Bonade
Bonade: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Gunakan pada orang tua
- 14. Interaksi obat
- 15. Analog
- 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 18. Ulasan
- 19. Harga di apotek
Nama latin: Bonadea
Kode ATX: G03AA
Bahan aktif: ethinylestradiol (Ethinylestradiol), dienogest (Dienogest)
Produsen: Zentiva, c.s. (Zentiva, ks) (Republik Ceko); Haupt Pharma Munster, GmbH (Jerman)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-08-26
Harga di apotek: dari 300 rubel.
Membeli
Bonade adalah obat kontrasepsi oral kombinasi estrogen-gestagenik monofasik.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan Bonade - tablet berlapis film: bentuk - bulat, bikonveks; warna - putih (21 pcs dalam lepuh, 1 atau 3 bungkus dalam kotak karton).
Bahan aktif dalam 1 tablet:
- etinilestradiol - 0,03 mg;
- dienogest - 2 mg.
Zat tambahan:
- inti: magnesium stearat - 0,8 mg; laktosa monohidrat - 57,17 mg; povidone 30LP - 3 mg; pati jagung - 12 mg; natrium pati glikolat - 5 mg;
- cangkang: aquapolish putih 014.17 МС (minyak biji kapas terhidrogenasi - 5%; hypromellose - 48%; hidroksipropil selulosa - 12%; titanium dioksida - 15%; bedak - 20%) - 9 mg.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Bonade adalah kombinasi kontrasepsi oral estrogen-progestogen dosis rendah monofasik, yang keefektifannya terutama didasarkan pada kombinasi menekan ovulasi dan meningkatkan viskositas sekresi serviks.
Komponen gestagenik dari kontrasepsi - dienogest, turunan dari nortestosterone, memiliki efek antiandrogenik dan memperbaiki profil lipid, meningkatkan kandungan high density lipoprotein (HDL).
Dengan penggunaan kontrasepsi oral kombinasi (COC) secara teratur, siklus menstruasi diatur, periode nyeri lebih jarang terjadi, dan durasi serta intensitas perdarahan menurun.
Farmakokinetik
Karakteristik farmakokinetik utama dienogest:
- penyerapan: setelah pemberian oral, dienogest dengan cepat dan hampir seluruhnya diserap. Indikator konsentrasi maksimumnya (Cmaks = 51 ng / ml) dalam plasma darah setelah pemberian dicapai setelah 2,4 ± 1,4 jam, Bioavailabilitas (dalam kombinasi dengan etinilestradiol) sekitar 96%;
- distribusi: dienogest mengikat hingga 90% albumin serum dan tidak mengikat protein transportasi spesifik - SHBG (globulin pengikat hormon seks) dan CGG (globulin pengikat kortikosteroid). Akibatnya, efek obat apa pun pada proses fisiologis pengangkutan steroid endogen tidak mungkin terjadi. Peningkatan kadar SHBG yang diinduksi oleh etinil estradiol tidak mempengaruhi pengikatan dienogest pada protein serum. Konsentrasi keseimbangan (Css) dicapai kira-kira pada hari ke-5 terapi, meminum obat meningkatkan tingkat dienogest dalam plasma darah 1–5 kali sehari, konsentrasi SHBG tidak mempengaruhi farmakokinetik zat;
- metabolisme: jalur metabolisme utama dienogest adalah hidroksilasi, tetapi sebagian substansi juga dimetabolisme melalui konjugasi, hidrogenasi, dan aromatisasi, sebagai akibatnya terbentuk metabolit tidak aktif;
- ekskresi: tingkat pembersihan total setelah dosis oral tunggal adalah 3,6 l / jam. Waktu paruh (T 1/2) dienogest adalah dari 8,5 hingga 10,8 jam. Jumlah yang tidak signifikan diekskresikan oleh ginjal tidak berubah, dosis utama diekskresikan dalam bentuk metabolit oleh ginjal dan dengan empedu dalam rasio 3 ÷ 1. Untuk metabolit, T 1/2 = 14,4 jam.
