Combitropil
Kombitropil: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Interaksi obat
- 14. Analoginya
- 15. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 16. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 17. Ulasan
- 18. Harga di apotek
Nama latin: Combitropil
Kode ATX: N06BX
Bahan aktif: piracetam + cinnarizine (piracetam + cinnarizine)
Produsen: Sintez JSC (Rusia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2018-21-11
Harga di apotek: dari 77 rubel.
Membeli
Combitropil adalah obat gabungan yang meningkatkan sirkulasi darah dan metabolisme otak.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan Kombitropil - kapsul: ukuran No. 0, agar-agar, putih; isi - bubuk hampir putih atau putih (10 pcs. dalam lepuh, 3 dan 6 bungkus dalam kotak karton; 20 dan 60 pcs. dalam kaleng polimer, 1 kaleng dalam kotak karton).
Komposisi tiap kapsul:
- zat aktif: piracetam - 400 mg, cinnarizine - 25 mg;
- komponen pembantu: laktosa (gula susu), talek, magnesium stearat, selulosa mikrokristalin;
- cangkang: gelatin, methyl parahydroxybenzoate, asam asetat, propyl parahydroxybenzoate, titanium dioksida.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Combitropil adalah obat dengan komposisi gabungan, yang memiliki efek antihypoxant nootropic, vasodilatasi dan diucapkan, yang disebabkan oleh potensiasi timbal balik dari efek zat aktif. Secara signifikan meningkatkan sirkulasi serebral.
Piracetam adalah agen nootropik yang memiliki efek positif pada proses metabolisme di otak: ini merangsang proses glikolitik, meningkatkan sintesis asam ribonukleat dan fosfolipid, meningkatkan konsentrasi asam adenosin trifosfat di jaringan otak, dan meningkatkan pemanfaatan glukosa. Mengubah laju propagasi eksitasi di otak, menghambat agregasi platelet yang diaktifkan, dan juga meningkatkan mikrosirkulasi. Itu tidak memiliki efek vasodilatasi.
Piracetam juga mengurangi keparahan nistagmus vestibular, mengurangi aktivitas δ pada elektroensefalografi, meningkatkan aktivitas α dan β, dan memiliki efek perlindungan terhadap kerusakan otak yang disebabkan oleh sengatan listrik, intoksikasi dan hipoksia. Meningkatkan aliran darah otak, transmisi interneuronal dan konduksi sinaptik dalam struktur neokortikal. Hampir tidak ada efek psikostimulasi dan obat penenang.
Dengan demikian, piracetam, meningkatkan aktivitas integratif otak, meningkatkan konsolidasi memori, meningkatkan kinerja mental, dan memfasilitasi proses pembelajaran.
Piracetam berkembang secara bertahap. Efek terapeutik Kombitropil muncul setelah 1-6 jam.
Cinnarizine adalah penghambat saluran kalsium selektif yang mengurangi asupan ion kalsium ke dalam sel dan mengurangi kandungannya di depot plasmolemma; mengurangi tonus otot polos arteriol dan menurunkan responsnya terhadap zat vasokonstriktor biogenik (termasuk serotonin, dopamin, epinefrin, norepinefrin, vasopresin, angiotensin). Ini memiliki sifat vasodilatasi (terutama dalam kaitannya dengan pembuluh otak, yang meningkatkan efek antihypoxic dari piracetam), sementara itu tidak secara signifikan mempengaruhi tekanan darah.
Selain itu, cinnarizine menurunkan nada sistem saraf simpatis, mengurangi rangsangan alat vestibular dan memiliki aktivitas antihistamin sedang. Mengurangi viskositas darah, meningkatkan elastisitas membran eritrosit dan kemampuannya untuk berubah bentuk.
Pada pasien dengan gangguan sirkulasi perifer, sinarizin meningkatkan vasodilatasi pasca iskemik, meningkatkan suplai darah ke organ dan jaringan (termasuk miokardium).
Toksisitas kombinasi piracetam + cinnarizine tidak melebihi toksisitas masing-masing zat secara terpisah.
Farmakokinetik
Setelah pemberian oral, Kombitropil dengan cepat dan sempurna diserap dari saluran gastrointestinal.
Parameter farmakokinetik piracetam: ketersediaan hayati - 95%, waktu mencapai konsentrasi maksimal: 2–6 jam Tidak mengikat protein plasma darah. Menembus penghalang plasenta dan darah-otak. Dalam 1-4 jam setelah pemberian, itu terakumulasi di jaringan otak. Praktis tidak dimetabolisme. Ini diekskresikan dari cairan serebrospinal jauh lebih lambat daripada dari jaringan lain. Waktu paruh dari plasma darah rata-rata 4,5 jam, dari otak - sekitar 7,7 jam, diekskresikan terutama oleh ginjal: setidaknya 95% dari dosis diambil dalam waktu 30 jam.
Parameter farmakokinetik sinarizin: konsentrasi maksimum diamati dalam darah, otak, jantung, ginjal, hati, paru-paru dan limpa, dicapai dalam waktu 1-4 jam Sekitar 91% dari dosis terikat pada protein plasma. Dimetabolisme sepenuhnya di hati dengan dealkilasi. Waktu paruh adalah sekitar 4 jam diturunkan sebagai metabolit: melalui usus ke tinja -. 2 / 3 dosis, ginjal dalam urin - 1 / 3 dosis.
