Jamur Kaki - Jenis, Tanda, Pencegahan

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Jamur kaki

Isi artikel:

1. Penyebab jamur kaki dan faktor risiko perkembangannya
2. Bentuk penyakitnya
3. Gejala jamur kaki
4. Diagnostik
5. Pengobatan
6. Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi
7. Ramalan cuaca
8. Pencegahan jamur kaki

Jamur kaki adalah nama kolektif yang diadopsi dalam kehidupan sehari-hari untuk sekelompok penyakit kulit superfisial yang dipicu oleh berbagai jenis jamur yang mempengaruhi kulit dan lempeng kuku kaki.

Mengupas adalah salah satu tanda jamur kaki

Jamur kaki di mana-mana menempati posisi terdepan dalam struktur infeksi jamur (mikosis) pada kulit. Menurut beberapa data, penyakit ini tercatat pada 15-20% populasi (beberapa penulis menunjukkan bahwa sepertiga penduduk dunia menderita jamur kaki).

Sejumlah penelitian menunjukkan dua kali lipat kasus deteksi jamur kaki setiap 10 tahun, dalam hal laju peningkatan insiden dan frekuensi kejadian, patologi ini sangat dekat dengan penyakit pernapasan (masuk angin). Prevalensi penyakit terendah tercatat di Swedia, Inggris Raya, dan Spanyol, meskipun di sebagian besar negara Eropa, jamur kaki tercatat pada setiap tiga pasien yang berkonsultasi dengan dokter kulit (menurut proyek Achilles, yang dilakukan dari 1988 hingga 1997).

Saat menilai perbedaan jenis kelamin dan usia, kerentanan yang lebih sering terhadap jamur kaki pada pria (1,5-3 kali lipat), dominasi orang tua di antara pasien, lansia (di Federasi Rusia - pada setiap pasien kedua di atas usia 70) dengan jelas terungkap.

Meningkatnya jumlah penderita jamur kaki disebabkan beberapa alasan:

• proses migrasi intensif;
• peningkatan jumlah autoimun, penyakit alergi dan kondisi imunodefisiensi, yang secara signifikan mempengaruhi daya tahan tubuh terhadap efek agen infeksi;
• kemerosotan kendali epidemiologi;
• tingkat sosial-ekonomi yang tidak memadai dalam beberapa kasus; dll.

Sinonim: mikosis kaki, kaki atlet, rubromikosis.

Penyebab jamur kaki dan faktor risiko perkembangannya

Penyebab utama infeksi jamur pada kulit dan lempeng kuku kaki adalah infeksi jamur dermatofita dari genera Epidermophyton dan Trichophyton:

• trichophyton merah (Trichophyton rubrum) - dari 70 hingga 90% dari semua kasus;
• trichophyton interdigital (Trichophyton interdigitale) - 10-30% dari lesi jamur pada kaki;
• epidermophyton inguinalis (Epidermophyton floccosum) - patogen paling langka, menyebabkan 1-1,5% kasus.

Sebagian besar jamur kaki dikaitkan dengan infeksi jamur dermatofitik dari genera Epidermophyton dan Trichophyton.

Ciri khas jamur ini berkontribusi pada penyebaran dermatofita yang intensif:

• kemampuan untuk menghasilkan enzim proteolitik (keratinase) yang memfasilitasi penetrasi patogen melalui penghalang epidermis;
• kemampuan untuk mengasimilasi protein keratin yang hancur, yang bersama dengan kolagen dan elastin, merupakan lapisan luar tahan air dari kulit dan lempeng kuku.

Patogen yang memicu perkembangan jamur kaki ditularkan melalui kontak langsung spora dengan kulit orang sehat yang tidak berubah, terutama mempengaruhi kulit halus, kedua, lempeng kuku. Kondisi optimal untuk keberadaan jamur patogen di luar organisme inang adalah lingkungan netral (mungkin sedikit asam atau sedikit basa), suhu 20-25 hingga 36-37 ºС, kelembaban tinggi.

Dalam kasus penyebaran jamur kaki dari kulit halus ke lempeng kuku, ada dua kemungkinan cara penetrasi infeksi (infeksi silang melalui ketebalan kuku dalam hal ini praktis tidak terjadi):

• dari tepi bebas kuku (rute penetrasi yang paling sering), proses inflamasi dalam hal ini tidak terjadi di pelat itu sendiri, tetapi di jaringan lunak lapisan subungual;
• dari sisi penggulung kuku di titik kontak pelat kuku dengan kulit.

