal jantung paru dan pernapasan, termasuk penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) dan penyakit infeksi akut;
• Tirotoksikosis;
• Alkoholisme kronis;
• Hiperplasia prostat dengan retensi urin;
• Penggunaan bersamaan dengan antikoagulan.

Petunjuk penggunaan Haloperidol: metode dan dosis

Tablet haloperidol diminum, 30 menit sebelum makan. Dosis awal tunggal dewasa adalah 0,5-5 mg, frekuensi pemberian 2-3 kali sehari. Untuk pasien usia lanjut, dosis tunggal tidak boleh melebihi 2 mg.

Tergantung pada respon pasien terhadap terapi, dosis ditingkatkan secara bertahap, biasanya sampai 5-10 mg per hari. Dosis yang lebih tinggi (lebih dari 40 mg per hari) digunakan dalam beberapa kasus tanpa adanya penyakit yang menyertai dan untuk waktu yang singkat.

Untuk anak-anak, dosis biasanya dihitung berdasarkan berat badan - 0,025-0,075 mg / kg per hari dalam 2-3 dosis.

Dengan pemberian Haloperidol intramuskular, dosis tunggal awal dewasa bervariasi dari 1 sampai 10 mg, interval antara suntikan berulang bisa 1-8 jam.

Untuk pemberian intravena, Haloperidol diresepkan dalam dosis tunggal 0,5-50 mg, dosis dengan pemberian berulang dan frekuensi penggunaan ditentukan oleh indikasi dan situasi klinis.

Dosis harian maksimum untuk orang dewasa untuk pemberian oral dan intramuskular adalah 100 mg per hari.

Efek samping

Selama terapi, perkembangan gangguan dari beberapa sistem tubuh dimungkinkan:

• Sistem kardiovaskular: saat menggunakan dosis tinggi haloperidol - takikardia, hipotensi arteri, aritmia, perubahan elektrokardiogram (EKG), termasuk tanda-tanda flutter, fibrilasi ventrikel, dan peningkatan interval QT;
• Sistem saraf pusat: insomnia, sakit kepala, kecemasan, kecemasan dan ketakutan, agitasi, mengantuk (terutama pada awal terapi), akatisia, euforia atau depresi, kejang epilepsi, kelesuan, perkembangan reaksi paradoks (halusinasi, eksaserbasi psikosis); dengan pengobatan jangka panjang - gangguan ekstrapiramidal, termasuk tardive dyskinesia, tardive dystonia dan sindrom neuroleptik maligna;
• Sistem pencernaan: bila menggunakan obat dalam dosis tinggi - diare atau sembelit, mulut kering, nafsu makan menurun, hiposalivasi, muntah, mual, gangguan fungsi hati hingga perkembangan penyakit kuning;
• Sistem endokrin: ketidakteraturan menstruasi, nyeri pada kelenjar susu, ginekomastia, hiperprolaktinemia, peningkatan libido, penurunan potensi, priapisme;
• Sistem hematopoietik: jarang - agranulositosis, leukositosis, leukopenia sementara dan ringan, kecenderungan monositosis dan sedikit eritropenia;
• Organ penglihatan: retinopati, katarak, ketajaman penglihatan dan gangguan akomodasi;
• Metabolisme: edema perifer, hiper- dan hipoglikemia, peningkatan keringat, hiponatremia, penambahan berat badan;
• Reaksi dermatologis: perubahan kulit seperti jerawat dan makulopapular; jarang - alopecia, fotosensitifitas;
• Reaksi alergi: jarang - ruam kulit, spasme laring, spasme bronkus, hiperpireksia;
• Efek akibat aksi kolinergik: hiposalivasi, mulut kering, konstipasi, retensi urin.

Overdosis

Gejala: otot kaku, tremor, depresi kesadaran, mengantuk, menurunkan (dalam beberapa kasus, meningkatkan) tekanan darah. Dalam kasus yang parah, koma, syok, depresi pernapasan terjadi.

