Axosef - Petunjuk Penggunaan, Harga, Analog, Ulasan, Tablet 500 Mg

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Axosef

Axosef: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Indikasi untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Metode aplikasi dan dosis
6. 6. Efek samping
7. 7. Overdosis
8. 8. Instruksi khusus
9. 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. 10. Gunakan di masa kecil
11. 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
12. 12. Interaksi obat
13. 13. Analoginya
14. 14. Syarat dan ketentuan penyimpanan
15. 15. Ketentuan pengeluaran dari apotek
16. 16. Ulasan
17. 17. Harga di apotek

Nama latin: Aksosef

Kode ATX: J01DC02

Bahan aktif: cefuroxime (Cefuroxime)

Produsen: Pabrik Farmasi Nobel Almaty, JSC (Republik Kazakhstan); Pharmavision San. Ve Tik. Abu. (Pharmavision San. Ve Tic. AS) (Turki); Nobel Ilach Sanayi ve Tijaret A. Sh. (Nobel Ilac Sanayii Ve Ticaret AS) (Turki)

Deskripsi dan foto diperbarui: 30.11.2018

Harga di apotek: dari 119 rubel.

Membeli

Axosef adalah obat antibakteri untuk penggunaan oral dan parenteral, sefalosporin generasi kedua.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan:

• bubuk untuk pembuatan larutan untuk pemberian intravena (i / v) dan intramuskular (i / m): massa lepas berwarna putih atau hampir putih, memiliki sedikit higroskopisitas [250 mg atau 750 mg dalam botol kaca steril bebas pirogen tanpa warna, dalam kotak karton 1 botol lengkap dengan satu ampul pelarut (cairan transparan, tidak berwarna dan tidak berbau - 2 ml atau 6 ml)];
• tablet berlapis film: putih, lonjong, silinder datar, di satu sisi ada tulisan NOBEL, di sisi lain - garis pemisah (dalam lecet 7 pcs., dalam kemasan karton 1 atau 2 lepuh; dalam lepuh 10 pcs., dalam karton pak 1 blister).

Setiap paket juga berisi instruksi penggunaan Axosef.

1 botol berisi bahan aktif: cefuroxime sodium - 263 mg atau 789 mg, sedangkan cefuroxime adalah 250 mg atau 750 mg.

Pelarut: air untuk injeksi.

1 tablet berisi:

• zat aktif: cefuroxime axetil - 300,72 mg atau 601,44 mg, yang dalam istilah cefuroxime masing-masing adalah 250 mg atau 500 mg;
• komponen tambahan: pati yang dipregelatinisasi, natrium lauril sulfat, crospovidone, natrium krosarmelosa, silikon dioksida koloid, magnesium stearat;
• komposisi lapisan film: Sepifilm LP 770 [mikrokristalin selulosa (E460), hipromelosa (metilhidroksipropil selulosa) (E464), titanium dioksida (E171), asam stearat (E570)].

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Bahan aktif Axosef - cefuroxime - adalah antibiotik dari kelompok sefalosporin generasi kedua, memiliki efek bakterisidal. Menunjukkan aktivitas melawan strain yang memproduksi beta-laktamase dan berbagai patogen lainnya.

Mekanisme kerja cefuroxime adalah karena kemampuannya mengikat protein target utama, yang mengarah pada penekanan sintesis dinding sel bakteri.

Karena ketahanannya yang baik terhadap beta-laktamase bakteri, cefuroxime memiliki efek bakterisidal pada berbagai strain yang resisten terhadap ampisilin dan amoksisilin.

Pengobatan infeksi parah dianjurkan dengan mempertimbangkan data tentang sensitivitas lokal bakteri terhadap cefuroxime. Hal ini disebabkan kemampuan beberapa jenis mikroorganisme untuk memperoleh resistensi terhadap cefuroxime dari waktu ke waktu, prevalensinya dapat bervariasi tergantung pada wilayah.

