Seabree Breezhaler
Sibri Breezhaler: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Gunakan pada orang tua
- 14. Interaksi obat
- 15. Analog
- 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 18. Ulasan
- 19. Harga di apotek
Nama latin: Seebri Breezhaler
Kode ATX: R03BB06
Bahan aktif: glycopyrronium bromide (Glycopyrronium bromide)
Produser: Novartis Pharma, AG (Novartis Pharma, AG) (Swiss)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-09-07
Harga di apotek: dari 1672 rubel.
Membeli
Sibri Breezhaler adalah obat inhalasi bronkodilator, penghambat reseptor m-kolinergik.
Bentuk dan komposisi rilis
Sibri Breezhaler diproduksi dalam bentuk kapsul dengan bedak untuk dihirup: ukuran No. 3, padat; casing dan tutupnya transparan, oranye, bergaris hitam dan tulisan tinta hitam: pada casing - “GPL50” di atas strip hitam, di tutupnya ada tanda berupa logo perusahaan di bawah strip hitam; isi kapsul hampir putih atau bubuk putih [6 atau 10 pcs. dalam lepuh, dalam kotak karton 1, 2, 3, 4 atau 5 lecet lengkap dengan alat inhalasi (Breezhaler); multipak: 15/25 bungkus 1 blister, 3 bungkus 3/5 blister atau 4 bungkus 4 blister dengan Breezhaler dalam kotak karton, serta petunjuk penggunaan Sibri Breezhaler].
1 kapsul berisi:
- zat aktif: basa glikopirronium - 50 μg (setara dengan glikopironium bromida dalam jumlah 63 μg);
- zat tambahan: magnesium stearat, laktosa monohidrat;
- cangkang kapsul: natrium klorida, karagenan, air, hipromelosa, pewarna kuning senja; tinta hitam - propilen glikol, lak, natrium hidroksida, pewarna besi oksida hitam.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Sibri Breezhaler adalah agen inhalasi yang bertindak lama. Glycopyrronium bromide, zat aktif obat, termasuk m-antikolinergik yang memblokir efek bronkokonstriktor asetilkolin pada sel otot polos saluran pernapasan, yang menyebabkan efek bronkodilatasi. Dalam tubuh manusia, ditemukan 5 jenis reseptor muskarinik (M 1-5). Ditemukan bahwa hanya spesies M 1-3 yang berperan dalam fungsi fisiologis sistem pernapasan. Glycopyrronium bromide, yang merupakan antagonis reseptor muskarinik, dicirikan oleh afinitas yang tinggi terutama untuk reseptor dari spesies M 1-3. Bersamaan dengan ini, zat aktif 4-5 kali lebih sensitif terhadap M 1 - dan M 3-subtipe reseptor, dibandingkan dengan subtipe M 2. Hal ini mengarah pada perkembangan cepat dari efek terapeutik setelah menghirup glikopironium bromida, yang dikonfirmasi oleh hasil studi klinis.
Durasi kerja obat setelah inhalasi dikaitkan dengan pemeliharaan jangka panjang dari konsentrasi terapeutiknya di paru-paru, sebagaimana dibuktikan dengan waktu paruh yang lebih lama (T ½) setelah penggunaan inhalasi, dibandingkan dengan pemberian intravena (IV). Dalam berbagai studi klinis, ditunjukkan bahwa saat merawat glikopironium dengan bromida pada pasien dengan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), fungsi paru mereka meningkat secara signifikan - penilaian dilakukan dengan mengubah volume ekspirasi paksa dalam 1 menit (FEV 1).
Efek terapeutik zat aktif diamati dalam 5 menit pertama setelah pemberian inhalasi dengan peningkatan signifikan dalam FEV 1 dari nilai awal dalam kisaran 0,091-0,094 liter, efek bronkodilatasi diamati setelah penghirupan selama lebih dari 24 jam. Menurut data penelitian, tidak ada bukti perkembangan takifilaksis terhadap efek bronkodilatasi glikopironium bromida dengan latar belakang penggunaan regulernya hingga 52 minggu. Juga tidak ada perubahan pada denyut jantung (HR) dan durasi interval QTc selama terapi dengan Sibri Breezhaler dengan dosis 200 μg pada pasien COPD.
Farmakokinetik
Setelah penggunaan inhalasi, glycopyrronium bromide diserap secara intensif ke dalam sirkulasi sistemik, konsentrasi maksimum (C maks) dalam plasma darah diamati setelah 5 menit, ketersediaan hayati absolut sekitar 40%. Sekitar 10% dari total paparan sistemik obat (AUC) disebabkan oleh penyerapan di saluran cerna (GIT) dan 90% karena penyerapan di paru-paru.
