Polip Anal: Gejala Dan Pengobatan, Foto, Penyebab, Diagnosis

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-15 19:59

Polip anus: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Isi artikel:

Apa itu polip
Klasifikasi
Penyebab
Gejala
Diagnostik

Metode pemeriksaan tambahan
Pengobatan polip di anus
Ramalan dan pencegahan
Video

Polip dubur adalah formasi jinak yang terbentuk dari sel-sel mukosa rektal dan ditandai dengan perjalanan asimtomatik yang berkepanjangan dengan kemungkinan keganasan. Situs lokalisasi dibatasi oleh dinding lubang anus, yang panjangnya sekitar 4 cm.

Pembentukan polip dubur terjadi dari sel-sel mukosa rektal

Selain kemungkinan degenerasi menjadi bentuk ganas, polip dapat dipersulit dengan penambahan infeksi dengan perkembangan fisura anus, paraproctitis, ulserasi dan, akibatnya, perdarahan.

Saluran anus adalah bagian terminal dari usus. Batas atasnya adalah persimpangan anorektal, ke bawah, saluran berakhir dengan anus.

Apa itu polip

Polip adalah istilah deskriptif yang mengacu pada pertumbuhan berlebih jaringan mukosa (bukan kulit). Lesi memiliki pertumbuhan intraluminal dan dapat ditemukan di banyak rongga organ, misalnya di rahim, vagina, di seluruh usus, di saluran kemih, kandung empedu, dll.

Polip di anus bisa tunggal atau ganda

Polip tampak seperti tumbuh menjulang tinggi dan melekat dengan dua cara: batang tipis atau pangkal lebar. Mereka bisa tunggal dan ganda. Riwayat poliposis dalam keluarga (berbagai bentuk) meningkatkan risiko transformasi keganasan.

Patologi terjadi di hampir semua kelompok umur populasi. Pria 1,5 kali lebih mungkin mengalami poliposis usus. Patologi ini didiagnosis pada 10% orang di atas usia 40, di mana dalam 1% kasus, sebagai akibatnya, degenerasi menjadi bentuk ganas diamati.

Penyakit ini ditemukan pada 30% pasien dengan fisura anus kronis dan 10% dengan prolaps mukosa rektum.

Klasifikasi

Beberapa klasifikasi diketahui, tergantung pada karakteristik polip dubur:

Tanda	Deskripsi
Dengan prevalensi proses	Tersendiri Multipel (poliposis) Difus (jenis poliposis familial)
Berdasarkan struktur histologis	Kelompok pertama: adenomatosa, kelenjar-vili, jaringan ikat (berserat), granulasi kistik (remaja), hiperplastik Kelompok kedua: vili Grup 3 (jarang): lipoma, nevus, hemangioma, limfoma, karsinoid
Dengan penampilan yang khas	Permukaan datar yang halus Permukaan halus Dengan struktur lobular Jahat
Berdasarkan sifat pertumbuhan	Jinak Dengan tanda-tanda keganasan (dengan dan tanpa invasi).

Diagnosis klinis ditegakkan atas dasar semua klasifikasi di atas, setelah mengumpulkan keluhan, anamnesis penyakit dan kehidupan, hasil studi histologis dan sitologis neoplasma.

Penyebab

Peran etiologis dalam pembentukan polip di anus belum sepenuhnya dipahami. Ada beberapa teori yang menjelaskan penyebab pertumbuhan, yang paling umum adalah:

proses peradangan kronis pada selaput lendir: teori ini dikonfirmasi secara eksperimental, di mana iritasi berkepanjangan pada dinding bagian dalam usus menyebabkan poliposis;
teori embrionik: menyiratkan pelanggaran pembentukan dinding usus selama embriogenesis;
kecenderungan genetik.

Faktor risikonya adalah:

hipodinamik;
sering sembelit
mengambil produk yang mengiritasi mukosa usus;
alkoholisme;
patologi vaskular;
penyakit radang pada saluran pencernaan, dll.

Gejala

Untuk waktu yang lama (dalam beberapa kasus, hingga beberapa tahun), patologi berlanjut tanpa manifestasi apa pun. Pertumbuhan terkadang ditemukan secara acak pada pemeriksaan endoskopi untuk kelainan lain.

Munculnya gejala pertama dimungkinkan dengan polip besar, pelanggaran nutrisi atau integritasnya, pembengkakan, degenerasi ganas, dll.