Pengobatan overdosis dengan pemberian oral: lavage lambung diindikasikan, arang aktif diresepkan. Jika terjadi depresi pernapasan, ventilasi paru buatan dilakukan. Untuk meningkatkan sirkulasi darah, pemberian larutan albumin atau plasma intravena, norepinefrin diindikasikan. Epinefrin dilarang keras untuk digunakan. Untuk mengurangi gejala ekstrapiramidal, obat antiparkinsonian dan obat antikolinergik sentral digunakan. Dialisis tidak efektif.

Pengobatan overdosis dengan pemberian intravena atau intramuskular: penghentian terapi dengan neuroleptik, penggunaan korektor, pemberian larutan glukosa intravena, diazepam, vitamin B, vitamin C, nootropik, terapi simtomatik.

instruksi khusus

Penggunaan parenteral obat pada anak-anak tidak dianjurkan.

Pasien lansia biasanya membutuhkan dosis awal yang lebih rendah dan penyesuaian dosis yang lebih lambat. Pasien-pasien ini ditandai dengan kemungkinan yang meningkat untuk mengembangkan gangguan ekstrapiramidal. Untuk mendeteksi tanda-tanda awal tardive dyskinesia tepat waktu, disarankan untuk memantau kondisi pasien dengan cermat.

Jika tardive dyskinesia berkembang, dosis Haloperidol harus dikurangi secara bertahap dan obat lain diresepkan.

Ada bukti kemungkinan munculnya selama terapi gejala diabetes insipidus, eksaserbasi glaukoma, dengan pengobatan jangka panjang - kecenderungan perkembangan limfomonositosis.

Saat merawat dengan antipsikotik, perkembangan sindrom neuroleptik maligna mungkin terjadi kapan saja, tetapi paling sering terjadi segera setelah dimulainya obat atau setelah pasien dipindahkan dari satu obat neuroleptik ke obat lain, setelah meningkatkan dosis atau selama terapi kombinasi dengan obat psikotropika lain.

Selama penggunaan Haloperidol, alkohol harus dihindari.

Selama periode terapi, seseorang tidak boleh terlibat dalam aktivitas yang berpotensi berbahaya yang memerlukan reaksi psikomotorik kecepatan tinggi dan peningkatan perhatian.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Dilarang menggunakan Haloperidol sesuai indikasi selama kehamilan dan menyusui.

Penggunaan masa kecil

Dilarang menggunakan Haloperidol untuk pengobatan pasien di bawah usia 3 tahun. Pada anak-anak di atas usia yang ditentukan, pemberian obat parenteral harus dilakukan di bawah pengawasan khusus dokter. Setelah mencapai efek terapeutik, disarankan untuk beralih ke tablet Haloperidol.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Pada penyakit ginjal yang parah, obat tersebut harus digunakan dengan hati-hati.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Pada penyakit hati yang parah, obat tersebut harus digunakan dengan hati-hati.

Gunakan pada orang tua

Saat merawat pasien lanjut usia, pemberian haloperidol parenteral harus dilakukan di bawah pengawasan khusus dokter. Setelah mencapai efek terapeutik, dianjurkan untuk beralih ke pemberian obat secara oral.

Interaksi obat

Dengan penggunaan Haloperidol secara bersamaan dengan obat-obatan tertentu, kemungkinan konsekuensi dari interaksi tersebut harus diperhitungkan:

