Polip di kantong empedu: gejala, diagnosis, pengobatan, konsekuensi
Isi artikel:
- Klasifikasi
- Penyebab
-
Gejala polip di kantong empedu
- Sensasi nyeri
- Gejala dispepsia
- Kolik hati
- Penyakit kuning
- Diagnostik
-
Pengobatan
- Kolesistektomi terbuka
- Kolesistektomi laparoskopi
- Pengobatan dengan metode tradisional
- Mengapa polip kandung empedu berbahaya?
- Video
Polip di kantong empedu adalah neoplasma jinak yang terletak di dinding bagian dalam organ dan tumbuh ke dalam lumennya. Hampir 80% pasien dengan penyakit ini adalah wanita di atas usia 35 tahun.
Munculnya polip di kantong empedu bisa dikaitkan dengan berbagai alasan.
Seringkali, tanda-tanda penyakit secara praktis tidak ada atau diekspresikan dengan sangat lemah, dan patologi dapat dideteksi secara kebetulan. Gejala penyakit tergantung pada lokasi tumbuhnya.
Klasifikasi
Dalam praktik medis, jenis polip berikut dibedakan:
- benar: papiloma kandung empedu, polip adenomatosa;
- pseudopolyps: kolesterol, inflamasi.
Pseudopolyps dapat berkembang karena kalsifikasi plak kolesterol
Neoplasma diklasifikasikan sebagai berikut:
- adenomatous. Mereka adalah pertumbuhan jaringan epitel yang menutupi dinding kantong empedu. Jenis formasi ini lebih sering berubah menjadi bentuk ganas;
- kolesterol. Mereka muncul sebagai akibat dari pengendapan plak kolesterol pada selaput lendir organ;
- inflamasi. Pseudotumor dihasilkan dari proses inflamasi dan proliferasi epitel selaput lendir.
Papilloma adalah neoplasma jinak yang diakibatkan oleh infeksi human papillomavirus (HPV). Mereka mewakili pertumbuhan dengan banyak pertumbuhan papiler. Selain polip adenomatosa, jenis formasi ini dapat merosot menjadi bentuk ganas.
Penyebab
Mengapa polip muncul di kantong empedu? Penyebab penyakit ini antara lain:
| Penyebab | Deskripsi |
| Proses inflamasi di hati | Kolesistitis menyebabkan stagnasi empedu dan proliferasi jaringan granulasi di dinding kandung kemih, membentuk pseudopolyps inflamasi |
| Keturunan | Penyakit ini sering berkembang dengan latar belakang riwayat keluarga yang terbebani, serta faktor tambahan berupa stagnasi empedu. Dalam kebanyakan kasus, polip dan papiloma adenomatosa diturunkan |
| Gangguan metabolisme | Ini adalah penyebab pseudopolip kolesterol yang paling umum. Akibat gangguan metabolisme lipid, kadar kolesterol dalam tubuh meningkat (yang mengendap di dinding organ dalam bentuk plak). Polip terbentuk saat mengapur. |
Gejala polip di kantong empedu
Sensasi nyeri
Paling sering, nyeri terjadi ketika polip menghalangi aliran keluar empedu, menyebabkan dinding organ meregang. Kemacetan memicu iritasi pada sejumlah besar reseptor saraf yang terletak di dindingnya.
Polip di kantong empedu dimanifestasikan oleh nyeri di hipokondrium kanan
Nyeri tumpul dengan neoplasma di kantong empedu terlokalisasi di hipokondrium kanan. Ini terjadi jika seseorang makan berlebihan, mengonsumsi makanan berlemak dan pedas atau minuman beralkohol. Dalam beberapa kasus, situasi stres menjadi penyebab rasa sakit.
Gejala dispepsia
Tanda-tanda patologi meliputi gejala dispepsia, yaitu:
- mual (terutama di pagi hari);
- kepahitan di mulut;
- muntah setelah makan berlebihan.
Gejala-gejala ini menunjukkan pelanggaran aliran empedu dan stagnasinya. Tidak adanya asam empedu di usus mengarah pada fakta bahwa makanan (terutama berlemak dan berlimpah) tidak dapat dicerna dengan baik dan praktis tidak diserap.
Akibatnya, orang tersebut kehilangan berat badan dengan cepat. Pembuangan empedu dari duodenum ke dalam perut menyebabkan rasa pahit di mulut, yang sulit untuk dihilangkan.
Kolik hati
Gejala ini jarang diamati, biasanya pada kasus di mana polip terletak di leher organ dan memiliki kaki yang sangat panjang dan kurus, yang dapat dipelintir dan dicubit. Saat dikontrak, penumpukannya dijepit, akibatnya pasien mengalami nyeri paroksismal yang tajam, intens.
