Saraf skiatika terjepit
Isi artikel:
- Penyebab saraf skiatik terjepit
- Formulir
- Tanda-tanda saraf skiatik terjepit
- Diagnostik
- Mengobati saraf skiatik terjepit
- Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi
- Ramalan cuaca
- Pencegahan
Menjepit saraf skiatik adalah kondisi patologis yang berkembang sebagai akibat dari kompresi saraf, sedangkan selubung mielin tidak rusak. Saraf skiatik adalah saraf terpanjang di tubuh manusia, dimulai di daerah sakral dan mencapai falang jari-jari tungkai bawah dan tumit. Mengandung serabut saraf motorik dan sensorik, menginervasi sendi lutut dan pinggul.
Diskus hernia - salah satu penyebab mencubit saraf skiatik
Paling sering, mencubit saraf skiatik terjadi di area otot piriformis (lumen foramen skiatik) atau cakram vertebralis. Patologi disertai rasa sakit di kaki. Dalam kebanyakan kasus, mencubit itu unilateral, apalagi kedua tungkai terlibat dalam proses patologis. Kondisi ini dapat menyebabkan peradangan (radikulitis), yang dipersulit oleh rasa sakit yang parah. Yang lebih rentan terjepit pada saraf skiatik adalah pria yang melakukan pekerjaan fisik yang berat.
Sinonim: linu panggul, radikulopati lumbosakral.
Penyebab saraf skiatik terjepit
Mencubit saraf skiatik sering terjadi selama melakukan aktivitas apa pun yang memerlukan gerakan tiba-tiba, akibat posisi yang tidak nyaman dalam waktu lama, keterbatasan aktivitas motorik, beban berlebihan pada tulang belakang lumbar.
Seringkali, mencubit terbentuk dengan latar belakang patologi lain, yang meliputi:
- cakram intervertebralis hernia;
- cedera tulang belakang dengan perpindahan tulang belakang;
- abses atau neoplasma di saraf skiatik;
- osteochondrosis pada tulang belakang lumbosakral;
- perpindahan struktur tulang belakang (spondylolisthesis);
- penyakit radang pada organ panggul;
- encok;
- sepsis;
- diabetes;
- sklerosis ganda;
- infeksi (paling sering influenza, batuk rejan, rubella, tuberkulosis tulang, malaria);
- bekuan darah;
- keracunan akut;
- hipotermia.
Selain itu, kejang otot di sepanjang saraf skiatik mungkin menjadi penyebabnya.
Saraf skiatika pada wanita sering mengalami gangguan selama kehamilan karena tekanan dari rahim yang membesar pada organ tetangga dan peningkatan beban pada tulang belakang akibat pergeseran pusat gravitasi tubuh, serta pada kasus di mana wanita hamil mengambil posisi tubuh yang tidak nyaman. Periode lain dari peningkatan risiko gejala saraf skiatik terjepit pada wanita adalah menopause, karena perubahan tingkat hormonal.
Kehamilan bisa menjepit saraf skiatik
Faktor risiko meliputi:
- keracunan dengan alkohol, logam berat, zat racun neurotropik;
- merokok;
- herpes zoster dalam proyeksi saraf skiatik;
- kegemukan;
- kekurangan mineral dalam tubuh.
Formulir
Bergantung pada tingkat keparahannya, ada tiga bentuk mencubit saraf skiatik:
- mudah;
- moderat;
- berat.
Mencubit parah pada saraf skiatika dapat disertai dengan tanda-tanda cedera tulang belakang dan imobilisasi pasien.
Tanda-tanda saraf skiatik terjepit
Sindrom nyeri adalah manifestasi paling khas dari saraf skiatik terjepit. Rasa sakit itu berbeda sifatnya (tajam, sakit, menusuk, berdenyut, menarik). Biasanya, sensasi nyeri dicatat di daerah pinggang, bokong; di sepanjang bagian belakang paha, rasa sakit turun ke kaki bagian bawah dan tumit, menjalar ke jari-jari ekstremitas bawah. Terkadang ada mati rasa di sepanjang saraf, serta rasa terbakar dan / atau kesemutan pada kulit. Nyeri dapat meningkat pada posisi duduk, saat batuk, tertawa, otot tegang, dll. Selain nyeri, timbul kesulitan saat berjalan, berdiri lama, dan ketimpangan dapat terjadi (pada satu kaki dengan mencubit unilateral atau pada kedua kaki dengan mencubit bilateral).
Sindrom nyeri adalah gejala utama saraf skiatik terjepit
Pada pria, tanda-tanda mencubit mungkin mirip dengan prostatitis. Gejala saraf skiatik terjepit pada wanita bervariasi tergantung pada penyebab dan luasnya cedera. Tercatat bahwa wanita sering kekurangan ketidaknyamanan di punggung bawah.
Gejala saraf skiatika terjepit yang paling umum meliputi:
- atrofi otot dan kelemahan otot;
- gangguan sensitivitas (naik atau turun);
- kulit kering;
- munculnya refleks patologis;
- perasaan merayap merayap;
- peningkatan keringat pada kaki;
- keterbatasan gerak kaki.
Diagnostik
Diagnosis saraf skiatik terjepit biasanya tidak sulit karena gambaran klinis yang spesifik. Sebagai aturan, diagnosis dibuat selama pemeriksaan obyektif pasien, kumpulan keluhan dan anamnesis. Namun, untuk menghindari kekambuhan, perlu ditentukan faktor-faktor yang berkontribusi pada terjepitnya saraf skiatik.