Ketika diberikan secara oral, bioavailabilitas absolut glycopyrronium bromide diperkirakan 5%. Dengan latar belakang menghirup secara teratur sekali sehari, keseimbangan zat aktif dapat dicapai dalam 7 hari. Dalam kondisi ini (mengambil 50 μg sekali sehari) C max glycopyrronium bromide dan konsentrasi plasma dalam darah segera sebelum dosis berikutnya adalah 166 dan 8 pg / ml, masing-masing. Eliminasi dengan urin dalam keadaan stabil, jika dibandingkan dengan inhalasi pertama, memungkinkan kita untuk berasumsi bahwa pemberian dalam kisaran dosis 25-200 mcg tidak mempengaruhi akumulasi sistemik obat.
Setelah pemberian glikopironium bromida intravena, volume distribusi (V d) dalam keadaan kesetimbangan (V ss) dan dalam fase terminal (Vz) masing-masing adalah 83 dan 376 liter. V z yang terlihat setelah penghirupan (V z / F) adalah 7310 L, yang menunjukkan ekskresi yang lebih lambat dari agen setelah penghirupan. Dalam penelitian in vitro, hubungan zat aktif dengan protein plasma adalah 38-41% pada tingkat 1–10 ng / ml. Kadar ini setidaknya 6 kali lebih tinggi daripada tingkat kesetimbangan yang diamati dalam plasma dengan penggunaan obat sekali sehari, 50 μg.
Ditemukan bahwa sebagai hasil hidroksilasi glikopironium bromida, pembentukan berbagai metabolit mono dan bis-hidroksilasi terjadi, dan sebagai hasil hidrolisis langsung, pembentukan turunan asam karboksilat (M9). Dalam penelitian in vitro, dicatat bahwa isoenzim CYP terlibat dalam biotransformasi oksidatif zat aktif. Diasumsikan bahwa hidrolisis menjadi M9 dikatalisis oleh enzim dari famili kolinesterase. Karena studi in vitro tidak mendeteksi metabolisme glycopyrronium bromide di paru-paru dan M9 berkontribusi pada tingkat sirkulasi yang tidak signifikan (4% dari C maksdan AUC zat aktif) setelah pemberian intravena, diyakini bahwa M9 terbentuk dari fraksi zat yang diserap dari saluran cerna (setelah terhirup) melalui hidrolisis presistemik dan / atau selama saluran primer melalui hati. Setelah IV atau inhalasi, hanya sejumlah minimal M9 yang terdeteksi dalam urin (kurang dari 0,5% dari dosis awal).
Selama penghirupan berulang, konjugat glukuronik dan / atau glikopironium bromida sulfat terdeteksi dalam urin dalam jumlah sekitar 3% dari dosis. Sebuah studi inhibisi in vitro menunjukkan bahwa glycopyrronium bromide tidak menunjukkan aktivitas yang diucapkan dalam menghambat isoenzim CYP2A6, CYP1A2, CYP2C9, CYP2C8, CYP2D6, CYP2E1, CYP2C19 atau CYP3A4 / 5, transporter MRP2, MXT2, OTR1, OCAT3, transporter OATP1B1 atau OATP1B3.
Ekskresi zat aktif oleh ginjal mencapai 60-70% dari total klirens plasma, sisanya (30-40%) diekskresikan ke dalam empedu atau sebagai hasil transformasi metabolik. Setelah suntikan inhalasi tunggal dan berulang Sibri Breezhaler 1 kali per hari dalam kisaran dosis dari 50 hingga 200 μg untuk sukarelawan sehat dan pasien dengan PPOK, pembersihan ginjal rata-rata berada di kisaran 17,4-24,4 l / jam. Sekresi tubular (tubular) aktif mendorong eliminasi glycopyrronium bromide oleh ginjal, hampir 20% dari dosis yang diterima dideteksi tidak berubah dalam urin. Konsentrasi zat aktif dalam plasma menurun dalam beberapa fase. Rata-rata T ½ akhirlebih lama setelah penggunaan inhalasi (33-57 jam), dibandingkan dengan setelah injeksi intravena (6,2 jam) dan pemberian oral (2,8 jam). Berdasarkan sifat eliminasi, dimungkinkan untuk memungkinkan penyerapan glikopirronium bromida dalam waktu lama di paru-paru dan / atau penetrasi ke dalam sirkulasi sistemik selama 24 jam atau lebih setelah penghirupan.
