Corinfar Retard 20 Mg - Petunjuk Penggunaan, Harga, Indikasi

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Perlambatan Corinfar

Perlambatan Corinfar: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Indikasi untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Metode aplikasi dan dosis
6. 6. Efek samping
7. 7. Overdosis
8. 8. Instruksi khusus
9. 9. Dengan gangguan fungsi ginjal
10. 10. Jika terjadi gangguan fungsi hati
11. 11. Interaksi obat
12. 12. Analog
13. 13. Syarat dan ketentuan penyimpanan
14. 14. Ketentuan pengeluaran dari apotek
15. 15. Ulasan
16. 16. Harga di apotek

Nama latin: Corinfar retard

Kode ATX: C08CA05

Bahan aktif: Nifedipine (Nifedipinum)

Produsen: Pliva Hrvatska, doo Croatia

Deskripsi dan pembaruan foto: 2018-25-10

Harga di apotek: dari 85 rubel.

Membeli

Retard korinfar adalah penghambat saluran kalsium yang lambat.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan obat penghambat Corinfar - tablet aksi lama, dilapisi film: bulat, bikonveks, kuning (10 buah dalam lepuh, 50 atau 100 buah dalam botol, dalam kotak karton, 3 lepuh atau 1 botol masing-masing).

Komposisi 1 tablet:

• zat aktif: nifedipine - 20 mg;
• komponen tambahan: laktosa monohidrat, pati kentang, selulosa mikrokristalin, povidon K-25, magnesium stearat;
• cangkang film: hipromelosa, makrogol 6000, makrogol 35000, pewarna kuning kuinolin, titanium dioksida, bedak.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Bahan aktif Corinfar retard adalah nifedipine, turunan dari 1,4-dihidropiridin, adalah penghambat saluran kalsium selektif lambat (BMCC). Ini memiliki efek antianginal dan hipotensi. Mengurangi arus ion kalsium (Ca ²⁺) ke dalam kardiomiosit dan sel otot polos arteri koroner dan perifer. Ketika dikonsumsi dalam dosis tinggi, dapat menghambat pelepasan Ca ²⁺ dari penyimpanan intraseluler, bila dikonsumsi dalam dosis terapeutik, ini menormalkan arus transmembran Ca ²⁺… Nifedipine meningkatkan aliran darah koroner, meningkatkan suplai darah ke zona iskemik miokardium, tanpa menyebabkan fenomena pencurian, mengaktifkan fungsi kolateral. Tidak mempengaruhi nada vena. Mengurangi resistensi vaskular perifer total karena perluasan arteri perifer, mengurangi tonus miokard, afterload, dan kebutuhan oksigen. Hampir tidak berpengaruh pada nodus sinoatrial (Kisa - Flaka) dan atrioventrikular (Ashoff - Tavara). Efek antiaritmia nifedipine lemah. Obat tersebut mempengaruhi aliran darah ginjal, meningkatkannya dan menyebabkan natriuresis ringan. Efek kronotropik, dromotropik, dan inotropik negatif dari nifedipin diimbangi dengan aktivasi refleks sistem simpatoadrenal dan peningkatan denyut jantung sebagai respons terhadap vasodilatasi perifer.

Efek obat terjadi dalam 20 menit dan berlangsung 12 jam.

Farmakokinetik

Retard Corinfar memiliki daya serap tinggi - lebih dari 90%. Ketersediaan hayatinya adalah 50-70% dan meningkat bila dikonsumsi bersamaan dengan makanan. Nifedipine memiliki efek lintasan pertama melalui hati. Setelah dosis tunggal 20 mg, konsentrasi maksimum dalam plasma darah adalah 28,3 mg / ml dan dicapai dalam waktu 0,9–3,7 jam.

Zat tersebut melewati penghalang plasenta dan darah-otak, dan juga ditemukan dalam ASI. Hubungan dengan protein darah adalah 95%.

