Edema jantung
Isi artikel:
- Mekanisme pembangunan
- Edema jantung: gejala yang membedakannya dari yang lain
- Metode diagnostik
-
Pengobatan
- Perawatan utama
- Pengobatan simtomatik
- Pengobatan tradisional
- Diet dan prinsip umum
- Video
Edema jantung adalah salah satu tanda gagal jantung kronis. Patologi dapat berkembang sebagai komplikasi hipertensi arteri, kelainan jantung, penyakit jantung koroner, kardiomiopati dan penyakit lainnya.
Munculnya edema pada kaki dengan patologi jantung menunjukkan perkembangan gagal jantung
Mekanisme pembangunan
Gagal jantung adalah suatu kondisi di mana jantung tidak dapat memompa darah dalam jumlah yang dibutuhkan. Darah di dalam tubuh mulai mandek dan pembuluh darah, jaringan perifer, dan paru-paru terisi cairan. Akumulasi cairan menyebabkan peningkatan tekanan hidrostatik di pembuluh darah.
Akibat peningkatan tekanan hidrostatis, gejala gagal jantung muncul:
- edema perifer;
- dispnea;
- pembesaran hati dan limpa.
Dengan kegagalan ventrikel kiri, terjadi stagnasi pada sirkulasi paru, yang dimanifestasikan oleh sesak napas, batuk, dan hemoptisis.
Dengan kegagalan ventrikel kanan - stagnasi dalam sirkulasi sistemik, ini dimanifestasikan oleh edema jaringan perifer, peningkatan ukuran hati dan limpa. Dengan gagal jantung, edema perifer terjadi lebih dulu, yang memiliki lokalisasi berikut:
- kaki;
- tulang kering;
- di daerah lumbar;
- di tangan.
Paling sering, kaki bengkak; wajah dan tungkai atas dengan gagal jantung lebih jarang membengkak. Seringkali, edema hanya terlokalisasi di ekstremitas bawah, yang berhubungan dengan gradien tekanan.
Edema jantung: gejala yang membedakannya dari yang lain
Bengkak adalah gejala yang bisa terjadi tidak hanya dengan gagal jantung, tapi juga dengan penyakit lain. Oleh karena itu, penting untuk melakukan diagnosis banding antara edema dengan asal yang berbeda.
| Nama fitur | Dengan gagal jantung | Dengan patologi lain |
| Lokalisasi | Tungkai bawah (kaki dan tungkai) | Dengan gagal ginjal, edema terlokalisasi di wajah, dengan trombosis, hanya satu tungkai yang sering membengkak |
| Waktu terjadinya dan berhenti | Perkuat di malam hari, lewati setelah istirahat malam | Dalam kasus gagal ginjal, sebaliknya, meningkat di pagi hari |
| Rasa sakit | Tidak biasa | Dengan trombosis, rasa sakit di area yang terkena ditentukan |
| Tingkat kejadian | Secara bertahap, gejala memburuk selama beberapa bulan | Dengan trombosis, gejala berkembang dalam 3 hari, dengan patologi lain, lebih sering secara bertahap |
| Mengadu tekanan | Setelah ditekan, fossa tetap ada selama beberapa waktu | Fossa menetap pada insufisiensi vena kronis dan trombosis vena dalam |
| Perubahan kulit di area yang terkena | Tidak biasa | Dengan asal limfatik, ada penebalan kulit, dengan insufisiensi vena kronis, kulit berwarna coklat |
Edema perifer adalah yang utama, tetapi bukan satu-satunya gejala gagal jantung. Tanda-tanda karakteristik disfungsi jantung meliputi:
- Sesak napas atau kesulitan bernapas. Sesak napas merupakan tanda peningkatan tekanan pada sirkulasi paru. Awalnya hal itu terjadi selama aktivitas fisik, dan kemudian mengganggu bahkan saat istirahat.
- Batuk jantung. Juga menunjukkan kemacetan di paru-paru. Batuk terjadi terutama pada malam hari, meningkat dengan aktivitas fisik, hilang atau berkurang saat istirahat.
- Kelelahan dan kelemahan. Mereka muncul karena fakta bahwa miokardium (otot jantung) tidak memompa cukup darah dan oksigen ke organ. Pekerjaan fisik normal itu sulit, butuh lebih banyak waktu untuk istirahat.
- Pembesaran perut. Itu terjadi karena penumpukan cairan di rongga perut.
Metode diagnostik
Jika edema perifer berkembang, konsultasikan dengan dokter. Dokter akan melakukan pemeriksaan, termasuk sistem kardiovaskular:
- pengukuran tekanan darah;
- auskultasi jantung - mungkin ada nada teredam, ritme berpacu;
- perkusi jantung - perluasan batas-batas jantung kusam ditentukan;
- auskultasi paru-paru - krepitasi atau luka basah terdengar dengan peningkatan tekanan pada sirkulasi paru.
