Gagap pada anak-anak
Isi artikel:
- Penyebab gagap pada anak dan faktor risiko
- Bentuk gagap pada anak
- Tahapan gagap pada anak-anak
- Gejala
- Diagnostik
- Pengobatan gagap pada anak-anak
- Pijat gagap untuk anak-anak
- Latihan untuk gagap pada anak-anak
- Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi
- Ramalan cuaca
- Pencegahan
Gagap pada anak-anak adalah cacat bicara di mana gerakan kejang otot-otot bagian artikulatoris, vokal, dan pernapasan pada alat bicara terjadi pada awal atau tengah bicara, akibatnya pasien tetap bertahan pada suara atau kelompok suara tertentu. Gagap bukanlah gangguan sistem saraf pusat yang tidak dapat disembuhkan.
Paling sering, gagap pada anak-anak pertama kali terdeteksi pada usia 2–5 tahun, yaitu selama periode pembentukan fungsi bicara anak secara intensif. Lebih jarang, proses patologis memanifestasikan dirinya di sekolah awal atau remaja. Periode paling rentan, yaitu, di mana risiko pengembangan patologi sangat tinggi, adalah usia 2-4 dan 5-7 tahun.
Gagap adalah patologi yang cukup umum, ditemukan pada 5–8% anak-anak, pada anak laki-laki hampir 3 kali lebih sering daripada pada anak perempuan. Selain itu, lebih stabil pada anak laki-laki. Beban keturunan ditemukan pada sekitar 17,5% kasus kegagapan neurotik pada anak-anak.
Sumber: old.doctorneiro.ru
Penyebab gagap pada anak dan faktor risiko
Penyebab pasti gagap pada anak-anak tidak selalu memungkinkan untuk diidentifikasi.
Faktor risiko meliputi:
- kecenderungan turun-temurun;
- kelemahan bawaan alat bicara;
- pelanggaran perkembangan rasa ritme dan keterampilan motorik, gerakan mimik-artikulatori;
- patologi organik dari sistem saraf pusat;
- trauma intrauterine atau cedera yang diderita saat melewati jalan lahir;
- stres mental yang berlebihan;
- gangguan metabolisme.
Gagap pada anak-anak dapat dipicu oleh trauma mental satu tahap (ketakutan parah, kegembiraan, perpisahan dari orang yang dicintai), bilingualisme atau multibahasa dalam keluarga, kecepatan bicara yang dipercepat secara patologis (tachyllalia), pengucapan kata-kata yang tidak jelas, tuntutan berlebihan pada ucapan anak, peniruan (dengan komunikasi yang lama dengan orang yang gagap). Patologi dapat terbentuk dengan latar belakang neurotisasi mental yang berkepanjangan dengan sikap tidak adil dan kasar yang berkepanjangan terhadap anak (hukuman, ancaman, nada tinggi yang konstan), iklim psikologis yang buruk dalam keluarga, enuresis, peningkatan lekas marah, ketakutan malam.
Gagap pada anak-anak dapat muncul dengan sendirinya setelah penyakit menular yang parah, serta komplikasinya.
Bentuk gagap pada anak
Menurut faktor etiologi, gagap pada anak dibedakan menjadi dua bentuk:
- neurotik (logoneurosis) - karena trauma psikologis, dapat berkembang pada usia berapa pun;
- seperti neurosis - karena disfungsi struktur otak, biasanya terjadi dalam 3-4 tahun.
Bergantung pada karakteristik gangguan bicara, gagap bisa dari jenis berikut:
- tonik - penundaan suara atau sekelompok suara;
- klonik - pengulangan suara, suku kata atau kata;
- Campuran.
Tahapan gagap pada anak-anak
Ada empat tahapan dalam perkembangan patologi:
- Gangguan pengucapan sering kali terjadi pada kata-kata awal kalimat, saat mengucapkan bagian-bagian pendek kata (konjungsi, preposisi), anak tidak merespon kesulitannya dalam mengucapkan kata-kata.
- Gangguan bicara terjadi secara teratur, lebih sering selama bicara cepat, pada kata bersuku kata banyak, anak mencatat kesulitan berbicara, tetapi tidak menganggap dirinya gagap.
- Pada konsolidasi sindrom kejang dicatat, pasien tidak mengalami kejanggalan atau ketakutan saat berkomunikasi.
- Reaksi emosional yang diekspresikan terhadap gagap, berusaha menghindari komunikasi.
Gejala
Seringkali, gagap disertai dengan gangguan somatik pada alat artikulatoris: deviasi lidah ke samping, forniks langit-langit yang tinggi, hipertrofi cangkang rongga hidung, septum hidung melengkung.