Karakteristik farmakokinetik utama etinil estradiol:
- penyerapan: setelah pemberian oral, etinil estradiol diserap dengan cepat dan sempurna. Cmaks = 67 ng / ml dicapai dalam plasma darah 1,5–4 jam setelah pemberian. Ketika diserap, etinil estradiol mengalami eliminasi presistemik di hati dan dimetabolisme, oleh karena itu ketersediaan hayati rata-rata setelah pemberian oral hanya 44%;
- distribusi: hingga 98% etinil estradiol tidak secara spesifik berikatan dengan albumin; ethinylestradiol adalah penginduksi sintesis SHBG. Volume tetap distribusinya (Vd) adalah 2,8-8,6 l / kg. Css dicapai pada paruh kedua siklus pengobatan, ketika kadar obat dalam serum 2 kali lebih tinggi daripada dosis tunggal;
- metabolisme: etinil estradiol tunduk pada konjugasi lintasan pertama baik di hati maupun di selaput lendir usus kecil. Jalur metabolisme utama adalah hidroksilasi aromatik, diikuti oleh konjugasi dengan asam glukuronat (sulfat);
- ekskresi: pembersihan metabolik etinilestradiol dari plasma darah bervariasi dalam kisaran 2,3-7 ml / menit / kg. Konsentrasi plasma menurun dalam dua fase: untuk yang pertama, T 1/2 sekitar 1 jam, untuk yang kedua - dari 10 hingga 20 jam. Metabolit dikeluarkan oleh ginjal dan hati dengan perbandingan 4 ÷ 6, T 1/2 = 24 jam. Ethinylestradiol tidak diekskresikan tidak berubah.
Indikasi untuk digunakan
- kontrasepsi;
- jerawat dengan tingkat keparahan ringan sampai sedang pada wanita yang membutuhkan kontrasepsi, dalam kasus ketidakefektifan metode terapeutik lain (penggunaan antibiotik sistemik atau pengobatan lokal) - dengan tujuan terapeutik.
Kontraindikasi
Mutlak:
- predisposisi trombosis arteri atau vena (kongenital / didapat), yaitu, resistensi terhadap protein C yang diaktifkan, termasuk faktor Leiden V, hiperhomosisteinemia, defisiensi antitrombin III, protein S dan C, adanya antibodi terhadap fosfolipid;
- trombosis arteri / vena dan tromboemboli, termasuk riwayat yang terbebani (termasuk trombosis vena dalam, infark miokard, emboli paru);
- kondisi yang mendahului trombosis (termasuk angina pektoris), termasuk riwayat yang terbebani;
- penyakit serebrovaskular: stroke, serangan iskemik transien, termasuk anamnesis beban;
- diabetes melitus, disertai komplikasi vaskular;
- cedera ekstensif;
- obesitas (dengan indeks massa tubuh 30 kg / m 2);
- migrain dengan gejala neurologis fokal, termasuk riwayat yang terbebani;
- pankreatitis dengan hipertrigliseridemia berat, termasuk riwayat yang terbebani;
- adanya beberapa / faktor risiko yang diucapkan untuk trombosis arteri / vena, yaitu fibrilasi atrium, lesi rumit pada alat katup jantung, penyakit pada pembuluh otak atau arteri koroner jantung, dislipoproteinemia parah, hipertensi arteri yang tidak terkontrol, intervensi bedah serius, intervensi bedah dilakukan pada organ kecil panggul dan ekstremitas bawah, merokok di atas usia 35, imobilisasi lama, intervensi bedah saraf;
- gagal hati dan penyakit hati yang parah (Bonade dapat digunakan setelah normalisasi enzim hati), termasuk sindrom Dubin-Johnson dan Rotor;
- tumor hati ganas / jinak, termasuk riwayat yang terbebani;
- neoplasma ganas yang bergantung pada hormon, termasuk neoplasma kelenjar susu atau alat kelamin (teridentifikasi / dicurigai);
- intoleransi terhadap galaktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa atau defisiensi laktase (obat tersebut mengandung laktosa);
- perdarahan dari vagina dengan etiologi yang tidak diketahui;
- kehamilan (dikonfirmasi / dicurigai) dan masa menyusui;
- intoleransi individu terhadap komponen obat.
