Sindrom astenik
Isi artikel:
- Penyebab dan faktor risiko
- Bentuk penyakitnya
- Gejala sindrom astenik
- Diagnostik
- Pengobatan sindrom asthenic
- Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi
- Ramalan cuaca
- Pencegahan
Sindrom astenik (astenia, reaksi asthenic, keadaan asthenic, sindrom kelelahan kronis) adalah kondisi patologis di mana pasien mengalami kelelahan konstan yang tidak hilang setelah istirahat dan berangsur-angsur menyebabkan penurunan kinerja mental dan fisik.
Kelelahan terus-menerus adalah gejala utama sindrom asthenic
Sindrom astenik mengacu pada manifestasi nonspesifik dari banyak proses patologis, sementara itu dapat mendahului penyakit lain, menyertainya, atau menyertai periode pemulihan.
Dalam beberapa tahun terakhir, para ahli telah mencatat peningkatan frekuensi sindrom asthenic, termasuk karena hubungannya dengan kelelahan psikoemosional yang melekat pada penduduk kota besar. Sindrom astenik tercatat pada orang-orang dari berbagai kelompok usia, paling sering diamati pada pasien berusia 20-40 tahun. Wanita lebih rentan terhadapnya.
Ciri-ciri pembeda utama sindrom asthenic dibandingkan dengan kelelahan biasa, yang disebabkan oleh stres fisik dan / atau mental, rutinitas harian yang tidak rasional, perubahan kondisi iklim dan / atau zona waktu, adalah peningkatan gejala secara bertahap, perjalanan panjang dan kebutuhan akan koreksi medis untuk kondisi ini.
Penyebab dan faktor risiko
Penyebab utama sindrom asthenic adalah gangguan metabolisme, asupan nutrisi yang tidak mencukupi, serta konsumsi energi yang berlebihan, yang dapat terjadi dengan latar belakang faktor apa pun yang menyebabkan penipisan tubuh.
Faktor risiko meliputi kecenderungan genetik, sering stres, gangguan psiko-emosional, keadaan hidup yang tidak menguntungkan, pola makan yang tidak seimbang. Selain itu, sindrom asthenic termasuk dalam gambaran klinis banyak proses patologis, khususnya:
- penyakit pada saluran pencernaan (gastritis akut dan kronis, tukak lambung dan ulkus duodenum, enterokolitis):
- penyakit menular (infeksi virus pernapasan akut, influenza, virus hepatitis, tuberkulosis, penyakit bawaan makanan, dll.);
- patologi kardiovaskular;
- penyakit darah;
- gangguan endokrin;
- kerusakan otak organik (trauma kraniocerebral, penyakit demielinasi, kecelakaan serebrovaskular);
- masa pemulihan setelah cedera, operasi, persalinan, penyakit serius.
Perkembangan sindrom asthenic pada anak dapat difasilitasi oleh lingkungan yang tidak nyaman dalam keluarga, tekanan psikologis dari anak lain dan faktor merugikan lainnya di lingkungan terdekat anak tersebut.
Sindrom astenik seringkali merupakan konsekuensi dari gangguan endokrin
Selain itu, sindrom asthenic sering didiagnosis pada orang yang tinggal di daerah yang tidak menguntungkan secara ekologis (tingkat polusi lingkungan yang tinggi, peningkatan radiasi latar, dll.).
Bentuk penyakitnya
Bedakan antara sindrom asthenic organik (terkait dengan patologi somatik) dan fungsional (yang merupakan respons tubuh terhadap stres mental atau fisik yang berlebihan, situasi stres, dll.).
Bergantung pada faktor etiologi yang menyebabkan perkembangan sindrom asthenic, bentuk utamanya dibedakan:
- somatogenik;
- pasca-trauma;
- pasca infeksi;
- postpartum.
Bergantung pada karakteristik gambaran klinis, bentuk sindrom asthenic berikut dibedakan:
- hyposthenic - disertai dengan penurunan kerentanan terhadap rangsangan eksternal;
- hypersthenic - disertai dengan peningkatan kerentanan terhadap rangsangan eksternal.
Bergantung pada durasi sindrom asthenic, ini diklasifikasikan sebagai akut dan kronis.