Gangguan pernapasan meliputi konsumsi udara yang berlebihan selama menghirup dan menghembuskan napas dengan latar belakang gangguan resistensi di area artikulasi. Saat mencoba mengucapkan suara, penutupan glotis kejang terjadi, yang mencegah pembentukan suara. Dalam hal ini, terjadi gerakan laring yang cepat dan tajam ke atas dan ke bawah, serta gerakan maju. Pasien berusaha mengucapkan bunyi vokal dengan tegas. Pada saat yang sama, gejala gagap dapat dikurangi hingga normalisasi sempurna ucapan saat bernyanyi, berbisik.
Pasien dapat mengiringi pidatonya dengan gerakan pengiring yang tidak perlu, tetapi dilakukan oleh anak secara sadar. Selama serangan gagap, anak dapat memiringkan kepalanya atau melemparkannya ke belakang, mengepalkan tinjunya, menginjak kakinya, mengangkat bahu, bergeser dari kaki ke kaki.
Terkadang gagap disertai gangguan mental, misalnya rasa takut gagal dalam pengucapan suara, suku kata, dan kata tertentu. Pasien mencoba untuk tidak menggunakannya dalam pidato mereka dan mencari penggantinya. Dalam kasus yang parah, hal ini menyebabkan kebodohan mutlak selama serangan gagap. Pemikiran tentang ketidakmungkinan komunikasi verbal yang normal dapat menjadi alasan terbentuknya kompleks inferioritas. Anak-anak menjadi pemalu, takut, pendiam, mungkin menghindar dari percakapan dan komunikasi secara umum.
Dengan bentuk tonik gagap, anak sering tersandung selama percakapan dengan pembentukan jeda atau peregangan suku kata individu yang berlebihan dalam sebuah kata. Dalam bentuk klonik patologi, pasien mengucapkan suara individu, kelompok suara atau kata beberapa kali. Bentuk campuran dari gagap ditandai dengan kombinasi tanda gagap tonik dan klonik. Dalam bentuk gagap klonik-tonik, pasien biasanya mengulangi bunyi atau suku kata awal, setelah itu ia tersandung selama percakapan. Dengan gagap tonik-klonik, gangguan bicara memanifestasikan dirinya dalam bentuk gagap dan berhenti dengan peningkatan suara yang sering, gangguan pernapasan yang diucapkan dan gerakan tambahan selama percakapan.
Jika pasien mengalami kegagapan neurotik, gangguan pengucapan yang diucapkan (ucapan tidak jelas) dicatat. Anak-anak dengan bentuk patologi ini, sebagai suatu peraturan, mulai berbicara lebih lambat dari teman-teman mereka. Dengan perkembangan bentuk patologi seperti neurosis, serangan gagap biasanya terjadi dalam situasi tertentu, misalnya dengan kegembiraan.
Terkadang gagap pada anak tidak ada saat berbicara dengan hewan atau benda mati, membaca dengan suara keras.
Sumber: infourok.ru
Diagnostik
Diagnosis dibuat oleh ahli terapi wicara atau ahli saraf; seorang psikolog mungkin terlibat untuk mengklarifikasi bentuk gagap.
Diagnostik didasarkan pada data yang diperoleh selama pengumpulan keluhan dan anamnesis. Situasi psikoemosional dalam keluarga anak, situasi di mana gagap terjadi dan / atau memperburuk, keadaan di mana patologi terwujud, durasi riwayat gagap diklarifikasi.
Perhatian difokuskan pada adanya tanda-tanda berikut selama tiga bulan atau lebih:
- kesulitan dan gagap di awal bicara;
- pelanggaran ritme bicara (peregangan suara tertentu, pengulangan suku kata, potongan kata dan / atau frase);
- mencoba untuk mengatasi gagap melalui gerakan samping.
Untuk menyingkirkan gangguan organik pada sistem saraf, pencitraan resonansi magnetik otak, elektroensefalografi, rheoensefalografi mungkin diperlukan. Diagnosis banding dilakukan dengan ucapan kabur dan disfonia kejang.
Pengobatan gagap pada anak-anak
Koreksi gagap pada anak ditujukan untuk mengembangkan keterampilan berbicara yang benar, menghilangkan pengucapan yang salah, mengatasi masalah psikologis. Seorang ahli terapi wicara, ahli saraf dan psikoterapis mengambil bagian dalam perawatan.
Sumber: ostrov-j.ru
Dengan bentuk gagap neurotik, keberhasilan pengobatan sangat bergantung pada diagnosis kondisi patologis yang tepat waktu. Kegagapan neurotik pada anak kecil cocok untuk koreksi pada kelompok terapi wicara dan taman kanak-kanak. Area utama pengobatan untuk gagap di institusi khusus adalah ritme terapi wicara dan psikoterapi kolektif dengan cara yang menyenangkan. Psikoterapi keluarga menggunakan relaksasi, gangguan, dan sugesti juga penting. Anak-anak diajar untuk berbicara dalam nyanyian atau dalam waktu dengan gerakan jari yang berirama.
