Laktinet
Laktinet: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 11. Interaksi obat
- 12. Analog
- 13. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 14. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 15. Ulasan
- 16. Harga di apotek
Nama latin: Lactinette
Kode ATX: G03AC09
Bahan aktif: desogestrel (desogestrel)
Produsen: Gedeon Richter Ltd. (Gedeon Richter, Ltd.) (Hongaria)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-20-08
Harga di apotek: dari 738 rubel.
Membeli
Laktinet adalah obat gestagenik untuk kontrasepsi oral.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan Laktinet - tablet salut selaput: hampir putih atau putih, bulat, bikonveks, bertanda "D" di satu sisi, "75" di sisi lain (28 pcs. Dalam lecet, di kotak karton 1 atau 3 lepuh).
Bahan aktifnya adalah desogestrel, dalam 1 tablet - 0,075 mg.
Komponen pembantu: silikon dioksida koloid, D, L-α-tokoferol, asam stearat, pati kentang, laktosa monohidrat, povidone K30, magnesium stearat.
Komposisi cangkang film: opadry II putih (makrogol 3000, titanium dioksida (E171) CI 77891, polivinil alkohol, bedak).
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Laktinet adalah kontrasepsi oral monokomponen progestogen yang mengandung desogestrel, progestogen, sebagai zat aktif, yang dapat dikonsumsi oleh ibu menyusui, wanita jika memiliki kontraindikasi terhadap estrogen, dan juga jika tidak ingin menggunakan kontrasepsi yang mengandung estrogen.
Berbeda dengan obat kontrasepsi progestasional lainnya, Laktinet hanya menghambat proses ovulasi. Fakta ini diperkuat dengan tidak adanya folikel ovulasi selama pemeriksaan USG, tidak adanya peningkatan nilai hormon luteotropik dan progesteron dalam serum darah di tengah siklus menstruasi.
Seperti progestogen lainnya, desogestrel meningkatkan viskositas lendir serviks, yang mengganggu pergerakan sperma.
Indeks Mutiara (indikator yang mencerminkan jumlah kehamilan yang terjadi di antara 100 perempuan yang menggunakan kontrasepsi selama 1 tahun) adalah 0,4. Jumlah ini sebanding dengan saat menggunakan kontrasepsi oral hormonal kombinasi.
Laktinet mengurangi kandungan estradiol dalam plasma darah ke nilai yang sesuai dengan fase folikuler awal. Obat tersebut mempengaruhi metabolisme lipid dan karbohidrat.
Farmakokinetik
Desogestrel cepat diserap setelah pemberian oral. Konsentrasi maksimum mencapai setelah 1,8 jam. Ketersediaan hayati sekitar 70%.
Hal ini ditandai dengan ikatan yang tinggi dengan protein plasma - 95-99%, terutama dengan albumin, pada tingkat yang lebih rendah - dengan SHBG (globulin yang mengikat hormon seks). Konsentrasi keseimbangan dalam plasma ditetapkan pada hari ke 4-5 setelah dimulainya penggunaan Laktinet.
Ini dimetabolisme oleh hidroksilasi dan dehidrogenasi untuk membentuk metabolit aktif etonogestrel, yang, pada gilirannya, dimetabolisme dengan pembentukan konjugat sulfat dan glukuronida.
Etonogestrel dan metabolitnya diekskresikan sebagai konjugat dan steroid bebas oleh ginjal dan melalui usus (dengan perbandingan 1,5: 1).
Waktu paruh obat rata-rata 30 jam, baik setelah dosis tunggal dan dengan banyak dosis.
Pada wanita yang sedang menyusui, etonogestrel masuk ke dalam ASI dengan rasio 0,37-0,55. Dengan demikian, bayi baru lahir yang mengonsumsi sekitar 150 mg / kg susu per hari dapat menerima 0,01–0,05 μg / kg etonogestrel.
Indikasi untuk digunakan
Penggunaan Laktinet diindikasikan untuk wanita untuk kontrasepsi oral.
