Neurocard

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Neurocard: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. Sifat farmakologis
3. Indikasi untuk digunakan
4. Kontraindikasi
5. Metode aplikasi dan dosis
6. Efek samping
7. Overdosis
8. Instruksi khusus
9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. Gunakan di masa kecil
11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. Interaksi obat
14. Analoginya
15. Syarat dan ketentuan penyimpanan
16. Ketentuan pengeluaran dari apotek
17. Ulasan
18. Harga di apotek

Nama latin: Neurocard

Kode ATX: N07XX

Bahan aktif: Ethylmethylhydroxypyridine succinate (Ethylmethylhydroxypyridine succinate)

Produser: FKP "Kursk biofabrika - firma" BIOC "(Rusia)

Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-09-10

Neurocard adalah obat antioksidan untuk pengobatan patologi sistem saraf.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan - larutan untuk pemberian intravena (i / v) dan intramuskular (i / m): tidak berwarna atau sedikit diwarnai dengan semburat kekuningan, kecoklatan-kekuningan atau kemerahan, transparan (dalam kemasan kotak karton 1 atau 2 sel yang berisi 5 ampul terbuat dari kaca pelindung cahaya / netral, berisi 2 atau 5 ml larutan, lengkap dengan pisau ampul / scarifier dan petunjuk penggunaan Neurocard).

Komposisi larutan 1 ml untuk pemberian i / v dan i / m:

zat aktif: ethylmethylhydroxypyridine succinate - 50 mg;
komponen tambahan: air untuk injeksi - hingga 1 ml.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Neurocard memiliki efek anxiolytic, antikonvulsan, pelindung stres, nootropik, penstabil membran, antihipoksik, dan antioksidan. Obat tersebut termasuk dalam kelas 3-hydroxypyridines.

Sifat farmakologis Neurocard, karena efektivitas zat aktifnya - ethylmethylhydroxypyridine succinate:

penghambatan proses peroksidasi lipid;
peningkatan aktivitas sistem enzim antioksidan;
pemulihan struktur dan fungsi membran yang rusak;
efek pemodelan pada saluran ion;
transportasi neurotransmiter;
transmisi sinaptik yang lebih baik;
meningkatkan daya tahan tubuh terhadap pengaruh berbagai faktor yang merusak [keracunan dengan obat antipsikotik (neuroleptik) atau alkohol, kecelakaan serebrovaskular, trauma, iskemia, hipoksia, syok] melalui aktivasi fungsi sintesis energi dari mitokondria dan peningkatan metabolisme energi di dalam sel;
penurunan kandungan lipoprotein densitas rendah dan kolesterol total (efek hipolipidemik);
peningkatan aktivasi kompensasi glikolisis aerobik dan penurunan tingkat penghambatan proses oksidatif dalam siklus Krebs selama hipoksia dengan peningkatan kreatin fosfat dan adenosin trifosfat;
aktivasi fungsi sintesis energi dari mitokondria;
penghambatan proses radikal bebas peroksidasi lipid - aktivasi oksidase superoksida; mempengaruhi sifat fisikokimia membran; meningkatkan kandungan fraksi polar fosfolipid (misalnya, fosfatidylinositol, fosfatidilserin) di dalam membran; penurunan rasio kolesterol / fosfolipid; peningkatan fluiditas membran dan penurunan viskositas lapisan lipid; aktivasi fungsi sintesis energi dari mitokondria dan peningkatan metabolisme energi dalam sel dan, sebagai konsekuensinya, perlindungan peralatan sel dan struktur membran sitoplasma;
perubahan aktivitas fungsional membran biologis, yang menyebabkan perubahan konformasi dalam makromolekul protein dari membran sinaptik. Akibatnya, Neurocard memiliki efek modulasi pada aktivitas kompleks reseptor (termasuk asetilkolin, benzodiazepin dan asam gamma-aminobutirat), saluran ion dan enzim yang terikat membran dengan meningkatkan aktivitas neurotransmiter, mengaktifkan proses sinaptik dan meningkatkan kemampuannya untuk mengikat ligan.