Aktivitas in vitro cefuroxime terhadap mikroorganisme berikut telah ditetapkan:

• aerob gram positif: strain Staphylococcus aureus sensitif terhadap methicillin (sensitivitas bakteri dikonfirmasi oleh hasil studi klinis), Streptococcus pyogenes (efektivitas telah ditunjukkan dalam uji klinis), staphylococci koagulase-negatif (strain sensitif methicillin), streptokokus beta-hemolitik;
• aerob gram negatif: bakteri dengan khasiat klinis yang terbukti - Haemophilus influenzae (termasuk galur yang resisten terhadap ampisilin), Moraxella catarrhalis, Haemophilus parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae (termasuk galur penghasil penisilinase dan non-penicillinase), Shigseella.
• bakteri anaerob gram positif: Propionibacterium spp., Peptostreptococcus spp.;
• spirochetes: Borrelia burgdorferi (khasiat yang terbukti secara klinis).

Pertimbangan harus diberikan untuk kemungkinan memperoleh resistensi terhadap cefuroxime oleh bakteri berikut:

• aerob gram positif: Streptococcus pneumoniae (khasiat yang terbukti secara klinis), streptokokus kelompok Viridans;
• aerob gram negatif: Bordetella pertussis, Salmonella spp., Citrobacter spp. (tidak termasuk Citrobacter freundii), Providencia spp., Enterobacter spp. (tidak termasuk Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae), Proteus spp. (tidak termasuk Proteus penneri, Proteus vulgaris), Proteus mirabilis, mikroorganisme dengan khasiat klinis yang telah dikonfirmasi - Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae dan Klebsiella spp lainnya;
• bakteri anaerob gram positif: Clostridium spp. (kecuali Clostridium difficile);
• anaerob gram negatif: Fusobacterium spp., Bacteroides spp. (tidak termasuk Bacteroides Fragilis).

Bakteri berikut secara alami resisten terhadap cefuroxime:

• aerob gram positif: Listeria monocytogenes, Enterococcus spp. (termasuk Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium);
• aerob gram negatif: Serratia spp., Burkholderia cepacia, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Proteus vulgaris, Proteus penneri, Stenotrophomonas maltophilia, Acinetobacter spp., Campylobacter spp., Morganella morppii. (termasuk Pseudomonas aeruginosa);
• anaerob gram negatif: Bacteroides fragilis;
• bakteri anaerob gram positif: Clostridium difficile;
• lainnya: Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp.

Farmakokinetik

Setelah pemberian larutan i / m, konsentrasi maksimum (Cmax) cefuroxime dalam plasma darah dicapai setelah 0,5 jam atau lebih.

Setelah pemberian oral, penyerapan cefuroxime axetil terjadi di saluran gastrointestinal. Cefuroxime dilepaskan sebagai hasil hidrolisis cepat di selaput lendir usus kecil dan darah. Mengambil tablet berlapis film segera setelah makan memastikan penyerapan cefuroxime axetil yang optimal.

Pengikatan protein plasma - 33-50%.

Setelah pemberian natrium cefuroksim, konsentrasi cefuroksim dalam jaringan tulang, cairan sinovial dan intraokular dapat mencapai tingkat yang melebihi konsentrasi hambat minimum untuk sebagian besar mikroorganisme. Dengan peradangan pada meninges otak, ia melintasi sawar darah-otak.

Cefuroxime tidak dimetabolisme.

Ekskresi zat dilakukan dengan filtrasi glomerulus dan sekresi tubular.

Setelah pemberian intramuskular atau intravena pada orang dewasa, T _1/2 (waktu paruh) cefuroxime dari serum kira-kira 1 jam, pada bayi baru lahir, T _1/2 adalah dari 3 sampai 5 jam.

T _1/2 saat mengambil Axosef di dalam adalah 1-1,5 jam.

Setelah pemberian parenteral, cefuroxime diekskresikan melalui ginjal hampir seluruhnya (85-90%) dalam waktu 24 jam; dalam 6 jam pertama itu menghilangkan sebagian besar zat.

Terapi bersamaan dengan probenesid menyebabkan peningkatan ekskresi cefuroxime dan peningkatan yang signifikan secara klinis dalam serum Cmax.