Obat tersebut sepenuhnya dimetabolisme di hati, diekskresikan terutama oleh ginjal, dan sekitar 20% di empedu. Waktu paruh nifedipine adalah 2–5 jam. Dengan penggunaan obat yang berkepanjangan (2-3 bulan), toleransi berkembang.

Pada gagal hati, pembersihan total menurun dan waktu paruh meningkat.

Indikasi untuk digunakan

Indikasi keterlambatan Corinfar adalah:

• angina pektoris stabil kronis (angina saat aktivitas);
• vasospastic angina (varian angina, Prinzmetal's angina);
• hipertensi arteri.

Kontraindikasi

Mutlak:

• hipotensi arteri (dengan tekanan sistolik 90 mm Hg);
• stenosis aorta parah;
• syok kardiogenik, pingsan;
• angina tidak stabil;
• dekompensasi gagal jantung kronis;
• infark miokard akut (28 hari pertama);
• digunakan bersama dengan rifampisin;
• kehamilan I trimester dan masa menyusui;
• peningkatan kepekaan terhadap komponen retard Corinfar, serta turunan lainnya dari 1,4-dihidropiridin.

Relatif:

• stenosis mitral yang parah;
• kardiomiopati obstruktif hipertrofik;
• takikardia parah atau bradikardia;
• sindrom sakit sinus;
• hipertensi arteri ganas;
• hipovolemia;
• infark miokard dengan kegagalan ventrikel kiri;
• gangguan sirkulasi otak yang parah;
• obstruksi saluran gastrointestinal;
• hemodialisis;
• gangguan ginjal dan hati;
• kehamilan (trimester II dan III);
• administrasi bersama dengan beta-blocker dan digoxin;
• usia hingga 18 tahun.

Petunjuk penggunaan penghambat Corinfar: metode dan dosis

Tablet penghambat corinfar diminum utuh setelah makan dengan banyak cairan. Dosis obat dipilih secara individual, tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan kerentanan pasien.

Pasien dengan penyakit serebrovaskular parah yang terjadi bersamaan, serta pasien lanjut usia, memerlukan pengurangan dosis.

Dosis yang dianjurkan:

• angina stabil dan vasospastik kronis: 20 mg (1 tablet) 2 kali sehari, jika perlu, dimungkinkan untuk meningkatkan dosis menjadi 40 mg 2 kali sehari. Dosis maksimum adalah 80 mg / hari;
• Hipertensi esensial: 20 mg 2 kali sehari, jika perlu, dimungkinkan untuk meningkatkan dosis menjadi 40 mg 2 kali sehari. Dosis maksimum adalah 80 mg / hari. Interval antara minum obat harus sekitar 12 jam, tetapi tidak kurang dari 4 jam.

Durasi terapi dengan Corinfar retard ditentukan oleh dokter. Dalam kasus ketika dosis tinggi obat diresepkan, pengobatan harus diselesaikan secara bertahap, karena risiko pengembangan sindrom penarikan.

Efek samping

• sistem kardiovaskular: palpitasi, aritmia, takikardia, edema perifer (tungkai, pergelangan kaki, kaki), manifestasi vasodilatasi yang berlebihan (perkembangan atau memburuknya gagal jantung, penurunan tekanan darah tanpa gejala, kulit memerah, kemerahan pada kulit wajah, perasaan panas), diucapkan menurunkan tekanan darah, sinkop. Dalam beberapa kasus, terutama pada awal pengobatan atau dengan peningkatan dosis, serangan angina dan perkembangan infark miokard dicatat, gejala ini memerlukan penghentian obat segera;
• sistem saraf: pusing, sakit kepala, kelelahan meningkat, kelemahan umum, mengantuk. Dengan penggunaan dosis tinggi yang berkepanjangan: tremor, paresthesia ekstremitas, gangguan ekstrapiramidal, depresi;
• sistem pencernaan: mual, diare, konstipasi, mulut kering, nafsu makan meningkat, perut kembung, hiperplasia gingiva. Dengan penggunaan jangka panjang, disfungsi hati mungkin terjadi (peningkatan aktivitas transaminase, kolestasis intrahepatik);
• sistem muskuloskeletal: mialgia, artritis, pembengkakan sendi;
• reaksi alergi: gatal, urtikaria, eksantema, hepatitis autoimun, fotodermatitis, reaksi anafilaksis, dermatitis eksfoliatif;
• organ hematopoietik: leukopenia, anemia, trombositopenia, purpura trombositopenik, agranulositosis;
• sistem kemih: penurunan fungsi ginjal pada pasien dengan gagal ginjal, peningkatan output urin pada awal penggunaan obat;
• lainnya: gangguan penglihatan, ginekomastia, galaktorea, edema paru, hiperglikemia, penambahan berat badan.

