Combilipen NEO
Kombilipen NEO: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Interaksi obat
- 12. Analog
- 13. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 14. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 15. Ulasan
- 16. Harga di apotek
Nama Latin: Combilipen NEO
Kode ATX: A11DB
Bahan aktif: piridoksin (vitamin B6) [Pyridoxine (Vitamin B6)] + tiamin (vitamin B1) [Tiamin (Vitamin B1)] + sianokobalamin (vitamin B12) [Cyanocobalamin (Vitamin B12)]
Produsen: Pharmstandard-UfaVITA OJSC (Rusia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2020-10-08
Harga di apotek: dari 204 rubel.
Membeli
Kombilipen NEO adalah kompleks vitamin B terapeutik vitamin neurotropik B 1, B 6 dan B 12 (tiamin hidroklorida, piridoksin hidroklorida, dan sianokobalamin).
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan - larutan untuk pemberian intramuskular (intramuskuler): cairan transparan merah muda-merah dengan bau tertentu (masing-masing 2 ml dalam ampul kaca pelindung cahaya kelas hidrolitik pertama, dilengkapi dengan cincin kuning, titik putus kuning dan label berperekat; dalam kontur Kemasan sel terbuat dari film polivinil klorida, 5 ampul; dalam kotak karton 1 atau 2 kemasan dengan ampul dan petunjuk penggunaan Kombilipen NEO).
Komposisi untuk 1 ampul (2 ml):
- bahan aktif: tiamin hidroklorida (vitamin B 1) - 100 mg; pyridoxine hydrochloride (vitamin B 6) - 100 mg; cyanocobalamin (vitamin B 12) - 1 mg;
- komponen tambahan: diethanolamine - 5 mg; air untuk injeksi - hingga 2 ml.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Tindakan farmakologis Kombilipen NEO ditentukan oleh sifat vitamin B-nya (tiamin, piridoksin dan sianokobalamin). Kekurangannya dapat menyebabkan perkembangan gangguan neurologis, terutama dari sisi PNS (sistem saraf perifer).
Vitamin B neurotropik efektif dalam pengobatan penyakit inflamasi dan degeneratif pada sistem saraf dan sistem muskuloskeletal.
Peran yang sangat penting dalam metabolisme sistem saraf pusat (sistem saraf pusat) dimainkan oleh aksi kompleks vitamin B 1, B 6 dan B 12. Telah terbukti bahwa penggunaan gabungannya melebihi keefektifan setiap vitamin secara terpisah: penggunaan kombinasi vitamin B meningkatkan regenerasi serabut saraf yang rusak, selain itu, telah ditetapkan bahwa kompleks ini memiliki efek analgesik.
Sifat farmakologis dari masing-masing komponen Kombilipen NEO:
- thiamin (vitamin B 1): berperan besar dalam metabolisme karbohidrat, yang merupakan sumber energi utama dalam metabolisme jaringan saraf; mengambil bagian dalam konduksi impuls di sepanjang serabut saraf; hadir dalam siklus asam trikarboksilat (siklus Krebs) dengan partisipasi selanjutnya dalam sintesis koenzim TPP (tiamin pirofosfat) dan ATP (asam adenosin trifosfat);
- pyridoxine (vitamin B 6): vital untuk metabolisme protein, karbohidrat dan lipid, menstimulasi hematopoiesis, mendukung fungsi sistem saraf (sentral dan perifer). Berpartisipasi dalam neurotransmisi, proses penghambatan dalam sistem saraf pusat, memastikan pengangkutan sphingosine, yang merupakan bagian dari selubung saraf, diperlukan untuk sintesis katekolamin. Fungsi fisiologis dari kombinasi vitamin B 6 dan vitamin B 1 adalah untuk mempotensiasi interaksi, yang dinyatakan dalam meningkatkan efek positif pada fungsi sistem saraf pusat, aparat neuromuskular dan sistem kardiovaskular;
- cyanocobalamin (vitamin B 12): kofaktor sejumlah enzim yang terlibat dalam pengangkutan gugus satu karbon, merangsang hematopoiesis, berperan dalam sintesis selubung mielin, mengurangi nyeri neuropatik pada kerusakan PNS, merangsang metabolisme asam nukleat dengan mengaktifkan asam folat.