Paparan sistemik, serta eliminasi total glikopirronium bromida urin dalam kesetimbangan pada pasien dengan PPOK, meningkat sebanding dengan dosis dalam kisaran 50 hingga 200 μg.
Analisis data farmakokinetik populasi pada pasien PPOK ditemukan bahwa berat badan dan usia merupakan faktor yang mempengaruhi perbedaan antar individu dalam pemaparan obat sistemik. Sibri Breezhaler dengan dosis 50 mcg 1 kali per hari dapat digunakan dengan aman di semua kelompok umur dan pada berat badan berapa pun.
Paparan sistemik terhadap glikopironium bromida sebagian besar tidak bergantung pada jenis kelamin, merokok, dan FEV awal 1.
Paparan sistemik terhadap glikopironium bromida dipengaruhi oleh keadaan fungsi ginjal. Peningkatan AUC sedang hingga 1,4 kali diamati dengan adanya gangguan ginjal ringan / sedang dan peningkatan hingga 2,2 kali pada penyakit ginjal stadium akhir atau berat.
Pasien dengan gangguan fungsi hati tidak berpartisipasi dalam uji klinis. Karena glycopyrronium bromide sebagian besar dieliminasi oleh ginjal, kerusakan metabolisme hati tidak mungkin menyebabkan peningkatan yang signifikan secara klinis pada paparan sistemik.
Indikasi untuk digunakan
Sibri Breezhaler diindikasikan untuk terapi pemeliharaan gangguan konduksi bronkial pada pasien COPD.
Kontraindikasi
Mutlak:
- usia hingga 18 tahun;
- penggunaan gabungan dengan obat hirup, yang meliputi m-antikolinergik lainnya;
- malabsorpsi glukosa-galaktosa, defisiensi laktase, intoleransi galaktosa (produk mengandung laktosa);
- hipersensitivitas terhadap salah satu konstituen Sibri Breezhaler.
Relatif (glycopyrronium bromide harus digunakan dengan hati-hati):
- gagal ginjal berat - laju filtrasi glomerulus (GFR) kurang dari 30 ml / menit / 1,73 m², termasuk gagal ginjal stadium akhir, membutuhkan hemodialisis;
- penyakit yang menyebabkan retensi urin;
- glaukoma sudut tertutup;
- penyakit arteri koroner tidak stabil (PJK);
- gangguan irama jantung;
- perpanjangan interval QTc (QT terkoreksi> 0.44 s);
- riwayat infark miokard.
Sibri Breezhaler, petunjuk penggunaan: metode dan dosis
Sibri Breezhaler ditujukan hanya untuk penggunaan inhalasi.
Kapsul yang mengandung bubuk untuk penghirupan harus digunakan hanya untuk penghirupan melalui mulut, diproduksi dengan menggunakan perangkat khusus untuk menghirup Breezhaler, termasuk dalam paket. Kapsul bedak tidak bisa diminum.
Kapsul harus disimpan dalam lepuh dan dikeluarkan segera sebelum digunakan.
Dosis obat yang dianjurkan adalah 50 mcg (isi satu kapsul), diberikan melalui penghirupan 1 kali sehari, setiap hari pada waktu yang sama. Jika penghirupan berikutnya terlewat, dosis berikutnya harus diberikan secepat mungkin. Untuk mengkompensasi dosis yang terlewat, 2 inhalasi tidak dapat dilakukan, dosis harian Sibri Breezhaler tidak boleh melebihi 50 mcg.
Jika tidak ada perbaikan pada fungsi pernafasan, dokter perlu memastikan bahwa obat digunakan dengan benar oleh pasien.
Bronkodilator harus dihirup, tidak tertelan.
Untuk menghirup kapsul, hanya Breezhaler yang harus digunakan, yang terakhir, pada gilirannya, tidak dapat digunakan untuk menghirup cara lain. Buang inhaler 30 hari setelah mulai digunakan.
Cara menggunakan inhaler:
- Setelah melepas tutupnya, buka inhaler Breezhaler dengan memegang kuat alasnya dan memiringkan corong.
- Pisahkan 1 kapsul dari kemasan blister di sepanjang garis perforasi. Bebaskan dari film pelindung dan lepaskan dengan hati-hati (jangan menekan kapsul melalui film).
