Cardioneurosis
Isi artikel:
- Penyebab dan faktor risiko
- Gejala cardioneurosis
- Diagnostik
- Pengobatan cardioneurosis
- Diet untuk cardioneurosis
- Pengobatan alternatif cardioneurosis
- Konsekuensi dan komplikasi potensial
- Ramalan cuaca
- Pencegahan
Cardioneurosis adalah salah satu jenis neurosis "organ", yang perkembangannya disebabkan oleh gangguan saraf dan mental. Patologi tersebar luas, menurut berbagai penulis, gejala cardioneurosis dari satu derajat atau lainnya diamati pada 21–56% populasi orang dewasa. Sekitar 80% pasien yang menjalani perawatan rawat inap mengeluhkan nyeri neurotik di daerah jantung. Sekitar 35% pasien mencari pertolongan medis karena manifestasi dari cardioneurosis.
ICD-10 mengklasifikasikan cardioneurosis sebagai gangguan psikosomatis atau disfungsi somatoform otonom. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam perkembangan penyakit, baik gangguan mental maupun disfungsi sistem kardiovaskular memainkan peran yang sama pentingnya.
Penyebab dan faktor risiko
Berbagai alasan dapat menyebabkan perkembangan cardioneurosis, memicu iritasi yang terlalu kompleks dan parah pada struktur kortikal otak.
Sumber: athina984.gr
Faktor pemicunya bisa berupa:
- trauma mental dan fisik;
- gangguan seksual;
- keracunan kronis (racun industri, penyalahgunaan alkohol, merokok);
- keadaan stres kronis (situasi konflik jangka panjang dalam kehidupan sehari-hari atau di tempat kerja);
- insomnia yang berkepanjangan;
- malnutrisi.
Pada setiap pasien kedua yang menderita cardioneurosis, pemeriksaan menunjukkan patologi yang menyertai:
- prolaps katup mitral (diamati pada sekitar 30% pasien);
- hipertensi arteri yang sering mengalami krisis;
- angina ringan;
- gangguan irama jantung dengan etiologi yang tidak diketahui (aritmia idiopatik);
- Sindrom Wolff-Parkinson-White (WPW), yang sering dikaitkan dengan takikardia supraventrikular.
Peran penting dalam perkembangan cardioneurosis termasuk ketidakseimbangan hormonal. Oleh karena itu, penyakit ini sering diamati pada pasien yang menderita tirotoksikosis, juga pada wanita selama kehamilan dan menopause.
Ciri-ciri karakter tertentu juga mempengaruhi perkembangan cardioneurosis. Menurut psikolog, ciri-ciri ini meliputi:
- pengendalian diri yang berlebihan;
- peningkatan kecurigaan, kecemasan;
- ketidakstabilan suasana hati;
- kecenderungan serangan panik.
Fobia (takut gelap, keramaian, ruang terbatas, serangan jantung, dan lain-lain) juga meningkatkan risiko terkena cardioneurosis.
Gejala cardioneurosis
Gejala utama cardioneurosis adalah nyeri di daerah jantung (cardialgia). Serangan nyeri biasanya terjadi secara tiba-tiba dan disertai gejala vegetatif yang parah: keringat dingin, takikardia, takut pingsan atau kematian, perasaan kekurangan udara. Serangan itu berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa jam. Ketidaknyamanan yang dialami diingat dengan baik oleh pasien. Akibatnya, mereka takut terulangnya serangan itu dan pada saat yang sama terus-menerus mengharapkannya dengan rasa takut, terutama pada saat-saat kelelahan fisik atau stres emosional. Antisipasi suatu peristiwa, misalnya pidato publik atau percakapan dengan pihak berwenang, juga bisa memancing penyerangan. Dalam hal ini, terjadinya cardialgia didahului dengan peningkatan keringat pada telapak tangan, kemerahan pada wajah, peningkatan pernapasan dan detak jantung.
Frekuensi kekambuhan serangan pada cardioneurosis berbeda, di beberapa terjadi 2-3 kali setahun, sementara di tempat lain bisa diulang beberapa kali sehari.
Nyeri pada kardialgia bisa terasa nyeri atau tajam, pecah atau tertekan, berdenyut, memotong, menusuk. Itu tidak dihentikan dengan mengambil nitrogliserin. Seringkali dikombinasikan dengan perasaan menenggelamkan hati atau rasa terbakar pada kulit di sisi kiri dada, sakit kepala. Itu bisa menyebar ke punggung, leher, tulang belikat, alat kelamin.
Tanda karakteristik cardioneurosis adalah gambaran yang jelas, rinci dan kiasan oleh pasien tentang keadaan kesehatan mereka pada saat serangan ("jantung diremas dalam bentuk wakil," "jantung diremas menjadi bola," atau "gemetar seperti ekor ikan"). Menarik juga bahwa dengan setiap serangan baru, interpretasi pasien terhadap perasaan mereka agak berbeda.