Dengan gangguan fungsi ginjal, terjadi peningkatan T _{1/2 dari} cefuroxime, yang bergantung pada tingkat keparahan penyakit.

Pada pasien yang menjalani hemodialisis, konsentrasi cefuroxime serum berkurang. Dalam 4 jam sesi, sekitar 60% dari dosis yang diminum harus dikeluarkan, oleh karena itu, setelah selesainya prosedur hemodialisis, dosis tunggal tambahan cefuroxime harus diberikan.

Indikasi untuk digunakan

Penggunaan Axosef diindikasikan untuk pengobatan penyakit berikut yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap cefuroxime atau dalam kasus di mana patogen belum teridentifikasi:

• Infeksi THT, termasuk otitis media, faringitis, sinusitis, tonsilitis;
• infeksi saluran pernapasan bawah, termasuk bronkitis bakteri akut, eksaserbasi bronkitis kronis, pneumonia bakteri, abses paru, bronkiektasis yang terinfeksi, penyakit dada pasca operasi yang berasal dari infeksi;
• Infeksi saluran kemih, termasuk sistitis, pielonefritis akut dan kronis, bakteriuria asimtomatik, uretritis akut tanpa komplikasi, dll.;
• infeksi dermatologis seperti selulitis, luka terinfeksi, furunculosis, pioderma, impetigo, erisipelas;
• gonorea;
• Infeksi ginekologi dan kebidanan, termasuk penyakit radang panggul seperti servisitis.

Indikasi tambahan untuk penggunaan Axosef dalam bentuk larutan:

• infeksi tulang dan sendi, termasuk osteomielitis, artritis septik;
• meningitis;
• peritonitis, septikemia dan infeksi lainnya;
• pencegahan komplikasi infeksi selama operasi ortopedi, intervensi bedah ekstensif dengan peningkatan risiko komplikasi infeksi - esofagus, organ perut, panggul kecil, jantung, paru-paru, pembuluh darah.

Jika perlu, Axosef dapat digunakan dengan metode terapi bertahap, yang melibatkan transisi dari pemberian parenteral cefuroxime ke pemberian oral, termasuk dalam pengobatan pneumonia atau eksaserbasi bronkitis kronis.

Kontraindikasi

Penggunaan Axosef dikontraindikasikan untuk pengobatan pasien dengan hipersensitivitas terhadap antibiotik beta-laktam (termasuk penisilin, antibiotik sefalosporin, karbapenem).

Selain itu, pil tidak boleh diresepkan untuk anak di bawah usia tiga tahun.

Dianjurkan untuk menggunakan obat dengan hati-hati jika terjadi gangguan fungsi ginjal, kolitis ulserativa dan penyakit saluran cerna lainnya (termasuk data dalam riwayat), pada tahap awal kehamilan, selama menyusui.

Selain itu, kewaspadaan harus dilakukan jika diperlukan pemberian Axosef intramuskular atau intravena dalam kombinasi dengan diuretik loop dan aminoglikosida, serta pada bayi baru lahir (terutama bayi prematur).

Axosef, petunjuk penggunaan: metode dan dosis

Bubuk untuk persiapan larutan untuk pemberian intravena dan intramuskular

Larutan cefuroxime yang sudah jadi digunakan dengan injeksi intravena atau intramuskular.

Solusinya harus disiapkan dalam kondisi aseptik.

Untuk menyiapkan larutan untuk pemberian intramuskular, 1 ml pelarut (air untuk injeksi) ditambahkan ke botol dengan 250 mg cefuroxime, dengan 750 mg - 3 ml. Kemudian botol dikocok perlahan sampai terbentuk suspensi. Dengan suntikan intramuskular, tidak lebih dari 750 mg Axosef dapat disuntikkan ke satu tempat, oleh karena itu, saat meresepkan 1500 mg, perlu menggunakan dua dosis 750 mg, yang harus disuntikkan ke tempat suntikan yang berbeda (misalnya, ke masing-masing bokong).

Untuk menyiapkan larutan untuk pemberian intravena, 250 mg cefuroxime harus dilarutkan dalam 2 ml air untuk injeksi, 750 mg dalam 6 ml.