Relatif (penggunaan tablet Bonade memerlukan kehati-hatian dengan adanya faktor risiko, penyakit dan kondisi berikut):
- hipertrigliseridemia;
- penyakit yang muncul untuk pertama kali atau memburuk selama kehamilan atau dengan latar belakang penggunaan hormon seks sebelumnya, yaitu kolestasis, porfiria, herpes selama kehamilan, otosklerosis dengan gangguan pendengaran, penyakit kandung empedu, penyakit kuning, chorea Sydenham;
- adanya faktor risiko terjadinya tromboemboli dan trombosis, yaitu migren tanpa gejala neurologis fokal, merokok, obesitas (dengan indeks massa tubuh hingga 30 kg / m 2), penyakit jantung katup tanpa komplikasi, hipertensi arteri, dislipoproteinemia, kecenderungan turun-temurun terhadap trombosis (trombosis), infark miokard atau kecelakaan serebrovaskular pada salah satu kerabat terdekat di usia muda);
- angioedema (keturunan);
- penyakit lain yang dapat terjadi dengan gangguan peredaran darah perifer yaitu flebitis vena superfisial, diabetes mellitus, kanker, anemia sel sabit, penyakit Crohn dan kolitis ulserativa, lupus eritematosus sistemik, sindrom uremik hemolitik;
- periode postpartum.
Bonade tidak dimaksudkan untuk digunakan pada pria.
Petunjuk penggunaan Bonade: metode dan dosis
Tablet Bonade harus diminum dengan sedikit air dan ditelan utuh. Anda perlu minum 1 tablet setiap hari pada waktu yang sama selama 21 hari, dengan memperhatikan skema yang tertera pada paket. Setelah habis kemasan, istirahatlah selama 7 hari, selama periode ini (2-3 hari setelah minum tablet terakhir dari kemasannya) biasanya terjadi menstruasi. Di akhir jeda, mulailah kursus 21 hari berikutnya dari paket baru. Apakah pendarahan penarikan telah berakhir sebelum waktu ini atau tidak tidak masalah.
Fitur awal mengambil Bonade:
- kurangnya penggunaan kontrasepsi hormonal pada bulan sebelumnya: pil pertama diminum pada hari pertama siklus menstruasi alami (pil harus ditandai dengan hari yang sesuai dalam seminggu). Jika Anda mulai mengonsumsi Bonade pada hari ke 2-5 dari siklus, selama 7 hari pertama kursus, Anda juga harus menggunakan metode kontrasepsi penghalang;
- beralih dari kontrasepsi oral kombinasi lainnya: Anda tidak boleh istirahat, Bonade diminum keesokan harinya setelah minum pil terakhir dari paket sebelumnya. Jika kemasan sebelumnya berisi tablet aktif (tanpa bahan aktif), Anda bisa mulai meminumnya keesokan harinya setelah mengonsumsi tablet aktif terakhir. Dimungkinkan juga untuk memulai kursus setelah istirahat yang biasa digunakan (7 hari untuk obat yang mengandung 21 tablet) atau setelah minum tablet terakhir tanpa bahan aktif (untuk obat yang mengandung 28 tablet dalam kemasannya);
- beralih dari pil mini (kontrasepsi oral yang hanya mengandung gestagen): Anda dapat menghentikan minum pil mini kapan saja, kursus Bonade dimulai keesokan harinya, tanpa mengubah waktu minum pil. Selama 7 hari pertama kursus, metode kontrasepsi penghalang tambahan harus digunakan;
- beralih dari cincin atau koyo kontrasepsi: kursus dimulai pada hari pelepasannya, tetapi tidak lebih dari hari ketika tambalan baru akan dilem atau cincin baru diperkenalkan;
- beralih dari kontrasepsi suntik: kursus dimulai pada hari suntikan berikutnya akan dilakukan;
- transisi dari implan atau kontrasepsi intrauterine (intrauterine device), yang melepaskan progestogen: kursus dimulai pada hari ketika implan atau kontrasepsi intrauterine dilepas. Selama 7 hari pertama kursus, metode kontrasepsi penghalang tambahan harus digunakan;
- periode setelah aborsi pada trimester pertama kehamilan atau keguguran spontan: dalam banyak kasus, Bonade diresepkan segera (diperlukan konsultasi dokter);
- periode postpartum: kursus dimulai setelah siklus menstruasi normal pertama. Dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda mulai mengonsumsi Bonade lebih awal.
