Bidop Cor - Petunjuk Penggunaan, 2.5 Mg, Review, Harga, Analog

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Bidop Cor

Bidop Cor: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Indikasi untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Metode aplikasi dan dosis
6. 6. Efek samping
7. 7. Overdosis
8. 8. Instruksi khusus
9. 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. 10. Gunakan di masa kecil
11. 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Gunakan pada orang tua
14. 14. Interaksi obat
15. 15. Analog
16. 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
17. 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di apotek

Nama latin: Bidop Cor

Kode ATX: C07AB07

Bahan aktif: bisoprolol (Bisoprolol)

Produsen: Gedeon Richter-RUS, CJSC (Rusia); Niche Generics, Limited (Irlandia)

Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-11-07

Harga di apotek: dari 82 rubel.

Membeli

Bidop Cor adalah obat dari kelompok penyekat β ₁ -adrenergik selektif.

Bentuk dan komposisi rilis

Obat diproduksi dalam bentuk tablet: putih, lonjong, kedua sisi beresiko, di satu sisi tablet sebelah kiri resikonya ada tanda BI, disebelah kanan resikonya - angka 2.5 (14 pcs. Pada lecet yang terbuat dari film polivinil klorida dan aluminium foil, dalam kotak karton 1, 2 atau 4 lecet dan petunjuk penggunaan Bidop Cor).

Komposisi untuk 1 tablet:

• bahan aktif: bisoprolol (dalam bentuk bisoprolol fumarate) - 2,5 mg;
• komponen tambahan: magnesium stearat, laktosa monohidrat, crospovidone, selulosa mikrokristalin.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Bisoprolol termasuk dalam bloker β ₁ -adrenergik selektif. Ia tidak memiliki aktivitas simpatomimetiknya sendiri dan tidak memiliki efek menstabilkan membran. Obat ini memiliki afinitas kecil untuk β ₂ reseptor adrenergik dari serat otot polos pembuluh darah dan bronkus dan untuk β ₂ reseptor adrenergik, yang terlibat dalam regulasi metabolisme. Artinya, secara umum, Bidop Kor tidak mempengaruhi proses di mana ß ₂ adrenergik reseptor yang terlibat. Di luar dosis terapi, efek selektif bisoprolol pada β ₁ reseptor adrenergik juga tetap berlangsung.

Dosis tunggal obat pada pasien dengan penyakit arteri koroner (penyakit jantung iskemik) tanpa gejala CHF (gagal jantung kronis) membantu mengurangi volume stroke jantung dan detak jantung dan, sebagai hasilnya, menurunkan fraksi ejeksi jantung dan mengurangi kebutuhan oksigen di otot jantung. Sebagai hasil dari pengobatan jangka panjang, resistensi vaskuler perifer total yang awalnya tinggi menurun.

Farmakokinetik

Penyerapan bisoprolol hampir sempurna (lebih dari 90%). Ketersediaanhayati setelah pemberian oral kira-kira 90% (tidak lebih dari 10% obat terkena efek jalur primer melalui hati). Asupan makanan tidak mengubah ketersediaan hayati bisoprolol. Farmakokinetik bersifat linier, dengan konsentrasi plasma zat aktif sebanding dengan dosis oral dalam kisaran dosis 5-20 mg. Dalam plasma darah, konsentrasi bisoprolol maksimum diamati 2-3 jam setelah pemberian obat secara oral.

Distribusi zatnya cukup luas. Bisoprolol sekitar 30% terikat pada protein plasma. Volume distribusinya adalah 3,5 l / kg.

Metabolisme obat terjadi di sepanjang jalur oksidasi tanpa konjugasi berikutnya. Metabolit yang dihasilkan larut dalam air dan diekskresikan oleh ginjal. Mereka tidak memiliki aktivitas farmakologis. Isoenzim utama yang terlibat dalam metabolisme bisoprolol adalah isoenzim CYP3A4 (sekitar 95% obat dimetabolisme dengan partisipasinya). Isoenzim CYP2D6 juga memainkan peran kecil dalam metabolisme.

Sekitar 50% diekskresikan oleh ginjal tanpa perubahan. Jumlah obat yang sama (sekitar 50%) diekskresikan dalam bentuk metabolit. Jarak bebas total adalah 15 l / jam, dan waktu paruh adalah 10-12 jam.

