Syok
Informasi Umum
Syok adalah respons tubuh terhadap aksi rangsangan agresif eksternal, yang dapat disertai gangguan sirkulasi darah, metabolisme, sistem saraf, pernapasan, dan fungsi vital tubuh lainnya.
Ada beberapa alasan syok:
1. Cedera akibat efek mekanis atau kimiawi: luka bakar, robekan, kerusakan jaringan, robekan anggota tubuh, paparan arus listrik (syok traumatis);
2. Trauma kehilangan darah dalam jumlah banyak (syok hemoragik);
3. Transfusi darah yang tidak cocok ke pasien dalam volume besar;
4. Masuknya alergen ke lingkungan yang peka (syok anafilaksis);
5. Nekrosis ekstensif pada hati, usus, ginjal, jantung; iskemia.
Untuk mendiagnosis syok pada seseorang yang mengalami syok atau cedera, Anda dapat berdasarkan pada tanda-tanda berikut ini:
- kegelisahan;
- kesadaran kabur dengan takikardia;
- tekanan darah rendah;
- kesulitan bernapas
- penurunan volume urin yang dikeluarkan;
- kulit dingin dan lembab, berwarna marmer atau pucat sianotik
Gambaran klinis syok
Gambaran klinis syok berbeda-beda tergantung pada tingkat keparahan rangsangan luar. Untuk menilai dengan benar kondisi seseorang yang telah mengalami syok dan memberikan bantuan dengan syok, beberapa tahapan dari kondisi ini harus dibedakan:
1. Shock 1 derajat. Orang tersebut mempertahankan kesadaran, dia melakukan kontak, meskipun reaksinya sedikit terhambat. Indikator denyut nadi - 90-100 denyut, tekanan sistolik - 90mm;
2. Shock kelas 2. Reaksi seseorang juga terhambat, tetapi dia sadar, menjawab dengan benar pertanyaan yang diajukan, berbicara dengan suara teredam. Ada nafas dangkal cepat, denyut nadi cepat (140 denyut per menit), tekanan darah berkurang sampai 90-80 mm Hg. Prognosis untuk syok semacam itu serius, kondisinya memerlukan prosedur anti-syok yang mendesak;
3. Shock kelas 3. Seseorang memiliki reaksi yang terhambat, dia tidak merasakan sakit dan adinamik. Pasien berbicara perlahan dan berbisik, dia mungkin tidak menjawab pertanyaan sama sekali, atau dengan suku kata tunggal. Kesadaran mungkin sama sekali tidak ada. Kulit pucat, dengan akrosianosis yang jelas, berkeringat. Denyut nadi korban hampir tidak terlihat, hanya teraba pada arteri femoralis dan karotis (biasanya 130-180 denyut / menit). Pernapasan dangkal dan cepat juga diamati. Tekanan sentral vena bisa di bawah nol atau nol, dan tekanan sistolik di bawah 70 mmHg.
4. Syok 4 derajat - ini adalah keadaan tubuh terminal, sering diekspresikan dalam perubahan patologis yang tidak dapat diubah - hipoksia jaringan, asidosis, keracunan. Kondisi pasien dengan bentuk syok ini sangat sulit dan prognosisnya hampir selalu negatif. Jantung korban tidak dapat didengar, ia tidak sadarkan diri dan bernafas dengan dangkal disertai isak tangis dan kejang. Tidak ada reaksi terhadap rasa sakit, pupil melebar. Dalam kasus ini, tekanan darah adalah 50 mm Hg, dan mungkin tidak ditentukan sama sekali. Denyut nadi juga tidak kentara dan hanya dirasakan di arteri utama. Kulit manusia berwarna abu-abu, dengan ciri pola marmer dan bintik-bintik, mirip dengan mayat, menunjukkan penurunan sirkulasi darah secara umum.