Infeksi jamur patogen dimungkinkan dalam beberapa kasus:

• tinggal lama di tempat-tempat keramaian di daerah terbatas (dinas di jajaran angkatan bersenjata, pangkalan pelatihan, pesantren, dll.);
• mengunjungi area umum tanpa sepatu (sauna, kolam renang, ruang ganti gym, dll.);
• memakai sepatu biasa;
• penyakit anggota keluarga yang tinggal bersama.

Terlepas dari prevalensi jamur kaki yang meluas, bahkan kerabat dekat yang berbagi tempat tinggal mungkin tidak mengidap penyakit ini di beberapa anggota keluarga, sementara yang lain mengidapnya. Kemungkinan terjadinya infeksi jamur patogen tidak sama, memiliki ciri khas masing-masing dan bergantung pada adanya faktor risiko tertentu:

• status imunodefisiensi;
• adanya penyakit kronis di mana aliran darah lokal menderita (misalnya, diabetes mellitus, insufisiensi vena kronis pada ekstremitas bawah, dll.);
• memakai sepatu ketat atau sepatu yang terbuat dari bahan yang tidak alami (ventilasi yang tidak memadai dan kelembapan tinggi menciptakan kondisi optimal untuk perkembangan jamur kaki);
• mikrotrauma pada kulit dan kuku;
• tutup kontak sistematis dengan air, kain sintetis, bahan kimia keras yang mengurangi perlindungan lokal;
• peningkatan keringat;
• fitur anatomi yang menghalangi akses oksigen ke jaringan kaki (ruang interdigital sempit, kaki rata, dll.);
• usia tua (gangguan terkait usia proses trofik);
• Pertumbuhan kembali lempeng kuku yang lambat (semakin rendah laju pertumbuhan kuku, semakin agresif proses patologisnya).

Bentuk penyakitnya

Bergantung pada jenis patogen, penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk rubrofitosis atau epidermofitosis. Terlepas dari faktor etiologi yang berbeda, tanda-tanda jamur kaki serupa pada kedua kasus.

Jenis jamur kaki diklasifikasikan berdasarkan manifestasi klinis:

• bentuk terhapus;
• skuamosa;
• hiperkeratotik;
• intertriginous (interdigital);
• dyshidrotic.

Gejala jamur kaki

Terlepas dari beberapa perbedaan karakteristik dari jenis jamur kaki tertentu, sejumlah manifestasi umum dapat dibedakan:

• gatal, terbakar di permukaan plantar dan di ruang interdigital kaki;
• mengelupas dengan pemisahan sisik keputihan;
• kulit pecah-pecah, seringkali di area jari-jari, tumit;
• pengaburan dan perubahan warna pada kuku, kerapuhan, terlepas dari alas subungual;
• hiperemia kulit dalam fokus peradangan;
• bau tidak sedap;
• peningkatan keringat;
• hyperesthesia (peningkatan sensitivitas) pada permukaan plantar.

Dalam beberapa kasus, jamur kaki asimtomatik untuk waktu yang lama, pasien hanya mengkhawatirkan bau yang tidak sedap dan peningkatan keringat atau sedikit pengelupasan.

Jamur kaki terutama menyerang ruang interdigital

Selain ciri-ciri serupa, manifestasi spesifik jamur kaki merupakan ciri khas berbagai bentuk klinis.

Ciri dari bentuk jamur kaki yang terhapus adalah tidak adanya keluhan yang jelas, secara obyektif ada retakan kecil, hiperemia pada kulit, lebih sering di ruang interdigital, pengelupasan kecil.

Gejala bentuk skuamosa jamur kaki (manifestasi klasik rubrofitosis kaki):

• pengelupasan besar-besaran di area jari-jari dan permukaan lateral kaki;
• pola kulit diperkuat dan menebal;
• hiperemia mungkin terjadi;
• kurangnya keluhan aktif, terkadang gatal, yang tidak mempengaruhi kualitas hidup, kekhawatiran.

Manifestasi dari bentuk hiperkeratotik:

• beberapa elemen datar non-rongga, nodul (papula) di permukaan kulit, lebih sering terlokalisasi di lengkungan kaki;
• ungu-merah, plak sianotik dengan pola kulit yang disempurnakan;
• bagian tengah ruam ditutupi dengan lapisan sisik kulit, di sepanjang pinggiran ada batas dengan epidermis pengelupasan;
• vesikula tunggal antara fokus mengelupas;
• hiperemia, kulit kering.

Bentuk jamur kaki yang mengganggu dimanifestasikan oleh gejala berikut:

• kontur yang jelas, fokus yang sangat hiperemik di ruang interdigital;
• pembengkakan kulit di tempat peradangan;
• menangis, maserasi (pembengkakan dan pelunakan) pada kulit;
• di sepanjang pinggiran area hiperemik - epitel mengelupas dengan pinggiran keputihan;
• gatal hebat, dalam beberapa kasus - nyeri.