Indikasi untuk digunakan

Bidop Cor digunakan pada pasien berusia di atas 18 tahun untuk pengobatan CHF.

Kontraindikasi

Mutlak:

• hipotensi arteri berat (tekanan darah sistolik kurang dari 100 mm Hg);
• blok sinoatrial (sinoaurikular);
• syok kardiogenik (kegagalan ventrikel kiri derajat ekstrim);
• bradikardia berat (denyut jantung kurang dari 60 denyut per menit);
• blokade atrioventrikular (AV) derajat II atau III pada pasien tanpa alat pacu jantung buatan;
• gagal jantung akut atau gagal jantung kongestif, membutuhkan pengobatan inotropik;
• sindrom sinus sakit (melemahnya fungsi otomatis simpul atrium kanan);
• Sindrom Raynaud atau gangguan parah pada sirkulasi perifer di arteri;
• bentuk parah penyakit paru obstruktif kronik atau asma bronkial;
• asidosis metabolik;
• pheochromocytoma (jika α-blocker tidak digunakan pada waktu yang sama);
• defisiensi laktase, sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa, intoleransi laktosa;
• anak-anak dan remaja hingga usia 18 tahun;
• hipersensitivitas terhadap bisoprolol, serta komponen tambahan obat.

Relatif (Tablet Bidop Cor 2,5 mg digunakan dengan hati-hati):

• disfungsi hati yang parah;
• gagal ginjal berat (pada pasien dengan klirens kreatinin kurang dari 20 ml / menit);
• vasospastic angina (angina Prinzmetal);
• kardiomiopati restriktif;
• Blok AV I derajat;
• penyakit katup jantung atau kelainan jantung bawaan dengan gangguan hemodinamik yang parah;
• CHF dengan infark miokard dalam 3 bulan terakhir sebelum memulai terapi bisoprolol;
• diabetes mellitus dengan fluktuasi kadar glukosa darah yang parah;
• diabetes mellitus tipe 1;
• hipertiroidisme;
• psoriasis;
• terapi desensitisasi;
• kepatuhan terhadap diet ketat.

Bidop Cor, petunjuk pemakaian: cara dan dosis

Bidop Cor diambil secara oral dengan sedikit air atau cairan lainnya. Tablet sebaiknya tidak menjadi bubuk atau dikunyah. Bidop Cor sebaiknya diminum pada pagi hari, sehari sekali (sebelum, selama atau sesudah sarapan).

Regimen pengobatan standar untuk CHF termasuk penggunaan obat-obatan berikut: ACE (angiotensin-converting enzyme) inhibitor atau antagonis reseptor angiotensin II (jika ACE inhibitor tidak cocok), diuretik, β-blocker dan glikosida jantung (opsional). Sebelum memulai rejimen Bidop Cora, dianjurkan untuk melakukan fase titrasi dosis khusus, dan kemudian memantau kondisi pasien secara teratur. Kondisi yang diperlukan agar bisoprolol dapat dikonsumsi adalah adanya CHF yang stabil tanpa gejala eksaserbasi.

Berikut adalah skema titrasi standar, namun perlu diingat bahwa pasien mungkin memerlukan rejimen pemilihan dosis yang berbeda tergantung pada toleransi Bidop Cora.

Dosis awal Bidop Cora adalah 1,25 mg (0,5 tablet) sekali sehari. Kemudian, mengingat toleransi dosis yang ditentukan, secara bertahap ditingkatkan menjadi 2,5 mg (1 tablet), 3,75 mg (1,5 tablet), 5 mg (2 tablet), 7,5 mg (3 tablet) dan 10 mg (4 tablet) sekali sehari. Kenaikan dosis harus minimal 2 minggu. Jika obat tersebut tidak dapat ditoleransi dengan baik, pengurangan dosis terbalik dimungkinkan. Dosis maksimum dari Bidop Bark untuk pengobatan CHF adalah 10 mg per hari.

Selama pemilihan dosis, dianjurkan untuk memantau tekanan darah, detak jantung dan tingkat keparahan gejala CHF secara teratur. Sejak hari pertama terapi obat, kejengkelan jalannya CHF mungkin terjadi.

