Apnea
Apnea adalah henti napas. Penyebab terhentinya gerakan pernafasan bisa berbagai penyakit (status asma, batuk rejan, pneumonia), hiperventilasi paru-paru dengan peningkatan pernafasan, keracunan dengan beberapa zat beracun. Apnea juga kadang-kadang digunakan untuk merujuk pada menahan napas secara sukarela. Ini adalah menahan napas secara sadar yang merupakan dasar dari seluruh teori dan praktik menyelam tanpa peralatan pernapasan khusus. Manusia adalah salah satu dari sedikit mamalia yang mampu mengalami apnea tidur sadar.
Orang yang tidak terlatih mampu menahan napas hingga 30-40 detik. Penyelam yang berlatih menyelam terkadang tidak bisa bernapas selama 5-6 menit.
Apnea tidur
Yang terpenting bagi dunia kedokteran saat ini adalah sindrom apnea, yang ditandai dengan henti napas saat tidur. Penyebab dari kondisi ini dapat berupa penyempitan saluran udara selama tidur, atau gangguan pernapasan oleh struktur sistem saraf pusat.
Pada apnea tidur obstruktif, orofaring kolaps karena tekanan negatif pada sistem pernapasan selama inspirasi. Sleep apnea disertai dengan terhentinya pernapasan rata-rata 20-30 detik, meski terkadang interval ini meningkat menjadi 3 menit. Episode seperti itu dapat diulangi hingga beberapa ratus kali per malam, dan setiap kali orang tersebut bangun sejenak. Faktor predisposisi sleep apnea pada orang dewasa adalah kelenjar gondok, kelainan wajah pada tulang tengkorak, makroglossia, akromegali dan gigantisme, penyakit saraf dan otot, serta hipotiroidisme. Tetapi kebanyakan pasien tidak mengalami salah satu dari kondisi ini, dan obstruksi disebabkan oleh konsumsi alkohol dan obesitas. Alkohol mengurangi tonus otot faring, terutama bila dikombinasikan dengan rinitis kronis dan penyempitan orofaring bawaan.
Konsekuensi sindrom apnea
Sleep apnea merupakan penyebab gangguan tidur dan kekurangan oksigen. Gambaran klinis penyakit pada orang dewasa biasanya diwakili oleh rasa kantuk di siang hari, gangguan memori, penurunan kecerdasan, hipertensi pulmonal, gangguan jantung, gangguan irama jantung, peningkatan tekanan darah, eritrositosis. Pada orang dewasa dan anak-anak, komplikasi paling parah dari sindrom apnea adalah henti napas total, aritmia jantung, dan kematian pasien.
Diagnosis apnea tidur
Terkadang penderita tidak mengetahui masalah tersebut dalam waktu yang lama, karena setelah bangun tidur tidak ada ingatan tentang sleep apnea. Kerabat dekat dapat memberi tahu pasien seperti itu tentang episode henti napas di malam hari. Gambaran klinis sindroma apnea tumbuh perlahan, sehingga banyak orang mengaitkan keluhan dengan penuaan tubuh secara umum atau alasan lain. Sindrom apnea bisa dicurigai dengan kombinasi mendengkur dan kantuk di siang hari. Mengamati pasien selama tidur dapat memastikan diagnosis. Namun, somnografi dianggap sebagai metode diagnostik referensi. Selama penelitian, elektroensefalogram, elektromiografi, dan registrasi gerakan mata dilakukan dalam mode kontinu. Peralatan tambahan memungkinkan Anda untuk memantau konsentrasi oksigen dalam darah selama tidur. Indikasi untuk pemeriksaan mahal ini dapat dipertimbangkan:kantuk hebat di siang hari, hipertensi pulmonal, eritrositosis. Dengan apnea yang sudah didiagnosis, somnografi memungkinkan evaluasi keefektifan terapi dan memilih mode pernapasan di bawah tekanan positif yang konstan, jika perlu.