- Keluarkan kapsul sebelum terhirup. Keluarkan kapsul dari lepuh dengan tangan kering; jangan menelan kapsulnya.
- Tempatkan kapsul di inhaler, di ruang kapsul, Anda tidak bisa langsung memasukkannya ke dalam corong.
- Tutup inhaler dengan rapat; ketika sudah benar-benar tertutup, bunyi klik akan terdengar.
- Pegang inhaler dengan tegak dengan corong mengarah ke atas. Tusuk kapsul dengan menekan kedua tombol dengan kuat pada saat bersamaan. Pada saat menusuk kapsul, bunyi klik akan terjadi. Tekan tombol untuk menembus kapsul hanya sekali.
- Lepaskan tombol di kedua sisi sepenuhnya.
- Buang napas sepenuhnya sebelum memasukkan corong ke dalam mulut Anda, tetapi jangan meniup ke corong.
- Sambil menahan inhaler agar kancingnya berada di kiri dan kanan (bukan di atas dan di bawah), letakkan corong di mulut Anda dan balut bibir Anda erat-erat. Minum obat dengan cara menghirup secara cepat, merata, sedalam mungkin, tanpa menekan tombol samping.
- Pastikan bahwa ketika dihirup melalui inhaler, suara berderak yang khas muncul, dihasilkan selama perputaran kapsul di dalam bilik dan penyemprotan bedak; rasa manis produk di mulut juga dapat diperhatikan. Jika kapsul macet di ruang inhaler, mungkin tidak ada suara berderak. Dalam hal ini, Anda perlu membuka inhaler dan melepaskan kapsul dengan hati-hati dengan mengetuk alasnya. Jangan menekan tombol samping untuk menembus kapsul. Direkomendasikan untuk mengulangi langkah 8 dan 9 jika perlu.
- Jika suara khas terdengar selama prosedur, Anda perlu menahan napas selama mungkin (sejauh mungkin, tanpa mengalami sensasi yang tidak menyenangkan) dan pada saat yang sama mengeluarkan corong dari mulut Anda; lalu buang napas. Buka inhaler dan periksa kapsul untuk residu bubuk. Jika masih ada bubuk di dalam kapsul, tutup Breezhaler dan ulangi langkah 8-11. Kebanyakan pasien dapat mengosongkan kapsul dalam 1 atau 2 kali inhalasi. Dalam beberapa kasus, setelah terhirup, batuk dicatat dalam waktu singkat, yang bukan merupakan tanda yang mengkhawatirkan. Jika tidak ada bubuk dalam kapsul, maka dosis penuh telah diambil.
- Setelah terhirup, keluarkan kapsul kosong dengan memiringkan corong dan mengetuk inhaler, lalu buang. Tutup corong dan tutup tutup Breezhaler. Jangan simpan kapsul di inhaler.
Anda tidak boleh meniup ke corong inhaler. Simpan lepuh dengan kapsul dan inhaler di tempat yang kering. Jika Anda perlu menggunakan kapsul dari kemasan baru, Anda harus selalu menggunakan inhaler baru dalam kemasan untuk menghirupnya.
Dalam kasus yang sangat jarang terjadi, sejumlah kecil isi kapsul dapat masuk ke mulut. Jika Anda menghirup atau menelan Seabri Breezhaler, Anda tidak perlu khawatir.
Harus diingat bahwa ketika kapsul ditusuk lebih dari satu kali, risiko kerusakan meningkat.
Dianjurkan untuk membersihkan perangkat pernafasan seminggu sekali. Corong harus dibersihkan bagian luar dan dalam dengan kain kering. Jangan gunakan air untuk membersihkan inhaler; harus dijaga tetap kering.
Efek samping
Frekuensi terjadinya reaksi yang tidak diinginkan dari Sibri Breezhaler diperkirakan menurut kriteria berikut: sering - dari> 1/100 hingga 1/1000 hingga <1/100:
- gangguan metabolisme dan nutrisi: jarang - hiperglikemia;
- penyakit menular dan parasit: sering - nasofaringitis; jarang - sistitis, rinitis;
- sistem saraf dan jiwa: sering - sakit kepala, insomnia; jarang - hipestesia;
- sistem pernapasan, dada dan organ mediastinum: jarang - iritasi faring, kemacetan di sinus paranasal, epistaksis, batuk produktif;
- jantung: jarang - palpitasi, fibrilasi atrium;
- kulit dan jaringan subkutan: jarang - ruam kulit;
- sistem pencernaan: sering - kekeringan pada mukosa mulut, gastroenteritis; jarang - karies gigi, dispepsia;
- ginjal dan saluran kemih: sering - infeksi saluran kemih; jarang - retensi urin, disuria;
- muskuloskeletal dan jaringan ikat: jarang - nyeri muskuloskeletal di daerah dada, nyeri di tungkai;
- gangguan umum: jarang - astenia, kelelahan.
