Herpes
Isi artikel:
- Penyebab dan faktor risiko
- Bentuk penyakitnya
- Gejala
- Diagnostik
- Pengobatan
- Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi
- Ramalan cuaca
- Pencegahan
Herpes adalah sebutan kolektif dari sekelompok penyakit yang disebabkan oleh virus dari keluarga Herpesviridae.
Menurut beberapa laporan, hingga 90% populasi dunia terinfeksi virus herpes, meskipun tidak lebih dari 5% di antaranya mengembangkan manifestasi klinis. Dengan patologi ini, virus bertahan di dalam tubuh sepanjang hidup; infeksi lebih sering terjadi pada masa kanak-kanak. Meskipun penyakit ini bersifat seumur hidup, gejala hanya muncul bila terpapar faktor pemicu dan melemahnya pertahanan kekebalan; pada kebanyakan pasien, penyakit ini asimtomatik atau dengan eksaserbasi yang jarang.
Kekalahan batas bibir dengan virus herpes
Virus herpes dapat menginfeksi hampir semua organ, penyakit ini lebih sulit untuk dibawa dengan infeksi awal, ketika kekebalan belum terbentuk sehubungan dengan patogen. Selanjutnya, infeksi herpes yang kambuh akan berkurang atau tersembunyi.
Penetrasi virus ke dalam sel inang terjadi dalam beberapa langkah: virus terhubung dengan sel bawahan, menyatu dengannya membran, DNA-nya dimasukkan ke dalam inti sel, sebagai akibatnya perakitan partikel virus oleh sel yang terkena dimulai; sintesis proteinnya sendiri terhambat dengan tajam.
Protein virus mulai disintesis oleh sel inang yang terinfeksi 2 jam setelah infeksi, dalam 10 jam partikel virus baru muncul di dalam darah, dikumpulkan oleh sel inang. Konsentrasi maksimum virus herpes tercapai 15 jam setelah partikel pertama masuk ke tubuh.
Sinonim: infeksi herpes.
Penyebab dan faktor risiko
Agen penyebab infeksi herpes adalah virus dari famili Herpesviridae. Secara total, ada lebih dari 70 perwakilan dari keluarga ini dan 8 serotipe antigenik dari virus herpes:
- virus herpes simpleks tipe 1 (HSV-1, HSV-1, herpes simplex);
- virus herpes simpleks tipe 2 (HSV-2, HSV-2, herpes simplex);
- virus herpes tipe 3 (herpes zoster);
- virus tipe 4 - virus Epstein-Barr;
- virus tipe 5 - cytomegalovirus.
Pentingnya virus herpes tipe 6, 7 dan 8 untuk perkembangan proses patologis belum sepenuhnya dipahami.
Infeksi terjadi, sebagai aturan, melalui kontak, rumah tangga (melalui barang-barang rumah tangga) atau melalui tetesan udara; herpes kelamin menyebar melalui hubungan seks tanpa kondom. Penularan intrauterin dari ibu ke anak dimungkinkan, begitu pula saat anak melewati jalan lahir ibu saat melahirkan.
Herpes disebabkan oleh virus Herpesviridae. Ada lebih dari 70 jenisnya
Di lingkungan eksternal pada suhu kamar dan kelembaban normal, virus herpes simpleks bertahan selama sehari, pada suhu + 50 … 52 ° С dinonaktifkan setelah 30 menit, dan pada suhu rendah (dari -70 ° С) ia dapat tetap hidup selama 5 hari. Pada permukaan logam (koin, gagang pintu, keran air), virus bertahan selama 2 jam, pada kapas medis dan kain kasa yang lembab dan steril - selama waktu pengeringan (hingga 6 jam).
Faktor risiko yang memicu eksaserbasi infeksi herpes:
- minum obat yang menekan sistem kekebalan (sitostatika, glukokortikosteroid, dll.);
- imunodefisiensi sekunder;
- eksaserbasi penyakit kronis;
- penyakit akut (menular dan tidak menular);
- efek stres akut;
- kelelahan psiko-emosional yang terus-menerus;
- aktivitas fisik yang tidak memadai menyebabkan rusaknya mekanisme adaptif; dll.
