Tekanan darah rendah: penyebab tekanan darah rendah dan faktor risiko
Isi artikel:
- Apa itu tekanan darah
- Mengapa tekanan turun
- Penyebab hipotensi primer
- Penyebab hipotensi sekunder atau bergejala
- Penyebab hipotensi ortostatik
-
Pertanyaan yang paling sering ditanyakan
- Apa penyebab penurunan tekanan pada wanita selama kehamilan? Apakah penurunan seperti itu berbahaya bagi ibu dan anak?
- Apa saja keluhan tekanan darah rendah?
- Bagaimana cara mengobati hipotensi di rumah?
- Video
Alasan tekanan rendah bisa berbeda: bisa jadi reaksi sistem vaskular terhadap faktor eksternal, manifestasi penyakit apa pun, atau varian dari norma. Hipotensi sering menyertai patologi sistem peredaran darah, penyakit hormonal, berkembang dalam kondisi darurat akut dan sejumlah kasus lainnya.
Hipotensi sedang mungkin merupakan norma individu.
Mencari tahu penyebab tekanan darah rendah diperlukan untuk memilih pengobatan yang tepat, atau untuk memastikan tidak diperlukan pengobatan.
Apa itu tekanan darah
Istilah ini dipahami sebagai kekuatan yang digunakan darah untuk bekerja dari dalam pada dinding arteri. Indikatornya ditunjukkan dengan dua angka, dan dicatat dalam milimeter merkuri (mm Hg), atau milimeter merkuri (sebutan internasional - mm Hg).
Jumlah tekanan darah (TD) berbeda pada fase siklus jantung yang berbeda. Pada saat keluarnya darah dari jantung, dalam sistol, saat bilik berkontraksi, tekanan sistolik (SBP) dicatat. Nilainya lebih besar, karena selama fase inilah darah didorong dengan susah payah ke dalam aliran darah. Dengan demikian, tekanannya pada dinding pembuluh darah akan semakin kuat. Pada tahap relaksasi jantung - dalam diastol - pembacaan tekanan darah minimal, saat ini tekanan darah diastolik (DBP) dicatat. Angka ini berdiri kedua saat merekam hasil yang diperoleh.
Batas atas norma adalah 139 mm Hg. Seni., Tetapi yang lebih rendah berbeda tergantung pada jenis kelamin dan usia.
Pada pria muda, pembacaan tekanan darah tidak boleh turun di bawah 100/60 mm Hg. Seni., Dan untuk wanita - 95/60. Pada usia 30-40 tahun, 105 mm Hg diambil sebagai batas bawah tekanan sistolik normal. Seni., Dan diastolik - 65.
Jika nilai DBP yang diizinkan lebih rendah relatif stabil pada semua periode usia dan 60-65 mm Hg. Art., Maka batas bawah SBP dalam diri seseorang berubah sepanjang hidup.
Perhitungan nilai tekanan sistolik minimum pada pasien berusia di atas lima puluh tahun dilakukan dengan rumus sebagai berikut: usia 50+ dalam tahun. Jadi, pada orang lanjut usia 70 tahun, batas bawah SBP harus 120 mm Hg. Seni.
Mengapa tekanan turun
Ada banyak penyebab tekanan darah rendah pada wanita dan pria. Di antara mereka ada fisiologis, yaitu tidak terkait dengan keadaan penyakit apa pun, dan patologis.
Ada beberapa penyebab fisiologis hipotensi:
- kekhasan organisme pasien tertentu;
- olahraga intens;
- adaptasi sistem kardiovaskular dengan kondisi lingkungan tertentu.
Menurut hasil penelitian, pada masa remaja, penurunan tekanan darah dengan berbagai tingkat keparahan diamati pada 20-60% anak laki-laki dan perempuan. Setelah akhir masa pubertas, ia menjadi stabil: kejadian hipotensi fisiologis tidak melebihi 5-6, dan di masa dewasa hingga 40 tahun - 14%.
Selain karakteristik usia, kebugaran fisik yang baik dapat menjadi alasan penurunan tekanan, yang memanifestasikan dirinya secara konstan. Dalam kondisi beban tinggi yang sistematis, aktivitas sistem kardiovaskular berubah: denyut nadi berkurang, nada arteri berkurang. Restrukturisasi ini merupakan mekanisme adaptasi untuk latihan fisik yang intens.
