Melatonin Evalar - Petunjuk Penggunaan, Ulasan, Harga Tablet

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Melatonin Evalar

Melatonin Evalar: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Indikasi untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Metode aplikasi dan dosis
6. 6. Efek samping
7. 7. Overdosis
8. 8. Instruksi khusus
9. 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. 10. Gunakan di masa kecil
11. 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Gunakan pada orang tua
14. 14. Interaksi obat
15. 15. Analog
16. 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
17. 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di apotek

Nama latin: Melatonin Evalar

Kode ATX: N05CH01

Bahan aktif: melatonin (Melatonin)

Produsen: CJSC "Evalar" (Rusia)

Deskripsi dan pembaruan foto: 2020-08-18

Harga di apotek: dari 197 rubel.

Membeli

Melatonin Evalar adalah obat adaptogenik yang memiliki efek sedatif dan hipnotik.

Bentuk dan komposisi rilis

Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet berlapis film: putih atau hampir putih, bulat, bikonveks, intinya dari putih ke putih dengan warna coklat, kehadiran inklusi coklat tunggal dimungkinkan (20 atau 25 pcs. Dalam lecet, di karton satu pak berisi 1, 2, 3, 4 atau 5 paket dan petunjuk penggunaan Melatonin Evalar).

1 tablet berisi:

• zat aktif: melatonin - 3 mg;
• komponen pembantu: natrium krosarmelosa, selulosa mikrokristalin, silikon dioksida koloid, kalsium hidrogen fosfat, magnesium stearat;
• komposisi selubung film: polisorbat 80, hipromelosa (hidroksipropil metilselulosa), titanium dioksida, polietilen glikol 4000 (makrogol 4000), bedak.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Melatonin Evalar adalah obat adaptogenik yang memiliki efek sedatif dan hipnotik, menormalkan ritme sirkadian. Zat aktifnya, melatonin, adalah analog sintetis dari hormon pineal (kelenjar pineal), yang disintesis dari asam amino yang berasal dari tumbuhan. Efek melatonin disebabkan oleh peningkatan konsentrasi GABA (asam gamma-aminobutirat) dan serotonin di otak tengah dan hipotalamus, perubahan aktivitas piridoksal kinase, yang terlibat dalam sintesis dopamin, GABA dan serotonin.

Dengan mengatur siklus "tidur - terjaga", serta perubahan aktivitas lokomotor dan suhu tubuh yang terjadi di tubuh pada siang hari, Melatonin Evalar memiliki efek positif pada fungsi intelektual-domestik otak dan lingkungan emosional-pribadi. Efek hipnosis berkontribusi pada normalisasi tidur malam dan pengaturan ritme biologis. Melatonin, bersama dengan percepatan tertidur dan penurunan jumlah terbangun di malam hari, meningkatkan kualitas tidur, dan membuat mimpi lebih kaya dan hidup secara emosional. Dengan latar belakang penggunaan obat, keadaan kesehatan membaik setelah bangun pagi, tidak ada rasa lelah, lesu atau lemas.

Mengambil Melatonin Evalar memungkinkan tubuh dengan cepat beradaptasi dengan perubahan zona waktu, pada orang meteosensitif - terhadap perubahan kondisi cuaca, membantu mengurangi reaksi stres dan memperbaiki fungsi neuroendokrin.

Manifestasi sifat imunostimulan dan antioksidan oleh melatonin telah ditetapkan.

Melatonin Evalar tidak membuat ketagihan atau ketergantungan obat.

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, melatonin dengan cepat diserap di saluran gastrointestinal. Ketersediaan hayati sekitar 15%. Ketika obat diambil dengan dosis 3 mg, konsentrasi maksimum (C _maks) dalam plasma darah tercapai setelah 20 menit, dalam air liur - setelah 60 menit. Dengan kadar _maksimal dalam serum darah dicatat setelah 20-90 menit dan bisa 10 kali lebih tinggi dari tingkat malam hari melatonin endogen dalam serum darah.