Kontraindikasi
- Gangguan hati, termasuk riwayat;
- Disfungsi hati yang parah, termasuk riwayat (sebelum pemulihan indikator fungsi hati);
- Tromboemboli vena, termasuk trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah dan tromboemboli arteri pulmonalis (termasuk yang diindikasikan dalam riwayat);
- Neoplasma yang dicurigai atau didiagnosis tergantung hormon ganas, termasuk kanker hati dan payudara;
- Perdarahan vagina dengan etiologi yang tidak diketahui;
- Defisiensi laktase, intoleransi laktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa;
- Imobilisasi berkepanjangan yang disebabkan oleh penyakit parah atau pembedahan;
- Kehamilan terkonfirmasi atau dugaan kehamilan;
- Hipersensitif thd komponen obat.
Menurut petunjuknya, Laktinet harus diresepkan dengan hati-hati untuk pasien dengan hipertensi arteri resisten, berkembang dengan latar belakang kurangnya efek terapi antihipertensi atau mengonsumsi obat, lupus eritematosus sistemik, chloasma (terutama saat menunjukkan riwayat chloasma selama kehamilan), porfiria, herpes (selama kehamilan riwayat), diabetes mellitus.
Petunjuk penggunaan Laktinet: metode dan dosis
Laktinet diminum, 1 tablet sekali sehari, dengan sedikit cairan.
Setelah menentukan waktu masuk untuk dirinya sendiri, seorang wanita harus benar-benar mematuhinya selama seluruh periode terapi, interval antara minum dua tablet tidak boleh melebihi 24 jam.
Penggunaan Laktinet tidak berarti istirahat dalam mengambil, keesokan harinya setelah akhir tablet di blister, Anda harus mengambil tablet dari blister baru.
Jika seorang wanita belum pernah menggunakan kontrasepsi oral pada siklus menstruasi sebelumnya, Anda dapat mulai menggunakan Lactinet pada hari pertama menstruasi dan kemudian mengikuti petunjuk yang tertera pada kemasan. Dalam hal ini, tindakan kontrasepsi tambahan tidak diperlukan.
Ketika Anda mulai mengonsumsi obat dari 2 hingga 5 hari menstruasi, selama 7 hari pertama mengonsumsi tablet dari lepuh pertama, Anda harus menggunakan kontrasepsi tambahan.
Saat beralih dari kontrasepsi kombinasi oral lainnya, tablet Laktinet pertama harus diminum keesokan harinya setelah tablet terakhir dari obat sebelumnya, tanpa menggunakan langkah-langkah kontrasepsi tambahan.
Saat beralih dari kontrasepsi progestogenik (mini-pili), Anda dapat mulai mengonsumsi Laktinet setiap hari, dengan suntikan - pada hari suntikan berikutnya yang diusulkan, dengan implan - pada hari pelepasannya. Dalam salah satu kasus ini, Anda harus menggunakan kontrasepsi penghalang selama 7 hari pertama.
Saat melakukan aborsi pada trimester pertama kehamilan, dianjurkan untuk mulai meminum pil langsung pada hari aborsi tanpa menggunakan metode kontrasepsi tambahan.
Penerimaan Laktinet selama aborsi pada trimester II kehamilan atau setelah melahirkan harus dimulai dalam 21-28 hari. Dalam kasus memulai terapi lebih lambat, perlu menggunakan kontrasepsi penghalang dalam 7 hari pertama. Selain itu, wanita yang melakukan hubungan seksual (tanpa kondom) selama periode ini harus mengecualikan kehamilan atau mulai mengonsumsi obat pada hari pertama perdarahan menstruasi berikutnya (saat siklus menstruasi berlanjut).
Efektivitas tablet berkurang jika ada jeda antara meminum dua tablet selama lebih dari 36 jam.
Jika seorang wanita lupa minum pil pada waktu yang ditentukan dan mengingatnya dalam 12 jam ke depan, efek Lactinet tidak berkurang. Penggunaan pil berikut harus dilanjutkan seperti biasa tanpa tambahan kontrasepsi.
Jika keterlambatan masuk melebihi 12 jam (lebih dari 36 jam dari saat minum pil terakhir), efek kontrasepsi Lactinet dapat menurun. Oleh karena itu, dalam 7 hari ke depan setelah kontrasepsi oral berikutnya, perlu menggunakan metode kontrasepsi tambahan.