Efek kontrasepsi Bonade dipertahankan jika penundaan minum pil berikutnya tidak lebih dari 12 jam. Jika periode ini berlangsung lebih lama, perlindungan kontrasepsi berkurang. Risiko kehamilan meningkat dengan jumlah tablet yang terlewat berturut-turut, serta semakin dekat jalur ini ke awal atau akhir asupan.
Jika Anda melewatkan lebih dari 1 tablet berturut-turut, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.
Dalam kasus kehilangan 1 tablet, rekomendasi berikut harus dipertimbangkan:
- Minggu pertama kursus: pil harus diminum sesegera mungkin, meski Anda perlu minum 2 tablet sekaligus. Kemudian penerimaan Bonade dilanjutkan sesuai skema standar. Dianjurkan untuk menggunakan metode kontrasepsi penghalang selama 7 hari. Jika ada hubungan seksual dalam waktu seminggu sebelum pil hilang, ada kemungkinan hamil, sebaiknya konsultasikan ke dokter;
- minggu kedua kursus: pil harus diminum sesegera mungkin, bahkan jika Anda perlu minum 2 tablet sekaligus. Kemudian penerimaan Bonade dilanjutkan sesuai skema standar. Jika selama seminggu sebelumnya aturan pemberian dosis tidak dilanggar, efek kontrasepsi tetap ada, tidak diperlukan tindakan kontrasepsi tambahan. Jika tidak, seperti halnya dalam kasus kehilangan 2 pil atau lebih, tindakan kontrasepsi tambahan diperlukan selama 7 hari;
- minggu ketiga kursus: dalam kasus di mana regimen dosis tidak dilanggar selama minggu sebelumnya, efek Bonade tidak berkurang. Di masa depan, Anda dapat mengikuti salah satu dari dua skema: pil yang terlewat diminum sesegera mungkin, bahkan jika untuk ini Anda perlu minum 2 tablet sekaligus, maka sesuai dengan skema standar (Anda tidak boleh istirahat sebelum minum obat dari paket berikutnya; sampai akhir paket kedua, pendarahan penarikan tidak mungkin terjadi, bagaimanapun, pada hari-hari mengambil Bonade, mungkin ada bercak atau pendarahan uterus terobosan); mereka berhenti minum pil dari paket saat ini, istirahat tujuh hari (dengan mempertimbangkan hari masuk), setelah itu mereka mulai menggunakan obat dari kemasan baru.
Jika selama istirahat dalam mengambil Bonade, tidak terjadi perdarahan menstruasi, kehamilan dapat diasumsikan. Dianjurkan agar Anda berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum mengambil tablet dari paket berikutnya.
Anda dapat berhenti menggunakan Bonade kapan saja. Jika seorang wanita menyela kursus karena keinginan untuk hamil, disarankan untuk menunggu menstruasi normal pertama. Dengan cara ini, dokter bisa lebih mudah menentukan perkiraan tanggal kelahiran.
Muntah atau diare dapat mempengaruhi penyerapan bahan aktif Bonade. Jika pelanggaran ini diamati 3-4 jam setelah minum pil, hasilnya setara dengan izin minum obat (dalam kasus ini, Anda harus mematuhi rekomendasi yang relevan).
Untuk menunda permulaan perdarahan menstruasi, tablet dari kemasan baru harus diminum tanpa istirahat tujuh hari. Dengan kepatuhan ketat pada rejimen obat, perdarahan putus obat biasanya terjadi secara teratur setiap 4 minggu. Jika ada kebutuhan untuk mengubah hari-hari ini, Anda perlu mempersingkat (tetapi tidak memperpanjang) istirahat berikutnya dalam minum pil.
Untuk pasien di bawah usia 18 tahun, Bonade hanya dapat diresepkan setelah menarche mulai.
Obat tidak boleh diminum setelah menopause.
Efek samping
Selama periode terapi Bonade, terutama selama bulan-bulan pertama penggunaan, mungkin terjadi perdarahan tidak teratur (dalam bentuk perdarahan bercak atau perdarahan uterus terobosan).