Indikasi untuk digunakan
- sindrom psikoorganik dengan dominasi tanda astenia dan dinamia;
- gangguan sirkulasi otak (termasuk dengan stroke iskemik dan aterosklerosis pada pembuluh otak, setelah cedera otak traumatis, selama periode perawatan setelah stroke hemoragik);
- Sindrom Meniere;
- labyrinthopathies dari berbagai asal, disertai tinnitus, pusing, nistagmus, mual, muntah;
- astenia asal psikogenik;
- penyakit pada sistem saraf pusat, disertai dengan penurunan fungsi intelektual dan domestik;
- gangguan memori, konsentrasi dan fungsi mental;
- depresi;
- ensefalopati dari berbagai asal;
- tertinggal dalam perkembangan intelektual pada anak-anak;
- keadaan koma dan subcomatous setelah keracunan dan cedera otak;
- pencegahan kinetosis dan migrain.
Kontraindikasi
Mutlak:
- parkinsonisme;
- gangguan ginjal atau hati yang parah;
- anak di bawah 5 tahun;
- masa kehamilan dan menyusui;
- hipersensitivitas terhadap komponen Combitropil apa pun.
Relatif (diperlukan perawatan khusus):
- gangguan ginjal dan / atau hati sedang;
- Penyakit Parkinson.
Petunjuk penggunaan Kombitropil: metode dan dosis
Kombitropil diambil secara oral.
Tergantung pada situasi klinis, 1 atau 2 kapsul diresepkan: dewasa - 3 kali sehari, anak di atas 5 tahun - 1-2 kali sehari.
Durasi terapi adalah dari 1 hingga 3 bulan. Dianjurkan untuk melakukan 2-3 kursus per tahun.
Pada pasien dengan gagal ginjal kronis (klirens kreatinin <60 ml / menit), dosis Combitropil dikurangi dan / atau interval antar dosis ditingkatkan.
Efek samping
- dari sistem saraf pusat: sakit kepala, gangguan tidur, lekas marah, tremor pada anggota badan;
- dari sistem pencernaan: mulut kering, nyeri epigastrium, gangguan dispepsia;
- reaksi alergi: ruam kulit.
Overdosis
Tidak ada data yang tersedia.
instruksi khusus
Dengan hati-hati, Combitropil harus digunakan pada pasien dengan peningkatan tekanan intraokular.
Selama pengobatan, pemantauan fungsi hati diindikasikan.
Pasien yang menerima terapi nootropik harus menahan diri dari minum minuman beralkohol.
Cinnarizine, yang terkandung dalam Combitropil, dapat menyebabkan reaksi positif palsu pada atlet selama tes doping.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Selama periode terapi, dianjurkan untuk berhati-hati saat melakukan jenis pekerjaan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan laju reaksi tinggi dan / atau perhatian lebih.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Menurut petunjuknya, Combitropil dikontraindikasikan selama kehamilan dan menyusui.
Jika pengobatan diperlukan selama menyusui, menyusui harus dihentikan.
Penggunaan masa kecil
Obat ini dikontraindikasikan untuk perawatan anak di bawah usia 5 tahun.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Kombitropil dikontraindikasikan pada gagal ginjal berat, dengan hati-hati harus digunakan pada gagal ginjal sedang.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Obat ini dikontraindikasikan pada gangguan hati yang parah. Dengan hati-hati, Combitropil harus digunakan dengan insufisiensi hati sedang.
Interaksi obat
Combitropil meningkatkan toleransi antidepresan trisiklik dan antipsikotik (antipsikotik).
Dengan penggunaan simultan, ini meningkatkan efek etanol, obat antihipertensi dan nootropik, serta obat yang menekan sistem saraf pusat.
Tindakan Combitropil ditingkatkan oleh vasodilator.
Analog
Analog dari Combitropil adalah Omaron, Phezam dan Piracesin.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Umur simpan adalah 3 tahun.
Simpan jauh dari jangkauan anak-anak, terlindung dari cahaya, pada suhu hingga 25 ° C.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Kombitropil
Menurut ulasan, Combitropil adalah agen nootropik yang murah namun efektif. Pasien mencatat bahwa sangat penting untuk meminumnya sesuai petunjuk dokter dan tidak mengobati sendiri. Obat ini dapat ditoleransi dengan baik, praktis tidak menimbulkan efek samping, memiliki daftar kecil kontraindikasi, dan dapat digunakan untuk merawat anak-anak dari usia 5 tahun. Selain itu, biayanya jauh lebih rendah daripada obat lain dengan komposisi bahan aktif serupa.
Harga Combitropil di apotek
Bergantung pada rantai apotek tempat obat tersebut dijual, harga Combitropil kira-kira 54–80 rubel per bungkus 30 kapsul.
Kombitropil: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Combitropil 400 mg + 25 mg kapsul 30 pcs. 77 GABUNG Membeli |
|
Kapsul combitropil 400mg + 25mg 30 pcs. 125 RUB Membeli |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