Asupan makanan secara bersamaan memperlambat penyerapan melatonin.

Kinetika melatonin linear dalam kisaran dari 2 hingga 8 mg.

Pengikatan protein plasma in vitro - 60%. Melatonin sebagian besar terkait dengan albumin, lipoprotein densitas tinggi, dan glikoprotein asam alfa-1. Volume distribusi (V _d) kira-kira 35 liter. Ini mengatasi sawar darah-otak, menembus ke dalam air liur dan plasenta. Pada cairan serebrospinal, kadar melatonin 2,5 kali lebih rendah dari kadar plasma.

Ini dimetabolisme terutama di hati. Selama perjalanan awal melalui hati, melatonin mengalami biotransformasi yang signifikan melalui hidroksilasi dan konjugasi dengan sulfat dan glukuronida untuk membentuk metabolit utama, 6-sulfatoksimelatonin, yang secara farmakologis tidak aktif. Hingga 85% dari dosis yang diambil dapat menjalani metabolisme pra-sistemik. Isozim berikut dari sistem sitokrom P ₄₅₀ mungkin terlibat dalam proses metabolisme: CYP1A1, CYP1A2 dan, mungkin, CYP2C19.

Waktu paruh (T _1/2) rata-rata 45 menit.

Ini diekskresikan melalui ginjal: tidak lebih dari 10% - tidak berubah, sekitar 90% - dalam bentuk konjugat glukuronik dan sulfat dari 6-hidroksimelatonin.

Parameter farmakokinetik terganggu oleh merokok, asupan kafein dan kontrasepsi oral. Absorpsi yang dipercepat dan eliminasi yang terganggu dapat diamati pada pasien yang sakit kritis.

Pada lansia, metabolisme melatonin melambat, tingkat penyerapannya mungkin 50% lebih rendah dibandingkan pada orang muda.

Dengan pengobatan jangka panjang pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, akumulasi melatonin tidak dicatat.

Indikasi untuk digunakan

Penggunaan Melatonin Evalar diindikasikan untuk gangguan tidur, termasuk yang disebabkan oleh gangguan ritme tidur-bangun dengan perubahan zona waktu yang tajam.

Kontraindikasi

Mutlak:

• penyakit autoimun;
• gagal ginjal berat;
• gagal hati;
• masa kehamilan;
• menyusui;
• usia hingga 18 tahun;
• hipersensitivitas terhadap komponen obat.

Melatonin Evalar harus diberikan dengan hati-hati jika terjadi gagal ginjal ringan sampai sedang.

Melatonin Evalar, petunjuk penggunaan: metode dan dosis

Tablet Melatonin Evalar diminum 0,5 jam sebelum tidur.

Dosis anjuran: 1 pc. (Dengan 3 mg) sekali sehari.

Dengan desynchronosis (sindrom perubahan zona waktu), obat sebagai adaptogen diminum 1 hari sebelum penerbangan yang dimaksudkan dan dilanjutkan selama 2-5 hari berikutnya.

Dosis harian maksimal adalah 2 pcs.

Pasien usia lanjut harus minum tablet 1-1,5 jam sebelum tidur.

Efek samping

Klasifikasi efek samping yang tidak diinginkan dari Melatonin Evalar dibuat sesuai dengan gradasi frekuensi kejadian berikut: sangat sering - lebih dari 1/10; sering - lebih dari 1/100, tetapi kurang dari 1/10; jarang - lebih dari 1/1000, tetapi kurang dari 1/100; jarang - lebih dari 1/10 000, tetapi kurang dari 1/1000; sangat jarang - kurang dari 1/10 000; frekuensi tidak ditetapkan - data yang tersedia tidak memungkinkan untuk menetapkan frekuensi perkembangan reaksi merugikan.