Overdosis

Gejala overdosis Corinfar retard: wajah memerah, sakit kepala, penghambatan fungsi simpul sinus, penurunan tekanan darah yang berkepanjangan, takikardia, bradikardia, bradiaritmia. Dalam kasus yang parah: kehilangan kesadaran, koma.

Pengobatan simtomatik diindikasikan.

Untuk pengobatan keracunan parah, disarankan untuk mencuci perut dan, jika perlu, usus kecil, dan mengambil arang aktif. Penawarnya adalah sediaan kalsium, pemberian intravena larutan kalsium klorida 10% atau kalsium glukonat ditunjukkan, diikuti dengan peralihan ke infus panjang.

Dengan penurunan tekanan darah yang nyata, dopamin, dobutamin, adrenalin atau norepinefrin secara perlahan disuntikkan secara intravena. Glukosa darah dan elektrolit harus dipantau.

Jika terjadi gagal jantung, pemberian strophanthin intravena dianjurkan.

Jika terjadi gangguan konduksi, atropin, isoprenalin diindikasikan, alat pacu jantung buatan mungkin diperlukan.

Hemodialisis tidak efektif. Plasmapheresis direkomendasikan.

instruksi khusus

Selama jangka waktu penggunaan Corinfar retard 20 mg, penggunaan jus grapefruit dikontraindikasikan, karena menghambat metabolisme nifedipine dalam tubuh. Asupan etanol juga merupakan kontraindikasi.

Pada awal pengobatan dengan Corinfar retard, dapat terjadi angina pektoris.

Pada pasien dengan gagal jantung parah, peningkatan dosis obat harus dilakukan dengan sangat hati-hati.

Pada kardiomiopati obstruktif berat, terdapat risiko peningkatan frekuensi, keparahan, dan durasi serangan angina setelah mengonsumsi nifedipine, yang memerlukan penghentian obat.

Jika ada operasi pembedahan yang akan datang, disarankan untuk memberi tahu ahli anestesi tentang perawatan pasien dengan nifedipine.

Mengambil nifedipine dapat menyebabkan kegagalan fertilisasi in vitro, karena ada beberapa kasus ketika BMCC menyebabkan perubahan di kepala sperma, yang menyebabkan pelanggaran fungsinya.

Saat menggunakan penghambat Corinfar, menurut indikasi, adalah mungkin untuk mendapatkan hasil positif palsu dari reaksi Coombs langsung dan tes laboratorium untuk antibodi antinuklear.

Nifedipine dapat menyebabkan hasil estimasi yang salah dalam penentuan spektrofotometri asam vanilil mandelat dalam urin. Saat melakukan tes menggunakan kromatografi cair kinerja tinggi, nifedipine tidak mempengaruhi hasil.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Kehati-hatian harus diberikan saat mengendarai kendaraan dan mekanisme kompleks lainnya yang memerlukan kecepatan reaksi psikomotorik selama periode pengobatan dengan retard Corinfar.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Menurut petunjuk, retard Corinfar harus digunakan dengan sangat hati-hati pada pasien dengan gagal ginjal ireversibel yang menjalani hemodialisis, yang mengalami penurunan jumlah darah total dan tekanan darah tinggi, karena risiko penurunan tajam.

