Kista paraurethral
Kista paraurethral adalah formasi kistik tertutup yang diisi dengan sekresi, terlokalisasi di daerah mulut uretra, lebih jarang di saluran itu sendiri.
Kelenjar Skene (kelenjar vestibular kecil, kelenjar paraurethral) adalah kelenjar yang terletak di area bukaan luar uretra di dinding anterior vagina, di seluruh tubuh spons uretra. Kelenjar ini menghasilkan rahasia yang melembabkan mukosa uretra. Dalam beberapa kasus, mulut kelenjar Skene menyempit, menutup, tersumbat, dan rongga dalam kelenjar diisi dengan sekresi yang dihasilkan, meregangkan dindingnya dan membentuk kista paraurethral.
Kista paraurethral dalam banyak kasus didiagnosis pada wanita usia subur, yang dikaitkan dengan kerentanan kelenjar terhadap perubahan signifikan dalam berbagai periode kehidupan wanita. Selama kehamilan, wanita mengalami hipertrofi kelenjar, involusi diamati pada periode postpartum, dan periode klimakterik ditandai dengan atrofi kelenjar paraurethral.
Kista paraurethral adalah formasi kecil seperti tumor dengan bentuk bulat, terletak terutama di pembukaan eksternal uretra, lebih jarang di kedalaman dari jaringan permukaan, yang secara signifikan mempersulit diagnosis neoplasma. Kista paraurethral teraba dari sisi vagina; ketika ditekan, cairan mukus bisa keluar. Dengan komplikasi pembentukan kistik oleh proses infeksi dan inflamasi, pelepasan bisa menjadi bernanah. Kista parauretra yang tidak rumit ditandai dengan konsistensi elastis, tidak adanya jaringan yang meradang di area pembentukan kistik.
Ada dua jenis kista parauretra:
- Kista parauretra skinian - formasi kistik yang terjadi ketika kelenjar kecil yang terletak di sekitar uretra tersumbat;
- Kista bagian Gartner adalah kista yang timbul dari anomali dalam perkembangan sistem genitourinari wanita. Dalam kasus yang jarang terjadi, saluran germinal antara dinding vagina dan uretra tidak tumbuh berlebih, yang menyebabkan penumpukan cairan di dalamnya dan pembentukan kista.
Kista paraurethral jenis apa pun tidak mundur atau hilang dengan sendirinya. Semakin lama ada kista di uretra atau pada malamnya, semakin besar kemungkinannya untuk mengembangkan proses inflamasi dan nanah. Kista paraurethral adalah lingkungan yang baik untuk penumpukan urin yang stagnan dan pertumbuhan bakteri. Peradangan pada kista parauretra dapat menyebabkan perkembangan abses, yang membuka ke uretra dengan perkembangan selanjutnya dari divertikulum.
Diagnosis dan gejala kista paraurethral
Kista paraurethral yang tidak rumit, biasanya, tidak menunjukkan gejala, tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien, dan tetap tidak disadari untuk waktu yang lama. Dengan perjalanan penyakit asimtomatik, kista parauretra hanya terdeteksi selama pemeriksaan ginekologis atau urologis preventif. Kista paraurethral pada wanita dapat menonjol di sepanjang dinding depan vagina, atau terlokalisasi di ketebalan labia minora.
Kista parauretra yang terletak jauh didiagnosis berdasarkan gambaran klinis. Diagnostik dilakukan dengan metode pemeriksaan endoskopi uretra (urethrocystoscopy), yang memungkinkan Anda untuk menentukan lokalisasi dan ukuran formasi.
Juga, untuk diagnosis kista paraurethral, metode ultrasound digunakan, dilakukan oleh transduser intracavitary.
Untuk membedakan kista parauretra dengan penyakit lain (kista vagina, tumor dinding vagina anterior, divertikulum), sejumlah tes dilakukan (analisis urin umum, kultur urin bakteriologis, pemeriksaan sitologi urin).
Saat kista mencapai ukuran yang signifikan, pasien mungkin akan terganggu oleh gejala berikut:
- Ketidaknyamanan saat berjalan, kontak seksual;
- Pembentukan pembengkakan, edema di uretra;
- Pelanggaran buang air kecil, disuria;
- Nyeri, sensasi terbakar dalam pendidikan;
- Kotoran bernanah sedikit;
- Karakteristik gejala umum dari proses inflamasi;
- Sering buang air kecil;
- Perasaan meledak di area pembentukan kista;
- Buang air kecil disertai luka;
- Inkontinensia urin.
Kista paraurethral dapat dipersulit oleh proses infeksi dan inflamasi, di mana ada nanah pada kista, yang menyebabkan munculnya cairan bernanah.
Alasan pembentukan kista parauretra
Pembentukan kista paraurethral dikaitkan baik dengan berbagai proses inflamasi pada sistem genitourinari (uretritis, juga disebabkan oleh infeksi menular seksual), dan dengan mikrotrauma uretra (dengan kontak seksual yang kasar, persalinan). Dalam kasus yang jarang terjadi, kista parauretra mungkin bawaan.
Juga, alasan perkembangan kista paraurethral termasuk penggunaan berbagai cara kebersihan intim berdasarkan sabun, yang menyebabkan penyumbatan saluran ekskretoris kelenjar paraurethral. Kekebalan yang menurun adalah alasan lain pembentukan kista parauretra.
Metode untuk pengobatan kista parauretra: pembedahan, pengobatan obat
Saat mendiagnosis kista paraurethral, langkah penting adalah menentukan alasan yang menyebabkan pembentukan neoplasma. Saat mengidentifikasi penyebab pembentukan kistik, pasien diberi terapi kompleks, menggabungkan metode konservatif (pengobatan obat yang bertujuan menghilangkan proses inflamasi, infeksi) dan radikal (melibatkan pengangkatan kista parauretra). Membuka kista paraurethral hanya memberi efek sementara, karena ketika mulut kelenjar tersumbat, kista terbentuk lagi.
Diyakini bahwa dalam diagnosis kista paraurethral, operasi adalah satu-satunya cara yang benar dan efektif untuk mengobati neoplasma. Dengan kista paraurethral, operasi dapat dilakukan dengan menggunakan berbagai teknik, dengan preferensi diberikan untuk eksisi lengkap dari formasi kistik. Tergantung pada jenis kista paraurethral, operasi dapat dilakukan dengan bius lokal atau bius total.
Pengangkatan kista paraurethral: prognosis, risiko
Pengangkatan kista paraurethral memerlukan risiko dan komplikasi tertentu, kemungkinannya tergantung pada kompleksitas kista parauretra itu sendiri (komplikasi dari proses infeksi dan inflamasi, ukuran, lokalisasi formasi), dan pengalaman ahli bedah. Di antara komplikasi dan risiko utama yang terkait dengan pengangkatan kista paraurethral adalah:
- Striktur (penyempitan, sering disertai peradangan) uretra;
- Pendidikan kambuh;
- Perkembangan sindrom nyeri uretra;
- Fistula uretro-vaginal dan vesikovaginal;
- Pembentukan hematoma;
- Perdarahan dengan intensitas yang bervariasi;
- Infeksi berulang.
Video YouTube terkait artikel:
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
