Mononukleosis menular
Ciri umum penyakit
Mononukleosis menular adalah penyakit virus akut yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr, yang relatif stabil di lingkungan luar.
Penyakit ini ditandai dengan demam, kerusakan kelenjar getah bening, faring, limpa, hati, serta perubahan komposisi darah yang khas.
Mononukleosis menular kadang-kadang disebut "penyakit ciuman", yang terkait dengan penularannya melalui tetesan udara, khususnya melalui ciuman, saat menggunakan tempat tidur, seprai, piring bersama. Tempat-tempat yang menguntungkan untuk penyebaran virus adalah tempat-tempat dengan kepadatan besar orang sehat dan sakit - taman kanak-kanak, kamp, sekolah asrama, asrama.
Biasanya, gambaran klinis mononukleosis menular berkembang pada orang muda: insiden puncak pada anak perempuan diamati pada usia 14-16 tahun, dan infeksi maksimum pada anak laki-laki diamati pada usia 16-18 tahun. Pada kebanyakan orang, pada usia 25-35 tahun, antibodi terhadap virus ini terdeteksi di dalam darah.
Gejala mononukleosis menular
Masa inkubasi dapat bervariasi dari 5 hingga 45 hari, tetapi paling sering berlangsung 7-10 hari. Durasi penyakit, biasanya, tidak melebihi dua bulan. Mononukleosis menular, gejalanya dapat terwujud secara selektif atau kompleks, dimulai dengan kenaikan suhu tubuh yang tajam, pembengkakan kelenjar getah bening serviks, kesulitan bernafas hidung dan tonsilitis. Tanda-tanda penyakit ini secara penuh biasanya berkembang pada akhir minggu pertama. Pada tahap awal, sebagian besar pasien mengalami gejala infeksius mononukleosis, seperti adanya limfosit khas (sel mononuklear atipikal) dalam darah, serta hati dan limpa yang membesar.
Penyakit ini dapat dimulai secara bertahap: malaise umum, sedikit atau tidak ada demam, peradangan sedang pada saluran pernapasan bagian atas. Pada beberapa pasien, suhu tubuh meningkat secara signifikan hanya pada puncak penyakit, namun, kasus ketika suhu tidak ada sepanjang periode infeksi mononukleosis sangat jarang terjadi.
Gejala utama mononukleosis menular yang paling sering dan paling sering adalah pembengkakan kelenjar getah bening, terutama serviks. Mereka dapat dilihat atau diraba - ukurannya dapat bervariasi dari ukuran kacang polong hingga telur ayam. Penyakit ini tidak ditandai dengan nanah pada kelenjar getah bening.
Kekalahan orofaring adalah gejala mononukleosis menular yang konstan. Pasien mengalami pembengkakan dan pembesaran tonsil palatina, kerusakan tonsil nasofaring, yang selanjutnya menyebabkan kesulitan bernafas, hidung tersumbat parah, suara sesak, pernapasan mulut "mendengkur". Untuk mononukleosis menular, rinitis posterior adalah karakteristik, oleh karena itu pelepasan hidung biasanya tidak diamati selama periode eksaserbasi penyakit, mereka muncul hanya setelah pemulihan pernapasan hidung. Pasien mengalami pembengkakan pada dinding faring posterior, yang biasanya tertutup oleh lendir yang kental. Selama sakit, terjadi hiperemia sedang pada faring dan sedikit sakit tenggorokan.
Mononukleosis menular pada anak-anak pada 85% kasus disertai dengan plak pada tonsil nasofaring dan palatine. Biasanya, munculnya gejala ini (di awal atau pada hari ke-3-4 penyakit) menyebabkan peningkatan suhu yang lebih besar dan kemunduran pada kondisi umum.
Pembesaran hati dan limpa diamati pada 97-98% pasien. Perubahan ukuran hati terkadang memicu munculnya kekuningan pada kulit, yang kemudian menghilang bersama dengan manifestasi penyakit lainnya. Setelah mulai meningkat dari hari-hari pertama penyakit dan mencapai ukuran maksimumnya dalam 4-10 hari, hati kembali ke ukuran normalnya hanya pada akhir bulan pertama - awal bulan kedua penyakit.
Seringkali gejala infeksi mononukleosis adalah pembengkakan pada kelopak mata, bengkak pada wajah, ruam kulit, petechiae dan eksantema di mulut.
Penyakit ini juga dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk gangguan pada sistem kardiovaskuler seperti takikardia, murmur sistolik, suara jantung yang teredam.
Mononukleosis menular pada anak-anak tidak ditandai dengan perjalanan kronis dan kambuh. Komplikasi pada pasien paling sering karena aktivasi flora mikroba, serta stratifikasi infeksi virus pernapasan akut, otitis media, pneumonia, bronkitis. Komplikasi yang jarang dari penyakit ini adalah pankreatitis, orkitis, dan gondongan. Dalam 80% kasus, mononukleosis menular sembuh total dalam 2-3 minggu, hanya dalam beberapa kasus perubahan dalam darah (adanya sel mononuklear atipikal, leukositosis sedang) dapat bertahan hingga enam bulan. Hasil mematikan dari penyakit ini hanya mungkin terjadi dalam kasus-kasus yang terisolasi - dari pecahnya limpa, kerusakan parah pada sistem saraf, dengan kekurangan genetik sistem limfatik.
Pengobatan mononukleosis menular
Saat ini, pengobatan khusus untuk infeksi mononukleosis belum dikembangkan.
Pasien dianjurkan untuk minum banyak cairan, istirahat di tempat tidur, diet yang tidak termasuk gorengan dan makanan berlemak, bumbu panas. Pengobatan simtomatik mononukleosis menular termasuk mengonsumsi vitamin, menggunakan agen hiposensitisasi (mengurangi kepekaan terhadap alergen), tetes hidung, membilas faring dan tenggorokan dengan iodinol, larutan furacilin, tingtur calendula, sage, chamomile, larutan hidrogen peroksida 3% atau agen antiseptik lainnya.
Dalam pengobatan mononukleosis menular, disarankan untuk menanamkan interferon ke dalam hidung selama 2-3 hari atau menggunakan supositoria rektal Viferon selama 5-10 hari. Sebagai alternatif, dimungkinkan untuk menggunakan stimulan alami produksi interferon - tingtur serai, ginseng, zamaniha, arapia, sterculia.
Untuk
mononukleosis menular, dianjurkan untuk menggunakan neovir, yang merupakan agen antibakteri, antivirus, dan imunomodulator. Obat sulfanilamida tidak diresepkan untuk penyakit ini. Antibiotik dapat direkomendasikan hanya jika mikroflora sekunder terpasang. Dalam pengobatan penyakit parah dalam waktu singkat, kortikosteroid digunakan, khususnya prednisolon, Mononukleosis menular pada anak-anak tidak memerlukan pengobatan khusus. Setelah sembuh, aktivitas fisik atlet dan remaja harus dibatasi setidaknya selama enam bulan untuk mengurangi risiko cedera limpa.
Pencegahan mononukleosis menular
Pasien harus diisolasi di rumah selama 2-3 minggu, atau dirawat di rumah sakit untuk indikasi klinis. Desinfeksi tidak diperlukan, cukup untuk ventilasi ruangan dan lakukan pembersihan basah secara teratur. Pasien harus diberi peralatan terpisah dan barang perawatan yang diperlukan.
Karena vaksin untuk melawan infeksi mononukleosis belum dikembangkan, imunisasi aktif untuk melawan penyakit ini tidak dilakukan.
Video YouTube terkait artikel:
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
