Aldactone
Instruksi untuk penggunaan:
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Indikasi untuk digunakan
- 3. Kontraindikasi
- 4. Metode aplikasi dan dosis
- 5. Efek samping
- 6. Instruksi khusus
- 7. Interaksi obat
- 8. Analoginya
- 9. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 10. Ketentuan pengeluaran dari apotek
Aldactone adalah diuretik hemat kalium.
Bentuk dan komposisi rilis
- Tablet berlapis film (10 pcs. Dalam lepuh, 2 lepuh dalam kotak kardus);
- Larutan injeksi (5 atau 10 ml dalam ampul, 5 ampul dalam lepuh, 2 lepuh dalam kotak karton).
Zat aktifnya adalah spironolakton:
- 1 tablet - 25 atau 100 mg;
- 1 ml larutan - 20 mg.
Indikasi untuk digunakan
- Hipertensi arteri;
- Hiperaldosteronisme primer dan idiopatik (pengobatan dan diagnosis);
- Adenoma pada kelenjar adrenal yang memproduksi aldosteron (sebagai bagian dari terapi kombinasi);
- Hipokalemia (pengobatan dan pencegahan dengan penggunaan saluretik);
- Edema pada sindrom nefrotik, sirosis hati (terutama dalam kasus hipokalemia dan hiperaldosteronisme bersamaan), gagal jantung kronis, nefropati pada wanita hamil;
- Edema pada trimester II dan III kehamilan;
- Hipertensi maligna (sebagai ajuvan);
- Sindrom pramenstruasi;
- Sindrom ovarium polikistik.
Kontraindikasi
Mutlak:
- Anuria;
- Hiperkalemia;
- Hiponatremia;
- Hiperkalsemia;
- Penyakit Addison;
- Gagal ginjal akut dan kronis (dengan penurunan fungsi ginjal yang signifikan);
- Gagal hati;
- Diabetes melitus pada pasien gagal ginjal kronik atau jika dicurigai;
- Nefropati diabetik;
- Asidosis metabolik;
- Pembesaran payudara atau ketidakteraturan menstruasi;
- Saya trimester kehamilan;
- Hipersensitif thd obat.
Relatif:
- Blok AV;
- Sirosis hati dekompensasi;
- Intervensi bedah;
- Usia lanjut;
- Penggunaan anestesi lokal dan umum;
- Penggunaan obat secara bersamaan yang dapat menyebabkan ginekomastia.
Cara pemberian dan dosis
Dokter menetapkan dosis obat secara individual, tergantung pada status hormonal dan tingkat keparahan pelanggaran metabolisme elektrolit air.
Dalam bentuk larutan, Aldactone diberikan secara intravena pada 100-200 mg (1-2 ampul) per hari selama 3-5 hari. Dosis harian maksimum adalah 800 mg.
Dalam bentuk tablet, obat harus diminum. Dosis yang dianjurkan untuk orang dewasa:
- Hiperaldosteronisme primer: selama persiapan pembedahan - 100-400 mg per hari; dalam kasus penolakan dari operasi, pasien dipilih dosis efektif minimum;
- Edema (asal ginjal, hati dan jantung): dosis harian awal adalah 100 mg dalam beberapa dosis, setelah 5 hari, tergantung pada efek klinis yang dicapai dan konsentrasi kalium dalam plasma darah, dosis ditingkatkan menjadi 200 mg atau dikurangi menjadi 25 mg. Durasi pengobatan adalah 14-21 hari. Jika perlu, kursus diulangi dengan interval 10-14 hari;
- Hipokalemia yang diinduksi diuretik: 25-100 mg per hari;
- Hipertensi arteri: dosis awal harian adalah 50-100 mg dalam beberapa dosis, setelah 2 minggu, tergantung pada efeknya, dosis dapat dikurangi atau ditingkatkan.
Untuk anak-anak, Aldactone diresepkan dalam dosis harian yang dihitung dengan mempertimbangkan berat badan - 3,3 mg / kg.
Efek samping
- Dari sisi sistem saraf pusat: pusing, lesu, mengantuk, sakit kepala, lesu, ataksia;
- Dari sistem pencernaan: diare atau sembelit, sakit perut, mual, gastritis, muntah, ulserasi dan perdarahan di saluran cerna, kolik usus;
- Dari sistem hematopoietik: trombositopenia, megaloblastosis, agranulositosis;
- Dari sisi metabolisme: hiperurisemia, hiperkreatininemia, peningkatan konsentrasi urea, gangguan metabolisme garam air dan keseimbangan asam basa (asidosis hipokloremik metabolik, alkalosis);
- Dari sistem endokrin: pada wanita - hirsutisme, nyeri pada kelenjar susu, suara kasar, amenore, dismenore, metrorrhagia pada periode klimakterik, karsinoma payudara; pada pria dengan penggunaan lama - disfungsi ereksi, ginekomastia;
- Reaksi alergi: gatal, urtikaria, demam akibat obat, ruam makulopapular dan eritematosa;
- Lainnya: kejang otot, penurunan potensi.
instruksi khusus
Selama perawatan, Anda harus secara berkala menentukan kandungan urea dan elektrolit dalam darah.
Bersamaan dengan Aldactone, obat yang mengandung kalium dan diuretik lain tidak boleh diresepkan yang menyebabkan retensi kalium dalam tubuh. Dianjurkan untuk tidak menggunakan karbenoxolone, karena itu menyebabkan retensi natrium.
Jika perlu, penggunaan kombinasi spironolakton dengan obat antihipertensi atau diuretik lain harus mengurangi dosis yang terakhir. Hal yang sama berlaku untuk penggunaan digoksin secara bersamaan.
Interaksi obat
- Obat antihipertensi: efek antihipertensi spironolakton diperkuat;
- Sediaan kalium, diuretik hemat kalium lainnya, pengganti garam meja, aditif makanan aktif biologis yang mengandung kalium, serta losartan, candesartan dan eprosartan: risiko hiperkalemia meningkat;
- Asam mefenamat, indometasin: ekskresi canrenone (metabolit aktif spironolakton) oleh ginjal dihambat;
- Salisilat: efek diuretik dari Aldactone menurun;
- Digoxin: dimungkinkan untuk mengurangi atau meningkatkan efeknya;
- Antikoagulan oral: efek hipoprotrombinemiknya menurun;
- Litium karbonat: konsentrasi litium dalam plasma darah dapat meningkat;
- Kolestiramin: ada risiko berkembangnya alkalosis hipokloremik;
- Triptorelin, gonadorelin, buserelin: efeknya ditingkatkan;
- Norepinefrin: sensitivitas pembuluh terhadap aksinya dapat menurun;
- Penghambat enzim pengubah angiotensin: kemungkinan berkembangnya hiperkalemia meningkat, terutama dengan disfungsi ginjal yang terjadi bersamaan.
Analog
Analog dari Aldactone adalah: Veroshpiron, Veroshpilactone, Vero-Spironolactone, Spironolactone.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan di tempat kering (tablet), terlindung dari cahaya dan jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu: tablet - hingga 30 ºС, larutan - hingga 25 ºС.
Umur simpan 5 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