Pelanggaran kemungkinan lainnya (sangat sering -> 1/10; sering -> 1/100, 1/1000, 1/10 000, <1/1000; sangat jarang - <1/10 000, dengan mempertimbangkan kasus individu; dengan frekuensi yang tidak ditentukan - jika tidak mungkin untuk menilai kejadian reaksi yang merugikan):
- sistem hematopoietik: jarang - anemia;
- sistem saraf: sering - sakit kepala; jarang - migrain, pusing; jarang - gangguan serebrovaskular, stroke iskemik, distonia;
- sistem kardiovaskular: jarang - mengubah (meningkatkan / menurunkan) tekanan darah; jarang - tromboflebitis, gangguan kardiovaskular, trombosis vena / arteri dan tromboemboli, peningkatan tekanan diastolik, distonia peredaran darah ortostatik, hot flashes, penyakit vena, varises, nyeri di sepanjang vena, takikardia;
- sistem endokrin: jarang - virilisme;
- sistem pernapasan: jarang - hiperventilasi, asma bronkial;
- sistem pencernaan: jarang - muntah, sakit perut, kembung, tidak nyaman, mual, diare; jarang - enteritis, gastritis, gejala dispepsia;
- sistem muskuloskeletal: jarang - mialgia, nyeri di punggung dan ekstremitas, ketidaknyamanan pada kerangka dan otot;
- sistem kekebalan: jarang - reaksi alergi;
- metabolisme dan nutrisi: jarang - nafsu makan meningkat; jarang - anoreksia;
- jiwa: jarang - depresi; sangat jarang - perubahan suasana hati; dengan frekuensi yang tidak ditentukan - perilaku agresif, insomnia, mood rendah, gangguan tidur;
- gangguan organ penglihatan, pendengaran dan labirin: jarang - osilopsia, kekeringan pada selaput lendir mata, iritasi pada selaput lendir mata, pusing, tinnitus, gangguan pendengaran mendadak, gangguan pendengaran; dengan frekuensi yang tidak ditentukan - ketidaknyamanan saat memakai lensa kontak;
- infeksi dan penyakit parasit: jarang - vulvovaginitis, vaginitis, kandidiasis vagina atau infeksi jamur vulvovaginal lainnya; jarang - salpingo-ooforitis, sistitis, servisitis, mastitis, infeksi saluran kemih, infeksi jamur, sinusitis, infeksi virus, lesi herpes pada rongga mulut, bronkitis, influenza, infeksi saluran pernapasan bagian atas;
- neoplasma (jinak, ganas dan tidak spesifik), termasuk kista dan polip: jarang - kista ovarium; jarang - fibroid uterus, kista pelengkap rahim dan kelenjar susu, mastopati fibrokistik, lipoma payudara;
- kulit dan jaringan subkutan: jarang - gatal (termasuk gatal umum), alopecia, jerawat, ruam (termasuk ruam makula); jarang - dermatitis alergi / atopik, hiperhidrosis, neurodermatitis, psoriasis, eksim, hirsutisme, hiperpigmentasi, chloasma, ketombe, seborrhea, reaksi kulit - selulit, "bintang" vaskular; dengan frekuensi yang tidak ditentukan - eritema nodosum, urtikaria, eritema multiforme;
- alat kelamin dan kelenjar susu: sering - nyeri pada kelenjar susu, perasaan tidak nyaman; jarang - perubahan durasi dan volume perdarahan menstruasi (termasuk perdarahan menstruasi yang banyak, sedikit atau tidak ada), keputihan, pembesaran dan pembengkakan payudara, perasaan penuh / bengkak pada kelenjar susu, perdarahan asiklik (termasuk. perdarahan dari vagina dan metrorrhagia), perdarahan menstruasi yang menyakitkan, nyeri di daerah panggul; jarang - dispareunia, displasia epitel serviks, galaktore; dengan frekuensi yang tidak ditentukan - penurunan / peningkatan libido, keluarnya dari kelenjar susu;
- parameter laboratorium: jarang - hiperkolesterolemia, hipertrigliseridemia;
- gangguan dan gangguan umum: jarang - kelelahan, kesehatan yang buruk, astenia, perubahan berat badan (penurunan, peningkatan atau fluktuasi); jarang - fenomena mirip flu, mudah tersinggung, nyeri dada, demam, edema perifer; dengan frekuensi yang tidak ditentukan - retensi cairan.