• Obat yang memiliki efek depresi pada sistem saraf pusat (SSP), etanol: depresi pernapasan dan aksi hipotensi, peningkatan depresi SSP;
• Antikonvulsan: perubahan frekuensi dan / atau jenis kejang epileptiform, serta penurunan konsentrasi haloperidol dalam plasma darah;
• Obat yang menyebabkan reaksi ekstrapiramidal: meningkatkan keparahan dan frekuensi efek ekstrapiramidal;
• Antidepresan trisiklik (termasuk desipramine): penurunan metabolisme, peningkatan risiko kejang;
• Obat antihipertensi: potensiasi aksi haloperidol;
• Obat-obatan dengan aktivitas antikolinergik: peningkatan efek antikolinergik;
• Beta-blocker (termasuk propranolol): perkembangan hipotensi arteri yang parah;
• Antikoagulan tidak langsung: mengurangi efeknya;
• Garam litium: perkembangan gejala ekstrapiramidal yang lebih jelas;
• Venlafaxine: peningkatan konsentrasi plasma haloperidol;
• Imipenem: perkembangan hipertensi arteri transien;
• Guanethidine: penurunan efek hipotensi;
• Isoniazid: peningkatan konsentrasinya dalam plasma darah;
• Indometasin: kebingungan, mengantuk;
• Rifampisin, fenitoin, fenobarbital: penurunan konsentrasi haloperidol dalam plasma darah;
• Metildopa: kebingungan, sedasi, demensia, depresi, pusing;
• Karbamazepin: Meningkatkan laju metabolisme haloperidol. Manifestasi gejala neurotoksisitas yang mungkin terjadi;
• Levodopa, pergolide: penurunan efek terapeutiknya;
• Quinidine: peningkatan konsentrasi haloperidol dalam plasma darah;
• Morfin: perkembangan mioklonus;
• Cisapride: perpanjangan interval QT pada EKG;
• Fluoxetine: perkembangan gejala ekstrapiramidal dan distonia;
• Fluvoxamine: peningkatan konsentrasi haloperidol dalam plasma darah, disertai dengan efek toksik;
• Epinefrin: "penyimpangan" dari aksi pressornya, yang mengarah pada perkembangan takikardia dan hipotensi arteri yang parah.

Analog

Analog dari Haloperidol adalah: Haloperidol-Acri, Haloperidol-Richter, Haloperidol-Ferein, Apo-Haloperidol, Haloperidol decanoate, Galomond, Halopril, Senorm.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat yang gelap dan kering, jauh dari jangkauan anak-anak.

Kehidupan rak:

• Solusi untuk injeksi - 5 tahun pada suhu 15-30 ° C;
• Tablet - 3 tahun pada suhu hingga 25 ° C.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Ulasan tentang Haloperidol

Ulasan tentang Haloperidol sebagian besar positif: obat tersebut memiliki efek ringan dan sangat cocok untuk pengobatan gangguan halusinasi, psikosis.

Pada saat yang sama, karena sejumlah besar efek samping yang serius (penghambatan, kantuk, gangguan ekstrapiramidal), Haloperidol dianggap sebagai obat yang sudah ketinggalan zaman.

Harga untuk Haloperidol di apotek

Perkiraan harga Haloperidol adalah: 50 tablet 1,5 mg - 38-50 rubel, 10 ampul 5 mg / ml - 65-75 rubel.

Haloperidol: harga di apotek online

Nama obat Harga Farmasi

Haloperidol 1,5 mg tablet 50 pcs. 19 Gosok Membeli

Haloperidol 5 mg tablet 50 pcs. 22 Gosok Membeli

Haloperidol 1,5 mg tablet 50 pcs. Gosok 23 Membeli

Haloperidol 5 mg tablet 50 pcs. Gosok 24 Membeli

Haloperidol 5 mg tablet 50 pcs. RUB 26 Membeli

Larutan haloperidol 5 mg / ml untuk pemberian intravena dan intramuskular 1 ml 5 pcs. RUB 61 Membeli

Larutan haloperidol 5 mg / ml untuk pemberian intravena dan intramuskular 1 ml 10 pcs. 82 GABUNG Membeli

Larutan haloperidol untuk injeksi intravena dan intramuskular. 5mg / ml 1ml 10 pcs. Gosok 85 Membeli

Larutan velpharm haloperidol untuk injeksi intravena dan intramuskular. 5mg / ml amp. 1ml No. 10 202 RUB Membeli

Larutan haloperidol decanoate 50 mg / ml untuk pemberian intramuskular (berminyak) 1 ml 5 pcs. 295 GOSONG Membeli

Lihat semua penawaran dari apotek

Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!