Mati rasa pada tungkai dari pinggul hingga lutut di bagian luar
Isi artikel:
-
Alasan perkembangan paresthesia
- Gangguan sensitivitas sementara
- Gangguan sensitivitas berkepanjangan
-
Neuropati saraf kulit eksternal pada paha
- Mekanisme pembangunan
- Faktor pemicu
- Sindrom Roth dan kehamilan
- Penyakit yang menyebabkan mati rasa pada paha
- Diagnostik
- Pengobatan
- Video
Mati rasa pada tungkai dari pinggul hingga lutut di bagian luar adalah gangguan sensorik yang disebut paresthesia. Lokalisasi paresthesia di area paha cukup sering terjadi dan merupakan konsekuensi dari berbagai proses patologis dalam tubuh manusia, yang mempengaruhi struktur saraf: tumor, infeksi, neurodegeneratif, lesi autoimun. Karena hilangnya kepekaan bukanlah penyakit yang independen, penghapusan gejala ini tergantung pada keefektifan pengobatan patologi yang mendasarinya.
Paling sering, mati rasa kaki dari pinggul ke lutut dari luar tidak terkait dengan patologi dan bersifat sementara
Alasan perkembangan paresthesia
Parestesi di ekstremitas bawah disertai tidak hanya dengan mati rasa, tetapi juga dengan kesemutan, rasa terbakar, nyeri dengan intensitas yang bervariasi. Sensasi ini berumur pendek, dan dapat mengganggu pasien untuk waktu yang lama atau terjadi dalam bentuk kejang. Dengan demikian, yang pertama disebut lewat, dan yang kedua - parestesia kronis.
Gangguan sensitivitas sementara
Jika setelah aktivitas fisik yang berlebihan, lama tinggal dalam posisi tidak nyaman, permukaan luar kaki kanan tidak terasa, atau paha kaki kiri mati rasa dari luar, alasan hilangnya sensasi sudah jelas. Dalam hal ini, mati rasa sementara dipicu oleh:
- pelanggaran sirkulasi darah lokal;
- kompresi mekanis saraf superfisial;
- iritasi ujung saraf dengan produk asam dari metabolisme sel.
Pelanggaran sensitivitas semacam itu tidak memerlukan tindakan terapeutik khusus dan hilang dengan sendirinya. Untuk ini, cukup istirahat, ubah posisi tubuh, dan pijatan ringan.
Gangguan sensitivitas berkepanjangan
Bila sisi luar paha tidak terasa dalam waktu lama, maka perubahan patologis lebih serius dibandingkan dengan paresthesia yang lewat. Mereka bisa jadi akibat lesi primer pada sistem saraf atau akibat penyakit jangka panjang. Paresthesia kronis pada anterior, bagian lateral tungkai bawah dari pinggul ke lutut mengarah ke:
- neuropati saraf kulit eksternal pada paha;
- osteochondrosis pada tulang belakang lumbar;
- hernia intervertebralis di daerah lumbosakral;
- radang sendi panggul;
- arthrosis yang merusak sendi pinggul;
- sklerosis ganda;
- neuropati diabetes;
- aterosklerosis pada pembuluh ekstremitas bawah;
- polineuropati alkoholik;
- cedera pada sendi pinggul;
- proses tumor.
Berbagai mekanisme kerja faktor-faktor negatif ini pada akhirnya direduksi menjadi perubahan dalam proses metabolisme di jaringan saraf dan menjadi pelanggaran konduksi impuls saraf.
Neuropati saraf kulit eksternal pada paha
Neuropati saraf kulit eksternal paha termasuk dalam sindrom terowongan kerusakan saraf tepi. Dalam literatur medis, Anda dapat menemukan beberapa sinonim untuk nama penyakit ini: parestetik meralgia, sindrom saraf kulit lateral pada paha, sindrom Roth, penyakit Roth-Bernhardt.
Mekanisme pembangunan
Saraf dan cabangnya mencapai sendi lutut menginervasi bagian luar dan sebagian permukaan femoralis anterior. Bagian saraf yang paling rentan adalah tempat keluarnya dari rongga panggul: di atas tulang belakang iliaka anterior superior atau di bawah ligamentum inguinalis. Itu ada atau di terowongan yang dibentuk oleh membran jaringan ikat otot paha, dan kompresi terjadi, menyebabkan perkembangan sindrom.
Neuropati dimanifestasikan oleh mati rasa, kesemutan, nyeri di permukaan antero-lateral paha, dengan peningkatan stres dan sindrom nyeri hebat - pelanggaran berjalan. Penyakit Roth-Bernhardt terjadi terutama pada orang paruh baya dan lanjut usia, dan kejadian pada pria tiga kali lebih tinggi daripada wanita.
Mengapa parestetik meralgia berkembang lebih sering setelah 50 tahun? Ini karena perubahan degeneratif terkait usia pada jaringan saraf karena:
- aliran keluar vena terhambat;
- inferioritas jaringan kapiler;
- gangguan metabolisme.
Faktor pemicu
Keluhan mulai muncul ketika efek kompresi dari faktor pemicu menjadi kritis. Kompresi di selangkangan atau setinggi otot iliaka dapat terjadi akibat:
- mengenakan korset, ikat pinggang ketat, pakaian dalam yang terlalu ketat;
- penumpukan lemak yang berlebihan di bagian bawah dinding perut anterior dan paha (lyes);
- perdarahan retroperitoneal;
- proses tumor;
- infiltrasi inflamasi pada rongga perut;
- intervensi bedah pada organ perut.