Untuk infus intravena yang berlangsung hingga 0,5 jam, gunakan larutan yang mengandung 750 mg cefuroxime dan 25 ml air untuk injeksi. Ini dapat dimasukkan ke dalam tabung infus atau langsung ke pembuluh darah.

Sodium cefuroxime stabil bila dicampur dengan berikut ini:

• Larutan natrium klorida 0,9%, larutan dekstrosa 5%, larutan Ringer, larutan Hartmann: cefuroxime kompatibel dengan cairan yang ditunjukkan untuk pemberian intravena, setelah dicampur, ia tetap aktif selama 24 jam pada suhu kamar;
• metronidazol: setelah pencampuran larutan cefuroxime pada konsentrasi 750 mg per 6 ml pelarut dan metronidazole (25 mg / 50 ml), aktivitas masing-masing komponen dipertahankan selama 24 jam pada suhu penyimpanan 4 ° C atau tidak lebih dari 6 jam pada suhu di atas 25 ° C;
• larutan xylitol: setelah mencampur larutan obat dengan larutan xylitol 5% atau 10% pada konsentrasi 5 mg / ml, larutan jadi cocok untuk digunakan dalam waktu 24 jam pada suhu penyimpanan di atas 25 ° C;
• lidokain hidroklorida: larutan encer yang mengandung tidak lebih dari 1% lidokain hidroklorida;
• heparin, kalium klorida: 10 U (unit aksi) / ml dan 50 U / ml heparin atau 10 mEq / L dan 40 mEq / L kalium klorida bila dicampur dengan larutan natrium klorida 0,9% cefuroxime aktif selama 24 jam pada kondisi ruangan suhu.

Selain itu, aktivitas Axosef diawetkan dengan adanya natrium hidrokortison fosfat dalam larutan dekstrosa 5% dan larutan natrium klorida 0,9%.

Anda tidak dapat mencampurkan cefuroxime dalam semprit yang sama dengan antibiotik dari kelompok aminoglikosida.

Tidak disarankan untuk menggunakan larutan natrium bikarbonat 2,74% untuk pengenceran bubuk, karena mempengaruhi warna larutan. Jika perlu, penggunaan simultan, larutan Axosef disuntikkan langsung ke dalam tabung sistem infus.

Untuk sebagian besar infeksi, larutan Axosef digunakan dalam dosis berikut:

• dewasa: 750 mg 3 kali sehari i / m atau i / v. Pada infeksi berat, pemberian intravena diindikasikan dengan dosis 1500 mg 3 kali sehari. Jika perlu, obat bisa diberikan dengan interval 6 jam. Bergantung pada indikasi klinis, untuk mencapai efek terapeutik, obat tersebut diresepkan dalam dosis 750 mg atau 1500 mg 2 kali sehari (i / m atau i / v) dengan transfer pasien selanjutnya untuk mengonsumsi Axosef dalam bentuk tablet. Dosis harian maksimum adalah 6000 mg;
• anak-anak: dengan takaran 30-100 mg per 1 kg berat badan anak per hari. Dosis yang diterima dibagi menjadi 3-4 suntikan. Dosis optimal untuk kebanyakan infeksi adalah 60 mg per kg per hari;
• bayi baru lahir: 30-100 mg per 1 kg berat badan per hari, dibagi menjadi 2-3 suntikan.

Dosis yang dianjurkan untuk pengobatan penyakit berikut dan pencegahan komplikasi pasca operasi:

• gonore: dewasa - dua dosis 750 mg IM (750 mg di masing-masing bokong) sekali;
• meningitis (sebagai terapi dasar untuk meningitis bakterial yang disebabkan oleh strain yang rentan): dewasa - 3000 mg IV dengan interval 8 jam; anak-anak - dengan kecepatan 150-250 mg per 1 kg berat badan anak per hari, dosis yang diterima dibagi menjadi 3-4 pemberian intravena; bayi baru lahir - 100 mg per 1 kg berat badan per hari, iv;
• pencegahan komplikasi selama operasi pada rongga perut, panggul atau intervensi ortopedi pada pasien dewasa: intravena selama induksi anestesi - 1500 mg sekali. Selain itu, 8 jam setelah operasi, pemberian Axosef secara intramuskular dimungkinkan, kemudian setelah 16 jam - 750 mg;
• pencegahan komplikasi selama operasi pada jantung, pembuluh darah, paru-paru atau kerongkongan pada pasien dewasa: IV selama induksi anestesi - 1500 mg. Dalam 24-48 jam setelah operasi, pemberian obat secara intramuskular dengan dosis 750 mg 3 kali sehari diindikasikan;
• pneumonia: dewasa - 1500 mg 2-3 kali sehari (IV atau IM) selama 2-3 hari. Kemudian pasien dipindahkan ke bentuk oral Axosef dengan dosis 500 mg 2 kali sehari selama 7-10 hari;
• eksaserbasi bronkitis kronis: 750 mg 2-3 kali sehari (IV atau IM) selama 2-3 hari. Kemudian diperlihatkan meminum obat dalam bentuk tablet dengan dosis 500 mg 2 kali sehari selama 5-10 hari.

Saat melakukan endoprostetik persendian, Axosef dalam bentuk serbuk kering dengan dosis 1500 mg cefuroxime dapat ditambahkan ke isi kantong dengan polimer semen metil metakrilat sebelum dicampur dengan monomer cair.

Dengan terapi antibiotik bertahap, durasi pemberian parenteral dan oral Axosef ditentukan secara individual, tergantung pada kondisi klinis pasien, tingkat keparahan infeksi, dan kepekaan patogen. Jika tidak ada efek terapeutik 3 hari setelah dimulainya pengobatan, terapi parenteral harus dilanjutkan.

Dalam kasus disfungsi ginjal yang parah, diperlukan koreksi rejimen dosis, yang dilakukan dengan mempertimbangkan QC:

• CC lebih dari 20 ml / menit: 750-1500 mg 3 kali sehari;
• CC 10-20 ml / menit: 750 mg 2 kali sehari;
• CC kurang dari 10 ml / menit: 750 mg sekali sehari.

Pasien hemodialisis, setelah menyelesaikan sesi hemodialisis, juga harus memasukkan 750 mg obat (i / v atau i / m).

Untuk dialisis peritoneal, Axosef dapat ditambahkan ke larutan dialisis dengan dosis 250 mg untuk setiap 2 liter sebagai tambahan untuk pemberian parenteral.

Bila menggunakan hemodialisis kontinyu dengan hemofiltrasi kecepatan tinggi atau menggunakan arteriovenous shunt, pasien dengan insufisiensi ginjal harus diberi Axosef dengan dosis 750 mg 2 kali sehari.

Selama penggunaan hemofiltrasi dengan kecepatan rendah, dosis diindikasikan dengan mempertimbangkan CC.

Dalam kasus indikasi klinis yang memungkinkan transisi dari pemberian parenteral cefuroxime ke pemberian oral, pasien dapat dipindahkan ke pengobatan dengan obat dalam bentuk tablet.

Tablet berlapis film

Tablet axosef diambil secara oral, ditelan utuh, setelah makan.

Pelanggaran integritas cangkang film tablet tidak boleh diizinkan.

Durasi terapi standar adalah 7 hari, tetapi dengan mempertimbangkan indikasi klinis dan kondisi pasien, bisa dari 5 hingga 10 hari.

Bentuk parenteral dan oral cefuroxime memungkinkan penggunaan terapi antibiotik bertahap, yang melibatkan transisi berurutan dari pemberian obat secara intramuskular atau intravena ke pengobatan dengan tablet. Dokter menentukan durasi pengobatan parenteral dan oral, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan infeksi dan gambaran klinisnya.