Jika fungsi hati terganggu

Kelompok pasien ini membutuhkan pemantauan yang cermat. Jika perlu, adalah mungkin untuk mengurangi dosis Corinfar retard atau menggunakan bentuk sediaan lain dari nifedipine.

Interaksi obat

• rifampisin: penggunaan gabungan merupakan kontraindikasi;
• beta-blocker: pemberian bersama harus dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat karena risiko penurunan tekanan darah yang berlebihan dan perburukan gejala gagal jantung;
• obat antihipertensi, antidepresan trisiklik, nitrat, simetidin, anestesi inhalasi, diuretik: dapat meningkatkan efek hipotensi nifedipine;
• amiodarone, quinidine: efek inotropik negatifnya meningkat; nifedipine mengurangi konsentrasi quinidine dalam plasma darah;
• simpatomimetik, obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), estrogen: mengurangi efek hipotensi nifedipine;
• nitrat: risiko peningkatan takikardia;
• diazepam: menghambat metabolisme nifedipine, dan oleh karena itu mungkin memerlukan penurunan dosis;
• digoksin, teofilin: konsentrasinya dalam plasma darah meningkat;
• sefalosporin: ketersediaan hayati mereka dapat meningkat hingga 70%;
• antikoagulan tidak langsung (coumarin dan turunan indandione), antikonvulsan, NSAID, kina, salisilat, sulfinpyrazone: risiko peningkatan konsentrasi obat ini dalam plasma darah;
• alpha-blocker (misalnya, prazosin): nifedipine menghambat metabolisme obat ini, yang menyebabkan peningkatan efek hipotensi;
• vincristine: ekskresi dari tubuh melambat, dan oleh karena itu dianjurkan untuk mengurangi dosis vincristine untuk menghindari peningkatan efek samping;
• preparat litium: dimungkinkan untuk meningkatkan efek toksiknya, mual, muntah, diare, ataksia, tremor, tinnitus;
• procainamide, quinidine dan obat lain yang menyebabkan perpanjangan interval QT: risiko perpanjangan interval QT meningkat;
• disopiramid, flecainide: risiko peningkatan efek inotropik, pemberian bersama memerlukan kehati-hatian;
• obat yang menghambat sistem sitokrom P450 3A: menyebabkan peningkatan konsentrasi nifedipin dalam plasma darah;
• karbamazepin dan fenobarbital mampu menurunkan konsentrasi nifedipin dalam plasma darah;
• asam valproik dapat meningkatkan konsentrasi plasma nifedipine dalam darah.

Analog

Analog dari Corinfar retard adalah Adalat, Kaltsigard retard, Kordaflex, Kordipin, Nifedipin, Nifecard CL, Osmo-Adalat, Fenigidin.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan jauh dari cahaya, pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan adalah 5 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Review tentang Corinfar retard

Review tentang Corinfara retard sebagian besar positif. Efektivitasnya dicatat dalam menurunkan tekanan darah dalam waktu singkat. Pada saat yang sama, pasien melaporkan beberapa efek samping.

Harga untuk Corinfar retard di apotek

Perkiraan harga untuk Corinfar retard 20 mg adalah 160 rubel. untuk 50 tablet per bungkus.

Retard Corinfar: harga di apotek online

Nama obat Harga Farmasi

Corinfar memperlambat tablet salut selaput 20 mg dengan tindakan berkepanjangan 30 pcs. Gosok 85 Membeli

Corinfar Retard tablets p.o. tindakan berkepanjangan 20mg 30 pcs. 111 Gosok Membeli

Corinfar memperlambat tablet salut selaput 20 mg dengan aksi jangka panjang 50 buah. RUB 119 Membeli

Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!