Dalam studi klinis yang berlangsung selama 12 bulan, ditemukan efek tambahan yang tidak diinginkan, yang lebih umum terjadi pada penggunaan Sibri Breezhaler, dibandingkan dengan plasebo: muntah, nasofaringitis, nyeri leher, nyeri otot, diabetes mellitus.
Pelanggaran yang dicatat selama studi pasca-pendaftaran dan menurut data literatur:
- organ dada dan mediastinum: bronkospasme paradoks;
- kulit dan jaringan subkutan: kulit gatal;
- sistem kekebalan: hipersensitivitas, angioedema.
Pada pasien berusia di atas 75 tahun, kejadian sakit kepala dan infeksi saluran kemih dengan penggunaan Sibri Breezhaler lebih tinggi dibandingkan pada kelompok plasebo.
Overdosis
Penggunaan glikopironium dalam dosis tinggi dapat menyebabkan perkembangan gejala yang berhubungan dengan aktivitas m-antikolinergik, dan memerlukan pengobatan simtomatik yang sesuai.
Pada pasien dengan COPD, inhalasi Sibri Breezhaler secara teratur dengan dosis total 100 dan 200 mcg 1 kali sehari selama 28 hari dapat ditoleransi dengan baik. Dalam plasma darah setelah pemberian intravena glycopyrronium bromide dengan dosis 150 μg (setara dengan glycopyrronium dengan dosis 120 μg), C max dan AUC obat pada sukarelawan sehat masing-masing kira-kira 50 dan 6 kali lebih tinggi, dibandingkan C max dalam plasma darah dan AUC dalam kesetimbangan. Kondisi dicatat saat menggunakan Sibri Breezhaler inhalasi dengan dosis 50 mcg 1 kali per hari. Gejala overdosis dalam kasus ini tidak terdeteksi.
Keracunan akut akibat asupan oral kapsul yang tidak disengaja tidak mungkin terjadi karena rendahnya ketersediaan hayati glikopironium bromida oral (sekitar 5%).
instruksi khusus
Sibri Breezhaler tidak dimaksudkan untuk meredakan episode akut bronkospasme.
Setelah menggunakan obat, kasus reaksi hipersensitivitas langsung telah dicatat. Jika muncul tanda yang menunjukkan perkembangan reaksi alergi, termasuk ruam kulit, urtikaria, angioedema (kesulitan menelan atau bernapas, pembengkakan pada bibir, lidah, dan wajah), Anda harus segera berhenti menggunakan Sibri Breezhaler dan memilih terapi alternatif.
Dengan latar belakang pengobatan obat, serta selama terapi inhalasi lainnya, perkembangan bronkospasme paradoks, yang merupakan ancaman bagi kehidupan, dapat diamati. Jika komplikasi ini terjadi, maka diharuskan untuk segera menghentikan penggunaan obat dan memulai terapi alternatif.
Penting juga untuk segera membatalkan agen inhalasi dan berkonsultasi dengan dokter jika ada tanda atau gejala glaukoma sudut tertutup akut berkembang.
Kapsul Sibri Breezhaler direkomendasikan untuk perawatan pemeliharaan pasien COPD. Karena pasien berusia di atas 40 tahun mendominasi populasi umum PPOK, saat menggunakan obat pada pasien di bawah usia 40 tahun, perlu untuk memastikan diagnosis PPOK menggunakan spirometri.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Seabri Breezhaler tidak mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan dan mesin kompleks bergerak lainnya.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Dalam proses studi praklinis, tidak ada efek teratogenik yang tercatat setelah menghirup kapsul Siberri Breezhaler. Karena tidak ada data tentang penggunaannya pada wanita hamil, meresepkan obat selama kehamilan hanya mungkin dilakukan jika manfaat terapi yang dimaksudkan untuk pasien secara signifikan melebihi kemungkinan ancaman terhadap janin.
Tidak diketahui apakah glycopyrronium bromide diekskresikan dalam ASI pada manusia, oleh karena itu penggunaan Sibri Breezhaler selama menyusui dapat dipertimbangkan hanya jika manfaat meminumnya kepada wanita lebih besar daripada risiko yang mungkin ditimbulkan pada bayi.