Sensasi nyeri begitu kuat sehingga pasien tidak dapat tinggal di satu tempat, ia terburu-buru dan tidak dapat menemukan posisi yang cocok untuk menghilangkan rasa sakit. Denyut nadinya semakin cepat dan tekanan darah meningkat, kulit menjadi pucat dan berkeringat.
Penyakit kuning
Penyebab penyakit kuning adalah peningkatan kadar bilirubin dalam darah (di atas 14 mmol / l). Patologi terjadi akibat stagnasi empedu, ketika komponennya mulai meresap ke dalam darah. Dalam beberapa kasus, fenomena ini dapat memicu polip yang terletak di saluran kandung empedu atau di leher.
Salah satu manifestasi patologi adalah peningkatan kadar bilirubin dalam darah, yang mengarah pada perkembangan penyakit kuning.
Pertama-tama, warna sklera berubah pada pasien, menjadi kuning. Selanjutnya, warna kulit berubah - menjadi kuning cerah (pada orang berkulit putih) atau oranye tua (pada orang berkulit gelap). Warna kuningnya begitu pekat sehingga bisa dilihat bahkan di foto.
Penyakit kuning disertai dengan gatal pada kulit, yang terjadi akibat asam empedu memasuki aliran darah. Bergerak di sepanjang aliran darah, mereka mengiritasi ujung saraf, menyebabkan dorongan yang tak tertahankan untuk menggaruk. Seringkali, pasien mengalami garukan di tempat yang berbeda, karena rasa gatal tidak memiliki lokalisasi yang jelas. Kulit menjadi kering dan kencang.
Selain itu, warna urine pasien berubah menjadi gelap. Penyakit kuning dapat disertai mual, muntah, nyeri sendi dan otot, atau demam.
Diagnostik
Untuk mengidentifikasi penyakit, metode berikut digunakan:
- pemeriksaan USG (USG) hati dan kandung empedu. Kantung empedu pada USG adalah formasi gelap oval dengan warna seragam. Pertumbuhannya tampak seperti titik tidak seragam yang tumbuh dari dinding dengan latar belakang gelap. Kolesterol atau polip inflamasi pada USG tampak seperti formasi yang benar-benar putih;
- ultrasonografi endoskopi. Endoskopi dengan kamera miniatur di ujungnya dimasukkan melalui mulut ke dalam rongga duodenum, dari mana jaringan dipindai pada jarak 12 cm. Dengan metode ini Anda dapat mempelajari secara rinci polip yang terletak di dinding organ;
- computed tomography. Dengan metode ini, Anda dapat melihat polip terkecil sekalipun, menentukan strukturnya, dan juga mengidentifikasi kelainan pada struktur atau kerja organ.
Untuk mendeteksi polip kecil dan penyakit organ lainnya, tomografi komputer ditentukan
Pengobatan
Perawatan obat tidak diberikan karena tidak efektif. Obat-obatan diresepkan untuk mengobati penyakit yang mendasari yang dapat menyebabkan perkembangan tumor.
Dalam terapi kompleks, agen koleretik digunakan: Holiver, Allohol, Hepabene. Untuk menghilangkan rasa sakit di kantong empedu, antispasmodik digunakan: No-shpa, Riabal.
Selama operasi, tidak hanya polip yang diangkat, tetapi juga seluruh kandung empedu. Jenis pembedahan ini disebut kolesistektomi. Ada indikasi pelaksanaannya sebagai berikut:
- banyak neoplasma;
- ukuran polip lebih dari 1 cm;
- pertumbuhan polip yang cepat;
- adanya batu di kantong empedu;
- kecurigaan keganasan pendidikan;
- kolesistitis;
- sejarah keluarga yang terbebani.
Kolesistektomi terbuka
Selama operasi, kantong empedu diangkat melalui sayatan miring, yang dibuat di sepanjang tepi lengkungan kosta. Pembedahan dilakukan dengan anestesi umum.
Dalam beberapa kasus, kolesistektomi terbuka dilakukan
Area sayatan awal dirawat dengan antiseptik. Jaringan dipotong dengan pisau bedah. Kantung empedu dikeluarkan dari tempat tidur, diikat dan diangkat. Pada tahap selanjutnya, sayatan dijahit.
Kolesistektomi terbuka dilakukan jika neoplasma menjadi besar dan dicurigai keganasannya. Oleh karena itu, pada saat yang sama, kelenjar getah bening regional diangkat, dan sebagian hati juga diangkat. Jahitan dilepas setelah operasi pada hari ke 6-7.
Kolesistektomi laparoskopi
Pada kolesistektomi laparoskopi, pengangkatan kandung empedu dilakukan dengan metode endoskopi. Operasi dilakukan dengan anestesi umum. Empat sayatan kecil dibuat di dinding perut tempat trocar (tabung berongga dengan perangkat katup di ujungnya) dimasukkan. Dengan bantuan mereka, jaringan digerakkan.
