Neurolipon
Neurolipon: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Petunjuk penggunaan Neurolipon: metode dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Interaksi obat
- 12. Analog
- 13. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 14. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 15. Ulasan Neurolipone
- 16. Harga Neurolipon di apotek
Nama latin: Neurolipon
Kode ATX: A16AX01
Bahan aktif: asam tioktik
Produser: FARMAK, PJSC (Ukraina)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2018-24-10
Neurolipon adalah obat untuk meningkatkan metabolisme hati, yang menurunkan kadar glukosa plasma dan menormalkan fungsi hati.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan obat Neurolipon:
- kapsul: keras agar-agar, ukuran 0, kuning pucat; pengisi kapsul - butiran bubuk kuning (10 pcs. dalam lepuh, dalam kemasan karton 3 atau 6 lecet);
- konsentrat untuk persiapan larutan infus: cairan kuning transparan (masing-masing 10 atau 20 ml dalam ampul kaca coklat, dilengkapi dengan dot atau cincin pemecah; dalam kotak karton dengan sisipan bergelombang 5 atau 10 ampul dengan kantong plastik hitam atau tanpa itu; dalam lecet yang terbuat dari Film PVC 5 ampul, dalam kotak karton 1 atau 2 blister dengan atau tanpa kantong plastik hitam).
1 kapsul berisi:
- zat aktif: asam tioktik - 0,3 g;
- komponen tambahan: selulosa mikrokristalin, silikon dioksida koloid anhidrat, laktosa monohidrat, hipromelosa, magnesium stearat;
- cangkang kapsul: gelatin, titanium dioksida, pewarna kuning oksida besi.
1 ml larutan mengandung:
- zat aktif: asam thioctic (dalam bentuk meglumine thioctate) - 0,03 g;
- komponen pembantu: meglumine (N-methylglucamine), macrogol 300, air untuk injeksi.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Komponen aktif Neurolipon, asam tioktik, disintesis langsung di dalam tubuh dan bertindak sebagai koenzim dalam dekarboksilasi oksidatif asam α-ketonat. Asam tioktik berperan penting dalam metabolisme energi sel. Dalam bentuk lipoamide, asam berperan sebagai kofaktor esensial dari kompleks multienzim yang mengkatalisis dekarboksilasi asam α-keto dari siklus Krebs.
Neurolipon memiliki sifat antitoksik dan antioksidan, selain itu asam tioktik dapat memulihkan antioksidan lain, misalnya pada diabetes mellitus, menurunkan resistensi insulin dan memperlambat perkembangan neuropati perifer.
Asam tioktik membantu mengurangi kadar glukosa plasma dan mengakumulasi glikogen di hati. Ini mempengaruhi metabolisme kolesterol, berpartisipasi dalam regulasi metabolisme lemak dan karbohidrat, meningkatkan fungsi hati karena efektivitas hepatoprotektif, antioksidan dan detoksifikasi.
Farmakokinetik
Karakteristik farmakokinetik tergantung pada rute pemberian:
- Pemberian oral: penyerapan terjadi di saluran pencernaan (saluran pencernaan) dengan cepat dan lengkap, saat mengambil Neurolipon dengan makanan, penyerapan menurun. Ketersediaan hayati berkisar antara 30 hingga 60%, zat dimetabolisme sebelum memasuki sirkulasi sistemik saat melewati dinding saluran pencernaan dan hati (efek lintasan pertama). Waktu untuk mencapai konsentrasi maksimum (T max) 4 μg / ml adalah sekitar 30 menit. Metabolisme di hati terjadi melalui oksidasi dan konjugasi rantai samping. Asam tioktik diekskresikan dalam urin melalui ginjal: dalam bentuk metabolit - 80–90%, tidak berubah - jumlah kecil. T 1/2 (waktu paruh) adalah 25 menit;
- administrasi parenteral: ketersediaan hayati ~ 30%; metabolisme terjadi di hati dengan oksidasi dan konjugasi rantai samping. T 1/2 - 20-50 menit; izin total ~ 694 ml / menit; volume distribusi - 12,7 liter. Setelah injeksi tunggal asam tioktik secara intravena, ekskresinya oleh ginjal dalam 3-6 jam pertama mencapai 93-97% dalam bentuk zat atau turunan yang tidak berubah.
