VAP 20
Instruksi untuk penggunaan:
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Indikasi untuk digunakan
- 3. Kontraindikasi
- 4. Metode aplikasi dan dosis
- 5. Efek samping
- 6. Instruksi khusus
- 7. Interaksi obat
- 8. Analoginya
- 9. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 10. Ketentuan pengeluaran dari apotek
Harga di apotek online:
dari RUB 3001
Membeli
VAP 20 - analog sintetik prostaglandin E 1; agen vasodilatasi.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan - konsentrat untuk persiapan larutan infus: cairan transparan tak berwarna dengan bau khas etanol (masing-masing 1 ml dalam ampul kaca gelap dengan cincin pemecah, 5 atau 10 ampul dalam kotak karton dengan tempat ampul khusus).
Bahan aktif: alprostadil (prostaglandin E 1), dalam 1 ampul - 20 μg.
Eksipien: etanol.
Indikasi untuk digunakan
VAP 20 digunakan untuk pengobatan penyakit arteri kronis pada stadium III dan IV sesuai dengan klasifikasi Fontaine.
Kontraindikasi
- eksaserbasi penyakit jantung iskemik, gangguan irama jantung yang parah, gagal jantung kronis, stroke atau infark miokard dalam 6 bulan terakhir;
- edema paru, penyakit paru obstruktif kronik dan infiltratif;
- penyakit yang disertai dengan peningkatan risiko perdarahan (misalnya, tukak lambung pada perut atau ulkus duodenum, trauma ekstensif);
- riwayat disfungsi dan penyakit hati yang parah;
- kontraindikasi umum untuk terapi infus, seperti overhidrasi, edema serebral atau paru, disfungsi ginjal (oliguria), gagal jantung dekompensasi;
- anak-anak sampai usia 18 tahun;
- masa kehamilan dan menyusui;
- penggunaan antikoagulan atau vasodilator secara bersamaan;
- hipersensitivitas terhadap salah satu komponen obat.
Hati-hati:
- hipotensi arteri;
- kegagalan kardiovaskular pada pasien yang menjalani hemodialisis;
- diabetes;
- angiopati diabetes.
Cara pemberian dan dosis
VAP 20 ditujukan untuk pemberian intravena.
Larutan disiapkan segera sebelum pemberian: 1–2 ampul konsentrat dilarutkan dalam larutan natrium klorida 0,9% atau larutan dekstrosa 5% dengan volume 100–250 ml.
50-250 ml larutan infus siap pakai disuntikkan selama 2 jam dengan kecepatan 0,4-2 ml / menit. Frekuensi infus adalah 1 kali sehari, dalam kasus penyakit yang parah - 2 kali sehari.
Perjalanan pengobatan rata-rata 14 hari, dengan efek positif dari terapi awal, penggunaan obat bisa dilanjutkan selama 7-14 hari lagi. Durasi pengobatan maksimal adalah 4 minggu.
Jika setelah 2 minggu tidak ada perbaikan pada kondisi tersebut, penggunaan VAP 20 lebih lanjut tidak praktis.
Jika terjadi gangguan fungsi ginjal (konsentrasi kreatinin dalam serum darah melebihi 1,5 mg / dl), dosis awal adalah 20 mcg, setelah 2-3 hari, jika perlu ditingkatkan menjadi 40-60 mcg. Pada gagal ginjal dan jantung, volume cairan yang disuntikkan tidak boleh melebihi 50-100 ml per hari. Durasi terapi adalah 4 minggu.
Efek samping
- pada bagian sistem kardiovaskular: aritmia jantung, nyeri dada, penurunan tekanan darah, blok atrioventrikular;
- pada bagian dari sistem muskuloskeletal: dengan pemberian terus menerus yang berkepanjangan dari 4 minggu - hiperostosis reversibel tulang tubular panjang;
- pada bagian sistem saraf pusat: kelelahan berlebihan, gangguan sensitivitas pada kulit dan selaput lendir, sakit kepala, perasaan tidak enak badan, pusing, sindrom kejang;
- dari sistem pencernaan: gejala dispepsia (diare, mual, muntah), perasaan tidak nyaman di daerah epigastrium;
- parameter laboratorium: peningkatan aktivitas transaminase, peningkatan titer protein C-reaktif, leukopenia, leukositosis;
- jarang: kebingungan, psikosis, demam, menggigil, nyeri sendi, artralgia, anuria, gagal ginjal, bradypnea, kejang yang berasal dari sentral, edema paru, gagal ventrikel kiri akut;
- reaksi alergi: ruam kulit, gatal;
- lainnya: hipertermia, peningkatan keringat, pembengkakan pada anggota tubuh, ke dalam vena tempat infus dilakukan;
- reaksi lokal: gangguan sensitivitas, eritema, edema, nyeri, flebitis (proksimal dari tempat suntikan intravena).