Jika dosis harian maksimum bisoprolol ditoleransi dengan buruk, dapat dikurangi secara bertahap. Jika terjadi bradikardia, hipotensi arteri, atau memburuknya penyakit jantung koroner sementara selama titrasi dosis Bidop Cora atau setelahnya, dianjurkan untuk menyesuaikan dosis obat yang digunakan bersamaan. Kadang-kadang diperlukan pengurangan sementara dosis bisoprolol atau pembatalan totalnya.

Jalannya pengobatan biasanya lama.

Pada pasien dengan gangguan ginjal ringan sampai sedang atau gangguan fungsi hati, serta pada orang tua, penyesuaian dosis biasanya tidak diperlukan. Pada penyakit hati berat atau gangguan ginjal berat (nilai klirens kreatinin kurang dari 20 ml / menit) Bidop Cor harus digunakan dengan hati-hati dan dalam dosis harian tidak lebih dari 10 mg.

Efek samping

• saluran gastrointestinal: sering - muntah, mual, sembelit atau diare; jarang - hepatitis;
• sistem kardiovaskular: sangat sering - bradikardia; sering - penurunan tekanan darah yang signifikan, perasaan mati rasa atau dingin di lengan dan kaki, kejengkelan gejala CHF; jarang - hipotensi ortostatik, pelanggaran konduksi atrioventrikular;
• sistem pernapasan: jarang - bronkospasme pada pasien dengan riwayat indikasi obstruksi jalan napas atau asma bronkial; jarang - rinitis alergi;
• sistem saraf dan jiwa: sering - sakit kepala, pusing; jarang - insomnia, depresi; jarang - mimpi buruk, kehilangan kesadaran, halusinasi;
• organ sensorik: jarang - gangguan pendengaran, penurunan lakrimasi (perlu memperhitungkan pasien yang memakai lensa kontak); sangat jarang - konjungtivitis;
• sistem muskuloskeletal: jarang - kram otot, kelemahan otot;
• kulit dan lemak subkutan: jarang - hiperemia kulit, ruam, gatal; sangat jarang - rambut rontok patologis, ruam seperti psoriasis, atau memburuknya gejala psoriasis;
• sistem reproduksi: jarang - disfungsi ereksi;
• data dari studi instrumental dan laboratorium: jarang - peningkatan aktivitas enzim hati (alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase), hipertrigliseridemia;
• reaksi lain: kelelahan meningkat, sindrom asthenic.

Overdosis

Gejala overdosis Bidop Cortex yang paling umum meliputi: bradikardia parah, bronkospasme, blok atrioventrikular, hipoglikemia, penurunan tekanan darah yang signifikan, gagal jantung akut. Kisaran kepekaan pasien terhadap satu dosis obat sangat tinggi sangat bervariasi. Mungkin, orang dengan CHF sangat sensitif terhadap bisoprolol.

Jika terjadi overdosis, obat harus dihentikan dan pasien harus diberi resep pengobatan simtomatik suportif yang diperlukan (tergantung pada gangguan yang terjadi):

• penurunan tekanan darah yang signifikan: obat vasopressor dan larutan pengganti plasma diberikan secara intravena;
• bradikardia berat: pemberian atropin intravena dianjurkan (jika efek yang diperoleh tidak mencukupi, pemberian obat secara hati-hati dengan efek kronotropik positif dimungkinkan); mungkin memerlukan pengaturan alat pacu jantung (sementara);
• eksaserbasi gagal jantung kongestif: vasodilator, diuretik dan obat-obatan dengan efek inotropik positif diberikan secara intravena;
• blokade atrioventrikular: pengenalan epinefrin (atau β-adrenomimetik lainnya) dan pemantauan konstan pasien dianjurkan; jika perlu, pasang alat pacu jantung buatan;
• bronkospasme: bronkodilator digunakan, termasuk aminofilin dan / atau β ₂ -adrenomimetics;
• hipoglikemia: glukosa intravena diberikan.

instruksi khusus

Tanpa berkonsultasi dengan dokter, Anda tidak dapat mengubah dosis yang dianjurkan atau tiba-tiba menghentikan pengobatan dengan obat tersebut, karena hal ini dapat menyebabkan kerusakan sementara pada aktivitas jantung. Sebaiknya jangan tiba-tiba membatalkan Bidop Cor, terutama pada penderita penyakit arteri koroner. Jika ada kebutuhan untuk menghentikan terapi, dosis bisoprolol dikurangi secara bertahap.