Gejala sindrom astenik
Gambaran klinis sindrom asthenic tergantung pada faktor etiologi yang menyebabkan perkembangannya, serta pada karakteristik individu pasien.
Kelelahan, salah satu tanda utama sindrom asthenic, disertai dengan penurunan produktivitas tenaga kerja, terutama dengan aktivitas intelektual, kelupaan, penurunan perhatian, lekas marah, suasana hati yang cepat berubah, ketegangan dan kecemasan. Penderita mudah kehilangan kendali diri, kecemasan, depresi, suasana hati pesimis, depresi berkala, intoleransi dan mudah tersinggung dalam hubungannya dengan orang-orang di sekitarnya. Bisa juga sulit bagi pasien untuk berkonsentrasi, menemukan kata yang tepat. Setelah istirahat sejenak, kondisi pasien tidak kunjung membaik.
Kelelahan merupakan salah satu tanda sindrom asthenic
Dalam gambaran klinis sindrom asthenic, gangguan otonom sering muncul: takikardia, ketidaknyamanan dan nyeri di daerah jantung, fluktuasi tekanan darah, hiperemia atau pucat pada kulit, perasaan panas atau dingin pada suhu tubuh normal, keringat meningkat (lokal atau umum). Seringkali, penderita mengeluhkan gangguan dispepsia (sakit perut, kehilangan nafsu makan, konstipasi spastik), rasa berat dan nyeri di kepala, penurunan libido.
Gangguan tidur dimanifestasikan dengan susah tidur, mimpi yang mengganggu, terbangun di tengah malam, setelah itu sulit untuk tertidur, dan bangun lebih awal. Setelah tidur, pasien tidak merasa istirahat, dan seiring perkembangan proses patologis, rasa kantuk muncul di siang hari, yang meningkat dengan latar belakang stres mental dan fisik. Kadang-kadang bagi pasien tampaknya mereka praktis tidak tidur di malam hari, tetapi kenyataannya tidak demikian.
Biasanya gejala asthenic syndrome bertambah parah pada sore hari, pada pagi hari kondisi umum pasien mungkin memuaskan.
Gangguan tidur merupakan ciri khas sindrom asthenic
Dengan sindrom asthenic, nyeri otot difus sering dicatat, paling sering memiliki karakter sakit atau menarik dan hampir konstan, kelemahan otot sering muncul. Nyeri pada persendian besar bisa terjadi. Terkadang ada peningkatan kelenjar getah bening dan nyeri di dalamnya.
Orang muda seringkali memiliki indikasi riwayat sering masuk angin, serta riwayat tonsilitis kronis atau saat pergi ke dokter untuk astenia. Pada saat yang sama, rehabilitasi amandel palatine tidak memberikan efek positif, bahkan setelah itu, pasien tetap lemah dan suhu tubuh subfebrile.
Pada beberapa kasus, penderita sindrom asthenic mengalami penurunan berat badan yang signifikan yang disertai dengan penurunan turgor kulit.
Sindrom astenik pada anak-anak biasanya disertai dengan kelesuan, serta perubahan perilaku (mudah tersinggung, kesal, ragu-ragu, takut dan malu) dan ketidakstabilan emosi.
Diagnostik
Dalam proses mendiagnosis sindrom asthenic, pertama-tama, mereka mengumpulkan keluhan dan anamnesis pasien. Dalam hal ini, perlu untuk menetapkan korespondensi atau inkonsistensi dari tanda-tanda obyektif dan subyektif penyakit, untuk menentukan ciri-ciri tidur malam, untuk melacak perilaku pasien selama pemeriksaan, kepatuhannya terhadap terapi. Dalam sejarah, seseorang harus mencari alasan yang dapat berfungsi sebagai penjelasan untuk adanya sindrom asthenic (gangguan metabolisme, neoplasma ganas, radio dan / atau kemoterapi, keadaan imunodefisiensi, penyalahgunaan alkohol, kecanduan obat, dll.).
Karena sindrom asthenic bukanlah penyakit yang berdiri sendiri, selama pemeriksaan, perlu dilakukan upaya langsung untuk mendeteksi patologi yang menyebabkannya. Untuk itu dilakukan pemeriksaan laboratorium dan instrumental.
