Bahasa geografis
Isi artikel:
- Alasan bahasa geografis
- Formulir
- Gejala
- Fitur jalannya glositis deskuamatif pada anak-anak
- Diagnostik
- Perawatan lidah geografis
- Pencegahan
- Konsekuensi dan komplikasi
Lidah geografis (glositis deskuamatif) adalah peradangan pada selaput lendir lidah, disertai dengan pelanggaran proses keratinisasi jaringan epitel dan perubahan distrofi pada papila. Pada permukaan belakang dan lateral lidah, fokus deskuamasi epitel merah muda atau merah cerah tampak dibingkai oleh tepi tipis jaringan yang terkelupas, mirip dengan kontur pulau pada peta. Karenanya nama populer patologi - bahasa geografis. Menurut statistik WHO, beberapa manifestasi glositis deskuamatif diamati pada 2% populasi negara maju.
Sumber: createmile.ru
Alasan bahasa geografis
Dalam ilmu kedokteran, tidak ada konsensus mengenai etiologi glositis deskuamatif. Bahasa geografis disertai dengan sejumlah patologi, di antaranya yang paling umum adalah:
- penyakit kronis pada saluran pencernaan, hati, ginjal dan pankreas;
- gangguan vegetatif-endokrin;
- anemia dan defisiensi vitamin;
- helminthiasis;
- kolagenosis (geographic tongue diamati pada 16-42% pasien dengan rematik dan lupus eritematosus sistemik);
- penyakit pada organ hematopoietik, terutama limpa;
- disbiosis usus dengan latar belakang penggunaan antibiotik yang berkepanjangan;
- kondisi alergi dan atopik;
- proses infeksi akut.
Pada sekitar setengah kasus, glositis deskuamatif disertai dengan lidah terlipat, kelainan bawaan yang ditandai dengan hipertrofi otot lidah dan pembentukan lipatan longitudinal dan transversal yang dalam di dalamnya. Juga, hubungan telah dibangun antara proses deskuamasi dan fluktuasi status hormonal: bahasa geografis pada wanita dewasa lebih umum daripada pria, dan sebagian besar kunjungan ke dokter mengenai masalah ini terjadi selama kehamilan atau menopause.
Formulir
Bergantung pada kedalaman dan lokalisasi cacat mukosa, gambaran bahasa geografis muncul dalam dua varietas - tetap dan bermigrasi. Dengan bentuk tetap, fokus patologis dilokalisasi di tempat yang sama, dengan daerah deskuamasi yang bermigrasi dan zona tempat perubahan hiperkeratosis.
Glositis deskuamatif yang bermigrasi memanifestasikan dirinya baik secara dangkal dalam bentuk eritema, atau dalam bentuk ulseratif erosif, yang ditandai dengan ulserasi dan defek drainase yang luas pada membran mukosa lidah.
Klasifikasi alternatif mengidentifikasi tiga manifestasi karakteristik bahasa geografis, berdasarkan sifat perubahan epitel:
- superfisial - area eritema dan deskuamasi epitel memiliki batas yang jelas, pelanggaran keratinisasi papila diekspresikan secara moderat atau sama sekali tidak ada; warna selaput lendir di sekitar lesi tidak berubah;
- hiperplastik - pembentukan zona deskuamasi epitel disertai dengan pemadatan papila filiformis pada lidah dan munculnya area hiperkeratosis berwarna terang di sekitar fokus patologis;
- lichenoid - pembentukan fokus asimetris deskuamasi luas dengan peningkatan dan pemadatan papila lidah secara bersamaan. Bentuk lichenoid dari glositis deskuamatif biasanya berkembang dengan latar belakang gangguan neuroendokrin atau merupakan manifestasi dari reaksi alergi terhadap gigi palsu logam atau lauril sulfat dalam pasta gigi dan larutan gusi.
Gejala
Gambaran klinis glositis deskuamatif berkembang secara bertahap. Pertama, di bagian belakang atau di salah satu permukaan lateral lidah, fokus kecil pengelupasan bersisik dari warna abu-abu putih dengan diameter beberapa milimeter muncul, yang dengan cepat meningkat, membengkak dan menjadi merah tua, dan batas yang terangkat dari bentuk epitel deskuamasi keruh di sepanjang tepinya. Kadang-kadang, situs deskuamasi ditemukan di selaput lendir pipi, gusi dan langit-langit.
Di dalam fokus, papila yang membesar terlihat jelas, mirip dengan titik merah cerah. Area deskuamasi epitel, pada umumnya, memiliki bentuk bulat, sedangkan zona deskuamasi menyerupai cincin, setengah cincin atau bintik asimetris secara garis besar; dengan peningkatan signifikan di zona deskuamasi, batas fokus patologis mungkin kabur. Dengan bentuk migrasi, keratinisasi normal papila dipulihkan di tengah fokus, dan deskuamasi aktif epitel dimulai di daerah perifer deskuamasi, akibatnya daerah yang terkena berpindah tempat. Dengan demikian, pola geografis pada selaput lendir lidah bisa berubah dalam sehari.