Bentuk penyakitnya
Berbagai jenis virus herpes menyebabkan penyakit berikut:
- HSV-1 menyebabkan herpes pada kulit dan selaput lendir, lesi orofasial (lesi pada batas bibir, sayap hidung, kulit wajah), radang herpes pada organ dalam;
- HSV-2 menyebabkan herpes genital, lesi herpes kongenital (infeksi intrauterine);
- herpes zoster - penyebab herpes zoster (sinonim - herpes zoster) dan cacar air (sinonim - cacar air);
- Virus Epstein-Barr menyebabkan infeksi mononukleosis, karsinoma nasofaring, limfoma Burkitt;
- sitomegalovirus memprovokasi perkembangan sitomegali, patologi bawaan sistem saraf pusat (kalsifikasi serebral), patologi retina, paru-paru, usus besar, kerongkongan, hati (hepatitis).
Gejala
Gejala infeksi herpes bervariasi tergantung jenis patogennya.
Herpes simpleks dan herpes genital memiliki gejala yang serupa:
- kemerahan lokal, gatal dan terbakar pada kulit;
- vesikula kecil yang menyakitkan dengan konten transparan yang mengandung partikel virus, bertambah besar dan bergabung menjadi fokus besar, yang terletak di tempat kemerahan dan gatal awal pada kulit;
- pembukaan gelembung dengan pembentukan bisul, ditutupi dengan kerak, dengan lesi yang dalam, pembentukan cacat kulit dimungkinkan setelah proses perkembangan terbalik.
Herpes genital mempengaruhi alat kelamin
Selain pada kulit, virus terkadang menginfeksi kornea mata dan konjungtiva (keratitis herpes, keratokonjungtivitis), selaput lendir rongga mulut dan faring (herpes gingivostomatitis, sakit tenggorokan herpes), falang jari dengan keterlibatan lipatan kuku otak dan jaringan otak di otak (herpes otak) membran (ensefalitis herpes, meningitis), organ dalam.
Infeksi herpes dalam kasus ini berlangsung dalam gelombang: selama periode eksaserbasi, manifestasi kulit tertentu terbentuk, setelah resolusi di mana periode remisi dimulai. Remisi bisa selama Anda suka, frekuensi eksaserbasi penyakit ini murni individu, musiman eksaserbasi herpes tidak seperti biasanya. Dalam beberapa kasus, setelah debut, infeksi herpes tidak bergejala, tanpa manifestasi yang jelas.
Infeksi yang dipicu oleh herpes zoster (cacar air) ditandai dengan ruam papulovesikuler dan gejala berikut ini:
- selama periode pertanda - sakit kepala, kemunduran secara umum, kantuk, perasaan lemah. Mereka berkembang 1-2 hari sebelum munculnya ruam;
- peningkatan suhu yang tajam, bertepatan dengan perkembangan manifestasi kulit;
- letusan yang bersifat dendeng (bergelombang);
- gatal hebat.
Cacar air - sejenis virus herpes (zoster)
Ruam akibat cacar air bersifat spesifik: awalnya muncul bintik-bintik merah kecil (1-3 mm), pertama-tama berubah menjadi papula, kemudian menjadi vesikula yang berisi isi transparan. Gelembung-gelembung tersebut dikelilingi oleh tepian dengan warna merah yang lebih pekat. Setelah 2-3 hari sejak munculnya manifestasi kulit pertama, gelembung mengering dan menjadi tertutup kerak, yang kemudian ditolak. Dengan cacar air, lapisan pertumbuhan kulit tidak rusak, oleh karena itu, tidak ada cacat di tempat gelembung, namun, jika vesikula rusak atau kerak terbentuk, bekas luka belang kecil dapat terbentuk.
Sejalan dengan ruam pada kulit, beberapa (biasanya 1-3) gelembung (enanthema) muncul di rongga mulut, yang terbuka dalam 1-2 hari, memperlihatkan ulkus kecil atau erosi dengan dasar keabu-abuan, dikelilingi oleh mahkota hiperemik.
Masa inkubasi cacar air adalah dari 11 hari hingga 3 minggu, tergantung pada usia (pada pasien di bawah 30 tahun, ini agak lebih pendek, rata-rata - 2 minggu). Manifestasi kulit bertahan selama 2-9 hari, yang ditentukan oleh tingkat keparahan penyakit. Penyakit ini berlanjut, sebagai aturan, jinak, setelah disembuhkan, kekebalan seumur hidup yang stabil terbentuk.