Untuk menentukan penyakit primer, pemeriksaan tambahan ditentukan, yang bertujuan menilai fungsi jantung, ginjal dan hati.
| Judul studi | Deskripsi | |
| Khusus untuk gagal jantung | Elektrokardiografi | Memungkinkan Anda mengidentifikasi gangguan ritme, serta hipertrofi jantung kanan atau kiri. |
| Ekokardiografi | Metode penelitian utama untuk gagal jantung kronis. Ekokardiografi dapat digunakan untuk menilai derajat gangguan curah jantung, hipertrofi atau dilatasi bilik jantung. | |
| Hormon natriuretik atrium | Penanda khusus untuk gagal jantung. | |
| Klinis umum | Analisis darah umum | Digunakan untuk menyingkirkan anemia. |
| Analisis urin umum | Ini digunakan untuk menyingkirkan proteinuria, karena peningkatan ekskresi protein dalam urin juga dapat menyebabkan pembengkakan. | |
| Rontgen dada | Ini digunakan untuk menyingkirkan emboli paru, pneumonia. Selain itu, dengan bantuan radiografi, kemacetan di paru-paru dapat dideteksi. | |
| Kimia darah | Kompleks ginjal (kreatinin, urea) diresepkan untuk menyingkirkan asal ginjal dari edema. Hati (ALT, AST, bilirubin, indeks protrombin) - singkirkan asal hepatik. | |
Pengobatan
Pengobatan harus ditujukan untuk menghilangkan penyebabnya, yaitu penyakit yang menyebabkan gagal jantung. Untuk ini, obat-obatan digunakan, jika perlu, intervensi bedah. Untuk menghilangkan edema yang sebenarnya, diuretik dan diet khusus digunakan.
Perawatan utama
Pengobatan utama untuk gagal jantung kongestif adalah pengobatan. Kelompok obat berikut digunakan:
| Nama kelompok obat | Deskripsi |
| Penghambat ACE | Mereka mencegah renovasi miokard, sehingga penggunaannya menghentikan perkembangan gagal jantung. Contoh: Lisinopril, Captopril, Enalapril. |
| Penghambat beta | Menurunkan detak jantung, dan karena itu kebutuhan oksigen miokard berkurang. Kelompok ini termasuk Atenolol, Metoprolol, Bisoprolol, Nebivolol. |
| Diuretik | Diuretik hemat kalium seperti Spironolakton digunakan untuk pengobatan gagal jantung kronis jangka panjang. Mereka dapat dikombinasikan dengan diuretik yang bekerja cepat seperti Furosemide, Hypothiazide. |
| Glikosida jantung | Meningkatkan kontraktilitas jantung (meningkatkan curah jantung). Digoxin adalah yang paling umum digunakan. |
| Sediaan kalium | Mereka diresepkan dalam kombinasi dengan obat lain, karena diuretik merangsang ekskresi tidak hanya cairan berlebih, tetapi juga kalium. |
Pengobatan simtomatik
Untuk mengurangi pembengkakan dengan cepat, diuretik (diuretik) digunakan. Ini adalah obat-obatan yang merangsang pembuangan air dan natrium dari tubuh. Jadi, kemacetan jaringan dan akibatnya, edema berkurang.
Untuk mengurangi edema dengan cepat, loop diuretik digunakan, yang dapat meningkatkan keluaran urin beberapa kali. Loop diuretik termasuk Furosemide, Torasemide.
Diuretik juga digunakan untuk pengobatan gagal jantung jangka panjang. Mereka menghilangkan kelebihan cairan, yang mencegah munculnya bengkak.
Torasemide adalah salah satu diuretik loop yang digunakan untuk mengobati edema jantung
Pengobatan tradisional
Dalam beberapa kasus, Anda dapat menggunakan tanaman obat yang memiliki efek diuretik:
- daun bearberry;
- ekor kuda lapangan;
- kuncup pohon birch.
Decoctions atau infus disiapkan dari mereka, yang diambil secara lisan. Tanaman obat ini merangsang ekskresi urin, yang menyebabkan lebih sedikit akumulasi cairan di jaringan perifer.
Diet dan prinsip umum
Dengan gagal jantung, Anda harus mengikuti diet khusus, yang bertujuan untuk mengurangi penumpukan cairan di dalam tubuh.
Cara makan dengan penyakit jantung:
- Kurangi atau kurangi asupan garam hingga 1,5 g per hari.
- Garam sudah menyiapkan makanan, bukan makanan saat memasak.
- Perbanyak asupan sayur dan buah segar.
- Batasi asupan produk susu berlemak.
- Pastikan jumlah cairan yang dikonsumsi per hari sama dengan jumlah cairan yang dikeluarkan.
Selain itu, dengan patologi jantung, perlu untuk mengecualikan konsumsi alkohol, berhenti merokok dan melakukan aktivitas fisik sedang secara teratur. Aktivitas fisik yang berat dikontraindikasikan pada gagal jantung, karena dapat menyebabkan dekompensasi. Oleh karena itu, sebaiknya jangan tiba-tiba mulai berlari atau berolahraga di gym. Dengan penyakit jantung, aktivitas fisik sedang diindikasikan - berjalan, berenang, yoga.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
