Menstruasi dengan menopause
Isi artikel:
- Bagaimana menstruasi Anda sebelum menopause
-
Bisakah menstruasi pergi setelah menopause
- Penyebab perdarahan pada wanita pascamenopause
- Apa yang harus dilakukan
-
Apa yang terjadi pada tubuh selama menopause
- Gejala awal
- Gejala terlambat
-
Apa yang bisa dilakukan dengan menopause
- Perubahan gaya hidup
- Terapi penggantian hormon
- Video
Menopause adalah periode alami dalam kehidupan wanita di mana produksi hormon seks wanita oleh ovarium menurun. Kebanyakan wanita dihadapkan pada manifestasi menopause yang tidak menyenangkan: ketidakteraturan menstruasi, hot flashes, perubahan suasana hati, penambahan berat badan. Pelanggaran haid dengan menopause muncul lebih awal dibanding tanda lain, bahkan pada pramenopause. Menstruasi menjadi tidak teratur, panjang siklus dan jumlah darah yang diproduksi berubah.
Menstruasi berhenti saat menopause
Bagaimana menstruasi Anda sebelum menopause
Seringkali, manifestasi pertama menopause adalah pelanggaran siklus menstruasi, hal ini disebabkan oleh efek defisiensi estrogen pada endometrium (lapisan dalam rahim). Seorang wanita sudah menghadapi gejala-gejala ini pada usia 44–47 tahun. Menstruasi tidak teratur, sering terjadi penundaan atau sebaliknya penurunan durasi siklus menstruasi. Siklus menstruasi berubah selama transisi menopause, dengan dimulainya menopause, menstruasi berhenti, dan pascamenopause sama sekali tidak ada. Pertimbangkan kekhasan menstruasi pada berbagai periode menopause - premenopause, menopause, dan pascamenopause.
| Periode menopause | Ciri-ciri menstruasi |
| Premenopause |
Masa transisi menopause dimulai dengan siklus menstruasi yang tidak teratur. Durasi siklus biasanya diperpanjang (siklus tidak berlangsung 28 hari, tetapi 35–45 dan bahkan lebih), tetapi terkadang dapat dipersingkat. Penundaan muncul, menstruasi bisa absen untuk waktu yang lama - beberapa bulan atau bahkan enam bulan, dan kemudian berlanjut. Jumlah pelepasan dapat berubah - menjadi langka atau, sebaliknya, melimpah. |
| Mati haid | Menopause dengan menopause berakhir dengan dimulainya menopause. Fakta menopause ditetapkan secara retrospektif, satu tahun setelah penghentian menstruasi. |
| Pascamenopause | Pascamenopause dimulai 12 bulan setelah menopause. Selama pascamenopause, menstruasi tidak kunjung pergi, munculnya perdarahan uterus menunjukkan adanya kerusakan pada tubuh. |
Bisakah menstruasi pergi setelah menopause
Biasanya, setelah menopause, menstruasi tidak datang. Namun, beberapa wanita mengalami perdarahan uterus bahkan pada periode pascamenopause. Perdarahan uterus abnormal sering terjadi pada sekitar 15-20% wanita pascamenopause. Dalam kebanyakan kasus, penyebab kondisi ini adalah penyakit organik: polip dan proses hiperplastik pada endometrium, fibroid, adenomiosis, tumor.
Penyebab perdarahan pada wanita pascamenopause
Penyebab utama perdarahan pada wanita pascamenopause meliputi penyakit endometrium, miometrium, dan ovarium:
- polip endometrium;
- submucous, interstitial, subserous uterine myoma;
- tumor ovarium penghasil hormon;
- adenomiosis.
Selain itu, perdarahan dapat terjadi karena penyebab ekstragenital, misalnya dengan koagulopati atau sirosis hati.
Apa yang harus dilakukan
Jika perdarahan rahim terjadi pada masa pascamenopause, sebaiknya segera berkonsultasi ke dokter kandungan. Dokter akan meresepkan pemeriksaan yang bertujuan untuk mengidentifikasi penyebab perdarahan:
- analisis darah umum;
- koagulogram - untuk mengidentifikasi patologi sistem koagulasi;
- tes darah biokimia (kompleks hati) - untuk mengidentifikasi patologi hati;
- tes darah untuk hormon: estradiol, progesteron, hormon perangsang folikel dan luteinizing;
- pemeriksaan ultrasonografi pada organ panggul;
- apus untuk sitologi;
- jika perlu - histeroskopi dan kuretase diagnostik endometrium.
Terapi ditujukan untuk menghilangkan penyebabnya, penyakit yang mendasarinya diobati. Dengan tidak adanya penyebab organik, terapi hemostatik simtomatik diresepkan.
Apa yang terjadi pada tubuh selama menopause
Disfungsi menstruasi bukanlah satu-satunya gejala menopause. Kekurangan estrogen mempengaruhi tidak hanya rahim, tetapi juga organ lain: otak, kulit, saluran urogenital, kelenjar susu, jantung, pembuluh darah, tulang. Bergantung pada waktu terjadinya, gejala awal dan akhir menopause dibedakan. Berapa lama gejala klimakterik bertahan tergantung pada faktor keturunan, kondisi umum tubuh, adanya penyakit yang menyertai.