Farmakokinetik

Konsentrasi maksimum dalam plasma darah (C _max) dari ethylmethylhydroxypyridine succinate dengan pemberian tunggal dan kursus dicapai setelah 58 menit setelah pemberian.

C _max dengan suntikan Neurocard dengan dosis 400-500 mg bervariasi dari 0,0035 hingga 0,004 mg per 1 ml. Distribusi zat di jaringan dan organ berlangsung cepat. Waktu retensinya adalah dari 0,7 hingga 1,3 jam, pada saat yang sama, ia dikeluarkan dengan cepat dari plasma darah dan hampir tidak terdeteksi di dalamnya setelah 4 jam.

Dalam kasus pemberian obat tunggal atau berkelanjutan, profil farmakokinetik tidak berbeda secara signifikan. Metabolisme terjadi di hati dengan glukuronidasi.

Lima metabolit ethylmethylhydroxypyridine succinate berhasil diidentifikasi, yaitu:

Metabolit pertama - 3-hidroksipiridin fosfat: terbentuk di hati. Di bawah pengaruh alkali fosfatase dalam darah, ia terurai menjadi 3-hidroksipiridin dan asam fosfat;
Metabolit ke-2: aktif secara farmakologis, terbentuk dalam jumlah banyak dan ditemukan dalam urin selama 1-2 hari setelah pemberian larutan;
Metabolit ke-3: diekskresikan dalam jumlah besar melalui urin;
Metabolit ke-4 dan ke-5: adalah konjugat glukuron.

Ekskresi Neurocard dilakukan dalam urin tidak berubah dan dalam bentuk konjugat glukuron.

Indikasi untuk digunakan

sindrom distonia vegetatif;
iskemia serebral kronis;
cedera otak traumatis dan konsekuensinya;
pelanggaran akut sirkulasi otak;
gangguan kecemasan dengan latar belakang kondisi neurotik dan neurosis;
glaukoma sudut terbuka primer dengan berbagai tahap (sebagai bagian dari terapi kompleks);
ensefalopati;
gangguan kognitif ringan yang berasal dari aterosklerotik;
pankreatitis nekrotikans akut;
infark miokard akut (sebagai bagian dari pengobatan kompleks);
sindrom penarikan pada alkoholisme dengan dominasi kelainan vaskular-vaskular dan neurosis seperti pada gambaran klinis (untuk menghilangkan);
keracunan akut dengan obat antipsikotik.

Kontraindikasi

Mutlak:

disfungsi ginjal dan hati akut;
kehamilan;
masa menyusui;
anak di bawah usia 18 tahun;
intoleransi individu terhadap komponen obat.

Neurocard diresepkan dengan hati-hati, di bawah pengawasan medis, untuk pasien dengan riwayat patologi alergi.

Neurocard, petunjuk penggunaan: metode dan dosis

Larutan neurocard dalam ampul disuntikkan ke / dalam jet atau tetes atau di / m. Untuk pemberian infus, diencerkan dalam larutan natrium klorida isotonik. Injeksi obat dilakukan perlahan selama 5 sampai 7 menit; tetes - dengan kecepatan 40 hingga 60 tetes per menit.

Dosis maksimum Neurocard tidak boleh melebihi 1,2 g.

Regimen dosis yang dianjurkan:

gangguan akut sirkulasi otak: dalam 10-14 hari pertama - 0,2-0,5 g larutan 2 hingga 4 kali sehari, tetesan intravena; kemudian selama 14 hari - 0,2-0,5 g obat 2-3 kali sehari / m;
cedera otak traumatis dan konsekuensinya: selama 10-15 hari, 0,2-0,5 g larutan 2 hingga 4 kali sehari, infus;
iskemia serebral kronis pada tahap dekompensasi: selama periode 10 hingga 14 hari, 0,2-0,5 g Neurocard 1-2 kali sehari, secara intravena, tetes atau jet; kemudian selama 14 hari, 0,1–0,25 g per hari IM;
iskemia kronis: dalam 10-14 hari, 0,2-0,25 g obat 2 kali sehari / m;
sindrom distonia vegetatif: selama 14 hari, 0,05-0,4 g per hari IM;
gangguan kognitif ringan pada pasien usia lanjut dengan latar belakang gangguan kecemasan: untuk periode 14 sampai 30 hari, 0,1-0,3 g per hari IM;
ensefalopati discirculatory dalam fase dekompensasi: selama 14 hari, 0,2-0,5 g obat 1-2 kali sehari tetes atau jet intravena; kemudian, dalam 14 hari, 0,1–0,25 g per hari IM;
pencegahan ensefalopati discirculatory: dalam 10-14 hari, 0,2-0,25 g 2 kali sehari, IM;
infark miokard akut (sebagai bagian dari terapi kompleks): dengan latar belakang pengobatan tradisional patologi, yang meliputi penggunaan obat antiplatelet dan antikoagulan, trombolitik, penghambat enzim pengubah angiotensin, beta-blocker dan nitrat, serta obat simptomatik, menurut indikasi, Neurocard digunakan selama 14 hari per / in atau in / m (dalam 5 hari pertama - in / in, dalam 9 hari berikutnya - in / m). Obat ini diberikan secara intravena dengan infus tetes lambat selama 30 sampai 90 menit; tambahkan 0,1-0,15 liter larutan dekstrosa / glukosa 5% atau larutan natrium klorida 0,9%. Pemberian obat secara intravena jet lambat diperbolehkan selama 5 menit (setidaknya) jika perlu. Frekuensi pemberian larutan adalah 3 kali sehari, selang waktu 8 jam diamati antara suntikan. Dosis harian ditetapkan berdasarkan perhitungan - 0,006-0,009 g Neurocard per 1 kg berat badan. Dosis tunggal maksimum tidak boleh melebihi 0,25 g per hari, setiap hari - 0,8 g;
glaukoma sudut terbuka dengan berbagai tahap (sebagai bagian dari terapi kompleks): selama 14 hari, 0,1-0,3 g dari 1 sampai 3 kali sehari, IM;
sindrom penarikan alkohol: dalam 5-7 hari, 0,2-0,5 g larutan 2-3 kali sehari secara intravena atau intramuskular;
keracunan akut dengan obat antipsikotik: selama 7-14 hari, 0,2-0,5 g obat per hari i / v;
peritonitis, pankreatitis nekrotikan akut (proses inflamasi purulen akut pada rongga perut): pada hari pertama Neurocard digunakan baik pada periode pra operasi dan pasca operasi. Dosis ditentukan secara individual, tergantung pada bentuk dan tingkat keparahan patologi, proses dan pilihan kursus klinis. Obat dibatalkan secara bertahap dan hanya setelah mencapai efek klinis dan laboratorium positif yang stabil;
edema akut (interstitial) pankreatitis: 0,2-0,5 g obat tetes intravena 3 kali sehari (setelah ditambahkan ke larutan natrium klorida isotonik) dan intramuskular;
keparahan ringan dari pankreatitis nekrotikans; 0,1–0,2 g Neurocard 3 kali sehari i / v tetes (setelah menambahkan larutan natrium klorida isotonik) dan i / m; keparahan sedang - 0,2 g produk 3 kali sehari i / v tetes (setelah menambahkan natrium klorida ke larutan isotonik); kursus parah - pada hari pertama dalam dosis nadi, 0,8 g larutan disuntikkan, dengan cara pemberian ganda, kemudian - 0,2-0,5 g agen 2 kali sehari, secara bertahap mengurangi dosis harian; perjalanan yang sangat parah - dosis awal 0,8 g per hari diberikan sampai manifestasi syok pankreatogenik tercapai, untuk menstabilkan keadaan - 0,3-0,5 g agen 2 kali sehari tetes intravena (setelah sebelumnya menambahkan natrium klorida ke larutan isotonik) secara bertahap mengurangi dosis harian.

