Beberapa aspek dari terapi yang mungkin untuk kutil kelamin. D. V. Gakh
Dalam beberapa tahun terakhir, jumlah orang yang menderita kutil kelamin terus meningkat. [1] Terlepas dari kenyataan bahwa patologi ini terjadi hanya pada 1% dari populasi yang aktif secara seksual. [2] Kondiloma adalah salah satu jenis kutil virus yang paling sering terjadi di daerah anogenital, dengan kerusakan mekanis yang dapat menyebabkan perdarahan dan infeksi. Selain itu, penyakit ini dapat memicu perkembangan kanker serviks dan penis. [3]
Patologi ini menyebabkan dispareunia, yang menyebabkan ketidakpuasan seksual, penurunan gairah seks, kurangnya hubungan seksual, depresi. Terlepas dari kenyataan bahwa pada tahap awal penyakit, pasien hanya mengkhawatirkan ketidaknyamanan subjektif, orang tidak boleh melupakan bahaya epidemiologis, serta kemungkinan virus menyebabkan kanker. [3]
Agen penyebabnya adalah human papillomavirus, yang terutama ditularkan melalui kontak seksual vaginal, oral, anal dengan orang yang terinfeksi. Dalam 90% kasus, jenis human papillomavirus 6 dan 11 bertanggung jawab atas terjadinya kutil kelamin di daerah anogenital. [4]
Ada beberapa jenis pengobatan yang mungkin dan kombinasinya, tergantung pada situasi spesifik. Untuk menghilangkan manifestasi kulit, metode destruktif digunakan: kimia, fisik, bedah. [5] Untuk terapi patogenetik, dan untuk memperpanjang periode bebas kambuh, metode antiproliferatif, antivirus dan imunologi digunakan. Yang terakhir, saat ini, telah dengan kuat menempati ceruk dalam terapi kompleks, dan digunakan dalam hubungannya dengan metode pengobatan yang merusak. Kombinasi ini memungkinkan pasien untuk menghilangkan manifestasi klinis secepat mungkin, dan penggunaan imunoterapi dapat mengurangi frekuensi kambuh penyakit. [6]
Sepertiga pasien sembuh sendiri dari kutil kelamin, yang disebabkan oleh aktivasi kekebalan antivirus. Tindakan obat dalam kelompok ini ditujukan pada bagian tertentu dari sistem kekebalan. Terapi semacam itu digunakan untuk sulit mengobati kondiloma, lesi kulit masif dan perjalanan penyakit yang berulang. [7]
Agen imunomodulator yang paling banyak dipelajari adalah imiquimod (imiquimod). Ini mengaktifkan apoptosis, merangsang sintesis interferon-alfa, faktor nekrosis tumor alfa dan interleukin-6, dan juga menormalkan kekebalan seluler.
Pada tahun 2001, tinjauan terhadap hasil enam penelitian besar dilakukan dan disimpulkan bahwa penggunaan imiquimod (imiquimod) untuk pengobatan kutil kelamin lebih efektif daripada plasebo. [delapan]
Sejumlah besar pilihan pengobatan untuk kutil kelamin, terutama pengangkatan mekanis, tidak mempengaruhi penyebab kemunculannya - human papillomavirus. Kehadiran obat yang mengaktifkan produksi sitokin pro-inflamasi dan menekan replikasi virus memungkinkan untuk memikirkan kemungkinan penyembuhan bagi pasien dari patologi ini.
literatur
- Thompson LH, Nugent Z., Blanchard JF, Ens C., Yu BN Meningkatkan kejadian kutil anogenital dengan pembagian perkotaan-pedesaan di antara pria di Manitoba, Kanada, 1990-2011 // BMC Public Health. - 2016. - Vo.16. - Hlm.219-227. DOI: 10.1186 / s12889-016-2885-4.
- Trottier H., Franco EL Epidemiologi infeksi virus papiloma manusia genital. Vaksin. 2006. - Vo. 24. - Suppl. 1. - Hlm.1-15.
- Cho C.-Y., Lo Y.-C., Hung M.-C., Lai C.-C., Chen C.-J., Wu K.-G. Risiko kanker pada pasien dengan kutil kelamin: studi kohort berbasis populasi nasional di Taiwan.
- Tchernev G. Infeksi papillomavirus yang ditularkan secara seksual: epidemiologi, patogenesis, klinik, morfologi, aspek diagnostik diferensial penting, pilihan diagnostik dan pengobatan terkini // An. Bra. Dermatol. - 2009. - Jilid. 84. - No. 4. - Hlm 377-389.
- Karnes JB, Manajemen RP Usatine dari Kutil Kelamin Eksternal // Dokter Keluarga Amerika. - 2014. - Vol. 90. - No. 5. - 313-318.
- Jardine D., Lu J., Pang J., Palmer C., Tu Q., Chuah J., Frazer IH Uji coba imunoterapi secara acak untuk kutil kelamin yang persisten // Vaksin Manusia & Imunoterapi. - 2012. - Vol. 8. - No. 5. - Hlm 623-629. DOI: 10.4161 / hv. 19319.
- Smirnov V. S., Kudryavtseva T. A. Vartocid (imichimod). - SPb: Hippocrates, 2017. - 144 hal.
- Moore RA, Edwards JE, Hopwood J., Hicks D. Imiquimod untuk pengobatan kutil kelamin: tinjauan sistematis kuantitatif // Penyakit Menular BMC - 2001. - 1: 3 doi: 10.1186 / 1471-2334-1-3
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.