Gejala awal
Gejala awal muncul selama transisi menopause. Selain disfungsi menstruasi, gangguan ini juga mencakup manifestasi otonom dan psikoemosional. Gejala ini bisa bertahan lama, hingga beberapa tahun.
| Kelompok gejala | Bagaimana mereka terwujud |
| Gangguan vegetatif | Seiring dengan pelanggaran siklus menstruasi, salah satu gejala menopause yang pertama adalah hot flashes. Hot flashes dirasakan dalam bentuk panas dan peningkatan keringat, diikuti dengan menggigil. Serangan semacam itu bisa diulangi 10-20 kali sehari. Gangguan vegetatif juga dimanifestasikan oleh fluktuasi tekanan darah, kulit kemerahan, berkeringat, dan pusing. |
| Gangguan psiko-emosional | Gangguan psikoemosional diwujudkan dalam bentuk emosi labil, mudah tersinggung, menangis. Wanita selama menopause lebih rentan mengalami depresi. |
Gejala terlambat
Gejala akhir biasanya berkembang setelah menopause dan termasuk perubahan pada saluran urogenital, sistem kardiovaskular, dan jaringan tulang.
| Kelompok gejala | Bagaimana mereka terwujud |
| Gangguan urogenital |
Selaput lendir saluran urogenital sangat sensitif terhadap estrogen, oleh karena itu, kekurangannya pada wanita pascamenopause menyebabkan perkembangan gejala berikut: Kekeringan pada selaput lendir; · Nyeri saat berhubungan; Nyeri saat buang air kecil; · Pelanggaran mikroflora; · Vagina terasa panas dan gatal. Lebih jarang, terjadi kelemahan otot dasar panggul, yang secara klinis dimanifestasikan oleh inkontinensia urin. |
| Patologi kardiovaskular | Wanita pascamenopause lebih mungkin mengembangkan penyakit kardiovaskular. Kekurangan estrogen meningkatkan risiko hipertensi arteri dan aterosklerosis, yang dapat menyebabkan komplikasi berbahaya seperti infark miokard dan stroke. |
| Osteoporosis dan patah tulang | Kekurangan estrogen juga memengaruhi kesehatan tulang. Pada wanita pascamenopause, pengeroposan tulang meningkat, tulang menjadi kurang padat, dan patah tulang lebih sering terjadi. |
Apa yang bisa dilakukan dengan menopause
Sekitar 60% wanita mengalami manifestasi menopause. Tidak mungkin untuk memulihkan siklus menstruasi yang normal, tetapi sangat mungkin untuk mengurangi jalannya menopause.
Perubahan gaya hidup
Menjaga kesehatan wanita harus dimulai sejak usia reproduksi. Kunjungan rutin ke dokter kandungan, gaya hidup aktif, penolakan kebiasaan buruk, pengobatan penyakit ginekologi dan endokrin tepat waktu, nutrisi yang tepat - semua ini membantu menunda dimulainya menopause.
Dengan dimulainya menopause, penting untuk mengubah gaya hidup yang dipimpin wanita sebelumnya. Makanan kaya fitoestrogen harus ditambahkan ke dalam makanan:
- dedak;
- kacang polong;
- kacang polong;
- kacang-kacangan;
- biji rami.
Dianjurkan untuk berhenti merokok - nikotin mempercepat proses penuaan dan memperburuk manifestasi menopause. Olahraga, tidur yang sehat, pelatihan otogenik akan membantu mengurangi manifestasi gangguan otonom dan psiko-emosional.
Olahraga teratur membantu menormalkan latar belakang hormonal wanita menopause
Terapi penggantian hormon
Terapi penggantian hormon membantu menghilangkan gejala menopause dini, serta mengurangi risiko pengembangan osteoporosis dan penyakit pada sistem kardiovaskular.
Pada menopause alami, terapi kombinasi yang mengandung estrogen dan gestagen diresepkan. Terapi dapat dilakukan dalam dua cara - siklus atau kontinu.
| Regimen terapi hormon | Apa esensinya, siapa yang ditugaskan | Narkoba |
| Berhubung dgn putaran | Dalam rejimen siklik dengan latar belakang asupan estrogen yang konstan, progestogen ditambahkan dalam 10-14 hari terakhir setiap bulan. Dengan rejimen terapi hormon ini, seorang wanita mengalami perdarahan bulanan, seperti saat menstruasi. Regimen siklik diindikasikan untuk wanita dalam perimenopause. |
· Femoston; · Divina; · Klimen; · Klimonorm; · Divitren; · Trisequencing. |
| Kontinu | Regimen kombinasi berkelanjutan melibatkan asupan harian dari kombinasi estrogen dan gestagen. Regimen ini diindikasikan untuk wanita pascamenopause dan tidak menyebabkan perdarahan bulanan. |
· Kliogest; · Premella. |
Meski memiliki banyak keuntungan, terapi penggantian hormon juga memiliki kerugian - risiko tumor ganas endometrium dan payudara serta komplikasi trombotik meningkat. Sebaiknya jangan memilih obat sesuai anjuran dan review, terapi hormon sebaiknya dipilih oleh dokter setelah pemeriksaan lengkap.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