Pengobatan obat gagap neurotik terdiri dari penunjukan tonik umum dan obat penenang, antispasmodik, vitamin kompleks. Untuk tujuan ini, fitoterapi (motherwort, valerian, aloe) dapat digunakan.
Terapi obat untuk bentuk gagap yang mirip neurosis yang disebabkan oleh kerusakan organik otak biasanya terdiri dari penggunaan obat antispasmodik, obat penenang dosis minimal. Dalam beberapa kasus, kursus dehidrasi ditampilkan.
Bekerja dengan psikoterapis bertujuan untuk menghilangkan kemungkinan konflik antarpribadi, meminimalkan faktor psikologis yang memperburuk gagap.
Pengobatan gagap pada anak-anak dalam beberapa kasus termasuk metode fisioterapi: elektroforesis dengan obat penenang di zona kerah, franklinisasi, terapi tidur listrik, dll.
Suasana tenang dalam keluarga, menjaga rutinitas harian yang rasional (tidur malam minimal 8 jam sehari), aturan bicara yang benar itu penting, seringkali menentukan keberhasilan pengobatan gagap pada anak. Anak-anak dengan gagap didorong untuk berlatih menari, bernyanyi, dan musik - ini berkontribusi pada pembentukan pernapasan ucapan yang benar, serta rasa ritme dan tempo.
Kriteria pemulihannya adalah kemampuan bicara normal anak dalam situasi apa pun, termasuk dalam kasus stres emosional yang tinggi (misalnya, berbicara di depan audiens).
Pijat gagap untuk anak-anak
Pijat untuk gagap pada anak-anak dilakukan oleh terapis wicara selama kelas koreksi. Selain kepala dan leher, pijatan meluas ke bahu, punggung atas, dan dada. Pijat segmental dan akupresur banyak digunakan, serta kombinasi keduanya.
Pijat segmental ditujukan untuk efek terpisah pada otot tertentu yang mengatur aktivitas bicara. Jenis pijatan ini dilakukan setiap hari selama 2-3 minggu.
Pijat akupresur dianggap sebagai salah satu metode paling efektif untuk mengatasi gagap pada anak-anak. Ini memiliki efek positif pada pusat bicara, membantu menghilangkan rangsangan yang berlebihan. Pijat akupresur dapat dilakukan di rumah setelah pelatihan pendahuluan bagi orang tua oleh spesialis. Pijat akupresur untuk gagap pada anak-anak dilakukan secara teratur selama dua hingga tiga tahun.
Latihan untuk gagap pada anak-anak
Rangkaian latihan tersebut antara lain latihan pernapasan, peregangan untuk menormalkan kontraksi otot, dan latihan mata untuk meningkatkan persepsi.
Tujuan utama senam pernapasan saat gagap pada anak adalah menguasai teknik pernapasan diafragma, pengaturan ritme pernapasan secara sadar, memperkuat otot-otot dinding perut anterior. Senam pernapasan untuk gagap pada anak terdiri dari melakukan serangkaian latihan dalam berbagai posisi tubuh, saat istirahat dan selama gerakan aktif. Seiring waktu, manifestasi verbal terhubung dengan latihan pernapasan. Peningkatan halus dalam tingkat kompleksitas latihan berkontribusi pada koreksi patologi yang cepat.
Perawatan paling efektif untuk gagap diamati saat kombinasi latihan dengan pijatan.
Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi
Gagap pada anak dapat menyebabkan penyempitan lingkaran sosial anak, munculnya rasa curiga, cemas, mudah tersinggung, perasaan tidak mampu, penurunan prestasi sekolah, masalah adaptasi di masyarakat.
Dengan koreksi yang salah atau tidak teratur, serta jika tidak ada, gagap dapat berlangsung lama, terkadang sepanjang hidup.
Ramalan cuaca
Diberikan pengobatan yang memadai tepat waktu, prognosisnya menguntungkan untuk 70-80% pasien.
Pencegahan
Untuk mencegah gagap pada anak-anak, dianjurkan:
- menjaga iklim psikologis yang menguntungkan dalam keluarga, sikap hati-hati, perhatian dan kebajikan terhadap anak, menolak tuntutan yang berlebihan;
- memperluas cakrawala anak;
- menghindari stres mental yang berlebihan;
- rutinitas harian yang rasional, istirahat yang baik;
- pengajaran yang benar dari anak untuk berbicara;
- diet seimbang;
- pemeriksaan pencegahan oleh spesialis, pengobatan patologi somatik tepat waktu.
Video YouTube terkait artikel:
Anna Aksenova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: 2004-2007 "First Kiev Medical College" khusus "Laboratorium Diagnostik".
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