Dosis yang dianjurkan Axosef untuk pasien dewasa:

• kebanyakan infeksi: 250 mg 2 kali sehari;
• pielonefritis: 250 mg 2 kali sehari;
• bronkitis dan infeksi lain pada saluran pernapasan bagian bawah dengan tingkat keparahan ringan hingga sedang: 250 mg 2 kali sehari;
• dugaan pneumonia, infeksi saluran pernapasan bawah yang parah: 500 mg 2 kali sehari;
• gonore tanpa komplikasi: 1000 mg sekali;
• borreliosis atau penyakit Lyme (termasuk anak di atas 12 tahun): Axosef 500 mg 2 kali sehari selama 20 hari;
• pneumonia (terapi bertahap): pemberian larutan cefuroxime intravena atau intramuskular dalam bentuk garam natrium - 1500 mg 2-3 kali sehari selama 2-3 hari, kemudian pasien dipindahkan ke obat dalam bentuk tablet - 500 mg 2 kali sehari selama 7-10 hari;
• eksaserbasi bronkitis kronis (terapi bertahap): injeksi larutan cefuroxime intravena atau intramuskular dalam bentuk garam natrium - 750 mg 2-3 kali sehari selama 2-3 hari, kemudian pasien dipindahkan ke tablet Axosef 500 mg 2 kali hari selama 5-10 hari.

Untuk pengobatan otitis media atau infeksi yang lebih parah pada anak di atas usia tiga tahun, 250 mg diresepkan 2 kali sehari. Dosis harian maksimum untuk anak-anak adalah 500 mg.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal, dosis Axosef disesuaikan dengan mempertimbangkan indikator QC:

• QC 30 ml / menit ke atas: penyesuaian dosis tidak diperlukan;
• CC 10–29 ml / menit: dosis tunggal standar diresepkan sekali sehari;
• CC kurang dari 10 ml / menit: dosis tunggal standar diresepkan setiap 2 hari sekali.

Pasien hemodialisis juga harus mengambil satu dosis tunggal standar setelah setiap sesi.

Efek samping

Dengan latar belakang pemberian larutan Axosef intramuskular dan intravena, reaksi yang tidak diinginkan berikut ini dapat terjadi:

• penyakit infeksi dan parasit: jarang - kandidiasis selaput lendir (termasuk rongga mulut);
• dari sistem limfatik dan darah: sering - eosinofilia, neutropenia; jarang - penurunan kadar hemoglobin, leukopenia, tes Coombs positif; jarang, trombositopenia; sangat jarang - anemia hemolitik;
• dari sistem kekebalan: jarang - ruam kulit, gatal, urtikaria; jarang obat demam; sangat jarang - vaskulitis kulit, nefritis interstisial, anafilaksis;
• dari saluran pencernaan: jarang - gangguan gastrointestinal; sangat jarang - kolitis pseudomembran;
• pada bagian dari sistem hepatobilier: sering - peningkatan sementara aktivitas enzim hati; jarang - peningkatan sementara konsentrasi bilirubin;
• reaksi dermatologis: sangat jarang - eritema multiforme, nekrolisis epidermal toksik, sindrom Stevens-Johnson;
• pada bagian ginjal dan saluran kemih: sangat jarang - peningkatan kandungan nitrogen sisa dalam darah, peningkatan kadar kreatinin serum, penurunan pembersihan kreatinin;
• pada bagian organ gangguan pendengaran dan labirin: sangat jarang - dalam pengobatan meningitis pada anak-anak, ada gangguan pendengaran ringan atau sedang;
• reaksi lokal: sering - nyeri di tempat suntikan dan reaksi lain, termasuk tromboflebitis.

Dengan latar belakang penggunaan Axosef tablet, efek yang tidak diinginkan berikut ini dapat terjadi:

• penyakit infeksi dan parasit: sering - pertumbuhan berlebih jamur Candida;
• dari sistem limfatik dan darah: sering - eosinofilia; jarang - trombositopenia, tes Coombs positif, leukopenia (termasuk parah); sangat jarang - anemia hemolitik;
• dari sistem saraf: sering - pusing, sakit kepala;
• dari saluran gastrointestinal: sering - sakit perut, diare, mual dan gangguan gastrointestinal lainnya; jarang - muntah; jarang - kolitis pseudomembran;
• dari sistem hepatobilier: sering - peningkatan sementara aktivitas alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, lactate dehydrogenase; sangat jarang - penyakit kuning (sering kolestatik), hepatitis;
• dari sistem kekebalan: jarang - ruam kulit; jarang - kulit gatal, urtikaria; sangat jarang - penyakit serum, demam obat, anafilaksis;
• reaksi dermatologis: sangat jarang - eritema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik (nekrolisis eksantematosa).