Penderita cardioneurosis saat serangan rewel, ucapannya disertai dengan gerakan emosional. Dalam upaya untuk meringankan kondisi mereka, mereka minum obat (nitrogliserin, validol, tingtur motherwort, tetes Zelenin), mengoleskan kompres es ke dada atau, sebaliknya, bantal pemanas hangat, terburu-buru, memerlukan rawat inap segera di unit perawatan intensif.
Dalam periode kehidupan tersebut, ketika pasien bersemangat tentang suatu bisnis, tanda-tanda cardioneurosis menghilang.
Diagnostik
Cardioneurosis mengacu pada gangguan perilaku dan mental, dan bukan penyakit jantung dan pembuluh darah. Berdasarkan hal tersebut, diagnosis ini tidak dibuat oleh terapis, tetapi oleh psikiater atau neuropsikiater. Namun, karena di negara-negara CIS sikap populasi yang benar terhadap psikiatri, termasuk yang kecil yang terlibat dalam terapi neurosis, belum terbentuk, diagnosis dan pengobatan pasien dengan kardioneurosis dilakukan terutama oleh terapis, ahli jantung dan ahli saraf di tingkat poliklinik.
Nyeri di area jantung selalu membutuhkan perhatian medis terdekat. Dibutuhkan diferensiasi cepat antara cardialgia sejati yang terjadi selama serangan angina pektoris, infark miokard, dan nyeri di dada akibat gangguan neuropsikiatri. Dengan cardialgia sejati, pasien mencoba membatasi gerakan sebanyak mungkin, karena aktivitas fisik apa pun memicu peningkatan rasa sakit dan sesak napas. Mereka selalu menggambarkan perasaan mereka dengan jelas, tanpa menggunakan julukan dan hiperbola.
Cardioneurosis dapat diasumsikan ketika tanda-tanda berikut terdeteksi:
- sakit di jantung yang muncul atau berlangsung secara berkala selama lebih dari tiga bulan;
- adanya hubungan yang jelas antara munculnya atau intensifikasi gejala cardioneurosis dengan ketidakseimbangan hormonal (pubertas, kehamilan, menopause, tirotoksikosis);
- tekanan darah labil;
- serangan berulang dari ekstrasistol dan / atau takikardia;
- disfungsi sistem saraf otonom (dermografisme putih persisten, ekstremitas dingin, rasa dingin pada umumnya, warna kulit seperti marmer, hiperhidrosis pada telapak tangan dan kaki);
- suasana hati yang buruk atau depresi dalam jangka panjang.
Untuk mengecualikan penyakit jantung organik, dilakukan pemeriksaan menyeluruh, antara lain:
- EKG (dengan cardioneurosis tidak ada tanda-tanda iskemia miokard, seperti perubahan kompleks ventrikel dan gelombang T, penurunan interval ST);
- ECHO-KG;
- pemantauan tekanan darah dan EKG Holter;
- tes fungsional beban kardio (ergometri sepeda, treadmill);
- tes darah umum (dengan infark miokard, ada peningkatan aktivitas beberapa enzim, yang tidak diamati pada cardioneurosis).
Pengobatan cardioneurosis
Saat membantu pasien dengan serangan cardioneurosis, seseorang harus tenang, coba alihkan perhatian pasien dengan percakapan dari kekhawatiran tentang kondisinya, karena kegembiraan yang berlebihan berkontribusi pada gairah, ketakutan yang meningkat dan, pada saat yang sama, keparahan serangan rasa sakit. Jika memungkinkan, pasien ditempatkan di ruangan terpisah, tenang, berventilasi baik, setelah itu denyut nadi dihitung dan tekanan darah diukur.
Sumber: sosudinfo.com
Dengan agitasi yang diucapkan, salah satu obat penenang diresepkan (Persen, Valocordin, Novopassit, ekstrak valerian dalam tablet). Sebelum menghentikan serangan cardioneurosis, Anda tidak boleh menggunakan bantalan pemanas hangat, kompres es ke ekstremitas, memijat atau menggosok tangan dan kaki Anda.
Jika, meskipun perawatan cardioneurosis sedang berlangsung, kondisi pasien tidak membaik atau memburuk, tim ambulans harus segera dipanggil dan dirawat di rumah sakit di departemen kardiologi.
Setelah meredakan serangan cardioneurosis, sedatif terus diberikan 1-2 hari lagi.
Pada periode di luar serangan, terapi aktif neurosis dilakukan. Terapi obat dipilih untuk setiap pasien secara individual oleh neuropsikiater, dengan mempertimbangkan bentuk neurosis (hiper- atau hipostenik). Dengan ketakutan yang diucapkan untuk menunggu kambuhnya serangan, psikoterapi diindikasikan untuk pasien.