Efek samping

Dengan latar belakang terapi dengan Neurocard, efek yang tidak diinginkan berikut dapat berkembang:

reaksi alergi, perasaan panas menyebar ke seluruh tubuh, ketidaknyamanan dada dan sakit tenggorokan, bau tidak sedap, rasa logam atau mulut kering, perasaan kekurangan udara - biasanya terkait dengan tingkat injeksi yang terlalu tinggi dan berumur pendek;
mual, perut kembung, gangguan tidur (masalah dengan tertidur atau mengantuk) - paling sering sebagai akibat penggunaan Neurocard yang berkepanjangan;
peningkatan tekanan darah jangka pendek.

Overdosis

Gejala utama overdosis ethylmethylhydroxypyridine succinate: insomnia atau mengantuk (gangguan tidur); dengan pemberian intravena - peningkatan tekanan darah jangka pendek dan tidak signifikan (dari 1,5 menjadi 2 jam).

Biasanya terapi tidak diperlukan, manifestasinya hilang dalam 1 hari dengan sendirinya. Dalam kasus yang parah, obat tidur diresepkan untuk mengobati insomnia. Dengan peningkatan tekanan darah yang berlebihan, obat antihipertensi digunakan di bawah kendali tekanan darah.

instruksi khusus

Pada pasien dengan asma bronkial dengan latar belakang intoleransi individu terhadap sulfit, dalam beberapa kasus (terutama pada individu yang rentan), reaksi hipersensitivitas yang parah dapat terjadi.

Ethylmethylhydroxypyridine succinate meningkatkan efek antikonvulsan dan obat penenang, oleh karena itu, saat menggunakan kombinasi tersebut, mungkin perlu menyesuaikan dosis obat yang sesuai.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Pada awal pengobatan dengan Neurocard, pasien disarankan untuk tidak melakukan pekerjaan yang membutuhkan kecepatan reaksi psikomotorik dan konsentrasi perhatian yang tinggi, termasuk dari mengemudi kendaraan dan mekanisme yang rumit.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Neurocard tidak diresepkan selama kehamilan / menyusui, karena belum ada studi klinis yang dikontrol secara ketat tentang keamanan penggunaan obat dalam kasus seperti itu.

Penggunaan masa kecil

Neurocard tidak diresepkan untuk pasien di bawah usia 18 tahun, karena keamanan dan kemanjuran obat pada pasien kelompok usia ini belum ditetapkan.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Pada disfungsi ginjal akut, Neurocard merupakan kontraindikasi.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Neurocard tidak digunakan pada pasien dengan disfungsi hati akut.

Interaksi obat

Interaksi yang mungkin dari ethylmethylhydroxypyridine succinate dengan bahan / sediaan obat lain:

obat antiparkinsonian (levodopa), obat penenang (diazepam, phenazepam), antikonvulsan (karbamazepin), obat yang mengandung nitrat: Neurocard meningkatkan aksinya;
etil alkohol: terjadi penurunan efek toksiknya.

Analog

Analog neurocard adalah Meksiprim, Astrox, Meksidant, Cerecard, Metostabil, Meksikor, Meksidol, Proinin, MetutsinVel, Medomeksi, Neyroks, Meksifin, Meksilek-Lekpharm.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat yang terlindung dari cahaya dan kelembapan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan adalah 3 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Ulasan tentang Neurocard

Menurut ulasan, Neurocard adalah obat yang aman, terjangkau dan efektif yang digunakan untuk mengobati patologi sistem saraf, yang penggunaannya tidak menimbulkan efek samping.

Harga untuk Neurocard di apotek

Harga Neurocard dalam ampul tidak diketahui, karena obat tersebut tidak tersedia di apotek.

Perkiraan biaya analog:

Cerecard (10 ampul dalam kemasan berisi 2 ml larutan untuk pemberian intravena dan intramuskular) - 163 rubel;
Mexicor (dalam paket 5 ampul berisi 5 ml larutan untuk pemberian intravena dan intravena) - 212 rubel;
Neurox (5 ampul dalam paket berisi 5 ml larutan untuk injeksi intravena dan intramuskular) - 263 rubel.

Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!