Sindrom Horner
Sindrom Horner dalam pengobatan adalah sindrom klinis yang ditandai dengan pelanggaran persarafan sistem saraf simpatis manusia. Penyakit ini dimanifestasikan, pertama-tama, dengan kekalahan saraf okulomotor, yang memastikan perluasan dan kontraksi pupil, dan juga memungkinkan mata untuk membuka dan menutup. Itulah sebabnya patologi ini menyebabkan perubahan pada salah satu pupil dan kelopak mata yang terkulai. Dalam kebanyakan kasus, sindrom Horner terjadi karena penyakit tertentu, yang bertindak sebagai gejala tambahan dari penyakit apa pun.
Penyebab sindrom Horner
Ada dua jenis sindrom Horner: primer dan sekunder. Tipe primer, atau idiopatik, adalah patologi independen yang bukan merupakan konsekuensi dari penyakit apa pun. Semua tanda klinis dalam kasus ini menurun dengan sendirinya. Spesies sekunder adalah hasil dari penyakit tertentu. Dengan demikian, sejumlah penyebab umum sindrom Horner dapat diidentifikasi:
- Tumor sumsum tulang belakang dan otak;
- Tumor di bagian atas paru-paru (disebut tumor Pancost)
- Berbagai cedera otak dan sumsum tulang belakang;
- Penyakit radang pada tulang rusuk pertama;
- Proses inflamasi pada tulang belakang bagian atas;
- Penyakit radang pada sistem saraf pusat;
- Radang telinga tengah;
- Perdarahan otak (stroke);
- Neuralgia trigeminal;
- Migrain;
- Sklerosis ganda;
- Aneurisma aorta;
- Myasthenia gravis;
- Hiperplasia kelenjar tiroid dengan gondok;
- Berbagai keracunan (misalnya, alkoholik).
Pengobatan mengetahui beberapa kasus ketika penyebab sindrom Horner adalah intervensi bedah, setelah patologi ini berkembang. Sangat jarang, itu juga bisa diwariskan.
Pada anak-anak, penyakit ini jarang terjadi: hanya 1,42 kasus per 100.000 bayi. Namun, perlu dicatat bahwa sindrom Horner pada bayi baru lahir tidak selalu merupakan patologi bawaan. Di hampir setengah kasus, ini adalah hasil dari intervensi bedah. Penyebab paling umum dalam situasi seperti itu adalah rotasi janin, kesulitan melahirkan pada bahu, keterlambatan persalinan dan penggunaan forsep saat melahirkan. Faktor terakhir (pengenaan forsep) dalam beberapa kasus memicu terjadinya sindrom Horner pada bayi baru lahir karena pembedahan arteri karotis internal anak.
Gejala sindrom Horner
Gejala sindrom Horner cukup spesifik, sehingga mudah untuk menentukan keberadaan patologi ini pada seseorang oleh mereka. Tidak perlu semua tanda ada, namun kehadiran setidaknya dua di antaranya sudah berbicara tentang penyakit ini. Pertimbangkan gejala utama sindrom ini:
- Miosis;
- Ptosis;
- Ptosis terbalik
- Enophthalm;
- Heterochromia;
- Anhidrosis.
Miosis dalam pengobatan disebut penyempitan pupil, dan ptosis adalah kelopak mata bagian atas yang terkulai, yang memicu penyempitan pembukaan mata. Juga, pasien mungkin memiliki kelopak mata bawah yang terangkat atau ptosis terbalik.
Enophthalmos adalah retraksi bola mata, yang merupakan gejala umum patologi. Sindrom Horner pada bayi baru lahir seringkali dapat memanifestasikan dirinya melalui heterochromia - warna iris mata yang berbeda. Warnanya yang tidak merata juga sering diamati pada pasien.
Anhidrosis pada penyakit ini adalah gejala yang sebagian mengganggu keringat normal pada sisi wajah yang terkena. Selain itu, proses produksi cairan air mata terganggu.
Pada sindrom Horner, vasodilatasi di bola mata dan pelanggaran respons pupil terhadap cahaya juga sering diamati. Pada orang yang sehat, di bawah cahaya yang kuat, pupilnya menyempit, dan dalam gelap, sebaliknya, ia mengembang, sementara pada pasien dengan patologi ini, proses ini melambat secara signifikan.
Cara mengobati sindrom Horner
Untuk mengetahui cara mengobati sindrom Horner, Anda harus terlebih dahulu memastikan diagnosis dan menentukan tingkat keparahan penyakitnya. Sampai saat ini, ada beberapa tes dasar dengan bantuan keberadaan patologi ini pada manusia:
- Tes oftalmoskop untuk pelebaran pupil yang tertunda
- Tes Paredrinom, yang membantu menentukan penyebab miosis;
- Uji dengan obat tetes mata kokain: bila ditanamkan pada orang sehat, pengambilan kembali norepinefrin diblokir, yang berkontribusi pada pelebaran pupil. Di hadapan sindrom Horner, ada kekurangan norepinefrin, dan oleh karena itu tidak terjadi ekspansi.
- Tes dengan menanamkan larutan M-antikolinergik ke kedua mata, yang mendeteksi sindrom tersebut sesuai dengan prinsip yang sama seperti tes sebelumnya.
Perlu dicatat bahwa bentuk sindrom idiopatik, seperti yang disebutkan di atas, dapat hilang dengan sendirinya, oleh karena itu, tidak memerlukan perawatan khusus. Sebaliknya, sindrom klinis yang didapat, yang merupakan akibat dari suatu penyakit, membutuhkan diagnosis yang cermat dan terapi terapeutik selanjutnya. Memang, terlepas dari kenyataan bahwa patologi itu sendiri tidak menimbulkan bahaya serius bagi kesehatan manusia, penyebab perkembangannya tidak dapat diabaikan.
Oleh karena itu, untuk mengetahui cara mengobati sindrom Horner, perlu untuk menetapkan penyakit yang memicunya dan mulai menghilangkan konsekuensinya. Pada saat yang sama, dua metode utama digunakan untuk mengobati patologi: operasi plastik dan neurostimulasi. Metode pertama ditujukan untuk koreksi plastik dari ketidaksempurnaan kosmetik yang diucapkan yang menyertai penyakit. Jika Anda beralih ke ahli bedah profesional, sangat mungkin untuk mengembalikan bentuk celah palpebral dan kelopak mata yang benar.
Neurostimulasi, di sisi lain, melibatkan dampak pada saraf dan otot yang terkena dengan impuls arus, yang dikirim oleh elektroda khusus yang dioleskan ke kulit. Prosedur seperti itu mampu memulihkan dan mempersiapkan otot yang bahkan sangat lemah untuk latihan rutin di masa depan. Perlu dicatat: meskipun fakta bahwa neurostimulasi cukup menyakitkan, ini adalah obat yang paling efektif untuk sindrom Horner, karena meningkatkan sirkulasi darah dan metabolisme, memulihkan tonus otot yang diperlukan.
Video YouTube terkait artikel:
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