Overdosis

Gejala: kejang akibat eksitasi sistem saraf pusat.

Pengobatan: pengangkatan obat antiepilepsi. Untuk eliminasi cefuroxime yang dipercepat, disarankan untuk menggunakan hemodialisis atau dialisis peritoneal. Pemantauan yang cermat terhadap fungsi vital tubuh diperlukan, jika perlu, penunjukan terapi suportif.

instruksi khusus

Jika Axosef diperlukan dalam kombinasi dengan diuretik kuat (termasuk furosemid, aminoglikosida), terutama dengan riwayat penyakit ginjal atau di usia tua, penting untuk memantau fungsi ginjal dengan cermat.

Dengan latar belakang terapi cefuroxime, pertumbuhan jamur dari genus Candida dapat terjadi, dan penggunaan antibiotik yang berkepanjangan meningkatkan risiko pertumbuhan berlebih dari bakteri tidak sensitif lainnya (termasuk Clostridium difficile dan enterococci), dalam beberapa kasus inilah alasan untuk menghentikan pengobatan.

Pada pasien dengan penyakit Lyme saat mengonsumsi tablet Axosef, reaksi Jarish-Herxheimer mungkin muncul, karena aktivitas bakterisidal cefuroxime axetil melawan agen penyebab penyakit spirochete Borrelia burgdorferi. Untuk penyakit ini, timbulnya gejala merupakan konsekuensi karakteristik dari penggunaan antibiotik.

Mengingat risiko kolitis pseudomembran dengan berbagai tingkat keparahan dengan latar belakang terapi antibiotik, termasuk pasien yang mengancam jiwa, dengan munculnya diare berkepanjangan yang sifatnya nyata dan kram perut, pengobatan harus segera dihentikan dan pasien harus diperiksa sesuai dengan itu. Selama periode ini, Anda tidak dapat mengonsumsi obat yang menghambat gerak peristaltik usus.

Axosef tidak mempengaruhi hasil studi tentang penentuan glukosa dalam urin menggunakan metode enzimatik. Interaksi dapat terjadi dengan Benedict, Feding, atau KleeneTest, tetapi ini tidak mengarah ke positif palsu.

Dianjurkan untuk menggunakan metode glukosa oksidase atau heksokinase untuk mengukur glukosa dalam darah atau plasma. Melakukan uji gula besi dapat memberikan hasil negatif palsu. Axosef tidak mengubah hasil studi saat menggunakan metode alkaline-picrate untuk menentukan tingkat kreatinin.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Penggunaan Axosef tidak memengaruhi kemampuan pasien untuk mengemudikan kendaraan atau mekanisme yang rumit.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Penggunaan Axosef selama gestasi diindikasikan dalam kasus di mana efek terapeutik yang diharapkan untuk ibu melebihi potensi ancaman bagi janin dan anak.

Saat meresepkan obat untuk ibu menyusui, ekskresi cefuroxime dalam ASI harus diperhitungkan dan tindakan pencegahan yang diperlukan harus dilakukan.

Penggunaan masa kecil

Penggunaan tablet Axosef untuk pengobatan anak di bawah usia tiga tahun merupakan kontraindikasi.

Perhatian harus digunakan dalam / m atau / dalam pengenalan obat pada bayi baru lahir (terutama bayi prematur).

Dengan gangguan fungsi ginjal

Dianjurkan untuk meresepkan Axosef dengan hati-hati untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal.

Bubuk untuk persiapan larutan untuk pemberian intravena dan intramuskular

Dalam kasus disfungsi ginjal yang parah, regimen dosis disesuaikan dengan mempertimbangkan indikator CC:

• CC lebih dari 20 ml / menit: 750-1500 mg 3 kali sehari;
• CC 10-20 ml / menit: 750 mg 2 kali sehari;
• CC kurang dari 10 ml / menit: 750 mg sekali sehari.