Sindrom Roth dan kehamilan
Kompresi serabut saraf pada tingkat ligamentum inguinalis adalah penyebab umum neuropati selama kehamilan. Selama kehamilan, pembengkokan tulang belakang di tulang belakang lumbar, sudut kemiringan panggul dan ekstensi di sendi pinggul meningkat. Semua ini menyebabkan ketegangan pada ligamen dan kompresi saraf.
Sindrom Roth adalah salah satu penyebab umum, tetapi bukan satu-satunya, mati rasa di kaki dari sendi pinggul hingga lutut.
Penyakit yang menyebabkan mati rasa pada paha
Hilangnya sensitivitas ekstremitas bawah dimungkinkan dengan gangguan konduksi saraf yang menyertai berbagai penyakit.
| Penyakit | Manifestasi | Perubahan patologis |
| Osteochondrosis pada tulang belakang lumbosakral | Nyeri dan parestesia menyebar dari punggung bawah ke pantat di sepanjang tepi luar paha, permukaan lateral tungkai bawah ke belakang kaki dan jempol kaki. | Lesi degeneratif-distrofik pada cakram intervertebralis yang terletak di antara tubuh vertebral: aus karena pengaruh beban, efek traumatis yang tinggi dan jangka panjang. |
| Hernia intervertebralis di tulang belakang lumbosakral | Mati rasa, kesemutan, kelemahan di tungkai bawah. Nyeri dengan intensitas bervariasi, menjalar ke bokong, di sepanjang permukaan posterior paha dan tungkai bawah di sisi yang terkena. Kemungkinan disfungsi organ panggul. | Penonjolan diskus intervertebralis antara badan vertebra berhubungan dengan perpindahan nukleus pulposus diskus dan pecahnya annulus fibrosus. Menyebabkan kompresi akar saraf dan pembuluh darah. |
| Artritis sendi panggul | Nyeri, gangguan sensorik pada selangkangan, paha lateral, bokong, keterbatasan gerak, kesulitan berjalan. | Proses inflamasi dari berbagai etiologi (reumatoid, reaktif, menular, psoriatis), mempengaruhi jaringan ikat di area sendi tulang panggul dan tulang paha. |
| Coxarthrosis (kelainan bentuk arthrosis, osteoartritis sendi pinggul) | Nyeri sendi, mulai dari selangkangan hingga lutut, kaku saat bergerak, paresthesia, gangguan cara berjalan, ketimpangan, atrofi otot paha, pemendekan anggota tubuh di sisi yang terkena. | Perubahan degeneratif-distrofik pada tulang rawan hialin pada permukaan artikular. |
| Sklerosis ganda | Parestesi, pelanggaran sensitivitas dalam dan dangkal: penurunan getaran, sensasi sentuhan, perasaan tekanan pada satu atau lebih anggota tubuh. | Kerusakan selubung mielin serabut saraf di otak dan sumsum tulang belakang: pembentukan fokus sklerosis (plak) dengan penggantian jaringan saraf normal dengan jaringan ikat. |
| Neuropati diabetik perifer | Mati rasa, sensasi terbakar, kesemutan, penurunan atau penurunan suhu, sensitivitas nyeri pertama di kaki, lalu di ekstremitas proksimal. | Gangguan metabolisme, kerusakan pembuluh darah kecil. Proses patologis mempengaruhi semua serabut saraf: sensorik, motorik dan vegetatif. |
| Aterosklerosis yang melenyapkan pembuluh pada ekstremitas bawah | Rasa dingin, mati rasa pada anggota badan, klaudikasio intermiten; kelainan trofik: perubahan warna kulit, atrofi jaringan subkutan, bisul, gangren kering. | Pelanggaran metabolisme lipid dan protein di arteri dari tipe elastis dan otot-elastis, disertai dengan pengendapan kolesterol dan beberapa fraksi lipoprotein di lumen pembuluh darah, yang menyebabkan kegagalan peredaran darah. |
| Polineuropati beralkohol | Gangguan sensorik, yang dimanifestasikan oleh perasaan mati rasa, merinding; edema pada ekstremitas distal, perubahan warna dan suhu; nyeri pada otot betis, kelemahan, kelumpuhan. | Efek toksik alkohol dan metabolitnya pada proses metabolisme di serabut saraf: aksonopati (kerusakan pada proses panjang sel saraf) dengan kerusakan sekunder pada selubung mielin. |
Diagnostik
Diagnosis penyakit yang mengarah pada perkembangan mati rasa kaki dari pinggul hingga lutut di luar biasanya dilakukan oleh ahli saraf. Data riwayat medis dan pemeriksaan neurologis dapat dilengkapi dengan:
- X-ray tulang belakang, sendi panggul;
- pencitraan resonansi magnetik tulang belakang, sendi pinggul, otak;
- pemeriksaan ultrasonografi organ rongga perut, panggul kecil, sendi panggul;
- USG dopplerografi pembuluh darah ekstremitas bawah;
- pemeriksaan laboratorium (klinis rinci, tes darah biokimia).
Jika diagnosis yang akurat diperlukan, MRI pada anggota tubuh yang terkena akan dilakukan
Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan spesialis: ahli bedah vaskular, ahli bedah saraf, ahli ortopedi, terapis, ahli endokrinologi, ahli reumatologi, dll.
Pengobatan
Prasyarat untuk mencapai efek positif terapi untuk paresthesia kronis adalah menghilangkan penyebab langsung yang mengarah pada perkembangannya. Perlunya pengobatan dengan cara yang kompleks, menggunakan pengobatan, fisioterapi dan metode refleksiologi. Hasilnya dicapai dengan:
- diet seimbang;
- normalisasi berat badan;
- berhenti merokok;
- penghapusan alkohol;
- olah raga terapeutik, terutama berenang dan berjalan.
Semakin cepat pasien mencari perawatan medis yang berkualitas, semakin sukses dan murah perawatannya.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