Penelitian pada hewan, termasuk data dari penelitian toksisitas reproduksi, tidak menunjukkan bahwa obat tersebut dapat mempengaruhi kesuburan pada wanita atau pria.
Penggunaan masa kecil
Penerimaan Sibri Breezhaler merupakan kontraindikasi pada pasien di bawah usia 18 tahun.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Pada pasien dengan PPOK dan gangguan fungsional ginjal dengan tingkat keparahan ringan / sedang (GFR ≥ 30 ml / menit / 1,73 m²), Sibri Breezhaler dapat digunakan dengan dosis yang dianjurkan.
Jika terdapat gangguan ginjal berat (GFR <30 ml / menit / 1,73 m²) atau penyakit ginjal stadium akhir yang memerlukan pengobatan hemodialisis, obat tersebut dapat digunakan dengan dosis yang dianjurkan hanya jika manfaat yang diharapkan dari meminumnya secara signifikan melebihi potensi risikonya. Pasien dari kelompok risiko ini harus dimonitor secara ketat untuk mengidentifikasi secara tepat waktu terjadinya kemungkinan efek yang tidak diinginkan.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Di hadapan gangguan fungsional hati, Sibri Breezhaler harus digunakan dengan dosis yang dianjurkan.
Gunakan pada orang tua
Pasien lansia tidak membutuhkan penyesuaian dosis Sibri Breezhaler.
Interaksi obat
- produk obat lain untuk penggunaan inhalasi yang mengandung m-antikolinergik: interaksi ini belum dipelajari, dan oleh karena itu penggunaan gabungan dari agen ini dengan glycopyrronium bromide merupakan kontraindikasi;
- indacaterol, β 2 -adrenergic receptor agonist (untuk penggunaan inhalasi): tidak ada efek pada farmakokinetik zat ini dan glycopyrronium bromide diamati;
- obat-obatan yang banyak digunakan untuk pengobatan PPOK, termasuk methylxanthines, beta-adrenomimetics, glukokortikosteroid untuk penggunaan oral dan inhalasi: tidak ada manifestasi klinis yang signifikan dari interaksi obat yang tercatat ketika Sibri Breezhaler dikombinasikan dengan obat-obat ini dalam praktek klinis;
- cimetidine dan inhibitor lain dari transporter kation organik yang mempengaruhi pembersihan ginjal dari glycopyrronium bromide: pada sukarelawan yang sehat, dalam studi klinis, AUC dari glycopyrronium bromide meningkat 22% dan pembersihan ginjal menurun 23% bila digunakan bersamaan dengan simetidin; bila obat tersebut dikombinasikan dengan zat ini, diharapkan tidak ada interaksi yang signifikan secara klinis.
Menurut penelitian in vitro, Seabri Breezhaler diperkirakan tidak mengganggu metabolisme obat lain.
Penghambatan / induksi transformasi metabolik glycopyrronium bromide tidak menyebabkan perubahan signifikan pada paparan sistemik obat.
Analog
Mitra Seabree Breezhaler adalah Ultibro Breezhaler.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan dalam kemasan aslinya pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Umur simpan adalah 2 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Review tentang Seabree Breezhaler
Beberapa review tentang Seabree Breezhaler kebanyakan positif. Pasien dengan COPD yang telah menggunakan bronkodilator ini untuk waktu yang lama sebagai terapi suportif, perlu diperhatikan bahwa ini meningkatkan pernapasan yang lebih mudah dan lebih dalam, mencegah perkembangan serangan asma di malam hari, dan secara signifikan memperbaiki kondisi umum.
Semua pasien mengaitkan biayanya yang tinggi dengan kerugian dari Sibri Breezhaler, tidak ada keluhan tentang munculnya reaksi yang tidak diinginkan.
Harga untuk Sibri Breezhaler di apotek
Harga Seabree Breezhaler untuk paket berisi kapsul 30 dengan bubuk untuk inhalasi dan alat untuk menghirup Breezhaler bisa 1450-1900 rubel.
Seabree Breezhaler: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Sibri Breezhaler kapsul 50 mcg dengan bedak untuk inhalasi lengkap dengan Breezhaler inhaler 30 pcs. 1672 RUB Membeli |
|
Kapsul Sibri Breezhaler untuk inhalasi. 50μg 30 pcs. 1918 RUB Membeli |
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
