Klamidia pada pria
Isi artikel:
- Penyebab dan faktor risiko klamidia pada pria
- Bentuk penyakitnya
- Tahapan
- Gejala klamidia pada pria
- Diagnostik
- Pengobatan klamidia pada pria
- Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi klamidia pada pria
- Ramalan cuaca
- Pencegahan
Klamidia, atau klamidia urogenital, adalah penyakit menular seksual yang dipicu oleh mikroorganisme Chlamidia trachomatis, klamidia.
Agen penyebab klamidia Chlamidia trachomatis
Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, lebih dari 250 juta episode baru infeksi yang ditularkan melalui kontak seksual tercatat setiap tahun di dunia. Posisi terdepan dalam struktur penyakit ini milik klamidia urogenital - sekitar 100 juta kasus.
Chlamydia pada pria paling sering didiagnosis pada usia 20-35, selama periode aktivitas seksual maksimal. Infeksi Chlamidia trachomatis adalah penyebab uretritis (termasuk non-gonokokal) pada sebagian besar kasus (lebih dari 80%). Menurut beberapa laporan, setiap 15 dari 100 anak usia subur terinfeksi klamidia.
Klamidia pada pria dapat terjadi baik dalam bentuk terbuka maupun laten, tanpa gejala (sekitar 50% kasus). Seringkali, infeksi menjadi kronis, dalam hal ini, mikroorganisme dapat bertahan di organ dan jaringan yang terkena, mempertahankan sifat patogen, selama beberapa dekade, terkadang seumur hidup.
Seringkali, infeksi klamidia dipersulit oleh kerusakan menaik pada organ urogenital, menyebabkan peradangan pada kelenjar prostat, testis, tali spermatika, selaput testis, dan juga dapat menyebabkan kemandulan (karena peradangan, jumlah spermatozoa dalam cairan mani berkurang, dan mobilitasnya menurun). Klamidia pada pria sering dikaitkan dengan sifilis, gonore, trikomoniasis.
Kemungkinan Chlamidia trachomatis di tingkat subseluler telah terbukti menempel di kepala, leher dan bagian proksimal pinggang spermatozoa. Dalam kasus ini, sel germinal jantan bertindak sebagai pembawa langsung mikroorganisme patogen selama kontak vagina tanpa pelindung, memastikan masuknya infeksi ke dalam rongga rahim dan saluran tuba. Dalam hal ini, konsekuensi dari infeksi klamidia pada wanita dapat berupa infertilitas, kehamilan tuba (ektopik), keguguran dan komplikasi kehamilan, endometritis pascapartum.
Penyebab dan faktor risiko klamidia pada pria
Alasan utama perkembangan klamidia pada pria adalah infeksi mikroorganisme Chlamidia trachomatis selama kontak seksual genital-genital, genital-anal dan oral-genital yang tidak terlindungi. Mekanisme penularan patogen kontak-rumah tangga juga dimungkinkan, misalnya, saat mengunjungi sauna (kontak alat kelamin dengan permukaan yang terkontaminasi klamidia).
Klamidia adalah agen patogen gram negatif intraseluler yang ditandai dengan siklus hidup dua fase dalam bentuk badan ekstraseluler aktif intra dan tidak aktif (masing-masing badan retikuler dan elementer).
Infeksi terjadi ketika badan dasar Chlamidia trachomatis yang tidak aktif bersentuhan dengan selaput lendir organ urogenital, setelah itu mereka dimasukkan ke dalam sel epitel dan dalam 8 jam diubah menjadi bentuk retikuler aktif yang mampu bereproduksi. Mikroorganisme yang baru terbentuk ada di sel inang dalam isolasi di dalam vakuola khusus - ini yang disebut inklusi klamidia. Pada tahap terakhir dari siklus reproduksi, tubuh aktif masuk ke keadaan tidak aktif, dikelilingi oleh dinding sel yang padat dan, setelah melanggar integritas membran sel yang terkena, sekali lagi memasuki lingkungan luar, di mana mereka dimasukkan ke dalam sel epitel baru yang sehat, mengulangi siklus reproduksi dan dengan demikian menyebarkan proses inflamasi.