Pengobatan apnea
Dalam kasus sederhana, pengobatan sindrom apnea terdiri dari menurunkan berat badan menjadi normal, menolak minum, dan mengobati rinitis kronis. Semua pasien disarankan untuk tidur miring. Saat memilih pengobatan untuk apnea, perlu untuk menilai faktor risiko dan, jika memungkinkan, singkirkan pengaruhnya. Pada kasus yang parah, pasien dirawat di rumah sakit untuk pemeriksaan dan pemilihan pengobatan instrumental.
Metode terapi yang paling efektif adalah pernapasan masker di bawah tekanan positif konstan dengan menggunakan alat khusus. Tentu saja, kebanyakan pasien merasa sulit untuk terbiasa dengan ketidaknyamanan perawatan apnea tersebut. Beberapa pasien sangat terganggu oleh kebisingan alat, yang lain merasa sulit untuk tertidur dengan masker pernapasan di wajah mereka. Industri medis memproduksi perangkat modern yang meminimalkan ketidaknyamanan bagi pasien. Area terapi lainnya adalah perangkat fiksasi mekanis yang dimasukkan ke dalam mulut untuk menggerakkan rahang bawah ke depan. Dalam kasus yang jarang terjadi dan sangat parah, operasi trakeostomi dapat dilakukan untuk mengobati apnea. Indikasi intervensi tersebut dianggap aritmia dan ancaman henti napas.
Apnea pada anak-anak
Apnea jarang terjadi pada anak-anak. Di sisi lain, pada masa bayi, episode parah henti napas dengan sifat campuran mungkin terjadi, yang dapat menyebabkan kematian anak. Kematian terjadi terutama pada malam hari. Anak-anak di tahun-tahun pertama kehidupan yang mengalami disfungsi bawaan dari sistem saraf pusat dengan tingkat keparahan apa pun lebih rentan terhadap apnea. Orang tua terkadang secara tidak sengaja mencatat gangguan pernapasan anak saat tidur malam dan siang hari. Pada saat ini, warna kulit menjadi sianotik, otot refleks mungkin berkedut, dan tidak ada gerakan pernapasan di dada. Dengan perkembangan hipoksia, kehilangan kesadaran berkembang.
Orang dewasa dapat membantu - membangunkan anak, memberikan pijatan dada, pernapasan buatan, dan menghubungi dokter anak di rumah. Untuk mencegah apnea pada anak-anak, perlu ventilasi apartemen secara teratur, tidak membuat anak terlalu panas, dan menidurkan bayi tanpa bantal selama tahun pertama kehidupan. Perang melawan penyakit virus, menyusui dan tidur anak di ruangan yang sama dengan ibunya memainkan peran penting. Jika anak telah merekam episode henti napas, harus diperiksa dengan cermat di rumah sakit. Ada sensor pernapasan khusus yang dipasang di boks bayi. Saat pernapasan berhenti, perangkat mengirimkan sinyal ke orang tua. Pengobatan sindrom apnea parah pada anak-anak dimungkinkan baik dengan bantuan pernapasan masker tekanan positif dan dengan bantuan obat-obatan. Saat anak tumbuh dewasa, risiko apnea dan kematian anak menurun tajam. Orang tua tidak boleh terlalu fokus pada pernapasan bayi, agar tidak memicu perkembangan keadaan seperti neurosis dan neurotisasi bayi. Ingatlah bahwa pernapasan anak bisa dangkal, cepat, atau lambat. Pada anak yang sehat di bawah satu tahun, jeda napas kurang dari 10 detik dan ritme pernapasan yang tidak seimbang diperbolehkan. Pada anak sehat di bawah satu tahun, jeda napas kurang dari 10 detik dan ritme pernapasan yang tidak seimbang diperbolehkan. Pada anak yang sehat di bawah satu tahun, jeda napas kurang dari 10 detik dan ritme pernapasan yang tidak seimbang diperbolehkan.
Video YouTube terkait artikel:
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