Hipotensi fisiologis adaptif berkembang pada orang yang tinggal di udara alpine yang dijernihkan, serta pada penduduk negara yang terletak di zona iklim tropis dan subtropis.
Penyebab patologis tekanan darah rendah pada wanita dan pria
- pelanggaran mekanisme pengaturan, dalam hal ini hipotensi disebut esensial atau primer;
- perubahan tajam pada posisi tubuh (penurunan tekanan darah ortostatik);
- kondisi darurat (misalnya, syok) atau penyakit sistemik lainnya.
Hipotensi fisiologis dan patologis dapat dibedakan dengan manifestasi klinis. Beberapa ciri yang menjadi ciri fisiologis:
- kesehatan yang baik secara konsisten sepanjang hari, tidak adanya keluhan aktif, dengan penurunan tekanan darah, keadaan kesehatan secara subjektif tidak memburuk;
- kurangnya manifestasi obyektif penyakit selama pemeriksaan medis;
- usia muda (hingga 30 tahun);
- tidak adanya perubahan patologis dalam studi EKG;
- kecenderungan bradikardia (denyut nadi kurang dari 60 denyut per menit).
Penyebab hipotensi primer
Penurunan penting tekanan darah adalah patologi yang paling umum pada usia muda. Dalam hal ini, tekanan dapat turun dengan cepat, ke angka yang sangat kecil, dan secara stabil ditetapkan pada nilai kurang dari 95-100 dan 55-60 mm Hg. Seni. Dengan cara lain, kondisi ini disebut penyakit hipotonik.
Mekanisme perkembangan penyakit ini adalah pelanggaran regulasi pusat tonus vaskular, ketidakseimbangan pada tautan sistem saraf otonom, pelanggaran latar belakang hormonal, aktivasi faktor humoral depresor, perubahan aktivitas korteks adrenal dan sistem renin-angiotensin, yang bertanggung jawab untuk pengaturan tekanan darah.
Kondisi berikut dapat menjadi faktor pemicu hipotensi primer:
- kelemahan yang ditentukan secara genetik dari pusat vasomotor;
- ketegangan psiko-emosional yang berkepanjangan atau stres akut;
- aktivitas intelektual atau fisik yang berlebihan;
- trauma kepala;
- paparan radiasi;
- faktor produksi berbahaya (bekerja di bengkel panas, interaksi dengan zat beracun, uap bensin, paparan getaran, kebisingan, dll.);
- infeksi akut parah dengan keracunan tinggi, ditransfer di masa kanak-kanak, atau proses patologis kronis yang bersifat lambat dengan eksaserbasi yang sering.
Penyebab hipotensi sekunder atau bergejala
Dalam kasus ini, penurunan tekanan darah merupakan konsekuensi dari kondisi patologis yang tertunda atau salah satu manifestasi dari beberapa penyakit yang mendasari.
Hipotensi simtomatik berkembang karena penurunan kontraktilitas otot jantung, ketika volume darah yang dipompa berkurang secara signifikan, pelanggaran tonus pembuluh darah atau penurunan volume darah yang beredar dalam sistem.
Penyakit apa pada sistem peredaran darah yang dapat menyebabkan penurunan tekanan darah sekunder:
- sindrom koroner akut;
- pecahnya kantung aneurisma di aorta;
- pelanggaran berat terhadap ritme jantung;
- akumulasi cairan di rongga perikardial;
- radang otot jantung;
- distrofi miokard;
- syok;
- keracunan dengan obat-obatan tertentu (paling sering - dengan pemberian intravena).
Hipotensi simtomatik juga merupakan manifestasi penyakit pada sistem dan organ lain:
- gagal napas kronis akut atau berat;
- TELA;
- pendarahan paru, lambung, usus;
- status asma;
- pecahnya limpa yang traumatis;
- peradangan akut pada jaringan pankreas atau hati;
- peritonitis;
- diare intens persisten;
- ketidakcukupan adrenal;
- koma dari berbagai asal;
- tuberkulosis;
- tukak lambung atau duodenum;
- penyakit endokrin;
- anemia;
- penyakit darah ganas.
Penyebab hipotensi ortostatik
Jenis hipotensi ini didiagnosis ketika, ketika bangkit dari posisi duduk atau berbaring ke posisi berdiri dalam waktu tiga menit, SBP menurun sebesar 20 mm Hg atau lebih. Seni., Dan DBP - lebih dari 10.