Rute utama infeksi klamidia adalah hubungan seks tanpa kondom.
Kompleksitas diagnosis dan pengobatan klamidia pada pria disebabkan oleh lokasi intraseluler agen penyebab penyakit ini. Ketika terkena faktor-faktor yang tidak menguntungkan, mikroorganisme dapat berubah menjadi bentuk "tidak aktif", tinggal untuk waktu yang lama di dalam sel inang, tanpa menyebabkan respons kekebalan dan tanpa memicu gejala penyakit. Dalam proses pembelahan, klamidia ditularkan ke sel anak, di mana ia terus ada dalam bentuk tidak aktif (fenomena ini dikaitkan dengan perbedaan antara volume infeksi jaringan dan gambaran klinis). Aktivasi Chlamidia trachomatis terjadi, sebagai aturan, dengan penurunan daya tahan tubuh, imunosupresi.
Faktor risiko klamidia pada pria:
- muda;
- memiliki dua atau lebih pasangan seksual pada saat bersamaan;
- sejumlah besar (lebih dari 6) pasangan seksual selama praktik seksual;
- status perkawinan lajang;
- tingkat sosial yang rendah dari pasangan seksual;
- mengabaikan metode kontrasepsi penghalang;
- kecenderungan perilaku berisiko dan menyimpang (menyimpang).
Bentuk penyakitnya
Sesuai dengan klasifikasi klinis yang diadopsi di Rusia, ada dua bentuk klamidia pada pria:
- segar, jika terjadi infeksi yang tidak rumit pada bagian bawah zona genitourinari;
- kronis, persisten jangka panjang, ditandai dengan lesi berulang pada bagian atas saluran urogenital.
Tahapan
Pementasan klamidia pada pria menyiratkan transformasi penyakit dari peradangan akut menjadi proses kronis, hanya 3 tahap:
- Proses inflamasi aktif dengan gejala yang jelas atau perjalanan tanpa gejala, sesuai dengan farmakoterapi standar.
- Infeksi laten, diaktifkan secara berkala di bawah pengaruh faktor pemicu.
- Proses kronis yang secara praktis tidak dapat diterima untuk terapi.
Gejala klamidia pada pria
Gejala utama klamidia pada pria dalam banyak kasus adalah ketidaknyamanan di uretra, uretra (gatal, terbakar, nyeri saat buang air kecil) dengan berbagai tingkat keparahan.
Gejala lain yang terjadi dengan klamidia pada pria:
- sedikit cairan vitreous transparan;
- hiperemia saluran keluar uretra, area yang berdekatan dari kelenjar penis;
- fenomena disuria (gangguan buang air kecil);
- suhu tubuh subfebrile;
- kemungkinan keparahan dan ketidaknyamanan di daerah lumbar, nyeri dan pembengkakan jaringan lunak skrotum;
- kemunduran kesehatan umum, kelelahan yang tidak termotivasi, kelemahan.
Gejala utama klamidia pada pria adalah ketidaknyamanan pada uretra dan uretra
Masa inkubasi klamidia pada pria berlangsung dari 1 hingga 3 minggu sejak infeksi. Pada sekitar setengah dari pasien, penyakit ini asimtomatik, sensasi tidak menyenangkan di uretra terjadi secara sporadis, ringan atau tidak ada sama sekali.
Dalam beberapa kasus, klamidia pada pria terjadi dalam bentuk pembawa, ketika mikroorganisme patogen bertahan di selaput lendir saluran urogenital dalam bentuk tidak aktif. Fitur ini dikaitkan dengan aktivitas sistem kekebalan yang tinggi.