Lensa mata dengan kamera video dan laparoskop dimasukkan melalui trocar ke dalam rongga perut. Pada pemeriksaan, ligamentum hepato-duodenum terungkap, duktus kistik dan arteri diisolasi darinya (mereka diikat dan disilangkan). Menggunakan elektrokoagulator, kantong empedu dikeluarkan dari dasar hati. Melalui saluran, itu dikeluarkan dari rongga perut. Kemudian sayatan dijahit.
Keuntungan dari operasi ini adalah periode pasca operasi yang singkat (hingga 5 hari). Dalam kasus ini, pasien mengalami rasa sakit yang tidak terlalu hebat dan dapat melayani dirinya sendiri. Setelah kolesistektomi laparoskopi, komplikasi seperti hernia dan adhesi sangat jarang terjadi.
Setelah operasi, perlu untuk merevisi diet, tidak termasuk makanan berlemak, asin, pedas, dan digoreng
Setelah pengangkatan kantong empedu, perlu mengikuti diet ketat selama 2-3 bulan. Di masa depan, Anda perlu merevisi diet dan menghilangkan makanan berlemak, asin, gorengan dan pedas, serta daging asap dan alkohol darinya.
Pengobatan dengan metode tradisional
Untuk pengobatan polip di kantong empedu tanpa operasi, serta untuk mencegah pertumbuhan pendidikan dan menghindari degenerasinya menjadi tumor ganas, pengobatan tradisional berikut digunakan:
- resep nomor 1: 200 ml air mendidih dituangkan di atas satu sendok makan beri viburnum kering dan bersikeras selama tiga jam. Saring, tambahkan satu sendok teh madu dan minum 100 ml setiap pagi dan sore. Pengobatan dilanjutkan selama 2 minggu, kemudian istirahat diambil. Setelah 14 hari, resepsi dilanjutkan. Infus diambil selama 3 bulan;
- resep nomor 2: 300 g herba celandine segar bersama dengan akarnya digerus sampai bersih dan ditambahkan 200 g madu semoga. Alat tersebut bertahan selama seminggu di tempat yang gelap dan sejuk. Kemudian harus disaring, ditempatkan dalam wadah kaca gelap dan disimpan di pintu lemari es. 5 tetes infus dilarutkan dalam satu sendok makan air dan diminum sekali sehari setengah jam sebelum makan. Penerimaan berlanjut selama 20 hari, kemudian istirahat sepuluh hari. Perawatan harus dilanjutkan sampai pengobatan benar-benar selesai;
- resep nomor 3: 100 g mentega alami dilarutkan dalam bak air, ditambahkan 10 g bubuk propolis dan dibakar selama 10 menit. Kemudian disaring dan disimpan di lemari es. Satu sendok teh produk dilarutkan dalam segelas susu hangat dan diminum sekali sehari sebelum makan. Gunakan obat selama 2 minggu, kemudian istirahat seminggu dan lanjutkan perawatan.
Mengapa polip kandung empedu berbahaya?
Jika polip kandung empedu terdeteksi, perawatan tepat waktu diperlukan, karena dapat menyebabkan komplikasi berikut:
| Komplikasi | Deskripsi |
| Polip ganas (degenerasi menjadi tumor ganas) | Jika ukuran neoplasma lebih dari 20 mm, maka itu ganas pada sekitar 50% pasien. Dalam kasus lain, kemungkinan polip menjadi kanker adalah 35%. Prognosis untuk kanker kandung empedu buruk, tidak lebih dari 15% pasien bertahan hidup sampai satu tahun |
| Kolik hati | Pasien mengalami nyeri hebat yang menyiksa di hipokondrium kanan, yang dapat menjalar ke punggung, leher, atau tulang belikat. Serangan muncul lebih sering di malam hari dan berlangsung dari satu hingga beberapa jam |
| Kolesistitis purulen | Patologi serius yang dapat menyebabkan perkembangan kolesistitis gangren, kolangitis, abses hati, atau peritonitis. Komplikasi ini tidak hanya mengancam kesehatan, tetapi juga nyawa pasien. |
| Kolestasis | Gangguan kronis pada aliran keluar dan stagnasi empedu menjadi penyebab perkembangan penyakit kuning dan gejala dispepsia. Dalam kasus yang parah, ini dapat menyebabkan sirosis hati atau gagal hati. |
Untuk mencegah munculnya poliposis, perlu makan dengan benar, berhenti minum alkohol, dan juga mengobati proses inflamasi pada saluran pencernaan tepat waktu. Orang yang orang tuanya pernah menderita penyakit ini harus diperiksa secara rutin.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