Apa artinya perubahan tekanan darah? Kemungkinan kerusakan pada sistem saraf pusat atau hubungan otonom dari sistem saraf tepi, perkembangan penyakit apa pun, atau pengaruh negatif dari beberapa faktor eksternal.
Paling sering, hipotensi ortostatik terjadi pada patologi berikut:
- Sindrom Bradbury-Eggleston;
- Sindrom Eaton-Lambert;
- Sindrom Riley-Day;
- Sindrom Shay-Drager;
- ketidakcukupan fungsional dari baroreseptor;
- kekurangan sejumlah zat atau enzim yang aktif secara biologis;
- kerusakan sklerotik pada arteri otak;
- Penyakit Parkinson;
- beberapa patologi autoimun;
- anemia defisiensi folat;
- diabetes;
- proses infeksi akut;
- kerusakan organik pada otak dan sumsum tulang belakang;
- penyakit ginjal kronis;
- alkoholisme;
- overdosis obat-obatan tertentu;
- penyakit katup mitral;
- penurunan tajam volume darah yang bersirkulasi (diuresis paksa, diare persisten, berkeringat aktif, muntah terus-menerus, dll.);
- sepsis;
- keracunan dengan garam logam berat; dan sebagainya.
Pertanyaan yang paling sering ditanyakan
Apa penyebab penurunan tekanan pada wanita selama kehamilan? Apakah penurunan seperti itu berbahaya bagi ibu dan anak?
Pada trimester pertama, hingga 30% wanita mengalami sedikit penurunan tekanan darah. Ini adalah varian dari norma, kondisi ini disebut hipotonia kehamilan. Alasan rendahnya tekanan pada wanita selama periode ini adalah pembentukan aliran darah uteroplasenta dan restrukturisasi sistem suplai darah pada saat melahirkan anak.
Namun demikian, jika angka tekanan darah ditetapkan pada tanda kurang dari 100-105 / 60-65 mm Hg. Seni. Anda perlu menghubungi seorang spesialis. Dalam hal ini, suplai darah menjadi kurang efisien yang dapat menyebabkan hipoksia janin.
Apa saja keluhan tekanan darah rendah?
Biasanya, pasien mencatat denyut nadi tinggi, sakit kepala sementara, kelelahan parah, penurunan kinerja, kelemahan, nyeri jahitan pada proyeksi jantung, pusing, gangguan memori dan memori, sesak napas saat aktivitas, perasaan lemah yang terus-menerus. Sangat sering, penderita tekanan darah rendah mengeluhkan serangan jantung, intoleransi terhadap ruangan pengap, rasa kurang udara, kaki dan tangan dingin.
Hipotensi dapat menurunkan kualitas hidup secara signifikan
Bagaimana cara mengobati hipotensi di rumah?
Tidak ada obat khusus yang dapat meningkatkan tekanan darah secara stabil dan permanen. Selain itu, pengobatan sendiri tanpa pemeriksaan awal tidak hanya tidak membawa efek, tetapi juga memperburuk situasi.
Jika tekanan menurun setelah sakit, dengan latar belakang perubahan tajam pada kondisi iklim atau stereotipe nutrisi, Anda dapat mencoba meningkatkannya dengan meminum minuman yang mengandung kafein, cokelat hitam, atau adaptogen (ginseng, eleutherococcus, dll.).
Jika angka tekanan darah rendah dicatat sepanjang waktu, dan hipotensi disertai dengan penurunan subyektif kesejahteraan, Anda harus segera menghubungi ahli jantung untuk pemeriksaan lengkap dan mengklarifikasi alasan penurunan tekanan darah. Berdasarkan hasil penelitian, dokter akan merekomendasikan rejimen pengobatan yang optimal.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.
Olesya Smolnyakova Therapy, farmakologi klinis dan farmakoterapi Tentang penulis
Pendidikan: lebih tinggi, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), spesialisasi "Kedokteran Umum", kualifikasi "Doktor". 2008-2012 - Mahasiswa Pascasarjana Departemen Farmakologi Klinik, Lembaga Pendidikan Anggaran Negara Pendidikan Profesi Tinggi "KSMU", Calon Ilmu Kedokteran (2013, spesialisasi "Farmakologi, Farmakologi Klinik"). 2014-2015 - Pelatihan ulang profesional, khusus "Manajemen dalam pendidikan", FSBEI HPE "KSU".
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.