Farmakokinetik
- tiamin (vitamin B 1): setelah injeksi i / m, dengan cepat memasuki aliran darah - pada hari pertama pemberian dengan dosis 50 mg setelah 15 menit, konsentrasinya adalah 484 ng / ml; didistribusikan secara tidak merata, konten dalam leukosit - 15%, eritrosit - 75%, dalam plasma - 10%. Menembus melalui penghalang biologis (darah-otak dan plasenta), ditentukan dalam ASI. Diekskresikan oleh ginjal: dalam fase α - setelah 0,15 jam, dalam fase β - setelah 1 jam, pada fase terminal - dalam 2 hari. Metabolit utama adalah piramida, asam tiaminincarboksilat dan beberapa metabolit yang tidak terdefinisi. Tiamin dipertahankan dalam jumlah terkecil dari semua vitamin: tubuh orang dewasa mengandung ~ 30 mg tiamin, termasuk dalam bentuk tiamin pirofosfat - 80%, tiamin trifosfat - 10%, sisanya dalam bentuk tiamin monofosfat;
- piridoksin (vitamin B 6): setelah i / m injeksi, dengan cepat memasuki aliran darah dan didistribusikan dalam tubuh, sebagai akibat dari fosforilasi CH 2 OH kelompok di posisi ke-5, bertindak sebagai koenzim, membentuk bentuk aktif dari vitamin B 6 - piridoksal fosfat. Hingga 80% piridoksin mengikat protein darah plasma. Itu didistribusikan dengan baik di dalam tubuh, melewati penghalang plasenta, ditentukan dalam ASI; disimpan di hati dengan pembentukan asam 4-piridoksinat selama proses oksidasi, yang dieliminasi oleh ginjal maksimal 2–5 jam setelah pemberian obat. Tubuh manusia mengandung 40 sampai 150 mg vitamin B6; sekitar 1,7-3,6 mg diekskresikan setiap hari, tingkat pengisian 2,2-2,4%;
- cyanocobalamin (vitamin B 12): setelah injeksi i / m membentuk kompleks dengan transcobalamin (protein transpor), yang cepat diserap oleh hati, sumsum tulang, dan organ lain; menembus penghalang plasenta. Vitamin B 12 diekskresikan dalam empedu dan secara aktif terlibat dalam sirkulasi asam empedu enterohepatik.
Indikasi untuk digunakan
Kombilipen NEO digunakan dalam terapi kompleks dari berbagai genesis mono- dan polineuropati, plexopathies, dorsalgia, lumboischialgia yang disebabkan oleh perubahan degeneratif pada cakram intervertebralis dari sindrom radikuler.
Kontraindikasi
- masa kecil;
- kehamilan dan masa menyusui;
- hipersensitivitas terhadap komponen obat.
Kombilipen NEO, petunjuk penggunaan: metode dan dosis
Larutan Kombilipen NEO ditujukan untuk pemberian parenteral dengan injeksi dalam ke otot gluteus maximus.
Dianjurkan untuk memulai terapi dengan injeksi intramuskular 2 ml larutan (1 ampul) per hari, lanjutkan pengobatan sampai gejala akut mereda. Setelah perbaikan kondisi atau dengan tingkat keparahan penyakit yang sedang, obat tersebut digunakan dalam 1 ampul 2-3 kali seminggu, durasi kursusnya adalah 2-3 minggu.
Jika perlu untuk melakukan pengobatan suportif, untuk mencegah kekambuhan, atau dalam kasus melanjutkan kursus terapeutik, dianjurkan untuk beralih dari pemberian parenteral ke pemberian oral bentuk sediaan obat dalam bentuk tablet berlapis film tab Combilipen.
Durasi pengobatan ditentukan oleh dokter secara individual, tergantung pada tingkat keparahan gejala penyakitnya.
Efek samping
Skala kejadian efek samping: sangat sering - tidak kurang dari 1/10; sering - dari ≥ 1/100 hingga <1/10; jarang - dari ≥ 1/1000 hingga <1/100; jarang - dari ≥ 1/10 000 hingga <1/1000; sangat jarang - kurang dari 1/10 000; dengan frekuensi yang tidak diketahui - tidak mungkin untuk memperkirakan frekuensi dari data observasi.
Reaksi merugikan dari sistem dan organ, yang perkembangannya dimungkinkan dengan pengenalan suntikan Kombilipen NEO:
- sistem kekebalan: jarang - sesak napas, syok anafilaksis; dengan frekuensi yang tidak diketahui - reaksi hipersensitivitas (gatal dan ruam), urtikaria, edema Quincke;
- sistem kardiovaskular: dengan frekuensi yang tidak diketahui - takikardia;
- kulit dan lemak subkutan: dengan frekuensi yang tidak diketahui - jerawat, peningkatan keringat, eksim;
- sistem pencernaan: dengan frekuensi yang tidak diketahui - mual, muntah, sakit perut, diare;
- gangguan umum, gangguan di tempat suntikan: dengan frekuensi yang tidak diketahui - reaksi di tempat suntikan.
Overdosis
Ketika Kombilipen NEO digunakan secara ketat sesuai dengan indikasi, sesuai dengan rejimen dosis yang ditentukan, overdosis tidak diamati, karena tiamin, piridoksin dan sianokobalamin memiliki jangkauan terapeutik yang cukup luas.
