Ileitis
Isi artikel:
- Penyebab dan faktor risiko
- Bentuk penyakitnya
- Gejala ileitis
- Diagnostik
- Pengobatan ileitis
- Konsekuensi dan komplikasi potensial
- Ramalan cuaca
- Pencegahan
Ileitis adalah penyakit inflamasi akut atau kronis pada usus kecil bagian distal, yaitu ileum. Patologinya tersebar luas, terutama kaum muda (20-40 tahun) menderita, laki-laki sedikit lebih banyak daripada perempuan. Merupakan karakteristik bahwa kejadian ileitis pada penduduk pedesaan hampir dua kali lebih rendah dibandingkan pada penduduk kota besar.
Menurut statistik, dalam 70% kasus, nyeri biasa di daerah iliaka kanan disebabkan oleh ileitis kronis, paling sering disebabkan oleh etiologi yersiniosis.
Sumber: fb.ru
Ileitis adalah masalah gastroenterologi yang mendesak yang terkait dengan kompleksitas deteksi penyakit yang tepat waktu (gejala nonspesifik, ketidakmungkinan pemeriksaan endoskopi).
Penyebab dan faktor risiko
Peradangan ileum bisa akut dan kronis. Pada anak-anak, ileitis didominasi oleh akut dan disebabkan oleh bakteri patogen (E.coli, staphylococcus, streptococcus) atau virus (enteroviruses, rotaviruses). Pada orang dewasa, perjalanan penyakit ileitis biasanya kronis, dengan eksaserbasi berkala. Dalam kasus ini, agen penyebab proses inflamasi paling sering adalah Yersinia. Jauh lebih jarang, ileitis kronis disebabkan oleh invasi cacing.
Faktor penyebabnya adalah:
- diet tidak sehat (sering mengonsumsi makanan pedas, makanan ekstraktif berlemak);
- fermentopati;
- penyakit bersamaan pada saluran gastrointestinal (penyakit batu empedu, pankreatitis kronis, duodenitis);
- gaya hidup menetap;
- penyakit alergi;
- merokok, penyalahgunaan minuman beralkohol;
- operasi usus;
- keracunan garam logam berat dan bahan kimia lainnya, racun yang berasal dari hewani dan nabati.
Peradangan ileum sering berkembang dengan latar belakang kolitis ulserativa, penyakit Crohn (ileitis terminal), demam tifoid, yersiniosis, tuberkulosis. Dalam kasus ini, ileitis dianggap bukan sebagai unit nosologis independen, tetapi sebagai gejala salah satu patologi yang terdaftar.
Bentuk penyakitnya
Peradangan pada ileum dapat dibatasi (ileitis terisolasi) atau dikombinasikan dengan proses inflamasi di bagian lain saluran pencernaan.
Bergantung pada faktor etiologi, ileitis usus pasca operasi, enzimatik, toksik, pencernaan, obat, infeksi dan parasit dibedakan.
Menurut tingkat keparahan gejala klinis, empat bentuk ileitis dibedakan:
- mudah;
- sedang-berat;
- parah, tanpa komplikasi;
- parah, dilanjutkan dengan komplikasi.
Selama ileitis kronis, remisi dan eksaserbasi yang tidak lengkap dan lengkap dibedakan.
Gejala ileitis
Ileitis akut ditandai dengan onset yang tiba-tiba dan gejala yang muncul dengan cepat. Penyakit ini berlangsung selama beberapa hari dan dalam banyak kasus hilang bahkan tanpa terapi. Gejala utamanya adalah:
- perut kembung, bergemuruh di perut;
- nyeri di daerah iliaka kanan;
- mual, muntah
- diare (frekuensi tinja bisa sampai 20 kali sehari);
- peningkatan suhu tubuh hingga 38-39 ° С;
- sakit otot dan kepala;
- kelemahan umum.
Pada ileitis kronis, gejala selama eksaserbasi mirip dengan proses inflamasi akut di ileum, namun gejala tersebut jauh lebih sedikit. Penderita biasanya mengeluh nyeri menarik di sekitar pusar atau daerah iliaka kanan, tinja longgar dengan partikel makanan yang tidak tercerna segera setelah makan. Setelah buang air besar, rasa sakitnya tidak mereda, dan dalam beberapa kasus, sebaliknya, meningkat tajam, yang dapat memicu perkembangan kolaps pada pasien.