Jenis syok
Keadaan syok diklasifikasikan menurut penyebab syok. Jadi, Anda dapat menyoroti:
- Syok vaskular (syok septik, neurogenik, anafilaksis);
- Hipovolemik (syok anhidemia dan hemoragik);
- Serangan jantung;
- Syok yang menyakitkan (luka bakar, syok traumatis).
Syok vaskular adalah syok yang disebabkan oleh penurunan tonus vaskular. Subspesiesnya: syok septik, neurogenik, anafilaksis - ini adalah kondisi dengan patogenesis yang berbeda. Syok septik terjadi akibat seseorang terinfeksi infeksi bakteri (sepsis, peritonitis, proses gangren). Syok neurogenik paling sering terjadi setelah cedera pada sumsum tulang belakang atau medula oblongata. Syok anafilaksis adalah reaksi alergi parah yang terjadi dalam 2-25 menit pertama. setelah alergen masuk ke dalam tubuh. Zat yang dapat menyebabkan syok anafilaksis adalah preparat protein plasma dan plasma, kontras dan anestesi sinar-X, serta obat lain.
Syok hipovolemik disebabkan oleh defisiensi akut darah yang bersirkulasi, penurunan curah jantung sekunder, dan penurunan aliran balik vena ke jantung. Kondisi syok ini terjadi dengan dehidrasi, kehilangan plasma (syok anhydremic) dan kehilangan darah - syok hemoragik.
Syok kardiogenik adalah kondisi jantung dan pembuluh darah yang sangat serius, ditandai dengan angka kematian yang tinggi (dari 50 hingga 90%), dan akibat gangguan peredaran darah yang serius. Pada syok kardiogenik, otak, karena kekurangan suplai darah (gangguan fungsi jantung, pembuluh darah melebar, tidak dapat menahan darah), mengalami kekurangan oksigen yang tajam. Karena itu, seseorang dalam keadaan syok kardiogenik kehilangan kesadaran dan paling sering meninggal.
Syok yang menyakitkan, serta syok kardiogenik, anafilaksis adalah kondisi syok yang umum terjadi selama reaksi akut terhadap cedera (syok traumatis) atau luka bakar. Selain itu, penting untuk dipahami bahwa luka bakar dan syok traumatis adalah jenis syok hipovolemik, karena disebabkan oleh hilangnya plasma atau darah dalam jumlah besar (syok hemoragik). Ini bisa berupa perdarahan internal dan eksternal, serta eksudasi cairan plasma melalui area kulit yang terbakar dengan luka bakar.
Bantuan kejutan
Saat memberikan bantuan dengan shock, penting untuk dipahami bahwa seringkali penyebab dari status shock terlambat adalah transportasi korban yang tidak tepat dan pemberian pertolongan pertama untuk shock, oleh karena itu, prosedur penyelamatan dasar sebelum kedatangan tim ambulans sangat penting.
Bantuan kejut terdiri dari aktivitas berikut:
1. Menghilangkan penyebab syok, misalnya menghentikan pendarahan, melepaskan anggota tubuh yang terjepit, mematikan pakaian yang terbakar pada korban;
2. Periksa keberadaan benda asing di mulut dan hidung korban, jika perlu keluarkan;
3. Periksa adanya pernapasan, denyut nadi, dan, jika perlu, lakukan pijat jantung, pernapasan buatan;
4. Pastikan korban berbaring dengan kepala miring agar tidak tersedak muntahannya sendiri, lidahnya tidak tenggelam;
5. Tentukan apakah korban sadar dan beri dia obat bius. Dianjurkan untuk memberi pasien teh panas, tetapi untuk menyingkirkan sebelum cedera perut ini;
6. Longgarkan pakaian di ikat pinggang, dada, leher korban;
7. Pasien harus dihangatkan atau didinginkan, tergantung musim;
8. Korban tidak boleh dibiarkan sendiri, tidak boleh merokok. Juga, Anda tidak dapat menerapkan bantal pemanas ke area yang terluka - ini dapat memicu aliran keluar darah dari organ vital.
Video YouTube terkait artikel:
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