Pemeriksaan laboratorium meliputi: pemeriksaan darah umum dan biokimia, pemeriksaan urine umum, coprogram. Penentuan kemungkinan patogen infeksius dilakukan dengan metode kultur, serta menggunakan reaksi berantai polimerase. Jika perlu, imunodiagnostik dilakukan untuk mendeteksi penurunan imunitas seluler dengan tes intradermal dengan antigen infeksius, penurunan jumlah limfosit-T dan aktivitas proliferasinya, pelanggaran rasio indeks imunoregulasi, penurunan fungsi sel NK (sel pembunuh alami) Dalam beberapa kasus, tes tambahan mungkin diperlukan untuk memperjelas diagnosis.
Untuk mengetahui penyebab sindrom asthenic, diagnosis komprehensif tubuh dan anamnesis dilakukan
Diagnostik instrumental: ultrasonografi organ rongga perut, EKG, gastroskopi, intubasi duodenum, pemeriksaan sinar-X organ dada, pencitraan resonansi magnetik dan tomografi terkomputasi, dll.
Diagnosis banding dilakukan dengan neurosis hipokondriak atau depresi, serta dengan hipersomnia.
Pengobatan sindrom asthenic
Pengobatan sindrom asthenic terutama membutuhkan terapi untuk patologi yang mendasari dan tergantung pada perjalanan penyakit yang mendasarinya. Kondisi penting adalah modifikasi gaya hidup: pengaturan kerja dan istirahat yang memadai, pemulihan tidur, aktivitas fisik sedang secara teratur, berjalan di udara segar. Untuk meminimalkan dampak terhadap tubuh dari faktor-faktor yang tidak menguntungkan, untuk menormalkan situasi di rumah dan di tempat kerja dan / atau di lembaga pendidikan. Tampil adalah perawatan spa, perjalanan wisata. Diet yang dipilih tergantung dari penyakit yang mendasari.
Penunjukan obat penguat dan vitamin kompleks ditunjukkan, jika perlu, terapi obat untuk sindrom asthenik termasuk obat nootropik, antidepresan, obat penenang, neuroleptik stimulasi, psikostimulan. Dalam beberapa kasus, sediaan herbal yang memiliki efek imunostimulan dan tonik (serai Cina, ginseng, akar licorice, Echinacea purpurea, Eleutherococcus, Rhodiola rosea, dll.) Memiliki efek positif.
Kondisi penting dalam pengobatan sindrom asthenic adalah kepatuhan yang ketat pada rutinitas sehari-hari.
Ada kasus penyembuhan spontan pasien dengan sindrom asthenic, tetapi biasanya dikaitkan dengan peningkatan standar hidup, kondisi kerja, pindah ke daerah yang ramah lingkungan, istirahat panjang dan nutrisi yang tepat.
Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi
Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai, sindrom asthenic dapat bertahan dalam waktu lama, memperburuk kondisi pasien. Komplikasi sindrom asthenic sulit untuk diprediksi. Ada kasus ketika pasien mengembangkan neurasthenia, depresi, dan bahkan skizofrenia dengan latar belakang kondisi ini.
Ramalan cuaca
Prognosisnya sangat tergantung pada kebenaran pengobatan penyakit yang dipilih, yang dengannya patologi ini muncul. Ketika pasien sembuh, tanda-tanda sindrom asthenic, biasanya, menghilang. Dengan remisi penyakit kronis yang berkepanjangan, tanda-tanda astenia juga berkurang secara signifikan sampai hilang sama sekali (namun, dengan eksaserbasi, kekambuhan dapat terjadi).
Pencegahan
Untuk mencegah perkembangan sindrom asthenic, dianjurkan:
- pengobatan penyakit yang tepat waktu dan memadai yang dapat menyebabkan sindrom asthenic;
- menghindari situasi stres, pengembangan ketahanan stres;
- menghindari beban fisik dan mental yang berlebihan;
- kerja rasional dan rezim istirahat;
- aktivitas fisik yang cukup;
- diet seimbang;
- penolakan terhadap kebiasaan buruk.
Video YouTube terkait artikel:
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