Pasien yang menjalani hemodialisis, setelah sesi berakhir, harus memasukkan tambahan natrium cefuroxime 750 mg (i / v atau i / m).

Selama dialisis peritoneal, Axosef dapat ditambahkan ke larutan dialisis dengan dosis 250 mg untuk setiap 2 L sebagai tambahan untuk pemberian parenteral.

Bila menggunakan hemodialisis kontinyu dengan hemofiltrasi kecepatan tinggi atau menggunakan arteriovenous shunt, pasien dengan insufisiensi ginjal harus diresepkan pemberian obat secara intravena atau intramuskular dengan dosis 750 mg 2 kali sehari.

Dalam kasus penggunaan hemofiltrasi pada tingkat rendah, penunjukan dosis larutan natrium cefuroxime diindikasikan, dengan mempertimbangkan CC.

Tablet berlapis film

Jika terjadi gangguan fungsi ginjal, dosis tablet Axosef disesuaikan dengan mempertimbangkan indikator QC:

• QC 30 ml / menit ke atas: penyesuaian dosis tidak diperlukan;
• CC 10–29 ml / menit: dosis tunggal standar diresepkan sekali sehari;
• CC kurang dari 10 ml / menit: dosis tunggal standar diresepkan setiap 2 hari sekali.

Pasien yang menjalani hemodialisis juga harus mengonsumsi satu dosis tunggal cefuroxime axetil standar setelah setiap sesi.

Interaksi obat

Dengan penggunaan Axosef secara bersamaan:

• loop diuretik (furosemid), aminoglikosida: mengonsumsi diuretik kuat meningkatkan risiko efek nefrotoksik yang terkait dengan pelambatan sekresi tubular, penurunan pembersihan ginjal, peningkatan waktu paruh cefuroxime, yang menyebabkan peningkatan konsentrasinya dalam plasma. Ketika dikombinasikan dengan aminoglikosida, efek aditif terjadi, sinergisme aksi dimungkinkan. Mencampur natrium cefuroxime dengan aminoglikosida dalam satu jarum suntik merupakan kontraindikasi;
• kontrasepsi hormonal oral: reabsorpsi estrogen menurun, yang dapat menyebabkan penurunan efektivitas kontrasepsi hormonal oral;
• obat yang mengurangi keasaman jus lambung: harus diingat bahwa menurunkan keasaman jus lambung mengurangi ketersediaan hayati cefuroxime axetil dan meningkatkan efek penyerapannya setelah makan.

Analog

Analog Axosef adalah Acenoveriz, Cefuroxime, Cefuroxime Kabi, Antibioxime, Super, Zinnat, Aksetin, Cefurotek, Cefurus, Cefurozin, Cefurabol, Xorim, Zinacef, Cefroxim J, Cetyl Lupin, dll.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Simpan pada suhu hingga 25 ° C, bedak terlindung dari kelembaban dan cahaya.

Umur simpan: bubuk dan tablet - 3 tahun; pelarut - 5 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Ulasan tentang Axosef

Ulasan tentang Axosef di situs khusus cukup jarang. Pasien paling sering menunjukkan perkembangan tindakan yang tidak diinginkan, termasuk dari saluran gastrointestinal.

Harga Axosef di apotek

Harga Axosef bisa:

• tablet 250 mg: 10 pcs. - dari 188 rubel., 14 pcs. - dari 231 rubel;
• tablet 500 mg: 10 pcs. - dari 324 rubel., 14 pcs. - dari 443 rubel;
• bubuk untuk persiapan larutan untuk pemberian intravena dan intramuskular 750 mg: 1 botol - dari 98 rubel.

Axosef: harga di apotek online

Nama obat Harga Farmasi

Serbuk Axosef 750 mg untuk sediaan larutan untuk pemberian intravena dan intramuskular lengkap dengan pelarut 1 pc. RUB 119 Membeli

Axosef 250 mg tablet salut selaput 10 pcs. 219 r Membeli

Tablet salut selaput Axosef 500 mg 10 pcs. 412 Gosok Membeli

Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!