• pada bagian darah dan sistem limfatik: jarang - trombositopenia, leukopenia;
• dari sistem saraf: jarang - kelesuan, kantuk, sakit kepala, pusing, migrain, hiperaktif psikomotor; jarang - kualitas tidur yang buruk, pingsan, gangguan konsentrasi, gangguan memori, delirium, kondisi mimpi (oneiric), sindrom kaki gelisah, paresthesia;
• gangguan mental: jarang - insomnia, mudah tersinggung, gelisah, gugup, cemas, mimpi buruk, mimpi yang tidak biasa; jarang - bangun pagi, suasana hati rendah atau tidak stabil, agitasi, air mata, agresi, gejala stres, peningkatan libido, disorientasi, depresi;
• dari saluran pencernaan: jarang - mulut kering, stomatitis ulserativa, mual, dispepsia, sakit perut di perut bagian atas, sakit perut; jarang - bau mulut, glositis ulseratif, hipersekresi saliva, stomatitis bulosa, muntah, kembung, peningkatan gerak peristaltik, ketidaknyamanan perut, gangguan atau gangguan gastrointestinal, tardive lambung, penyakit gastroesophageal, gastritis;
• dari sistem hepatobilier: jarang - hiperbilirubinemia;
• dari sistem kekebalan: frekuensi tidak ditetapkan - reaksi hipersensitivitas;
• pada bagian dari sistem kardiovaskular: jarang - hipertensi arteri; jarang - hot flashes, palpitasi, angina saat beraktivitas;
• dari organ gangguan pendengaran dan labirin: jarang - vertigo posisional, vertigo;
• pada bagian organ penglihatan: jarang - peningkatan lakrimasi, penglihatan kabur, penurunan ketajaman visual;
• dari sistem muskuloskeletal: jarang - nyeri pada tungkai; jarang - kejang otot, radang sendi, kram malam hari, nyeri leher;
• dari alat kelamin dan payudara: jarang - gejala menopause; jarang - prostatitis, priapisme; frekuensi tidak ditetapkan - galaktorea;
• dari sistem kemih: jarang - proteinuria, glukosuria; jarang - nokturia, poliuria, hematuria;
• dari sisi metabolisme dan nutrisi: jarang - hipokalemia, hiponatremia, hipertrigliseridemia;
• patologi infeksi dan parasit: jarang - herpes zoster;
• reaksi dermatologis: jarang - berkeringat di malam hari, gatal dan gatal umum, kulit kering, ruam, dermatitis; jarang - ruam gatal, ruam umum, eritema, dermatitis tangan, kerusakan kuku, psoriasis, eksim; frekuensi tidak ditetapkan - edema mukosa mulut, edema Quincke, edema lidah;
• gangguan umum: jarang - nyeri dada, astenia; jarang - haus, kelelahan, nyeri;
• gangguan laboratorium dan instrumental: jarang - peningkatan berat badan, gangguan indikator fungsi hati; jarang - peningkatan aktivitas transaminase hati, penyimpangan dari hasil normal tes laboratorium, pelanggaran tingkat elektrolit dalam darah.

Overdosis

Gejala overdosis melatonin mungkin berkembang menjadi kantuk. Mengambil obat hingga 300 mg per hari tidak menyebabkan reaksi merugikan yang signifikan secara klinis. Dalam kasus overdosis yang signifikan (dosis melatonin hingga 1000 mg), kehilangan kesadaran yang tidak disengaja dicatat.

Pengobatan: lavage lambung segera, mengambil arang aktif, meresepkan terapi simtomatik. Perlu diingat bahwa setelah pemberian oral, pembersihan melatonin diasumsikan dalam waktu 12 jam.

instruksi khusus

Selama periode penerapan Melatonin Evalar, paparan cahaya terang tidak disarankan.

Perlu diingat bahwa merokok dapat menurunkan konsentrasi melatonin.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Penggunaan Melatonin Evalar berdampak negatif pada kemampuan pasien untuk melakukan aktivitas yang berpotensi berbahaya yang terkait dengan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik, termasuk mengemudi dan mekanisme yang kompleks.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Penggunaan Melatonin Evalar merupakan kontraindikasi selama kehamilan dan menyusui.