Diagnostik
Diagnosis klamidia pada pria dilakukan secara komprehensif, ini menyiratkan penilaian komprehensif terhadap data riwayat, gambaran obyektif penyakit dan hasil tes laboratorium:
- episode hubungan seksual tanpa kondom, hubungan seksual dengan pasangan yang tidak dikenal hingga 3-4 minggu sejak timbulnya gejala penyakit;
- adanya keluhan khas dan data objektif;
- hasil reaksi berantai polimerase (identifikasi fragmen DNA Chlamidia trachomatis);
- inokulasi bakteri dari bahan apusan uretra pada media nutrisi;
- imunofluoresensi langsung (deteksi antigen Chlamidia trachomatis dalam bahan uji).
Kultur uretra dan tes lainnya mendeteksi fragmen Chlamidia trachomatis di dalam tubuh
Untuk mendapatkan gambaran paling obyektif saat mendiagnosis klamidia pada pria, sejumlah persyaratan wajib harus dipenuhi:
- menahan diri dari hubungan seksual di siang hari sebelum mengambil bahan diagnostik;
- menahan diri untuk buang air kecil setidaknya 2 jam sebelum pengujian;
- jangan minum obat antibakteri dan antimikroba (7-8 hari) sebelum pemeriksaan.
Pengobatan klamidia pada pria
Pengobatan andalan untuk klamidia pada pria adalah terapi antibiotik. Saat ini, yang paling tersebar luas adalah obat dari kelompok berikut:
- makrolida / azalida;
- kuinolon / fluoroquinolon;
- tetrasiklin.
Selain obat-obatan, tindakan yang ditujukan untuk menghilangkan patogen, cara berikut digunakan dalam pengobatan infeksi:
- obat berorientasi kekebalan;
- hepatoprotektor;
- antioksidan dan sinergisnya;
- adaptogen;
- obat proteolitik;
- pra dan probiotik.
Pemantauan kriteria klinis dan mikrobiologis untuk efektivitas farmakoterapi untuk klamidia pada pria dilakukan tidak lebih awal dari 6-8 minggu setelah selesai pengobatan.
Pengobatan andalan untuk klamidia pada pria adalah terapi antibiotik.
Pada saat terapi, hubungan seksual tanpa kondom harus ditinggalkan, prasyarat untuk pemulihan yang cepat adalah pemeriksaan pasangan seksual permanen dan, jika perlu, perawatan paralelnya.
Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi klamidia pada pria
Komplikasi paling umum dari klamidia pada pria:
- orkitis (radang testis);
- epididimitis (radang epididimis);
- infertilitas;
- penambahan penyakit menular seksual lainnya, dengan latar belakang penurunan kekebalan lokal;
- perubahan jaringan ikat di lumen uretra, yang menyebabkan penyempitannya;
- radang kelenjar prostat.
Konsekuensi jangka panjang dan paling signifikan dari klamidia pada pria adalah perkembangan penyakit Reiter (lesi kompleks pada sendi, organ urogenital, dan konjungtiva mata) - penyakit autoimun parah yang merupakan penyebab paling umum dari artritis pada pria usia aktif secara seksual.
Ramalan cuaca
Prognosis untuk pemulihan menguntungkan dengan diagnosis tepat waktu dan terapi segera dimulai. Dalam kasus memulai pengobatan pada tahap akhir penyakit, dengan kronisitas proses infeksi, prognosis pemulihan jauh lebih buruk.
Pencegahan
- Penolakan hubungan seks tanpa kondom.
- Penolakan hubungan seksual dengan pasangan yang tidak dikenal.
- Pemeriksaan pencegahan rutin dengan diagnosis laboratorium pada pria berisiko.
Video YouTube terkait artikel:
Olesya Smolnyakova Therapy, farmakologi klinis dan farmakoterapi Tentang penulis
Pendidikan: lebih tinggi, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), spesialisasi "Kedokteran Umum", kualifikasi "Doktor". 2008-2012 - Mahasiswa Pascasarjana Departemen Farmakologi Klinik, Lembaga Pendidikan Anggaran Negara Pendidikan Profesi Tinggi "KSMU", Calon Ilmu Kedokteran (2013, spesialisasi "Farmakologi, Farmakologi Klinik"). 2014-2015 - Pelatihan ulang profesional, khusus "Manajemen dalam pendidikan", FSBEI HPE "KSU".
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
