Pielonefritis akut
Penjelasan singkat tentang penyakit
Pielonefritis akut adalah penyakit infeksi dan inflamasi yang ditandai dengan perjalanan akut dan kerusakan jaringan ginjal, serta sistem pyelocaliceal ginjal. Penyakit ini muncul dengan sendirinya dan merupakan konsekuensi dari penyakit ginjal yang sudah ada.
Gejala pielonefritis akut
- sakit kepala;
- menggigil, banyak berkeringat;
- suhu tubuh tinggi;
- nyeri parah di daerah pinggang dan persendian;
- ketidaknyamanan di daerah ginjal dan hipokondrium.
Pielonefritis akut - pengobatan penyakit
Biasanya, pasien membutuhkan rawat inap. Prinsip dasar pengobatan adalah istirahat di tempat tidur, minum banyak cairan, pengobatan, dan diet khusus. Pielonefritis (makanan yang diresepkan pada hari pertama pengobatan) dikaitkan dengan keracunan, jadi pasien disarankan untuk mengonsumsi cairan, sayuran segar, buah-buahan, dan beri dalam jumlah besar. Kedepannya, hidangan olahan susu dan sayuran termasuk dalam menu makanan standar. Nilai energi dari makanan tidak boleh melebihi 3200 kkal per hari.
Setelah menganalisis sampel darah dan urin, dokter membuat keputusan tentang penggunaan satu atau beberapa kelompok antibiotik. Pielonefritis akut, pengobatan yang sulit karena kemungkinan munculnya komplikasi serius, memerlukan pendekatan terpadu, oleh karena itu antibiotik dari berbagai kelompok digunakan (agen fluoroquinolon paling efektif) dalam kombinasi dengan asam nitroksolinat dan obat nitrofuran. Terapi antibiotik berlangsung hingga 6 minggu agar pielonefritis akut tidak menjadi kronis. Periode ini harus dipertahankan bahkan dengan latar belakang fakta bahwa pemulihan total pasien biasanya terjadi dalam 4 minggu.
Jika seseorang mengembangkan pielonefritis akut sekunder, pengobatan ditujukan untuk menghilangkan penyakit yang mendasarinya. Harus diingat bahwa bentuk sekunder sering terjadi dengan latar belakang proses purulen, batu ginjal dan pelanggaran aliran keluar urin normal, yang seringkali memerlukan intervensi bedah.
Ada juga komplikasi seperti:
- nefritis apostematous - munculnya sejumlah besar abses kecil di kapsul ginjal;
- abses - fusi purulen jaringan ginjal;
- karbunkel ginjal - pembentukan jaringan ginjal dengan fokus nekrotik-purulen.
Pielonefritis akut pada anak-anak
Pada usia dini, penyakit ini berlanjut dengan beberapa ciri karena ketidakmatangan morfologis sistem genitourinari pada anak dan kecenderungan proses inflamasi yang parah.
Tahap awal penyakit ini kejam. Anak-anak berkembang: hipertermia, toksikosis, ekssikosis, agitasi, penurunan berat badan, regurgitasi, tinja longgar dan kecemasan sebelum atau setelah buang air kecil. Penyakit ini menyebar dengan cepat dan tidak hanya mempengaruhi ginjal, tetapi juga hati, kelenjar adrenal, sistem saraf pusat, menyebabkan banyak komplikasi, khususnya sepsis, nefritis, karbunkel ginjal, nekrosis papiler ginjal.
Semua metode pengobatan yang ada melibatkan memerangi proses infeksi dan keracunan, serta meningkatkan reaktivitas tubuh dan memulihkan urodinamika normal. Jika seorang anak didiagnosis dengan pielonefritis akut, ahli gizi pediatrik meresepkan diet sejak hari pertama pengobatan. Penting untuk membatasi atau sepenuhnya menghilangkan paprika, bawang, daging asap, kopi, dan makanan menjengkelkan lainnya dari diet. Buah-buahan, sayuran, beri (termasuk semangka), banyak cairan akan bermanfaat. Terapi transfusi, rehidrasi dan detoksifikasi direkomendasikan untuk anak kecil. Tindakan yang sama diresepkan jika pielonefritis akut pada anak berlanjut dengan komplikasi parah atau penyakit mengancam untuk berkembang ke bentuk kronis.
Pielonefritis akut selama kehamilan
Dalam hal frekuensi terjadinya pielonefritis akut pada wanita hamil, penyakit ini berada di atas semua penyakit sistem kemih lainnya. Fakta ini dijelaskan oleh karakteristik tubuh wanita hamil dan pengaruh janin terhadap aktivitas saluran kemih.
Menurut perkiraan modern, bentuk akut penyakit ini diamati pada 6-10% wanita hamil. Jika, dalam kondisi normal, tubuh wanita kurang lebih berhasil menahan infeksi, maka selama kehamilan, mekanisme pertahanan tubuh melemah. Jadi, misalnya, otot-otot organ dalam ibu mengendur, nada kandung kemih, ureter, dan uretra menurun, yang memungkinkan infeksi dengan cepat dan mudah menembus tubuh.
Pengobatan pielonefritis akut selama kehamilan melibatkan penunjukan antibiotik. Dalam hal ini, perlu diperhitungkan fakta bahwa sebagian besar obat yang ada berbahaya bagi janin. Pada trimester pertama, disarankan untuk menggunakan penisilin semi sintetis (amoksisilin, ampisilin). Pada trimester kedua dan ketiga, makrolida (azitromisin dan eritromisin) dapat ditambahkan ke dalamnya. Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh menggunakan aminoglikosida, tetrasiklin, dan sefalosporin, karena obat dari kelompok ini menyebabkan toksikosis janin.
Perjalanan pengobatan untuk pielonefritis akut selama kehamilan adalah 7-10 hari. Dengan tidak adanya dinamika positif, dokter mempertimbangkan perlunya memasang kateter atau stent hingga akhir kehamilan, yang akan memungkinkan urine mengalir dan menghilangkan kemungkinan komplikasi.
Video YouTube terkait artikel:
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