Diet untuk cardioneurosis
Diet memainkan peran penting dalam pengobatan kardioneurosis yang kompleks. Tujuannya adalah untuk mencegah eksitasi berlebihan pada struktur saraf korteks serebral dan meningkatkan sirkulasi darah.
Dalam makanannya, kandungan garam meja, bumbu pedas, daging asap, acar dan marinade, coklat, minuman yang mengandung kafein (teh kental, kopi, minuman berenergi) dibatasi. Dianjurkan untuk sepenuhnya mengecualikan dari makanan diet yang meningkatkan produksi gas di usus, dan dengan demikian berkontribusi pada terjadinya perut kembung: kacang-kacangan, pir, kubis, anggur, semua jenis minuman berkarbonasi.
Produk dengan kandungan kolesterol tinggi juga dilarang: krim asam, keju berlemak, mentega, jeroan, daging berlemak, kaviar merah dan hitam, telur ayam.
Untuk pasien dengan cardioneurosis, diet nabati susu dianjurkan, termasuk:
- keju skim;
- bubur rebus (oatmeal, soba);
- buah-buahan (kiwi, pisang, kesemek);
- buah-buahan kering (kismis, aprikot kering);
- keju rendah lemak;
- yogurt alami;
- jus sayuran (seledri, wortel);
- roti dedak gandum.
Pengobatan alternatif cardioneurosis
Pengobatan tradisional menawarkan banyak pengobatan yang memiliki efek penenang (menenangkan) pada tubuh. Dengan berkonsultasi dengan dokter yang merawat, beberapa di antaranya dapat digunakan dalam pengobatan cardioneurosis.
- Infus ramuan motherwort - mencegah kambuhnya serangan cardioneurosis, memperbaiki tidur, mengurangi ketegangan yang berlebihan. Tuang satu sendok makan ramuan motherwort cincang dengan segelas air mendidih, biarkan selama 30 menit, lalu saring dan tambahkan 30 tetes larutan alkohol farmasi dari May lily of the valley ke dalamnya. Ambil 5 kali sehari, 20 ml.
- 4 sendok makan infus akar valerian, masing-masing 2 sendok makan daun peppermint dan buah adas, masing-masing 1 sendok makan bunga lily of the valley dan chamomile, potong dan aduk rata. Ambil 2 sendok teh campuran ini dan tuangkan segelas air dingin ke atasnya. Bersihkan di tempat yang gelap dan dingin selama 3-4 jam, kemudian didihkan, dinginkan dan saring. Minum 50 ml 3-4 kali sehari dengan kombinasi gejala cardioneurosis dan gangguan pada sistem pencernaan.
- Ambil infus hop cone, yarrow herb, daun lemon balm dan akar valerian dalam jumlah yang sama, aduk rata. Tuang satu sendok makan campuran dengan segelas air mendidih dan biarkan selama 30-35 menit, tiriskan. Minumlah infus yang dihasilkan pada siang hari dalam tegukan kecil. Alat ini memiliki efek sedatif yang diucapkan, membantu menormalkan tidur.
Konsekuensi dan komplikasi potensial
Cardioneurosis jauh dari penyakit yang tidak berbahaya. Dengan perjalanan yang berkepanjangan, secara signifikan meningkatkan risiko penyakit jantung koroner, termasuk komplikasinya yang paling berbahaya - infark miokard. Ketakutan yang terus-menerus terhadap serangan jantung baru mengganggu tidur pasien, meningkatkan keparahan gangguan neurotik, dan berkontribusi pada perkembangan depresi. Akibatnya kemampuan bekerja menurun, kualitas hidup baik pasien sendiri maupun orang yang dicintainya memburuk.
Ramalan cuaca
Prakiraannya menguntungkan. Dengan pengobatan yang memadai, mengikuti anjuran dokter untuk mempertahankan gaya hidup sehat, serangan kardialgia menjadi jarang, dan dalam banyak kasus serangan tersebut secara bertahap berhenti sama sekali.
Pencegahan
Pencegahan cardioneurosis meliputi langkah-langkah berikut:
- ketaatan pada rezim pergantian kerja dan istirahat;
- pencegahan stres dan ketegangan fisik;
- jalan-jalan harian di udara segar;
- mandi air dingin dan panas;
- pendidikan jasmani reguler;
- berhenti merokok dan penyalahgunaan alkohol;
- pengecualian dari diet makanan dan minuman yang memiliki efek menarik pada sistem saraf pusat (coklat, kopi, coca-cola).
Video YouTube terkait artikel:
Elena Minkina Dokter ahli anestesi-resusitasi Tentang penulis
Pendidikan: lulus dari Tashkent State Medical Institute, spesialisasi kedokteran umum pada tahun 1991. Lulus kursus penyegar berulang kali.
Pengalaman kerja: ahli anestesi-resusitasi kompleks persalinan kota, resusitasi departemen hemodialisis.
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
