Onikomikosis
Onikomikosis adalah penyakit kuku yang disebabkan oleh infeksi jamur. Patologi ini sangat umum, hanya 10-20% populasi dunia yang menderita onikomikosis. Agen penyebab infeksi paling sering adalah dermatofita, agak lebih jarang - trikofitosis, mikrosporia, dan epidermofitosis. Sangat sering, aktivitas dermatofita dipersulit oleh perkembangan bersamaan dari jamur mirip ragi atau berjamur, yang meningkatkan manifestasi negatif penyakit dan menyebabkan resistensi terhadap terapi.
Epidemiologi dan patogenesis
Infeksi onikomikosis terjadi saat mengunjungi pemandian, sauna, kolam renang, dan tempat umum lainnya. Anda dapat terinfeksi onikomikosis dengan menyentuh bangku, kisi-kisi, jalan setapak, karpet, dan benda lain yang permukaannya terdapat serpihan kulit yang mengandung mikroorganisme patogen. Kami juga mencatat bahwa semua patogen yang menyebabkan onikomikosis tidak hanya terasa hebat dalam kondisi kelembaban tinggi, tetapi juga mempertahankan kemampuannya untuk bereproduksi. Permukaan kayu yang tidak dicat adalah yang paling berbahaya dari sudut pandang penularan infeksi. Seringkali, penyebaran onikomikosis terjadi dalam keluarga yang sama, ketika orang menggunakan sandal, lap, handuk, dll. Biasanya, sisik rontok saat menggaruk kulit yang terkena.
Onikomikosis dipicu oleh beberapa faktor lain. Misalnya, infeksi lebih sering terjadi pada orang dengan gangguan peredaran darah pada ekstremitas, diabetes mellitus, HIV, keadaan imunodefisiensi, serta pasien yang sebelumnya pernah menjalani terapi kortikosteroid, imunosupresif atau antibiotik. Sederhananya, orang dengan sistem kekebalan yang lemah rentan terhadap penyakit ini, jadi pengobatan onikomikosis harus mencakup terapi penguatan umum.
Jenis onikomikosis
Ada tiga jenis onikomikosis: normotrofik, hipertrofik, dan atrofik.
- Onikomikosis normotrofik - kuku mempertahankan ketebalan normalnya dan kilau alami. Perubahan hanya mempengaruhi warna pelat, yang berubah warna karena munculnya garis dan bintik di daerah lateral;
- Onikomikosis hipertrofik - perawatan sulit karena peningkatan hiperkeratosis subkutan, yang menyebabkan deformasi dan kerusakan sebagian pada kuku, serta nyeri saat berjalan. Kuku menjadi kusam, kehilangan kilau dan menebal;
- Jenis onikomikosis atrofi - area lempeng kuku yang terkena memperoleh warna abu-abu kecoklatan dan berhenti berkembang seiring waktu dengan penolakan simultan dari tempat tidur.
Gejala onikomikosis
Gejala onikomikosis tergantung pada jenis penyakit dan tingkat keparahan perjalanan klinis. Namun demikian, beberapa gejala dasar dapat dibedakan yang merupakan karakteristik dari semua jenis penyakit:
- Munculnya bintik-bintik putih atau kekuningan pada ketebalan kuku;
- Peradangan pada lipatan periungual;
- Perubahan distrofik pada lempeng kuku;
- Atrofi kuku dan pemisahan dari tempat tidur.
Diagnosis awal dibuat oleh dokter kulit berdasarkan pemeriksaan eksternal, diagnosis klarifikasi dilakukan dengan menggunakan pemeriksaan mikroskopis dari goresan, dalam beberapa kasus mungkin diperlukan kultur bakteri. Setelah diagnosis ditegakkan, pengobatan onikomikosis harus segera dimulai, karena infeksi berkembang cukup cepat dan dapat menyebar, menginfeksi sisa kuku.