Indikasi untuk digunakan
Menurut petunjuknya, Neurolipon direkomendasikan untuk pengobatan polineuropati diabetes dan alkoholik.
Kontraindikasi
Neurolipon dalam bentuk pelepasan apa pun dikontraindikasikan untuk wanita hamil dan menyusui, anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun, serta dengan hipersensitivitas yang teridentifikasi terhadap salah satu komponen.
Dilarang membawa kapsul kepada pasien dengan intoleransi galaktosa herediter, defisiensi laktase atau malabsorpsi glukosa-galaktosa.
Petunjuk penggunaan Neurolipon: metode dan dosis
Kapsul
Neurolipon dalam bentuk kapsul diminum saat perut kosong (setengah jam sebelum makan), tanpa mengunyah dan minum sedikit air atau cairan netral lainnya.
Dosis anjuran: 300-600 mg sekali sehari. Untuk pengobatan polineuropati diabetik yang parah, pemberian asam tioktik parenteral diinginkan di awal.
Dokter menentukan durasi terapi secara individual.
Berkonsentrasi untuk larutan infus
Larutan yang dibuat dari konsentrat Neurolipon diberikan dengan infus intravena lambat (≤ 50 mg asam thioctic per menit).
Dosis yang dianjurkan: 600 mg sekali sehari, dalam kasus yang parah, hingga 1200 mg diperbolehkan.
Untuk menyiapkan larutan infus, gunakan larutan NaCl 0,9% dalam jumlah 50-250 ml per 600 mg asam tioktik.
Durasi terapi adalah 2-4 minggu, setelah itu mereka beralih ke pengobatan pemeliharaan dengan asam tioktik dalam bentuk sediaan oral (dosis 300-600 mg per hari) selama 1-3 bulan.
Untuk mengkonsolidasikan efek Neurolipon, disarankan untuk mengulang kursus dengan frekuensi 2 kali setahun.
Efek samping
Saat menggunakan Neurolipon dalam salah satu bentuk pelepasan, hipoglikemia dapat berkembang sebagai hasil dari peningkatan penggunaan glukosa.
Efek samping negatif berikut mungkin akibat dari penggunaan Neurolipon di dalam:
- reaksi alergi - urtikaria, pruritus, eritema, reaksi hipersensitivitas sistemik, termasuk syok anafilaksis;
- gejala dispepsia (dalam beberapa kasus) - mual, mulas, muntah, sakit perut, diare.
Dengan diperkenalkannya larutan infus Neurolipon, kecepatan tinggi injeksi intravena terkadang dapat menyebabkan mual, muntah, perasaan berat di kepala, kesulitan bernapas; perkembangan reaksi hipersensitivitas seperti urtikaria, gatal pada kulit, dalam kasus yang jarang terjadi - syok anafilaksis mungkin terjadi. Karena pemberian intravena, dalam beberapa kasus, diplopia, kejang, ruam petekie, ruam hemoragik (purpura), trombositopati, tromboflebitis dapat terjadi; hipoglikemia mungkin terjadi sebagai hasil dari pemanfaatan glukosa yang meningkat.
Overdosis
Gejala overdosis asam tioktik saat diminum bisa berupa sakit kepala, mual, muntah, kejang umum, gangguan keseimbangan asam-basa parah dengan asidosis laktat, koma hipoglikemik, patologi pembekuan darah parah hingga kematian.
Untuk pengobatan kondisi tersebut, sebaiknya segera berhenti minum obat, lakukan lavage lambung, lalu ambil arang aktif dan lakukan pengobatan suportif.