Dengan glositis deskuamatif yang berkepanjangan, lidah melembut dan bertambah besar; pasien mungkin mengeluh lidah terbakar dan kesemutan, distorsi persepsi rasa atau hilangnya rasa sama sekali, rasa tidak enak di mulut, gangguan artikulasi, kesulitan menelan dan sensasi nyeri saat mengonsumsi makanan panas, asam, pedas dan asin, alkohol kuat dan minuman iritasi lainnya. Dengan kambuhnya penyakit yang mendasari, ketidaknyamanan dari bahasa geografis meningkat.
Fitur jalannya glositis deskuamatif pada anak-anak
Bahasa geografis lebih sering terjadi pada anak-anak daripada pada orang dewasa. Penyebab paling umum dari bahasa geografis di masa kanak-kanak adalah diatesis eksudatif dan invasi cacing, namun, manifestasi sedang dari glositis deskuamatif juga dapat hadir dengan latar belakang kesejahteraan lengkap sebagai varian dari norma individu.
Sumber: schoowell.jp
Bahasa geografis umumnya tidak nyaman untuk anak-anak. Eksaserbasi episodik sembuh sendiri dalam beberapa minggu; saat anak tumbuh dewasa, manifestasi glositis deskuamatif, yang tidak disertai penyakit sistemik, bisa hilang sama sekali.
Dalam beberapa kasus, bahasa geografis anak diamati berdasarkan perubahan terkait usia - selama tumbuh gigi atau selama pubertas. Pada remaja putri, flare-up sering terjadi sebelum menstruasi.
Diagnostik
Lidah geografis biasanya didiagnosis secara tidak sengaja selama pemeriksaan mulut dengan dokter gigi, terapis, dokter anak, dan spesialis lainnya. Untuk mengidentifikasi patologi bersamaan, tes laboratorium dilakukan - tes darah dan urin umum, tes darah biokimia, analisis tinja untuk telur cacing. Jika patologi somatik dicurigai, konsultasi dengan spesialis yang sesuai dan pemeriksaan instrumental organ dalam dan sistem fungsional ditentukan.
Perawatan lidah geografis
Dengan tidak adanya keluhan, glositis deskuamatif tidak memerlukan perawatan khusus. Jika timbul sensasi nyeri, sanitasi rongga mulut dianjurkan. Ketika ketidaknyamanan terjadi selama percakapan dan makan, agen simtomatik lokal digunakan untuk mengobati lidah geografis - pembilasan antiseptik, irigasi dan mandi oral, aplikasi agen keratoplastik dan anestesi, sediaan vitamin A dan E yang larut dalam lemak dan vitamin B yang larut dalam air, yang mempercepat epitelisasi cacat lidah … Dengan rasa sakit yang parah, mereka menggunakan blokade novocaine pada saraf trigeminal.
Pencegahan
Karena etiologi proses patologis yang tidak jelas, belum mungkin mencegah terjadinya glositis deskuamatif. Untuk mencegah kekambuhan, penting untuk segera mengidentifikasi dan mengobati penyakit somatik dan gigi, menjalankan diet seimbang, dan mengatur perawatan mulut menyeluruh menggunakan produk kebersihan yang lembut dan hipoalergenik. Anda disarankan untuk membersihkan gigi dengan benang dan berkumur dengan larutan disinfektan setiap habis makan. Dengan kombinasi geografi dan lidah terlipat, sanitasi profesional rongga mulut diperlukan, karena plak mikroba terakumulasi di alur dalam selaput lendir, yang memicu peradangan. Dengan eksaserbasi yang sering, pasien harus mengeluarkan semua hidangan yang menjengkelkan dari menu dan membatasi konsumsi karbohidrat yang cepat larut;Bisa dibenarkan saja asupan vitamin dan suplemen mineral merangsang aksi epitelisasi setiap enam bulan sekali.
Untuk menghindari penularan cacing pada anak-anak, penting untuk mengajari mereka sedini mungkin untuk mencuci tangan sebelum makan dan setelah menggunakan toilet, serta mematuhi aturan pengolahan produk sanitasi dan kuliner, dan untuk memberantas hewan peliharaan tepat waktu. Orang dewasa harus berhenti merokok dan minum minuman beralkohol, tidak menghemat prostetik gigi berkualitas tinggi, dan juga menghindari minum obat kuat dan antibiotik tanpa resep dokter.
Konsekuensi dan komplikasi
Eksaserbasi glositis deskuamatif secara periodik biasanya hilang tanpa konsekuensi serius.
Komplikasi yang mungkin terjadi sebagian besar bersifat lokal; ini termasuk penambahan infeksi bakteri, perkembangan proses inflamasi purulen sekunder, kerusakan pada kelenjar getah bening submandibular dan pembentukan retakan di area selaput lendir yang rusak.
Prognosis untuk kehidupan pasien baik; bagian epitel yang berubah tidak rentan terhadap degenerasi ganas.
Video YouTube terkait artikel:
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