Jika penundaan minum pil berikutnya lebih dari 12 jam terjadi pada minggu pertama penggunaan obat, dan selama periode ini wanita melakukan hubungan seksual tanpa pelindung, maka ada risiko kehamilan yang tinggi.
Jika setelah minum Laktinet selama 3-4 jam pertama wanita tersebut muntah, maka proses penyerapan obat tersebut tidak selesai. Untuk mempertahankan hasil kontrasepsi yang dicapai, Anda harus minum pil yang sesuai dari kemasan baru.
Penyimpangan menstruasi juga bisa terjadi dengan pil biasa. Jika pendarahan menstruasi terjadi tidak teratur dan sangat sering, sebaiknya pertimbangkan untuk menggunakan obat atau metode kontrasepsi lain. Jika ketidakteraturan menstruasi berlanjut, penyebab organik harus disingkirkan.
Terjadinya amenore selama periode penggunaan obat mungkin karena pelanggaran rejimen dan adanya kehamilan. Jika sudah pasti hamil, sebaiknya segera berhenti minum pil.
Laktinette tidak melindungi dari infeksi penyakit menular seksual, termasuk infeksi HIV (AIDS).
Efek samping
Penggunaan Laktinet dapat menyebabkan efek samping:
- Seringkali: ketidakteraturan menstruasi, mual, jerawat, perubahan suasana hati, sakit kepala, penurunan libido, penambahan berat badan, nyeri payudara;
- Jarang: dismenore, muntah, alopecia, rasa tidak nyaman saat memakai lensa kontak, kelelahan, vaginitis, kista ovarium;
- Jarang: ruam kulit, kemerahan pada kulit, eritema nodosum, urtikaria;
- Mungkin: hubungan yang tepat dengan asupan obat belum terbentuk - gatal, penyakit kuning kolestatik, chorea, kolelitiasis, herpes wanita hamil, tuli, otosklerosis, munculnya sindrom uremik hemolitik.
Jika muncul atau memburuknya reaksi tubuh yang tidak diinginkan terhadap Lactinet, Anda perlu menghubungi dokter Anda untuk meminta nasihat.
Overdosis
Jika terjadi overdosis Laktinet, bercak atau pendarahan dari vagina, mual dan muntah dapat terjadi.
Tidak ada obat penawar khusus untuk desogestrel, pengobatannya bergejala.
instruksi khusus
Penggunaan Laktinet harus dimulai atas anjuran dokter yang berdasarkan indikasi klinis dan faktor risikonya harus membuat kesimpulan tentang derajat keamanan kontrasepsi hormonal untuk pasien tertentu.
Jika efek samping terjadi saat mengonsumsi pil atau faktor risiko, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk meminta nasihat.
Pengawasan medis rutin diperlukan untuk wanita dengan diabetes melitus selama bulan-bulan pertama terapi.
Pencegahan kehamilan ektopik dengan kontrasepsi yang mengandung progestogen lebih sedikit ditemukan dibandingkan dengan penggunaan kontrasepsi oral kombinasi.
Obat ini menghambat ovulasi, namun kehadiran kehamilan ektopik tidak dapat dikesampingkan jika terjadi sakit perut atau amenore.
Laktinet membantu mengurangi tingkat estradiol dalam darah ke tingkat yang sesuai dengan fase folikel awal.
Penggunaan obat ditunjukkan selama menyusui.
Saat minum pil, kloasma bisa terjadi, lebih sering pada pasien dengan riwayat kloasma pada wanita hamil. Wanita yang rentan terhadap chloasma disarankan untuk menghindari sinar matahari langsung dan radiasi ultraviolet saat mengonsumsi obat.
Karena kandungan laktosa monohidrat dalam tablet, Laktinet tidak dapat dikonsumsi oleh wanita dengan patologi herediter langka seperti defisiensi laktase, intoleransi laktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Penggunaan obat tidak mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Laktinet dikontraindikasikan untuk digunakan selama kehamilan.