Gejala herpes zoster mirip dengan cacar air. Perbedaan utamanya adalah lokalisasi ruam: di tempat ujung saraf batang saraf yang terkena keluar ke permukaan kulit yang dipersarafinya. Vesikel dengan herpes zoster berada dalam kelompok, manifestasi kulit dikombinasikan dengan rasa sakit yang hebat, gatal, dan peningkatan kelenjar getah bening regional. Infeksi tanpa komplikasi berlangsung 10 hari hingga 1 bulan.
Merupakan ciri khas bahwa virus herpes zoster, yang menginfeksi seseorang di masa kanak-kanak dan memicu perkembangan cacar air, untuk waktu yang lama setelah pemulihan, secara laten menetap di sel saraf, menyebabkan herpes zoster di masa dewasa (dalam kondisi yang menguntungkan untuk eksaserbasi infeksi).
Diagnostik
Diagnosis herpes simpleks atau herpes zoster, cacar air tidak sulit dan ditegakkan berdasarkan gambaran klinis yang khas.
Diagnosis laboratorium diindikasikan untuk bentuk penyakit atipikal, perjalanan kabur, pada bayi baru lahir, pasien dengan defisiensi imun:
- tes HSV spesifik glikoprotein G immuno-point;
- pengikisan area epitel yang terkena dengan pewarnaan selanjutnya dari persiapan menurut Romanovsky - Giemsa;
- membiakkan virus pada membran korionallantois embrio ayam;
- metode imunofluoresensi;
- metode penelitian biologi (infeksi hewan coba).
Pengobatan
Tidak ada terapi yang benar-benar menghilangkan fragmen DNA virus dari sel saraf. Obat antivirus lokal dan sistemik yang saat ini digunakan mengurangi frekuensi, durasi dan keparahan kekambuhan.
Agen antivirus diresepkan untuk mengobati herpes. Asiklovir adalah obat yang paling umum
Untuk menghilangkan gejala yang menyertai, kelompok obat berikut ini diresepkan:
- analgesik;
- antipiretik;
- agen detoksifikasi;
- anestesi lokal;
- imunostimulan.
Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi
Komplikasi herpes bisa berupa:
- infeksi intrauterine pada janin (infeksi TORCH);
- pelanggaran fungsi reproduksi (infertilitas) dengan kerusakan pada serviks;
- neuritis, ganglionitis;
- melemahnya kekebalan (perkembangan imunodefisiensi sekunder);
- lesi nekrotik gangren dan ulseratif pada jaringan lunak.
Menurut beberapa laporan, HSV merangsang perkembangan penyakit Alzheimer.
Ramalan cuaca
DNA virus herpes simpleks, herpes zoster, diangkut sepanjang proses ujung saraf ke tubuh sel saraf, di mana ia selamanya tertanam dalam peralatan genetik, terkonsentrasi dalam keadaan tidak produktif seumur hidup. Ketika terkena beberapa faktor pemicu, virus diaktifkan dan bergerak di sepanjang proses saraf perifer ke sel epitel, di mana ia memprovokasi gejala penyakit tertentu (eksaserbasi infeksi herpes).
Pencegahan
Untuk mencegah herpes, dianjurkan:
- gunakan kontrasepsi penghalang selama hubungan seksual, terutama dengan pasangan yang tidak dikenal, tolak hubungan seksual dengan adanya manifestasi herpes genital;
- gunakan antiseptik lokal;
- amati tindakan kebersihan pribadi (cuci tangan);
- saat menggunakan kamar mandi umum - gunakan penutup dudukan toilet sekali pakai (virus bertahan hingga 4 jam pada plastik);
- untuk wanita hamil yang pernah menderita herpes genital, penting untuk menginformasikan tenaga medis profesional tentang hal ini.
Video YouTube terkait artikel:
Olesya Smolnyakova Therapy, farmakologi klinis dan farmakoterapi Tentang penulis
Pendidikan: lebih tinggi, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), spesialisasi "Kedokteran Umum", kualifikasi "Doktor". 2008-2012 - Mahasiswa Pascasarjana Departemen Farmakologi Klinik, Lembaga Pendidikan Anggaran Negara Pendidikan Profesi Tinggi "KSMU", Calon Ilmu Kedokteran (2013, spesialisasi "Farmakologi, Farmakologi Klinik"). 2014-2015 - Pelatihan ulang profesional, khusus "Manajemen dalam pendidikan", FSBEI HPE "KSU".
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