Ada juga bukti perkembangan reaksi merugikan selama penggunaan kontrasepsi oral kombinasi lainnya:
- tumor hati jinak / ganas;
- chloasma;
- gangguan tromboemboli vena dan arteri;
- stroke;
- hipertrigliseridemia;
- pankreatitis;
- pusing;
- kolesistitis;
- pelanggaran parameter fungsional hati, penglihatan;
- peningkatan tekanan darah;
- gangguan toleransi glukosa atau pengaruh pada resistensi insulin perifer;
- gejala angioedema (perkembangan / penampilan) dengan adanya riwayat keluarga yang terbebani.
Gangguan yang belum dikaitkan dengan penggunaan Bonadet: kolitis ulserativa terkait dengan kolestasis gatal dan / atau ikterus, porfiria, batu empedu, sindrom uremik hemolitik, lupus eritematosus sistemik, chorea Sydenham, penyakit Crohn, herpes selama kehamilan sebelumnya gangguan pendengaran terkait otosklerosis, kanker serviks dan payudara.
Overdosis
Belum ada data mengenai efek samping yang serius akibat overdosis.
Gejala overdosis mungkin termasuk mual / muntah, perdarahan vagina ringan, atau bercak bercak.
Jika perlu, terapi simtomatik dianjurkan. Bonade tidak memiliki penawar khusus.
instruksi khusus
Sebagai aturan, hilangnya gejala jerawat dicatat setelah 3-4 bulan mengonsumsi Bonade.
Perlu diingat bahwa Bonade tidak melindungi dari infeksi HIV dan penyakit menular seksual lainnya.
Penurunan efektivitas Bonade dapat diamati sebagai akibat kehilangan pil, karena muntah / diare, serta bila digunakan dalam kombinasi dengan obat-obatan tertentu.
Mengkonsumsi Bonade dapat mempengaruhi hasil tes laboratorium, termasuk indikator biokimia dari efisiensi kelenjar tiroid, ginjal dan kelenjar adrenal, hati, sistem pembekuan darah, metabolisme karbohidrat, serta konsentrasi plasma protein darah dan komposisi lipid / lipoprotein darah. Biasanya, penyimpangan ini berada dalam kisaran laboratorium normal.
Sebelum penunjukan Bonade, riwayat terperinci harus dikumpulkan, wanita tersebut harus menjalani pemeriksaan medis, dengan mempertimbangkan kontraindikasi, instruksi khusus, dan tindakan pencegahan. Pemeriksaan lebih lanjut harus dilakukan secara rutin. Mereka harus mencakup, pertama-tama, pengecualian kehamilan dan gangguan pada sistem pembekuan darah, penentuan indikator tekanan darah, keadaan kelenjar susu, organ panggul, dan rongga perut (termasuk pemeriksaan sitologi epitel serviks). Dalam kasus terapi berkepanjangan, pemeriksaan semacam itu harus dilakukan setidaknya setiap enam bulan sekali.
Kondisi / penyakit yang harus segera Anda konsultasikan ke dokter:
- meresepkan obat lain;
- munculnya perdarahan uterus yang luar biasa berat;
- tidak adanya perdarahan penarikan 2 kali berturut-turut atau munculnya kecurigaan kehamilan;
- segel lokal di kelenjar susu;
- setiap perubahan kondisi kesehatan, khususnya kondisi yang tercantum dalam petunjuk penggunaan;
- munculnya kemungkinan imobilisasi yang berkepanjangan (misalnya, ketika gips diterapkan pada tungkai bawah), perencanaan rawat inap atau pembedahan;
- melewatkan pil selama minggu pertama mengambil Bonade dari paket dalam kasus di mana pasien berhubungan badan seminggu sebelumnya.
Saat mengendarai kendaraan, pasien perlu berhati-hati, karena dalam kasus yang jarang terjadi, pusing bisa berkembang selama terapi.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Sebagai hasil dari studi epidemiologi yang ekstensif, peningkatan risiko perkembangan cacat pada anak-anak yang ibunya menerima hormon seks sebelum kehamilan atau karena kelalaian pada tahap awal kehamilan belum teridentifikasi. Meskipun demikian, Bonade dikontraindikasikan untuk wanita hamil. Jika terjadi kehamilan yang terjadi selama terapi, penggunaan obat harus segera dihentikan dan konsultasikan ke dokter.