Gejala overdosis bahan aktif Kombilipen NEO:
- tiamin: setelah pengenalan vitamin B 1 dengan dosis lebih dari 100 kali (lebih dari 10 g) lebih tinggi dari yang direkomendasikan satu, sebuah curariform efek ganglion-blocking diamati, menyebabkan pelanggaran terhadap konduksi serabut saraf;
- pyridoxine: penggunaan jangka panjang dari vitamin B 6 (dari 6 sampai 12 bulan) dalam dosis harian di atas 50 mg dapat menyebabkan neuropati perifer; bila digunakan selama lebih dari 2 bulan dalam dosis harian lebih dari 1000 mg, reaksi neurotoksik cenderung berkembang; sebagai akibat dari pengenalan piridoksin dalam dosis harian lebih dari 2000 mg, anemia hipokromik dan dermatitis seboroik, gangguan sensitivitas, neuropati dengan ataksia, kejang epileptiform dengan perubahan EEG (electroencephalogram) diamati;
- cyanocobalamin: setelah pemberian parenteral vitamin B 12 dosis tinggi, reaksi hipersensitivitas, ruam kulit eksim dan jerawat jinak diamati.
Jika muncul gejala keracunan, penggunaan Kombilipen NEO harus dihentikan, terapi harus dibatalkan. Jika perlu, lakukan pengobatan simtomatik, termasuk desensitisasi.
instruksi khusus
Suntikan Kombilipen NEO diberikan hanya secara intramuskular, mencegah larutan memasuki tempat tidur vaskular. Setelah injeksi intravena yang tidak disengaja, bergantung pada tingkat keparahan gejala yang muncul, pasien harus tetap di bawah pengawasan medis atau dirawat di rumah sakit.
Dengan adanya produk degradasi tiamin, inaktivasi vitamin lain, terutama vitamin B 12, dimungkinkan.
Pada pasien dengan myelosis digerakkan atau anemia pernisiosa karena administrasi vitamin B 12, gambaran klinis dari penyakit ini, serta parameter tes laboratorium, dapat berubah.
Penggunaan Kombilipen NEO dalam jangka panjang (lebih dari setengah tahun) dapat menyebabkan neuropati.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Tidak ada informasi tentang efek Kombilipen NEO pada kemampuan kognitif manusia. Namun, pengemudi kendaraan dan orang yang bekerja dengan mesin yang berpotensi berbahaya disarankan untuk berhati-hati selama terapi, mengingat kemungkinan perkembangan efek samping obat yang tidak diinginkan.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Penggunaan Kombilipen NEO dikontraindikasikan untuk pengobatan ibu hamil dan menyusui karena kandungan vitamin yang tinggi dalam komposisinya.
Penggunaan masa kecil
Penggunaan Kombilipen NEO dalam pediatri dikontraindikasikan untuk perawatan anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun.
Interaksi obat
Tidak disarankan untuk mencampurkan larutan Kombilipen NEO dan obat lain dalam satu jarum suntik.
Ketika dikombinasikan dengan piridoksin, adalah mungkin untuk mengurangi efek antiparkinson dari levodopa.
Antagonis pyridoxine (hydralazine, isoniazid, penisilamin, cycloserine), digunakan bersamaan dengan Combilipen NEO, dapat meningkatkan kebutuhan vitamin B 6.
Karena pemblokiran reabsorpsi tubular oleh loop diuretik (misalnya, furosemid), dengan penggunaan kombinasi jangka panjangnya dengan obat tersebut, ekskresi vitamin B 1 meningkat, yang menyebabkan penurunan konsentrasi tiamin dalam darah.
Saat berinteraksi dengan larutan yang mengandung sulfit, tiamin hancur total.
Analog
Analog dari Kombilipen NEO adalah Beviplex, Binavit, Vitaxon, Kombilipen, CompligamV, Milgamma, Neurobion, Neurogamma, Neuromultivit, Sertogamma, Trigamma, Elligamin, dll.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan pada suhu 2–8 ° С di tempat yang terlindung dari cahaya. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan adalah 2 tahun.
Pada suhu 8-25 ° C, larutan dapat disimpan selama 2 minggu.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Kombilipen NEO
Saat ini tidak ada ulasan tentang Kombilipen NEO di situs dan forum khusus. Pada saat yang sama, pasien sering berbicara positif tentang efektivitas vitamin B kompleks yang diproduksi oleh Pharmstandard-UfaVITA OJSC dalam bentuk tablet - Tab Kombilipen dan dalam bentuk larutan - Kombilipen.
Harga untuk Kombilipen NEO di apotek
Harga Kombilipen NEO saat ini, larutan injeksi intramuskular, untuk kemasan 10 ampul 2 ml masing-masing adalah 290–333 rubel; untuk paket 5 ampul 2 ml - 234 rubel.
Combilipen NEO: harga di apotek online
Nama obat Harga Farmasi |
Larutan kombilipen neo untuk injeksi intramuskular 2 ml 5 pcs. 204 RUB Membeli |
Larutan kombilipen neo untuk injeksi intramuskular 2ml 5 pcs 234 r Membeli |
Larutan kombilipen neo untuk injeksi intramuskular 2 ml 10 pcs. 293 r Membeli |
Larutan kombilipen neo untuk injeksi intramuskular 2ml 10 pcs. 333 r Membeli |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!