Gejala overdosis asam thioctic parenteral tidak diketahui.
Jika Anda mencurigai overdosis atau efek samping yang serius, Anda perlu menghentikan infus, kemudian, tanpa melepas jarum suntik, perlahan-lahan masukkan larutan NaCl isotonik 0,9% melalui sistem. Obat tersebut tidak memiliki penawar khusus, disarankan agar pengobatannya simtomatik.
instruksi khusus
Larutan infus yang mengandung asam tioktik harus dilindungi dari cahaya dengan menutupi wadah dengan pelindung cahaya.
Saat merawat pasien dengan diabetes mellitus, pemantauan kadar glukosa darah yang sering diperlukan, dalam beberapa kasus, jika perlu, koreksi dosis agen hipoglikemik untuk mencegah perkembangan hipoglikemia.
Selama pengobatan dengan Neurolipon, seseorang harus menahan diri dari minum minuman beralkohol, karena etanol menghambat aktivitas terapeutiknya.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Tidak ada data tentang dampak negatif terapi Neurolipon pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme kompleks lainnya. Namun, saat melakukan jenis pekerjaan yang berpotensi berbahaya, kemungkinan timbulnya efek samping seperti kejang, diplopia, dll. Harus diperhitungkan.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Penggunaan obat selama kehamilan dan menyusui (menyusui) merupakan kontraindikasi.
Jika perlu, menyusui harus dihentikan saat menggunakan Neurolipon.
Penggunaan masa kecil
Penggunaan Neurolipon dalam segala bentuk pelepasan dikontraindikasikan dalam praktik pediatrik karena data yang tidak memadai tentang kemanjuran dan keamanan pengobatan pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun.
Interaksi obat
- glukokortikosteroid: asam tioktik meningkatkan kemanjuran anti-inflamasi;
- cisplatin: ada penurunan efek terapeutiknya;
- produk obat yang mengandung logam (besi, magnesium, sediaan kalsium): asam tioktik mengikat logam, oleh karena itu, administrasi simultannya harus dihindari, diperlukan interval antara pengobatan minimal 2 jam;
- insulin atau agen hipoglikemik oral: asam tioktik dapat mempotensiasi aksinya;
- etanol dan metabolitnya: menghambat efek asam tioktik.
Larutan infus Neurolipon membentuk senyawa kompleks yang sangat mudah larut dengan gula, oleh karena itu tidak sesuai dengan larutan Ringer, glukosa, fruktosa. Ini juga tidak sesuai dengan larutan senyawa yang bereaksi dengan gugus-SH atau jembatan disulfida dan sediaan yang mengandung etanol.
Analog
Analog dari Neurolipon adalah: Berlition 300, Berlition 600, Lipothioxon, Lipoic acid, Octolipen, Polytion, Thioctacid 600 T, Thioctacid BV, Thiogamma, Thioctic acid, Thiolipon, Tiolepta, Espa-Lipon, dll.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan anak-anak dan terlindung dari cahaya pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Umur simpan: kapsul - 2 tahun, konsentrat untuk larutan infus - 5 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Neurolipon
Ulasan tentang Neurolipon cukup kontradiktif. Untuk beberapa pasien, obat tersebut tidak cocok, ini disebut sebagai obat yang tidak efektif yang sedikit meredakan gejala penyakit dan menyebabkan reaksi merugikan yang parah.
Dalam sejumlah ulasan lain, Neurolipon tercatat sebagai obat pilihan karena tidak adanya reaksi merugikan dan efisiensi tinggi.
Harga Neurolipon di apotek
Perkiraan harga untuk Neurolipon:
- konsentrat untuk persiapan larutan infus (5 ampul dalam kotak kardus): dalam 10 ml ampul - 170 rubel, dalam 20 ml ampul - 360 rubel;
- kapsul (10 pcs dalam lepuh, 3 lepuh dalam kotak kardus) - 250 rubel.
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
