Torsi kaki kista ovarium
Isi artikel:
- Mengapa torsi terjadi?
- Mengapa komplikasi berbahaya?
- Torsi kista ovarium: gejala
- Bagaimana mendiagnosis patologi
-
Metode pengobatan
- Apa yang harus dilakukan di rumah
- Intervensi bedah
- Perkiraan dan kemungkinan konsekuensi
- Bagaimana menghindari patologi berbahaya
- Video
Kista ovarium adalah formasi jinak, yang merupakan rongga berisi cairan. Penyakit itu sendiri seringkali asimtomatik, tetapi dengan perkembangan komplikasi, nyeri akut di perut bagian bawah terjadi. Salah satu komplikasi yang berbahaya adalah torsio pada kaki kista ovarium. Perawatan untuk kondisi seperti itu hanya melalui pembedahan, dan bantuan harus segera diberikan. Jika tidak, peritonitis dan sepsis bisa berkembang.
Perhatian! Foto konten yang mengejutkan.
Klik pada link untuk melihat.
Mengapa torsi terjadi?
Torsi dari formasi ovarium apa pun dimungkinkan - berbagai jenis kista, sistoma, tumor. Lebih sering, formasi yang memiliki mobilitas tinggi mengalami hal ini - kista dan sistoma paraovarian dan dermoid. Perkembangan komplikasi difasilitasi oleh bentuk pendidikan yang asimetris, kepadatan yang tidak merata.
Alasan yang menyebabkan komplikasi semacam itu tidak sepenuhnya dipahami. Faktor-faktor berikut penting untuk terjadinya torsi:
- Gerakan yang dilakukan secara tiba-tiba - aktivitas fisik, menari, senam. Dipercaya bahwa torsi disebabkan oleh penghentian gerakan rotasi batang secara tiba-tiba, ketika rotasi kista di sekitar pedikel berlanjut oleh inersia.
- Peningkatan tekanan intra-perut - dengan mengejan, batuk, peningkatan gerakan peristaltik usus kecil.
Mengapa komplikasi berbahaya?
Saat kaki dipelintir, pembuluh yang memasok ovarium (arteri ovarium, cabang arteri uterina, vena) akan bengkok. Intensitas gangguan peredaran darah tergantung pada apakah pembuluh darah terkompresi seluruhnya atau sebagian. Jika pembuluh benar-benar terjepit, suplai darah ke neoplasma berhenti. Ini menyebabkan nekrosis dan perkembangan peradangan pada jaringan di sekitarnya. Jika pembuluh terjepit sebagian, perubahannya tidak terlalu terasa. Aliran keluar vena terganggu, suplai darah arteri biasanya terjaga.
Torsi kista ovarium: gejala
Dengan komplikasi ini, gejala berkembang dengan tajam. Tingkat keparahan gejala tergantung pada kecepatan perkembangan torsi dan derajatnya.
Dengan torsi lengkap, gejala perut akut berkembang:
| Gejala | Penjelasan |
| Rasa sakit | Gejala utama patologi adalah nyeri hebat. Sensasi yang menyakitkan sangat kuat, terlokalisasi di perut bagian bawah, terjadi pada paroksisma. |
| Kemabukan |
Akibat nekrosis tumor, tanda-tanda keracunan muncul: · Mual, muntah; · Peningkatan suhu tubuh; · Penurunan tekanan darah, takikardia; Kulit pucat, keringat dingin. |
| Gangguan lainnya |
Jika peradangan menyebar ke organ lain, gejala berikut dapat terjadi: • gangguan usus: perut kembung, gas dan retensi feses; · Kerusakan pada organ sistem kemih: sering ingin buang air kecil, nyeri buang air kecil; · Kerusakan rahim - pendarahan dari vagina. |
Bagaimana mendiagnosis patologi
Adanya komplikasi dapat dicurigai dengan karakteristik klinik dan anamnesis. Jika seorang wanita dengan kista ovarium yang diidentifikasi sebelumnya memiliki gejala perut akut, ini menunjukkan perkembangan komplikasi (torsi atau ruptur kaki kista). Dokter melakukan pemeriksaan fisik - palpasi menentukan rasa sakit dan ketegangan dinding perut anterior.
Namun, tanda-tanda ini tidak spesifik, yaitu bisa muncul pada berbagai penyakit. Diagnosis banding dengan penyakit yang menyebabkan klinik perut akut perlu dilakukan. Seringkali perlu untuk membedakan torsi kaki kista ovarium dengan penyakit berikut:
- apendisitis akut;
- kehamilan ektopik;
- pitam ovarium;
- obstruksi usus akut;
- kolik ginjal.