Saat menggunakan kontrasepsi oral kombinasi, dimungkinkan untuk menekan laktasi dengan penurunan jumlah ASI dan perubahan kualitatif dalam komposisinya. Oleh karena itu, tidak disarankan menggunakan Bonade sebagai kontrasepsi sampai proses menyusui selesai.
Penggunaan masa kecil
Untuk anak perempuan, obat Bonade hanya diresepkan setelah timbulnya menarche.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Efek Bonade pada wanita dengan gangguan fungsi ginjal belum dipelajari secara spesifik. Menurut data yang tersedia, perubahan regimen dosis tidak diperlukan untuk pasien tersebut.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Dikontraindikasikan untuk mengambil Bonade untuk wanita dengan disfungsi hati yang parah, sebelum normalisasi enzim hati, serta dengan tumor hati (jinak / ganas) saat ini atau dalam sejarah.
Gunakan pada orang tua
Pasien lansia setelah menopause tidak diresepkan Bonade.
Interaksi obat
Menurut petunjuknya, Bonade dapat memengaruhi metabolisme obat lain, yang menyebabkan perubahan konsentrasinya di jaringan dan plasma darah.
Obat-obatan yang mengurangi efektivitas Bonade:
- obat antiepilepsi, obat yang digunakan untuk tuberkulosis dan infeksi HIV, obat untuk pengobatan kondisi depresi berdasarkan St. John's wort: selama seluruh waktu penggunaan gabungan dan 28 hari setelah penghentiannya, penggunaan metode kontrasepsi penghalang diperlukan;
- obat-obatan dengan aksi antibakteri: selama seluruh waktu penggunaan gabungan dan selama 7 hari setelah penghentiannya, penggunaan metode kontrasepsi penghalang diperlukan.
Obat-obatan yang dapat mempengaruhi metabolisme komponen aktif Bonade:
- obat-obatan dengan tindakan antijamur;
- penghambat reseptor histamin H 2 untuk pengobatan tukak lambung dan ulkus duodenum;
- beberapa obat dengan efek antihipertensi dan antidepresan;
- antibiotik untuk mengobati infeksi bakteri (makrolida seperti eritromisin);
- jus anggur.
Analog
Analog Bonade adalah Rigevidon, Minisiston 20 Fem, Vidora, Regulon, Lindinet, Non-ovlon, Mersilon, Yarina, Yarina Plus, Zhanin, dll.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan adalah 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Bonade
Kebanyakan pasien yang menggunakan obat untuk tujuan terapeutik atau sebagai kontrasepsi merasa puas dengan pilihan mereka. Bonade, menurut ulasan, tidak hanya secara andal melindungi dari kehamilan yang tidak diinginkan, tetapi juga meningkatkan kondisi kulit dan rambut, mengatur siklus menstruasi dan memungkinkan untuk mengontrolnya. Pada hampir semua pasien, efek samping tidak diamati atau ringan dan cepat berlalu. Untuk jangka panjang, yang penting dalam kasus kontrasepsi, harga obat sangat penting. Bonade juga menonjol di antara analognya menjadi lebih baik dalam hal ini, ini disebut tidak mahal.
Sebagai kerugian, semua orang menunjukkan kesulitan untuk memperoleh Bonade karena tidak ada di banyak apotek.
Harga Bonade di apotek
Perkiraan harga tablet salut selaput Bonade, 2 mg + 0,03 mg:
- packing 21 pcs. - 550-610 rubel;
- packing 63 pcs. - 1158-1276 rubel.
Bonade: harga di apotek online
Nama obat Harga Farmasi |
Bonade 2 mg + 0,03 mg tablet salut selaput 21 pcs. RUB 300 Membeli |
Tablet Bonade p.p. 2mg + 0,03mg 21 pcs. RUB 513 Membeli |
Bonade 2 mg + 0,03 mg tablet salut selaput 63 pcs. RUB 900 Membeli |
Tablet Bonade p.p. 2mg + 0,03mg 63 pcs. 1225 RUB Membeli |
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!