Balanoposthitis pada anak-anak
Isi artikel:
- Penyebab dan faktor risiko
- Bentuk penyakitnya
- Gejala balanoposthitis pada anak-anak
- Diagnostik
- Pengobatan balanoposthitis pada anak
- Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi
- Ramalan cuaca
- Pencegahan
Balanoposthitis pada anak-anak adalah proses inflamasi di mana kepala penis dan daun bagian dalam kantung preputial terpengaruh. Balanoposthitis tercatat pada sekitar 6% anak laki-laki yang belum menjalani sunat. Paling sering, penyakit ini didiagnosis pada anak di bawah usia 5 tahun. Kulup pada usia ini masih menutupi kepala penis, yang berkontribusi pada perkembangan penyakit.
Balanoposthitis didiagnosis pada sekitar 6% anak laki-laki di bawah usia 5 tahun
Penyebab dan faktor risiko
Alasan utama perkembangan balanoposthitis pada anak-anak termasuk kurangnya perawatan higienis yang tepat untuk alat kelamin. Hal ini menyebabkan akumulasi smegma di bawah kulup (sekresi kelenjar sebaceous dari kulup, bercampur dengan sel-sel kulit ari kepala penis yang terkelupas), yang merupakan lingkungan yang menguntungkan untuk reproduksi mikroorganisme dengan perkembangan selanjutnya dari proses inflamasi. Anak-anak berusia 3-5 tahun sangat rentan terhadap balanoposthitis, yang memiliki penyempitan kulup fisiologis atau bawaan, yang tidak memungkinkan kepala penis benar-benar terbuka (phimosis). Mereka juga berkontribusi pada timbulnya proses patologis sinekia kulup (proses patologis di mana ada fusi antara lapisan epitel kelenjar penis dan kulup,kepala penis tidak terbuka atau hanya terbuka sebagian).
Agen infeksius yang paling umum pada anak-anak dengan balanoposthitis adalah stafilokokus, streptokokus, Escherichia coli, Proteus, jamur mirip ragi mikroskopis dari genus Candida, dan virus herpes.
Perkembangan balanoposthitis pada anak-anak difasilitasi oleh agen infeksi - streptokokus, stafilokokus, Proteus, Escherichia coli, dll.
Dalam beberapa kasus, balanoposthitis pada anak-anak juga berkembang sebagai akibat dari penggunaan prosedur higienis alat kelamin yang berlebihan - terlalu sering mencuci kepala penis dengan sabun menyebabkan iritasi kulit, dan kemudian peradangannya.
Penyakit ini juga dapat muncul dengan sendirinya dengan latar belakang reaksi alergi terhadap krim bayi, sisa-sisa detergen pada linen, bahan kimia rumah tangga, dll.
Balanoposthitis pada bayi dapat berkembang dengan penggantian popok yang jarang atau dengan pemilihan yang salah (popok yang terlalu ketat atau ukurannya terlalu besar). Pada anak-anak yang lebih besar, penyakit ini dapat disebabkan oleh pakaian dalam yang terlalu ketat, cedera yang terus-menerus pada kulup dengan jahitan pada pakaian dalam.
Seringkali, balanoposthitis pada anak berkembang dengan latar belakang gangguan endokrin (kelebihan berat badan, diabetes mellitus), penyakit pada sistem genitourinari (pielonefritis, sistitis, urolitiasis), sirosis hati, gagal jantung. Faktor risiko juga termasuk hipotermia dan kekurangan vitamin.
Bentuk penyakitnya
Balanoposthitis bisa akut atau kronis.
Secara akut, pada gilirannya, bentuk-bentuk berikut dibedakan:
- sederhana (catarrhal);
- yg menyebabkan longsor;
- berjerawat dan ulseratif;
- gangren.
Gejala balanoposthitis pada anak-anak
Balanoposthitis di masa kanak-kanak berkembang pesat. Anak mengeluh gatal-gatal, rasa panas di daerah kelamin, kesulitan dan nyeri saat buang air kecil. Anak kecil dalam proses buang air kecil menjadi gelisah, menangis. Pada pemeriksaan, hiperemia dan pembengkakan glans penis dan kulup dicatat, sementara di bawah kulup ditemukan smegma dengan bau tidak sedap, pelepasan serous-purulen atau murahan yang melimpah dari kantung preputial dimungkinkan. Pada kulit dan selaput lendir alat kelamin, sering ditemukan ruam belang kecil, ruam popok, atau retakan. Dengan proses inflamasi yang menjangkau jauh, erosi berkembang, area diamati di mana lapisan permukaan kulit terkelupas.
Selain gejala lokal, terdapat gejala umum balanoposthitis pada anak akibat keracunan: kemunduran kondisi umum, lekas marah, kemurungan, nafsu makan menurun, gangguan tidur. Suhu tubuh bisa naik ke nilai subfebrile (38 ˚С). Karena upaya retensi buang air kecil, anak-anak dengan balanoposthitis sering mengalami enuresis nokturnal dan / atau siang hari.
anak-anak dengan balanoposthitis sering mengalami enuresis
Dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu, balanoposthitis pada anak-anak menjadi kronis, yang dapat menyebabkan pembentukan bekas luka pada kulup dengan kemungkinan perkembangan deformasi kepala penis. Peradangan yang parah disertai dengan perkembangan limfadenitis inguinalis, yang dimanifestasikan oleh peningkatan kelenjar getah bening inguinalis.