Efek samping hilang setelah menurunkan dosis atau menghentikan infus.
Jika dosis terlampaui, reaksi berikut mungkin terjadi: penurunan tekanan darah, peningkatan denyut jantung, reaksi vasovagal, disertai gejala seperti peningkatan keringat, pucat pada kulit, mual, muntah, kemungkinan iskemia miokard dan gejala gagal jantung. Kemerahan, bengkak, dan nyeri juga dapat terjadi di tempat infus. Dalam kasus ini, perlu untuk mengurangi dosis obat atau menghentikan pemberian. Dengan penurunan tekanan darah yang nyata, pasien harus mengambil posisi berbaring dan mengangkat kakinya.
instruksi khusus
VAP 20 hanya boleh digunakan oleh dokter yang memiliki pengalaman dalam pengobatan penyakit angiologis, yang terbiasa dengan metode modern untuk memantau sistem kardiovaskular secara terus menerus dan yang memiliki peralatan yang sesuai untuk ini.
Pada penyakit kronis yang melenyapkan arteri pada ekstremitas bawah, pengobatan dengan VAP 20 merupakan komponen penting dari terapi kompleks. Efek klinis mungkin muncul dengan beberapa penundaan setelah kursus berakhir dan bersifat jangka panjang.
Selama masa pengobatan, perlu untuk mengontrol tekanan darah (TD) dan detak jantung (HR), parameter biokimia darah, serta indikator sistem pembekuan darah (jika terjadi gangguan pada sistem pembekuan darah atau penggunaan obat secara bersamaan yang mempengaruhi sistem koagulasi).
Pasien dengan gagal ginjal dan penyakit arteri koroner harus dirawat di rumah sakit di bawah pengawasan dokter yang merawat selama terapi dan dalam waktu 24 jam setelah selesai. Untuk mencegah perkembangan hiperhidrasi, volume cairan yang disuntikkan setiap hari pada pasien seperti itu, jika memungkinkan, tidak boleh melebihi 50-100 ml. Pemantauan dinamis terhadap kondisi mereka diperlukan: kontrol tekanan darah dan detak jantung, jika perlu, kontrol keseimbangan cairan dan berat badan, pengukuran tekanan vena sentral atau ekokardiografi.
Flebitis (proksimal dari tempat suntikan) biasanya bukan alasan untuk menghentikan pengobatan. Tanda-tanda peradangan biasanya hilang dalam beberapa jam setelah menghentikan infus atau mengganti tempat suntikan. Dalam kasus ini, tidak diperlukan terapi khusus. Kateterisasi vena sentral dapat mengurangi timbulnya efek samping ini.
Solusi yang disiapkan lebih dari 24 jam yang lalu tidak dapat digunakan.
VAP 20 dapat mempengaruhi kecepatan reaksi dan kemampuan untuk berkonsentrasi, terutama pada awal pengobatan, ketika dosis dinaikkan, obat dihentikan, dan juga dalam kasus penggunaan alkohol secara bersamaan.
Interaksi obat
Alprostadil dapat meningkatkan efek vasodilator, obat antianginal dan antihipertensi.
Dengan penggunaan obat secara bersamaan yang mencegah pembekuan darah (antikoagulan atau agen antiplatelet), trombolitik, cefoperazone, cefotetan, cefamandol, risiko perdarahan meningkat.
Adrenomimetik (epinefrin dan norepinefrin) mengurangi efek vasodilatasi obat.
Penting untuk memperhitungkan bahwa interaksi obat yang dijelaskan dimungkinkan bahkan jika obat yang terdaftar digunakan sesaat sebelum dimulainya terapi dengan alprostadil.
Analog
Analog dari VAP 20 adalah: Alprostan Zentiva, Vasostenon, VAP 500, Prostin BP.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan jauh dari jangkauan anak-anak, terlindung dari cahaya, pada suhu 2-8 ° C (di dalam lemari es).
Umur simpan adalah 3 tahun.
Larutan yang disiapkan mempertahankan propertinya selama 24 jam jika disimpan di tempat gelap pada suhu 2-8 ° C (di lemari es).
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
VAP 20: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
VAP 20 20 μg / ml konsentrat untuk persiapan larutan infus 1 ml 5 pcs. RUB 3001 Membeli |
|
VAP 20 20 μg / ml konsentrat untuk persiapan larutan infus 1 ml 10 pcs. RUB 5968 Membeli |
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