Onikomikosis - pengobatan penyakit
Pengobatan onikomikosis dalam banyak kasus dimulai dengan terapi antijamur lokal - salep dan krim yang mengandung antimikotik (antibiotik yang dapat mempengaruhi infeksi jamur) digunakan. Jika pelat kuku berisi area mati, mereka harus dilepas. Pengangkatan lempeng kuku dilakukan dengan metode bedah atau dengan bantuan agen keratolitik khusus yang dioleskan ke permukaan yang terkena, melembutkannya dan memungkinkan Anda menyingkirkan kuku hampir tanpa rasa sakit.
Terapi lokal mungkin cukup pada tahap awal penyakit; dalam kasus lain, pengobatan sistemik juga diindikasikan. Secara singkat tentang obat yang paling umum digunakan untuk tujuan ini:
- Griseofulvin - adalah antimikotik sistemik pertama, yang mulai digunakan dalam pengobatan onikomikosis. Ini efektif dalam sekitar 40% kasus, tetapi sejumlah besar efek samping dan persentase kekambuhan yang tinggi secara signifikan membatasi penggunaannya;
- Ketoconazole - diminum sekali sehari setelah makan. Jalannya pengobatan berlanjut selama 8-12 bulan. Obat tersebut menyembuhkan onikomikosis pada 50% kasus. Pengangkatan awal pelat yang terkena dengan metode bedah dapat meningkatkan keefektifan ketokonazol;
- Itraconazole adalah salah satu obat yang paling efektif. Perjalanan pengobatan berlangsung 7-10 hari. Dinamika positif diamati pada 80-85% pasien. Tidak seperti obat lain, itrakonazol cukup efektif bahkan tanpa menghilangkan pelat kuku yang rusak;
- Terbinafine - diminum setiap hari selama 2-3 bulan. Efek penuh pengobatan tidak langsung muncul, tetapi 48-50 minggu setelah akhir kursus. Pengobatan dengan terbinafine memungkinkan untuk mencapai keberhasilan bahkan dalam kasus penyakit yang membandel, dengan bantuannya 80-90% pasien sembuh.
Semua obat di atas memiliki efek samping yang serius, oleh karena itu, pilihan obat hanya dilakukan oleh dokter berdasarkan data penelitian mikrobiologi dan dengan mempertimbangkan kontraindikasi individu. Untuk tanda-tanda intoleransi, obat harus dihentikan dan obat lain harus dipilih.
Pengobatan alternatif onikomikosis
Mari segera membuat reservasi: jika Anda menggunakan pengobatan tradisional secara eksklusif, akan sangat sulit untuk mencapai kesembuhan untuk onikomikosis. Metode tradisional paling baik digunakan sebagai tambahan untuk terapi sistemik, serta untuk pencegahan kekambuhan setelah selesainya pengobatan utama. Untuk tujuan ini, kami menawarkan Anda beberapa resep sederhana.
- Salah satu metodenya adalah merawat area kuku yang terkena dengan larutan yodium 5% 2 kali sehari. Dalam hal ini, sensasi terbakar mungkin terasa. Jika lemah, maka semuanya beres - agen menghasilkan efek yang diinginkan. Jika rasa sakitnya hebat, pengobatan yodium harus dihentikan;
- Dengan onikomikosis, efek menguntungkan dari propolis dicatat. Ini memfasilitasi jalannya kuku yang terinfeksi dan mendorong pertumbuhan jaringan sehat yang cepat. Propolis dioleskan ke area yang terkena dalam bentuk tingtur atau ekstrak 20%;
- Obat yang terkenal untuk melawan jamur kuku adalah kompres kombucha. Untuk tujuan ini, mereka mengambil sepotong kombucha matang dan membungkusnya di sekitar kuku dengan perban, setelah mencuci dan mengukus kaki sedikit. Kompres ini diterapkan sepanjang malam. Di pagi hari, Anda perlu melepas kompres, membilas kuku dengan air hangat dan menghilangkan area mati, lalu merawat kuku dan kulit yang berdekatan dengan larutan alkohol yodium atau antiseptik lainnya. Perawatan Kombucha harus dilanjutkan selama beberapa minggu.
Video YouTube terkait artikel:
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