Dalam studi praklinis, karena penggunaan progestogen dalam dosis tinggi, maskulinisasi janin perempuan diamati. Dalam perjalanan studi epidemiologi, tidak ada peningkatan risiko efek teratogenik dan cacat lahir ditemukan pada anak-anak yang ibunya menggunakan kontrasepsi sebelum kehamilan atau secara tidak sengaja selama awal kehamilan.
Karena Laktinet hanya mengandung progestogen, ia tidak mempengaruhi kuantitas dan kualitas ASI, tetapi sejumlah kecil etonogestrel (metabolit utama desogestrel) diekskresikan dalam ASI. Dengan asupan harian 150 ml / kg susu, bayi baru lahir menerima 0,01-0,05 μg / kg obat per hari. Selama 7 bulan tindak lanjut bayi baru lahir yang ibunya mengonsumsi progestogen, tidak ada peningkatan risiko dalam hal pertumbuhan, perkembangan fisik dan psikomotor. Namun, disarankan untuk memantau tumbuh kembang bayi secara cermat jika ibunya menggunakan Lactinet sebagai kontrasepsi.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Penunjukan Laktinet dikontraindikasikan pada pasien dengan insufisiensi hati, yang ada atau dalam sejarah.
Anda tidak dapat menggunakan obat ini jika saat ini Anda memiliki atau memiliki riwayat penyakit hati yang parah sampai indikator fungsi hati menjadi normal.
Interaksi obat
Dengan penggunaan Laktinet secara simultan dengan penginduksi enzim hati mikrosomal, seperti fenitoin dan turunan hidantoin lainnya, topiramate, rifabutin, primidone, barbiturat, griseofulvin, rifampisin, karbamazepin, oxcarbazepine, felbamate, aksi kontrasepsi obat menurun dan risiko perdarahan menurun. Jika perlu mengambil dana ini, Anda harus sementara tambahan menggunakan metode kontrasepsi penghalang. Pencapaian induksi maksimum enzim hati mikrosomal terjadi tidak lebih awal dari 2-3 minggu terapi dengan induser yang sesuai dan terus berlangsung tidak lebih dari 4 minggu setelah penghentian asupan.
Dengan obat lain, studi khusus tentang interaksi desogestrel belum dilakukan.
Ampisilin, tetrasiklin, dan antibiotik lain mengurangi keefektifan kontrasepsi oral. Oleh karena itu, selama seluruh masa pengobatan dengan obat ini dan 7 hari setelah pembatalannya, seorang wanita juga harus menggunakan kontrasepsi penghalang.
Dalam kasus pemberian arang aktif secara bersamaan, kontrasepsi tambahan akan diperlukan dalam waktu 7 hari setelah pembatalan.
Analog
Analog dari Laktinet adalah: Model MAM, Charosetta, Desogestrel.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan adalah 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Laktinet
Dokter berbicara positif tentang Laktinet. Mereka mencatat bahwa dengan tidak adanya kontraindikasi dan kepatuhan terhadap semua rekomendasi, obat tersebut dapat ditoleransi dengan baik bahkan dengan penggunaan jangka panjang. Keuntungan tambahan adalah kemungkinan menggunakan Laktinet selama menyusui, serta adanya kontraindikasi kontrasepsi oral kombinasi.
Ulasan tentang Laktinet dari wanita yang menggunakannya untuk kontrasepsi sebagian besar positif. Obat ini melindungi dari kehamilan yang tidak diinginkan, merupakan agen hormonal dosis rendah, diminum sekali sehari, tidak menimbulkan efek samping berupa peningkatan berat badan, dan lebih murah daripada analog.
Dalam beberapa review negatif, wanita menulis tentang perubahan siklus menstruasi (peningkatan durasi dan / atau peningkatan intensitas menstruasi), penurunan libido, rambut rontok, dan munculnya ruam di wajah.
Harga untuk Laktinet di apotek
Bergantung pada rantai apotek, harga Laktinet dapat bervariasi dari 675 hingga 860 rubel. per paket berisi 28 tablet salut selaput 75 μg.
Laktinet: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Laktinet 75 mcg tablet salut selaput 28 pcs. 738 RUB Membeli |
|
Tablet laktinet p.p. 75μg 28 buah. 956 r Membeli |
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