Gambaran klinis penyakit ini bervariasi tergantung dari bentuk balanoposthitis. Dengan peradangan katarak, erosi permukaan dengan berbagai ukuran diamati, yang, seiring berkembangnya proses patologis, cenderung bergabung satu sama lain, maserasi kulit kepala penis dan kulup, pelepasan bernanah.
Dengan bentuk erosif balanoposthitis, area epitel mati berwarna putih ditemukan di area yang terkena, di mana erosi merah yang menyakitkan kemudian terbentuk dengan tepi maserasi yang jelas di sepanjang tepi. Proses ini disertai dengan demam, dan rasa sakit yang tajam di kelenjar getah bening inguinal mungkin muncul.
Dengan bentuk ulseratif pustular, pustula terbentuk di kulup dan kepala penis, yang kemudian berubah menjadi ulserasi dalam.
Dengan bentuk gangren, keracunan tubuh diekspresikan, suhu tubuh meningkat, dan ulserasi dalam muncul di lokasi erosi, ditutupi dengan mekar bernanah. Pada saat bersamaan, kulup bisa berlubang, kerusakan pembuluh darah bisa menyebabkan perdarahan.
Diagnostik
Jika Anda mencurigai balanoposthitis, pemeriksaan anak oleh ahli bedah anak atau ahli urologi anak diperlukan. Dalam kebanyakan kasus, pemeriksaan instrumental tidak diperlukan, diagnosis dibuat berdasarkan data yang diperoleh dari studi keluhan dan anamnesis, pemeriksaan obyektif pasien, serta tes laboratorium:
- analisis urin umum (leukositosis dan bakteriuria terdeteksi);
- pemeriksaan bakteriologis urin dan keluarnya dari kantung preputial untuk mengidentifikasi patogen;
- enzim immunoassay dan studi reaksi berantai polimerase juga untuk menentukan patogen (jika dicurigai adanya infeksi virus).
Dalam analisis umum urin dengan balanoposthitis, leukositosis dan bakteriuria terungkap
Pengobatan balanoposthitis pada anak
Dalam kasus pembukaan diri rongga preputial dan pembersihan isi patologisnya, penyembuhan diri pasien dimungkinkan.
Dalam kebanyakan kasus, terapi lokal cukup untuk mengobati balanoposthitis pada anak-anak. Mandi dengan larutan antiseptik (furacilin, kalium permanganat) atau ramuan ramuan obat, berangsur-angsur larutan antiseptik di bawah kulup digunakan. Jika kepala penis tidak dapat dibuka sendiri, tindakan ini dilakukan oleh ahli bedah anak atau ahli urologi.
Untuk meredakan nyeri dan meredakan bengkak, obat antiinflamasi nonsteroid diresepkan di dalamnya. Pada kasus infeksi balanoposthitis yang parah pada anak-anak, terapi umum dengan sulfonamid, antibiotik, obat antivirus atau antimikotik mungkin diperlukan.
Dengan balanoposthitis pada anak-anak, mandi terapeutik dengan furacilin ditampilkan
Dengan peralihan penyakit ke bentuk kronis, serta perkembangan phimosis, operasi eksisi kulup (sunat, sunat) mungkin diperlukan. Operasi dilakukan secara rawat jalan, dengan anestesi lokal atau total. Terkadang kulup diperluas dengan menggunakan penjepit. Prosedur ini dilakukan oleh ahli urologi dengan anestesi lokal. Kontraindikasi pembedahan adalah fusi kulup dengan kelenjar penis.
Saat merawat balanoposthitis pada anak, toilet alat kelamin yang benar itu penting.
Setelah penyembuhan penyakit yang sederhana dan erosif, tidak ada bekas luka pada alat kelamin; dalam kasus gangren dan balanoposthitis pustular-ulseratif, bekas luka yang dalam mungkin tersisa setelah penyembuhan, dan kelainan bentuk penis dapat berkembang.
Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi
Ketika proses infeksi menyebar ke uretra, uretritis berkembang. Selain itu, limfadenitis (radang kelenjar getah bening), limfangitis (radang pembuluh limfatik), urosepsis, dll. Dimungkinkan.
Komplikasi paling serius dari penyakit ini termasuk paraphimosis, di mana ada pelanggaran pada kepala penis oleh kulup yang menyempit secara patologis.
Ramalan cuaca
Dengan diagnosis tepat waktu dan rejimen pengobatan yang dipilih dengan benar, prognosisnya menguntungkan. Beberapa bentuk penyakit pada anak yang lemah bisa kambuh atau menjadi kronis.
Pencegahan
Untuk mencegah balanoposthitis pada anak-anak, dianjurkan:
- laksanakan toilet alat kelamin anak laki-laki secara teratur dan benar;
- ajari anak untuk mematuhi aturan kebersihan pribadi;
- segera obati penyakit yang dapat menyebabkan atau faktor risiko radang pada kelenjar penis atau kulup;
- memilih dengan hati-hati dan mengganti popok tepat waktu untuk bayi;
- pilih pakaian dalam yang tepat untuk anak, pantau perubahannya tepat waktu;
- menjaga berat badan normal.
Video YouTube terkait artikel:
Anna Aksenova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: 2004-2007 "First Kiev Medical College" khusus "Laboratorium Diagnostik".
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
