Parkinsonisme
Ciri umum penyakit
Parkinsonisme adalah sindrom neurologis, gejala utamanya adalah gangguan gerakan sukarela. Sindrom Parkinson terjadi pada sejumlah penyakit saraf dan selalu disertai dengan tremor pada anggota tubuh, otot kaku, dan gerakan lambat dengan tingkat keparahan yang bervariasi.
Bergantung pada etiologi penyakitnya, ada parkinsonisme primer atau idiopatik dan bentuk sindrom parkinsonisme sekunder atau simptomatik. Dalam kasus pertama, penyakit ini disebabkan oleh kematian bertahap neuron dopamin di sistem saraf pusat manusia. Mereka bertanggung jawab atas penghambatan aktivitas motorik, dan kekurangannya menyebabkan gangguan fungsi motorik tubuh.
Sindrom parkinsonisme sekunder dipicu oleh faktor eksternal: obat-obatan, cedera otak traumatis, infeksi, dll.
Penyakit Parkinson merupakan salah satu penyakit paling umum pada lansia. Itu dijelaskan untuk pertama kalinya pada tahun 1817 dan dinamai menurut J. Parkinson. Setelah 80 tahun, sindrom Parkinson didiagnosis pada hampir setiap 5 penghuni planet ini. Peningkatan harapan hidup orang-orang di negara maju mengarah pada peningkatan statistik lebih lanjut dalam jumlah pasien dengan parkinsonisme.
Gejala Parkinson
Gemetar, juga dikenal sebagai anggota tubuh gemetar yang tidak disengaja, adalah salah satu gejala parkinsonisme yang paling mencolok. Selama gerakan sadar, tremor menghilang dan muncul lagi dengan pasif motorik pasien.
Gejala penting lain dari parkinsonisme adalah kaku atau kaku pada otot. Penyakit ini dimanifestasikan oleh peningkatan tonus otot pada otot rangka. Oleh karena itu, pelaksanaan gerakan apapun membutuhkan tenaga tambahan. Kekakuan otot disertai dengan bungkuk. Bahkan ada nama tidak resmi untuk postur tubuh pasien dengan sindrom Parkinson - "pose memohon" yang disebabkan oleh perubahan refleks yang bertanggung jawab atas posisi vertikal tubuh.
Gejala tambahan parkinsonisme adalah oligo - dan bradikinesia (kelambatan dan defisit gerakan), penipisan gerak tubuh dan ekspresi wajah, ketidakseimbangan.
Parkinsonisme primer pada orang tua dapat menyebabkan gangguan air liur, menelan, suara monoton, dan dalam kasus yang jarang terjadi, demensia (demensia). Gejala parkinsonisme terakhir biasanya dimanifestasikan pada tahap akhir penyakit.
Seluruh kompleks gejala penyakit menyebabkan kesulitan dalam melakukan aktivitas sehari-hari, menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan dan menghilang hanya pada saat pasien tidur.
Jenis parkinsonisme
Menurut klasifikasi penyakit yang diterima secara umum, parkinsonisme vaskular dibedakan, serta jenis penyakit toksik, obat-obatan, pasca-trauma, dan pasca-ensefalitik.
Parkinsonisme vaskular dipicu oleh patologi vaskular. Tidak seperti jenis penyakit lainnya, dengan itu, pasien tidak mengalami periode tidak adanya tremor. Tremor otot yang tidak disengaja pada parkinsonisme vaskular memicu gangguan subakut atau akut pada sirkulasi serebral. Jika kondisinya semakin parah, penyakit tersebut bisa berkembang menjadi stroke.
Parkinsonisme vaskular adalah salah satu bentuk penyakit yang paling langka. Penyakit toksik dan obat-obatan jauh lebih umum.
Parkinsonisme toksik terjadi dengan latar belakang keracunan kronis atau akut akibat logam berat, gas beracun, atau obat-obatan.
Parkinsonisme obat memprovokasi penggunaan obat-obatan, misalnya antipsikotik.
Parkinsonisme pasca trauma disebabkan oleh kerusakan struktur otak dan paling sering terjadi pada petinju. Salah satu subspesies parkinsonisme adalah sindrom Martland, yang ditandai dengan perubahan distrofi di otak.
Parkinsonisme postencephalitic memiliki etiologi yang menular. Ini berkembang karena kerusakan pada batang otak bagian atas selama ensefalitis epidemik. Salah satu gejala parkinsonisme jenis ini adalah gangguan okulomotor: mata berputar secara tidak sengaja, dll.
Diagnosis Parkinsonisme
Tremor dan gangguan aktivitas motorik lainnya sudah termanifestasi ketika sejumlah besar neuron motorik mati. Pada tahap penyakit ini, diagnosisnya tidak lagi sulit. Meski tidak salah satu gejala parkinsonisme bukanlah tanda patognomonik, khas khusus untuk penyakit ini. Oleh karena itu, diagnosis akhir ditegakkan hanya setelah pengamatan jangka panjang terhadap pasien dan perbaikan kondisinya di bawah pengaruh antikolinergik.
Diagnosis awal parkinsonisme didasarkan pada perbaikan perubahan minimal pada suara pasien yang disebabkan oleh disfungsi otot-otot laring.
Pengobatan Parkinsonisme
Regimen pengobatan untuk parkinsonisme benar-benar bersifat individual untuk setiap pasien. Untuk menghentikan sindrom tipe obat, biasanya cukup dengan membatalkan jalannya pengobatan yang diminum. Pengobatan parkinsonisme tipe vaskular melibatkan operasi koreksi sirkulasi otak dengan operasi bypass.
Bagian dari pengobatan wajib untuk parkinsonisme dalam bentuk apapun adalah penunjukan obat L-DOPA, antikolinergik, dll. Perawatan medis dari parkinsonisme hanya membantu untuk mengurangi manifestasi dari gejala penyakit dan memperlambat perkembangannya.
Terapi untuk parkinsonisme bersifat seumur hidup, oleh karena itu, efek samping dapat berkembang: sembelit, mulut kering, kelemahan umum, gangguan irama jantung, gangguan memori, dll. Jika efektivitas pengobatan konservatif untuk parkinsonisme tidak mencukupi, neurostimulasi otak digunakan. Untuk ini, neurostimulator ditanamkan di bawah kulit pasien di area dada, yang dihubungkan dengan elektroda ke otak.
Metode radikal untuk mengobati parkinsonisme parah juga mencakup terapi elektrokonvulsif, stimulasi otak dalam dengan medan magnet, dan transplantasi sel induk dan jaringan embrio ke pasien.
Video YouTube terkait artikel:
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