Wanita yang ingin hamil harus mempertimbangkan efek kontrasepsi yang lemah dari obat tersebut.

Penggunaan masa kecil

Tablet Melatonin Evalar tidak diresepkan untuk pasien di bawah usia 18 tahun.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Melatonin Evalar dikontraindikasikan pada pasien dengan gagal ginjal berat.

Dianjurkan untuk mengambil obat dengan hati-hati jika terjadi gagal ginjal ringan dan sedang.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Merupakan kontraindikasi untuk menggunakan Evalar Melatonin untuk gagal hati.

Gunakan pada orang tua

Penderita lansia sebaiknya mengonsumsi Melatonin Evalar 1 tablet 1-1,5 jam sebelum tidur.

Interaksi obat

• fluvoxamine: kombinasi dengan fluvoxamine, yang berkontribusi pada peningkatan yang signifikan dalam konsentrasi melatonin, harus dihindari, karena AUC (area di bawah kurva farmakokinetik waktu konsentrasi) yang terakhir meningkat 17 kali, dan C _maks - 12 kali;
• simetidin, 5- dan 8-methoxypsoralen, estrogen (termasuk kontrasepsi, obat terapi penggantian hormon): masing-masing obat ini menghambat metabolisme melatonin, yang menyebabkan peningkatan levelnya dalam plasma darah, oleh karena itu, disarankan untuk berhati-hati;
• kuinolon: dimungkinkan untuk meningkatkan pemaparan melatonin selama terapi bersamaan dengan kuinolon;
• karbamazepin, rifampisin: penginduksi isoenzim CYP1A2 berkontribusi pada penurunan konsentrasi melatonin dalam plasma;
• agonis atau antagonis antidepresan, reseptor adrenergik dan opioid, inhibitor prostaglandin, triptofan, benzodiazepin, etanol: efek obat-obatan ini pada farmakodinamik atau farmakokinetik melatonin belum dipelajari, tetapi harus diingat bahwa mereka memiliki efek pada sekresi melatonin endogen;
• etanol: membantu mengurangi keefektifan obat;
• zaleplon, zopiclone, zolpidem dan hipnotik lain dari seri benzodiazepine dan non-benzodiazepine: melatonin mempotensiasi efek sedatif dari agen yang terdaftar, meningkatkan perkembangan memori, perhatian dan gangguan koordinasi;
• Imipramine: Menggabungkan imipramine dengan melatonin meningkatkan perasaan tenang dan menyulitkan untuk menyelesaikan tugas tertentu.
• thioridazine: dalam kombinasi dengan thioridazine, peningkatan perasaan pengaburan di kepala diamati.

Analog

Analog Melatonin Evalar adalah Melatonin-SZ, VELSON, Kakspal Neo, Meladapt, Melaxen, Melaxen Balance, Melarena, Melarithm, Sonnovan, Circadin, Doxylamin, Donormil, Reslip, Slipzon, Sanval, SOMNOL, Relaxon, dll.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Simpan pada suhu hingga 25 ° C.

Umur simpan adalah 2 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Tersedia tanpa resep dokter.

Ulasan tentang Melatonin Evalar

Ulasan tentang Melatonin Evalar sebagian besar positif. Pasien, menunjukkan keefektifan obat, melaporkan bahwa minum obat memberikan cepat dan mudah tertidur, tidur nyenyak dan kekuatan yang baik di pagi hari. Keuntungannya termasuk asal tumbuhan, tidak adanya efek samping dan kecanduan.

Ada ulasan individu di mana pasien memberikan penilaian negatif terhadap efek pil tidur ini. Mereka mengeluhkan kurangnya keinginan untuk tidur dan memperhatikan munculnya detak jantung yang cepat.

Harga untuk Melatonin Evalar di apotek

Harga Melatonin Evalar untuk kemasan berisi 20 tablet bisa berkisar 208 rubel.

Melatonin Evalar: harga di apotek online

Nama obat Harga Farmasi

Tab Melatonin Evalar. p.p. 3 mg 20 buah. 197 RUB Membeli

Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!