Gejala jamur kaki dyshidrotic:

• letusan dalam bentuk lecet (terutama di lengkung kaki), cenderung melebur dan berisi serous transparan;
• ketika gelembung dibuka, permukaan tererosi terang terlihat;
• hiperemia intens pada fokus peradangan.

Penyakit pada sebagian besar kasus memiliki perjalanan kronis dengan episode eksaserbasi yang dipicu oleh pengaruh faktor lingkungan yang agresif dan remisi. Untuk orang muda, versi basah jamur kaki lebih khas, sedangkan pada pasien yang lebih tua, peradangan dengan fokus pengelupasan lebih sering didiagnosis.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis jamur kaki, tes laboratorium berikut dilakukan:

• pemeriksaan mikroskopis dari bahan yang diperoleh dari permukaan fokus pengelupasan atau pembasahan, di bawah mikroskop cahaya;
• menabur bahan yang dihasilkan pada media nutrisi untuk menentukan spesies patogen;
• reaksi berantai polimerase (penentuan fragmen DNA jamur patogen).

Untuk mendiagnosis jamur kaki, pemeriksaan mikroskopis pada bahan dari permukaan lesi dilakukan

Pengobatan

Pengobatan jamur kaki dilakukan secara bertahap. Awalnya, peradangan akut dihentikan jika ada - lotion, mandi kaki, bedak, dll., Dan lapisan kulit keratin yang berlebihan dihilangkan dengan bantuan obat keratolitik.

Perawatan lebih lanjut dilakukan dengan krim, yang merupakan kombinasi dari obat antijamur lokal, hormon kortikosteroid dan antibiotik. Ketika manifestasi proses peradangan akut dihilangkan, krim obat diganti dengan salep (memiliki tekstur lebih berminyak), semprotan, gel.

Selain pengobatan lokal, pemberian oral obat antijamur diresepkan. Obat antimikotik yang paling umum digunakan dalam pengobatan jamur kaki:

• senyawa azole, triazoles (Itraconazole dan Fluconazole);
• turunan alilamina, Terbinafine (adalah obat pilihan untuk jamur kaki).

Agen antimikotik diresepkan untuk pengobatan jamur kaki

Untuk pengobatan yang paling efektif dan pemulihan yang cepat, bersamaan dengan minum obat, Anda harus mengikuti beberapa rekomendasi:

• menolak memakai sepatu yang terbuat dari bahan sintetis;
• ganti sepatu atau bilas bersih dan rawat dari dalam dengan agen antijamur khusus;
• kaus kaki besi, celana ketat setelah dicuci dengan uap dari dalam atau ganti dengan yang baru.

Dalam kasus yang parah, bersama dengan obat antimikotik, imunomodulator, adaptogen dan antioksidan, vitamin kelompok A dan E, antihistamin diresepkan, dan terapi detoksifikasi dilakukan.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Komplikasi jamur kaki bisa berupa:

• perkembangan kepekaan gabungan (multipel), peningkatan kesiapan alergi;
• infeksi sekunder pada kulit yang rusak, hingga perkembangan sepsis pada kasus yang parah;
• pembentukan kutil plantar;
• onikomikosis.

Ramalan cuaca

Dengan perawatan yang kompleks, kepatuhan pada tindakan kebersihan pribadi, dan penerapan yang ketat dari semua rekomendasi selama perawatan, prognosisnya menguntungkan.

Pencegahan jamur kaki

Tindakan pencegahan utama yang dapat mencegah berkembangnya jamur kaki:

• memakai sepatu karet yang dapat didesinfeksi saat menggunakan kamar mandi bersama, pancuran, bak mandi, dll.;
• menghindari penggunaan sepatu biasa di tempat umum (misalnya, sandal non-disposable di hotel);
• ketersediaan alas kaki dan kaus kaki rumah dan luar ruangan individu untuk semua anggota keluarga;
• mencuci kaki setiap hari;
• pergantian kaus kaki setiap hari.

Video YouTube terkait artikel:

Olesya Smolnyakova Therapy, farmakologi klinis dan farmakoterapi Tentang penulis

Pendidikan: lebih tinggi, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), spesialisasi "Kedokteran Umum", kualifikasi "Doktor". 2008-2012 - Mahasiswa Pascasarjana Departemen Farmakologi Klinik, Lembaga Pendidikan Anggaran Negara Pendidikan Profesi Tinggi "KSMU", Calon Ilmu Kedokteran (2013, spesialisasi "Farmakologi, Farmakologi Klinik"). 2014-2015 - Pelatihan ulang profesional, khusus "Manajemen dalam pendidikan", FSBEI HPE "KSU".

Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!