Pada awal pengobatan, pasien harus di bawah pengawasan konstan.

Pada penyakit paru obstruktif kronik atau asma bronkial, dianjurkan menggunakan obat bronkodilator bersamaan dengan bisoprolol. Pada orang dengan asma bronkial, resistensi saluran napas dapat meningkat, sehingga dosis β ₂ -adrenomimetics harus ditingkatkan.

Semua penyekat β mampu meningkatkan kepekaan pasien terhadap alergen dan meningkatkan keparahan reaksi anafilaksis (karena regulasi kompensasi adrenergik melemah di bawah pengaruh penyekat β). Pengenalan adrenalin (epinefrin) tidak selalu memberikan hasil yang diharapkan.

Bidop Cor dapat menyebabkan blokade reseptor β-adrenergik ketika pasien dimasukkan ke dalam anestesi umum, oleh karena itu, sebelum operasi pembedahan yang direncanakan, obat harus ditarik secara bertahap dan diselesaikan 48 jam sebelum pemberian obat untuk anestesi umum. Ahli anestesi harus diperingatkan tentang penggunaan bisoprolol.

Pasien dengan pheochromocytoma (tumor ganas atau jinak pada kelenjar adrenal) dapat diresepkan Bidop Cor hanya secara bersamaan dengan α-blocker.

Bisoprolol dapat menutupi gejala hipertiroidisme.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Menurut penelitian, pada pasien dengan penyakit arteri koroner, obat tersebut tidak mempengaruhi fungsi psikomotorik. Namun, seseorang harus memperhitungkan reaksi individu pasien terhadap Bidop Cor, terutama pada awal terapi, dengan setiap perubahan dosis dan dalam kasus konsumsi alkohol secara bersamaan.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Selama kehamilan, Bidop Cor hanya dapat digunakan dalam kasus di mana manfaat yang diharapkan bagi ibu lebih tinggi daripada kemungkinan risiko reaksi merugikan pada janin.

Penyekat β biasanya mengurangi aliran darah plasenta dan dapat mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan janin, oleh karena itu, pada wanita hamil yang mengonsumsi bisoprolol, perlu untuk memantau aliran darah di rahim dan plasenta, serta memantau perkembangan janin. Jika terjadi efek samping pada kehamilan dan / atau janin, tindakan terapeutik alternatif harus diambil.

Bayi baru lahir yang ibunya mengonsumsi β-blocker harus diperiksa dengan cermat, karena gejala hipoglikemia dan bradikardia dapat muncul dalam 3 hari pertama kehidupan.

Tidak ada data penetrasi bisoprolol ke dalam ASI, oleh karena itu, Bidop Cora tidak disarankan selama menyusui. Jika tidak, menyusui harus dihentikan.

Penggunaan masa kecil

Bidop Cor tidak digunakan pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun. Hal ini disebabkan kurangnya pengalaman klinis dengan terapi obat pada kelompok usia ini.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Pada pasien dengan gagal ginjal berat (klirens kreatinin kurang dari 20 ml / menit), bisoprolol digunakan dengan hati-hati, dengan hati-hati memilih dosis.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Pasien dengan gangguan fungsi hati yang parah Bidop Cor diresepkan dengan hati-hati.

Gunakan pada orang tua

Pada lansia, Bidop Cor digunakan dalam dosis biasa.

Interaksi obat

Toleransi dan efektivitas bisoprolol dapat berubah dalam kasus penggunaan bersamaan dengan obat lain dan dalam situasi di mana interval antara mengonsumsi dua obat cukup pendek. Penting untuk memberi tahu dokter tentang penggunaan obat lain, meskipun obat tersebut tersedia tanpa resep.

Bidop Cor tidak dianjurkan untuk dikombinasikan dengan obat-obatan berikut ini:

• penghambat saluran kalsium lambat (verapamil dan diltiazem): penurunan kontraktilitas otot jantung dan pelanggaran konduksi atrioventrikular (risiko penurunan tekanan darah yang signifikan dan blokade AV);
• antiaritmia kelas I (lidocaine, flecainide, quinidine, propafenone, disopyramide, phenytoin): konduktivitas AV dan kontraktilitas miokard dapat menurun;
• obat antihipertensi yang bekerja secara sentral (metildopa, rilmenidine, clonidine, moxonidine): penurunan curah jantung, penurunan denyut jantung dan vasodilatasi (karena penurunan tonus simpatis sentral) dimungkinkan.