Untuk menentukan penyebab perkembangan proses patologis, metode diagnostik instrumental dan laboratorium berikut digunakan:
- Pemeriksaan sinar-X pada daerah lumbal dan panggul;
- pencitraan resonansi magnetik atau computed tomography dari daerah lumbar;
- USG;
- elektroneuromiografi;
- pemindaian radioisotop pada tulang belakang (dengan dugaan neoplasma);
- tes darah umum dan biokimia;
- analisis urin umum; dan sebagainya.
Diagnosis saraf skiatik terjepit termasuk rontgen dari daerah pinggang dan panggul
Studi refleks dilakukan, keberadaan gejala Bonnet, gejala Lasegue, penurunan plantar, refleks Achilles dan lutut ditentukan, dan sensitivitas dinilai pada sisi yang terkena.
Diagnosis banding dengan hernia disk diperlukan. Hernia ditandai dengan perkembangan proses patologis yang lebih lama, serta kambuh manifestasi neuralgia.
Mengobati saraf skiatik terjepit
Perawatan tradisional untuk saraf skiatik terjepit adalah kombinasi dari terapi obat dan fisioterapi. Dalam beberapa kasus, diperlukan pembedahan.
Jika saraf skiatik terjepit, pasien tidak perlu dirawat di rumah sakit. Tunduk pada kepatuhan pasien dengan resep dokter, perawatan dapat dilakukan di rumah. Dalam kasus nyeri akut yang membuat pasien tidak dapat berjalan dan / atau dalam posisi tegak dalam waktu yang lama, tirah baring ditunjukkan selama beberapa hari sampai satu minggu. Karena perlunya posisi tubuh tetap selama nyeri akut, disarankan untuk menggunakan kasur yang keras.
Dalam pengobatan jeratan saraf skiatik, obat pilihan adalah obat antiinflamasi non steroid, yang diberikan dengan injeksi intramuskular atau secara oral (kapsul atau tablet). Dengan rute oral pemberian obat antiinflamasi non steroid, ada risiko gastritis dan / atau penyakit ulkus peptikum, oleh karena itu, penunjukan inhibitor pompa proton diindikasikan.
Ketika saraf skiatik terjepit karena kejang otot, efek terapeutik dicapai dengan menggunakan obat yang meningkatkan sirkulasi darah (venotonik). Dengan kejang otot yang parah, antispasmodik dan / atau pelemas otot diresepkan. Selain itu, penunjukan vitamin kompleks, serta obat yang meningkatkan metabolisme, diperlihatkan.
Terapi umum dilengkapi dengan lokal - agen anti-inflamasi dan penghangat digunakan dalam bentuk salep atau gel.
Metode fisioterapi juga diresepkan untuk melengkapi efek obat. Metode ini meliputi:
- elektro-, fonophoresis zat obat;
- Terapi UHF;
- magnetoterapi;
- aplikasi parafin;
- terapi laser;
- terapi lumpur;
- hidrogen sulfida, rendaman radon;
- hirudoterapi;
- iradiasi ultraviolet pada area yang terkena.
Akupunktur dan akupresur dapat digunakan, serta terapi manual (pengangkatan harus didekati dengan hati-hati, dalam beberapa kasus tidak disarankan).
Terapi lumpur dapat dimasukkan dalam perawatan kompleks saraf skiatik terjepit
Dalam masa rehabilitasi, terapi fisik, renang, yoga, pilates memberikan efek yang baik, namun cara tersebut hanya dapat digunakan jika pasien dalam kondisi memuaskan dan tidak mengalami nyeri akut. Dalam masa remisi, pasien diperlihatkan perawatan sanatorium.
Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi
Saraf skiatika yang terjepit bisa menjadi rumit oleh kondisi berikut:
- sindrom nyeri hebat;
- gangguan pada organ dalam;
- gangguan tidur;
- penurunan libido;
- ketidakteraturan menstruasi pada wanita;
- infertilitas;
- eksaserbasi penyakit kronis;
- pelanggaran fungsi evakuasi usus dan kandung kemih;
- penurunan tajam aktivitas motorik, hingga imobilisasi.
Ramalan cuaca
Dengan terapi yang tepat waktu untuk mencubit saraf skiatik, perubahan yang disebabkan olehnya benar-benar dapat dibalik, prognosisnya menguntungkan.
Pencegahan
Untuk mencegah terjepitnya saraf skiatik, disarankan:
- sesuaikan berat badan saat kelebihan berat badan;
- hindari membawa beban, angkat beban hanya dengan distribusi berat yang benar dan dengan punggung lurus;
- mengontrol postur tubuh;
- secara berkala menggunakan pijat umum;
- tidur di permukaan dengan kekerasan sedang.
Untuk mencegah terjadinya kekambuhan dan komplikasi, pasien dengan saraf skiatik terjepit disarankan:
- nutrisi seimbang;
- hindari duduk lama, terutama di kursi empuk;
- hindari belokan tajam pada tubuh, tikungan;
- hindari hipotermia, terutama di daerah pinggang.
Video YouTube terkait artikel:
Anna Aksenova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: 2004-2007 "First Kiev Medical College" khusus "Laboratorium Diagnostik".
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