Untuk memastikan diagnosis, metode diagnostik tambahan ditentukan. Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) memungkinkan Anda untuk memastikan diagnosis, tes lain ditentukan untuk tujuan diagnosis banding. Dalam kasus yang sulit, laparoskopi diagnostik dilakukan.
| Metode diagnostik | Penjelasan |
| Ultrasonografi organ panggul |
Ultrasonografi paling sering digunakan. Perubahan apa yang merupakan karakteristik: · Tumor divisualisasikan; · Pendidikan telah mengaburkan garis besar; · Kapsul menebal; · Pada panggul kecil efusi ditentukan. |
| Hitung darah lengkap (CBC) | Di KLA, tanda-tanda peradangan sering terdeteksi - peningkatan ESR, leukositosis. |
| Rontgen polos organ perut | Radiografi diresepkan untuk tujuan diagnosis banding. Ketika kaki kista bengkok, perubahan biasanya tidak ada, kecuali untuk kasus ketika peradangan telah menyebar ke peritoneum. |
| Laparoskopi diagnostik | Ini dilakukan dalam kasus di mana penelitian lain gagal untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan diagnosis. |
Metode pengobatan
Perawatan darurat terdiri dari operasi darurat. Pembedahan adalah satu-satunya pengobatan yang efektif. Pengobatan dan pengobatan tradisional tidak akan membantu menyingkirkan patologi.
Apa yang harus dilakukan di rumah
Jika Anda mencurigai tungkai kista ovarium mengalami torsi, Anda harus segera menghubungi ambulans. Semua perawatan lebih lanjut harus dilakukan di rumah sakit.
Di rumah, Anda harus mengambil posisi berbaring, singkirkan gerakan tiba-tiba, jangan berikan panas ke perut.
Nyeri perut akut adalah gejala utama torsio kaki kista ovarium
Intervensi bedah
Operasi bisa dilakukan dengan laparoskopi atau laparotomi. Setiap metode memiliki kelebihan dan kekurangannya sendiri.
- Laparoskopi - keuntungannya adalah lebih sedikit trauma. Untuk mengakses ovarium, 3 tusukan dilakukan di dinding perut anterior. Operasi dilakukan dengan menggunakan laparoskop - perangkat khusus yang dilengkapi dengan kamera video, lensa, dan sistem pembesaran.
- Laparotomi adalah operasi yang lebih traumatis, tetapi memberikan pandangan yang lebih baik kepada ahli bedah. Dalam laparotomi, sayatan dibuat di dinding perut anterior.
Pilihan akses, serta cakupan operasi, bergantung pada waktu yang berlalu sejak torsi dan tingkat keparahan perubahan nekrotik.
| Volume operasi | Indikasi | Deskripsi |
| Laparotomi dengan ooforektomi | Onset terlambat operasi, nekrosis, peritonitis |
Dalam operasi ini, kaki tumor dipotong tanpa pelepasan awal, ovarium diangkat. Kemudian, rongga perut direvisi, jika perlu dipasang drainase. |
| Laparoskopi dengan detorsi tumor | Awal operasi, aliran darah dipulihkan | Jika operasi dimulai lebih awal, intervensi pengawetan organ dilakukan - detorsi tumor. Dalam operasi ini, kaki tumor yang bengkok dilepas. Jika setelah 15 menit ada tanda-tanda pemulihan sirkulasi darah, ovarium tidak diangkat. Pengangkatan kista atau reseksi ovarium (pengangkatan formasi kistik dengan bagian ovarium) dilakukan. |
Perkiraan dan kemungkinan konsekuensi
Dengan operasi tepat waktu, prognosisnya menguntungkan, dan pemulihan total terjadi. Operasi pengawetan organ memungkinkan pasien untuk mempertahankan fungsi reproduksinya.
Bagaimana menghindari patologi berbahaya
Pencegahan terdiri dari melakukan pemeriksaan preventif rutin terhadap ginekolog dengan ultrasound organ panggul. Jika kista ovarium terdeteksi, perawatan yang tepat diperlukan - operasi terencana atau penggunaan kontrasepsi oral. Sebelum operasi, disarankan untuk mengecualikan gerakan tiba-tiba dan aktivitas fisik yang signifikan.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