Kombinasi untuk dipertimbangkan dan digunakan dengan hati-hati:

• penghambat saluran kalsium lambat, yang merupakan turunan dari dihidropiridin (felodipine, nifedipine, amlodipine): risiko hipotensi arteri dapat meningkat, serta penurunan kontraktilitas miokard selanjutnya;
• antiaritmia kelas III (amiodarone, dll.): dimungkinkan untuk meningkatkan pelanggaran konduksi atrioventrikular;
• penyekat β lokal (tetes mata yang digunakan untuk glaukoma): derajat manifestasi aksi sistemik bisoprolol dapat meningkat (penurunan denyut jantung, penurunan tekanan darah);
• agen parasimpatomimetik: risiko bradikardia meningkat dan pelanggaran konduksi AV meningkat;
• obat untuk anestesi umum: dimungkinkan untuk meningkatkan risiko aksi kardiodepresif dan, sebagai akibatnya, hipotensi arteri;
• agen hipoglikemik oral dan insulin: efek hipoglikemik dari agen yang terdaftar dapat meningkat;
• glikosida jantung: peningkatan waktu impuls dan perkembangan bradikardia dimungkinkan;
• Agonis β-adrenergik (dobutamin, isoprenalin): efek bisoprolol dan agonis β-adrenergik dapat menurun;
• obat antiinflamasi nonsteroid: efek antihipertensi dari Bidop Bark dapat dikurangi;
• agonis adrenergik yang mempengaruhi reseptor α-adrenergik dan reseptor β-adrenergik (epinefrin, norepinefrin): efek vasokonstriktor dari obat ini dapat meningkat, yang menyebabkan peningkatan tekanan darah;
• inhibitor monoamine oksidase (kecuali untuk inhibitor monoamine oksidase B): peningkatan efek hipotensi bisoprolol dimungkinkan, serta berkembangnya krisis hipertensi;
• mefloquine: risiko bradikardia bisa meningkat;
• obat antihipertensi dan obat lain yang berpotensi menurunkan tekanan darah (fenotiazin, barbiturat, antidepresan trisiklik, dll.): dapat meningkatkan efek antihipertensi bisoprolol;
• Turunan ergotamin: gangguan sirkulasi perifer yang ada diperburuk;
• rifampisin: sedikit mengurangi waktu paruh bisoprolol (tidak diperlukan penyesuaian dosis).

Analog

Analog dari Bidop Cora adalah Aritel Cor, Aritel, Biol, Bidop, Biprol plus, Biprol, Bisomor, Bisogamma, Concor, Corbis, Concor Cor, Bisoprolol, Cordinorm Cor, Cordinorm, Niperten, Coronal, Tirez, dll.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan anak-anak. Simpan dalam kondisi normal pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Umur simpan adalah 3 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Ulasan tentang Bidop Kore

Ada sedikit ulasan tentang Bidop Kore. Lebih sering, pasien berbagi kesan mereka terhadap obat serupa, tetapi dengan dosis bisoprolol yang lebih tinggi (tablet Bidop 5 mg dan 10 mg). Kedua obat tersebut diresepkan oleh dokter untuk mengobati penyakit pada sistem kardiovaskular. Mereka mengurangi tekanan darah tinggi dengan baik, dan juga memiliki aktivitas antiaritmia dan efek antianginal yang jelas. Tablet mudah dikonsumsi, dan Bidop Cor, karena dosisnya yang rendah, cocok untuk titrasi dosis pada awal terapi. Obat-obatan tersedia dengan harga lebih murah daripada beberapa analog.

Kerugian utama adalah kemungkinan efek sampingnya.

Harga untuk Bidop Cor di apotek

2.5 mg tablet dalam kemasan 28 pcs. Anda dapat membeli seharga 95-120 rubel. Harga Bidop Cor 2.5 mg dalam kemasan 56 pcs. adalah 170-175 rubel.

Bidop Cor: harga di apotek online

Nama obat Harga Farmasi

Bidop Cor 2.5 mg tablet 28 pcs. 82 GABUNG Membeli

Bidop KOR 2.5mg tablet 28 pcs. 114 GABUNG Membeli

Bidop Cor 2,5 mg tablet 56 pcs. 168 RUB Membeli

Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!