Diagnostik
Jika dicurigai ileitis, pasien menjalani pemeriksaan laboratorium, antara lain:
- tes darah umum (leukositosis dengan pergeseran formula leukosit ke kiri, peningkatan ESR);
- studi bakteriologis dan virologi tinja - memungkinkan Anda mengidentifikasi agen penyebab penyakit, menentukan kepekaannya terhadap obat antibakteri;
- coprogram (penurunan aktivitas enzimatik, sejumlah besar karbohidrat dan serat otot yang tidak tercerna);
- kotoran untuk darah gaib;
- tes darah biokimia (hipoproteinemia, penurunan konsentrasi elemen jejak tertentu).
Jika dicurigai ileitis, pemeriksaan X-ray usus dengan agen kontras (barium sulfat) ditunjukkan. Mengevaluasi fitur bagian dari suspensi barium melalui usus, area spasmodik ileum, adanya striktur dan fistula di dalamnya terungkap.
Mengingat ileitis dalam banyak kasus disertai dengan penyakit lain pada saluran pencernaan, ditunjukkan bahwa FEGDS, ultrasound dan multispiral computed tomography pada organ perut dilakukan.
Ileitis dibedakan dari patologi lain yang juga terjadi dengan diare:
- Penyakit Addison;
- sindrom iritasi usus;
- kolitis ulserativa nonspesifik;
- tirotoksikosis.
Pengobatan ileitis
Perawatan pasien dengan ileitis akut dilakukan di rumah sakit.
Dengan muntah berulang dan diare parah, untuk memperbaiki gangguan elektrolit air, terapi infus dengan larutan garam dan larutan glukosa dilakukan.
Dengan etiologi bakteri yang dikonfirmasi dari penyakit ini, antibiotik diresepkan. Komponen yang sangat diperlukan dari pengobatan ileitis adalah makanan diet. Makanan harus kaya vitamin dan mudah dicerna, menyediakan sistem mekanis, kimiawi, dan termal untuk organ-organ saluran pencernaan. Jika perlu, sediaan enzim diresepkan untuk memperbaiki pencernaan.
Skema pengobatan obat kompleks ileitis termasuk sorben usus, astringen, probiotik, vitamin.
Pada ileitis kronis, terapi diet adalah pengobatan utama. Makanan diet harus diikuti untuk waktu yang lama. Makanan harus sering diminum dan dalam porsi kecil. Diet harus seimbang dalam hal protein, lemak, karbohidrat, elemen jejak dan vitamin. Menu tidak boleh menyertakan makanan berlemak, digoreng, dan pedas.
Astringen yang berasal dari herbal, vitamin, enzim, dan probiotik diresepkan dalam kursus berkala. Di luar periode eksaserbasi, pasien dengan ileitis kronis diperlihatkan perawatan spa.
Konsekuensi dan komplikasi potensial
Jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu, ileitis akut dapat menyebabkan perkembangan komplikasi serius:
- syok hipovolemik;
- kejang;
- Sindrom DIC;
- gagal ginjal akut.
Ileitis kronis jangka panjang menyebabkan pelanggaran signifikan terhadap penyerapan nutrisi, yang menyebabkan perkembangan osteoporosis, hipovitaminosis, kerusakan kulit dan pelengkap (rambut, kuku), penurunan berat badan.
Ramalan cuaca
Pada ileitis akut, prognosisnya baik. Dalam kondisi terapi yang dimulai tepat waktu, penyakit ini dengan cepat berakhir dengan pemulihan total.
Ileitis kronis ditandai dengan perjalanan penyakit yang berulang. Makanan diet, penggunaan sediaan enzim, memungkinkan Anda mencapai remisi jangka panjang, menghindari perkembangan komplikasi dan secara signifikan meningkatkan kualitas hidup pasien.
Pencegahan
Pencegahan ileitis meliputi kegiatan berikut:
- diagnosis dini dan terapi aktif penyakit kronis pada sistem pencernaan;
- kepatuhan pada prinsip-prinsip nutrisi yang tepat;
- mempertahankan gaya hidup aktif;
- berhenti merokok dan minum alkohol;
- kepatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi.
Video YouTube terkait artikel:
Elena Minkina Dokter ahli anestesi-resusitasi Tentang penulis
Pendidikan: lulus dari Tashkent State Medical Institute, spesialisasi kedokteran umum pada tahun 1991. Lulus kursus penyegar berulang kali.
Pengalaman kerja: ahli anestesi-resusitasi kompleks persalinan kota, resusitasi departemen hemodialisis.
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