Patologi dimanifestasikan oleh pelanggaran tinja

Seluruh spektrum gejala dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:

nyeri dan ketidaknyamanan: adanya nyeri di perut, sensasi terbakar dan gatal, anus terasa berat;
pelepasan patologis dan campurannya dalam tinja: selaput lendir berlebihan, berdarah atau bercampur;
disfungsi dinding usus: pelanggaran tinja dengan dominasi sembelit atau diare, atau dengan pergantiannya, sering ingin buang air besar;
perasaan polip di dekat anus.

Dengan adanya gejala-gejala di atas, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter keluarga atau ahli proktologi.

Diagnostik

Deteksi dini, diagnosis dan pengobatan mengarah pada pengangkatan tumor yang sukses dan pemulihan selanjutnya pada 80-90% kasus.

Setelah dokter mewawancarai pasien, ia melanjutkan ke pemeriksaan dan pemeriksaan anus digital. Ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi patologi area yang dapat diakses dari mukosa usus (retakan, neoplasma, patologi prostat, fistula, kista, wasir).

Untuk memastikan diagnosis, sigmoidoskopi atau kolonoskopi dilakukan

Untuk memastikan diagnosis, dilakukan sigmoidoskopi atau kolonoskopi

Untuk memvisualisasikan formasi dan melakukan biopsi:

sigmoidoskopi: sigmoidoscope adalah perangkat optik yang memungkinkan Anda memeriksa usus dengan jelas pada jarak hingga 25 cm dari anus. Biasanya, dengan bantuan sigmoidoskopi, kebanyakan neoplasma ditemukan;
kolonoskopi: Teknik endoskopi yang digunakan untuk memeriksa dinding seluruh usus besar.

Saat melakukan sigmoidoskopi atau kolonoskopi dan mendeteksi neoplasma, spesimen biopsi (bagian jaringan patologis) diambil dan dikirim ke laboratorium untuk pemeriksaan struktur histologis dan sitologis. Ini diperlukan untuk menilai derajat diferensiasi sel, menyingkirkan atau mengkonfirmasi adanya tanda-tanda keganasan, dan memilih taktik optimal untuk penatalaksanaan pasien lebih lanjut.

Metode pemeriksaan tambahan

Untuk diagnosis, metode pemeriksaan sinar-X - irrigoskopi, dapat digunakan, terutama untuk mendeteksi neoplasma besar di bagian atas usus besar. Metode ini terdiri dari pengenalan retrograde agen kontras ke dalam rongga usus dengan gambar sinar-X lebih lanjut.

MRI dan CT (magnetic resonance imaging dan computed tomography) juga memungkinkan Anda mengidentifikasi dan mengambil gambar neoplasma di dinding usus. Jika tidak ada gambaran klinis yang jelas, tes darah samar tinja dapat dilakukan.

Pengobatan polip di anus

Perawatan hanya bedah. Penghapusan dapat dilakukan dengan berbagai cara. Pilihan ditentukan oleh lokasi, ukuran dan jumlah formasi. Polip kecil dapat dibakar dengan elektrokoagulator. Neoplasma pada pedikel atau dengan ukuran 5 mm atau lebih dihilangkan dengan pemeriksaan histologis wajib berikutnya (untuk mengecualikan adanya adenoma yang sebenarnya).

Operasi pengangkatan adalah satu-satunya pengobatan yang efe-t.webp

Operasi pengangkatan adalah satu-satunya pengobatan yang efektif.

Setelah anestesi, saluran anal dirawat, tidak diperlukan divulsi sfingter anal khusus. Spekulum rektal dimasukkan ke dalam lubang anus. Bagian atas hasil pertumbuhan ditangkap dengan penjepit Alice dan agak ditarik keluar. Di dalam jaringan yang sehat, polip dipotong dengan pisau listrik atau pisau bedah. Pasien keluar dari rumah sakit setelah kursi independen pertama.

Dengan poliposis familial difus, karena risiko tinggi keganasan, seluruh area usus yang terkena dapat diangkat. Operasi diselesaikan dengan menghubungkan sisa usus ke anus. Jika transformasi keganasan terdeteksi, perawatan lebih lanjut diputuskan bersama dengan ahli onkologi.

Ramalan dan pencegahan

Diagnosis dan terapi yang tepat waktu dalam banyak kasus mengarah pada pemulihan total, dan juga mengurangi risiko terkena kanker rektal.

Tidak ada profilaksis khusus, oleh karena itu, untuk mengurangi risiko patologi berkembang, nutrisi yang tepat, gaya hidup aktif, diagnosis tepat waktu dan pengobatan penyakit pada sistem pencernaan yang tepat direkomendasikan.